甲状腺乳头状癌中乳腺癌缺失基因1和p53的表达及其临床意义

目的 探讨乳腺癌缺失基因1(DBC1)和p53在甲状腺乳头状癌(PTC)中表达的临床意义.方法 采用免疫组化En vision法检测DBC1和p53在70例PTC和70例相应癌旁组织中的表达差异,并进一步分析DBC1和p53在PTC中表达的相关性及其与临床病理因素的关系.结果 DBC1和p53在PTC组织中阳性表达率分...     

宫颈癌中PTEN、p16、p27的表达及临床意义

目的:研究宫颈癌组织中肿瘤抑制基因PTEN、p16、p27的表达,探讨它们在宫颈癌诊断、治疗中的价值。方法:应用免疫组化技术,分别检测正常宫颈组织和宫颈癌组织中PTEN、p16、p273种肿瘤抑制基因蛋白表达,结合临床病例的分期、肿瘤分级、淋巴结是否转移进行统计学分析。结果:正常宫颈组织中PTEN蛋白、p16蛋白及p27蛋白的表达率分别是95%、20%和100%。PTEN、p27的表达下降与宫颈癌的病理分型无明显关系,与宫颈癌的临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移关系密切。p16在宫颈癌组织中呈现过表达,但过表达与病理分型、临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移无明显关系。结论:PTEN蛋白、p27蛋白在宫颈癌进展中起重要作用;在宫颈癌组织中p16蛋白表现为过表达,是宫颈癌的一类早发事件。在宫颈癌组织中PTEN蛋白与p27蛋白表达强度之间存在正相关性(P<0.05)。     

人肺癌组织耐药基因（MDR1）表达及意义

应用ＰＣＲ定量分析技术对１０４例肺癌患者的ＭＤＲ１基因进行了前瞻性研究，结果发现，初治患者６９％（５５／８０）有ＭＤＲ１基因表达增高，而经过治疗的患者１００％（２４／２４）有ＭＤＲ１基因表达增高，其中小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）的增高有显著意义（Ｐ＜０．０１），在没有经过治疗的患者，２１％（１８／８０）ＭＤＲ１表达量处于高水平，而经过治疗的患者，７５％（１８／２４）ＭＤＲ１表达量较高（Ｐ＜０．０１）。ＭＤＲ１基因高表达的患者化疗有效率明显低于ＭＤＲ１不表达或低表达的患者，其中以ＳＣＬＣ患者最为明显（Ｐ＜０．０１）。结果表明，检测肺癌患者尤其是ＳＣＬＣ患者的ＭＤＲ１基因的表达情况，对临床指导化疗非常重要。     

非小细胞肺癌中bcl—2、p53蛋白表达和相互关系及临床意义

为探讨ｂｃｌ－２和ｐ５３蛋白在非小细胞肺癌中表达之间的关系及意义,应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法对６２例非小细胞肺癌组织进行检测。结果发现：（１）ｂｃｌ－２蛋白阳性２０例,其中鳞癌１５例,腺癌５例;ｐ５３蛋白阳性４９例,其中鳞癌３４例,腺癌１５例。两者比较差异非常显著。（２）ｂｃｌ－２和ｐ５３的表达强度与肺癌的分化程度密切,但两者之间的表达相反;４８例随访患者发现ｐ５３表达阳性率与生存期有关,而与ｂｃｌ     

肺癌患者并发肺部感染的病原菌谱及耐药基因检测

目的 了解肺癌患者合并肺部感染的病原菌谱及主要病原菌的耐药基因,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 对220例肺癌并发肺部感染患者进行痰培养,其中100例培养阳性,对培养阳性的细菌进行鉴定;应用纸片扩散法对主要细菌进行药敏试验,并应用PCR法检测主要细菌的耐药基因.结果 肺癌并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主占62.0％、革兰阳性菌占31.0％,真菌占7.0％,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌为主,革兰阴性菌及阳性菌对多种抗菌药物耐药;部分大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌携带TEM型及SHV型耐药基因.结论 肺癌并肺部感染以革兰阴性菌最为常见,多药耐药严重,部分携带有耐药基因.     

肿瘤耐药基因（MDR1）表达的PCR定量分析

肺癌的耐药性是肺癌有效化疗的主要障碍，而耐药性的产生主要与ＭＤＲ１基因的过度表达导致其编码产物Ｐ－糖蛋白的增多有关。研究发现许多肿瘤在治疗前即有ＭＤＲ１ｍＲＮＡ水平的增高，在治疗后比例更高。因此检测肺癌的ＭＤＲ１基因表达情况对指导化疗非常重要。本文探索了一条对ＭＤＲ１基因进行定量分析的ＰＣＲ简单方法。此方法具有特异敏感的特点。并用此方法分析了２０例肺癌的ＭＤＲ１基因的表达情况。     

卵巢上皮癌中P27基因的表达及其临床意义

目的:研究P27基因在卵巢上皮性恶性肿瘤中的表达及其临床意义。方法:用免疫组织化学方法检测18例卵巢正常组织、20例卵巢良性肿瘤及38例卵巢癌组织中P27基因的表达情况,并与临床特征相比较。结果:P27蛋白在卵巢上皮性恶、良性肿瘤和正常组织中阳性表达率分别为32%、65%和78%,P27蛋白在卵巢上皮性恶性肿瘤中的表达明显低于卵巢正常组织和卵巢良性肿瘤。在细胞分化程度I级的肿瘤中,P27蛋白表达阳性率明显高于分化程度Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤(P<0.01);在临床分期早期的肿瘤中,P27蛋白的表达率明显高于临床分期晚期的肿瘤(P<0.01)。不伴淋巴转移的P27蛋白的表达率明显高于有淋巴转移的蛋白的表达率(P<0.01)。结论:P27基因的表达与卵巢上皮性恶性肿瘤的细胞分化程度、临床分期及有无淋巴转移密切相关。临床检测卵巢上皮性肿瘤P27蛋白的表达,可以作为判断卵巢上皮性恶性肿瘤生物学行为及患者预后的参考指标。     

p53和p27在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测肺癌组织中p53和p27蛋白的表达情况,以探讨其相关的临床意义.方法 选择2011年12月至2012年12月收治的肺癌患者组织标本100例,另选取同期肺部良性病变切除的正常肺组织40例作为正常对照.采用免疫组织化学法检测p53和p27蛋白的表达.结果 p53蛋白在正常肺组织中的阳性表达率为27.5％(11/40),显著低于肺癌组织中的66.0％(66/100),差异有统计学意义(P＜0.05),而p27蛋白在正常肺组织中的阳性表达率为87.5％(35/40),显著高于肺癌组织中的41.0％(41/100),差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组织中p53和p27蛋白的表达与患者的性别、肿瘤组织类型无显著相关性(P＞0.05),而在不同临床分期存在显著相关性(P＜0.05).Spearman相关性分析显示肺癌组织中p53和p27蛋白的表达呈显著负相关(r=-0.516,P＜0.05).结论 p53和p27蛋白的异常表达可能参与了肺癌的发生、发展过程,二者的联合检测有可能成为肺癌诊断以及预后评估的新分子标记物.     

胃癌中p53和Survivin的表达及其临床意义

摘 要：目的 研究p53和Survivin基因蛋白在胃癌中的表达,了解其临床意义.方法 用免疫组织化学SP法检测106例胃癌组织的p53和Survivin基因蛋白的表达水平,并选择同一时间段30例胃黏膜异型增生病例和30例正常胃黏膜病例进行对照研究,对患者随访5年.结果 p53蛋白的阳性率,胃癌中为86.8%,胃黏膜异型增生为30.0%,正常胃黏膜呈阴性表达 p53蛋白表达与组织类型无关.Survivin阳性率,胃癌中82.1%,胃黏膜异型增生为26.7%,呈弱表达 正常胃黏膜为1.3%,呈弱表达,Survivin蛋白表达与组织类型无关.淋巴结转移组的p53蛋白及Survivin蛋白均相应高于无淋巴结转移组 随访结果提示,随着p53蛋白和Survivin蛋白阳性率的增高,胃癌患者的生存期缩短.结论 p53和Survivin基因蛋白在胃癌中高表达,此两种蛋白高表达,癌细胞易转移,患者预后差,生存期短.     

肺癌易感性与p73基因多态性关系的研究

目的探讨中国人群p73基因5’UTR区域两个单核苷酸多态性(G4C14，A4T14)与肺癌的关系。方法采用病例对照研究；选择经组织学确诊的肺癌病例425例，地区、年龄和性别频数匹配的对照588名，以聚合酶链反应-单链构象多态性方法进行多态性检测。结果此两个多态性之间具备完全的连锁不平衡，AT(A4T14)单倍型在病例组显著少于对照组(0．225 vs.0．287．P=0．0018)，提示变异的AT单倍型对肺癌具有保护作用。与携带p73 GC／GC单倍型基因型者比较，携带GC／AT单倍型基因型者肺癌风险降低30％(OR=0．70，95％CI：0．53～0．92)，而携带AT／AT单倍型基因型者肺癌风险降低55％(OR=0．70，95％CI：0．26～0．80)。结论p73基因多态改变可能与中国汉族人群肺癌遗传易感性有关。     

肺结核合并肺癌64例临床分析

肺结核合并肺癌临床并非罕见，因临床两者症状有相似之处，X线表现因2病重迭、混杂在一起，肺癌的征象往往被肺结核的X线表现所掩盖，而失其自己的特征，从而延迟了肺癌的诊断。笔者现将本院1992年1月—2006年10月中64例资料较完整的肺结核合并肺癌的病例作一分析。     

纤维支气管镜在肺癌诊断治疗中的临床应用

1897年Ｋｉｌｌｉａｎ首先应用硬质支气管镜作气管支气管检查获得成功。1904年Ｊａｃｋｓｏｎ改良并设计了附有吸引管及头端照明的支气管镜,还设计了各种钳子,证明支气管镜不仅可应用于取异物,并可用来诊断和治疗其他支气管和肺部疾病,奠定了此后各型硬质支气管镜的基础。1964年日本研制纤维支气管镜(简称纤支镜),1967年池田茂人等将其应用于临床。以后迅速发展逐步普及,现已成为诊断治疗支气管肺胸膜疾病重要的检查工具。近年应用电子纤支镜检查,诊断肺癌效果更佳,其远端配合电荷耦合部件,在体内借助于光敏硅片将光能转变为电能,经视频处理…     

原发性胰腺癌中p16基因缺失和突变的研究

目的　探讨p16基因与胰腺癌发生、发展的关系。方法　采用PCR基础缺失分析及PCR -SSCP方法检测p16基因在2 8例胰腺癌的癌组织及相应癌旁组织中的纯合缺失及突变状况 ,并结合临床病理资料进行分析。结果　 2 8例原发性胰腺癌组织有 4例出现p16基因纯合缺失 ,5例发生p16基因突变 ,p16基因变异频率为 3 2 1%,2 8例癌旁组织中无一例发现纯合缺失及突变。p16基因变异频率与淋巴结转移 (P <0 0 2 5 )、转移淋巴结个数 (P <0 0 1)及临床分期 (P <0 0 5 )密切相关。结论　p16基因变异在胰腺癌的发生中发挥重要作用 ,是胰腺癌发展过程中的一个晚期分子事件。存在p16基因变异的原发性胰腺癌具有更强的恶性潜能 ,预后更差。     

层粘连蛋白及其受体在肺癌组织中的表达和肿瘤转移及预后关系的研究

目的　探讨肺癌组织层粘连蛋白 (LN)及其受体 (LN -R)的表达和肿瘤转移及预后关系。方法　采用免疫组织化学技术。结果　肺癌组织细胞病理分级越高 ,LN表达程度越强 ,即病理Ⅰ级与Ⅱ级 ,Ⅲ～Ⅳ级之间有显著差异 ,且表达与有无淋巴结转移存在差异 (P <0 0 5 ) ,死亡病例中其肺癌组织LN -R表达明显增高。结论　LN及其受体 (LN -R)表达在肺癌组织的恶性生物学行为中具有重要价值 ,是临床治疗和预后估计的有用指标     

肥大细胞在乳腺导管内上皮瘤变与浸润性导管癌中的表达

目的 探讨肥大细胞（MC）在乳腺导管内上皮瘤变（DIN）与浸润性导管癌中的表达及其对该2类疾病诊断及远期预后判断的意义，并探讨该2两类患者发现年龄方面的变化状态，以揭示其流行病学特点。方法 MC检测用MC和胶原纤维组合染色法，组织学分级用Patley和Scarff方法。结果2类75例患者（DIN20例、乳腺浸润性导管癌55例）MC数量差异有统计学意义（H=12．08，P〈0．01）；55例乳腺浸润性导管癌中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者的MC数量差异有统计学意义（H=19．12，P〈0．01）。2类75例患者的病变发现年龄差异有统计学意义（H=16．68，P〈0．01）。结论MC数量与组织学分级结果，存在明显的对应关系，即两类患者的MC数量是DIN〉乳腺浸润性导管癌；乳腺浸润性导管癌中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者的MC数量是Ⅰ〉Ⅱ〉Ⅲ，差异有统计学意义（H=9．12，P〈0．01）。说明MC数量可作为该两类疾病诊断及远期预后判断的参考指标。     

p27KIP1、p57KIP2在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨p27^KIP1、p57^KIP2与甲状腺癌的发生及预后的关系。方法 用免疫组化方法检测p27^KIP1、p57^KIP2蛋白在6例结节性甲状腺肿、10例甲状腺瘸和35例甲状腺癌组织中的表达水平，然后用秩和检验计算其与临床分型的关系。结果 p27^KIP1及p57^KIP2白在甲状腺癌胞核中的表达明显低于结节性甲状腺肿、甲状腺瘸中的表达。在甲状腺癌组中，p27^KIP1及p57^KIP2蛋白在滤泡状癌胞核中的表达明显高于髓样癌、未分化癌组；在无淋巴结转移、无组织浸润、临床分期为Ⅰ、Ⅱ期的甲状腺癌胞核中的表达明显高于合并淋巴结转移、组织浸润、临床分期为Ⅲ、Ⅳ期标本中的表达。p27^KIP1、p57^KIP2蛋白在合并淋巴结转移病例标本胞浆中的阳性率明显高于无淋巴结转移者。结论 p27^KIP1、p57^KIP2在甲状腺癌组织胞核中的表达与其临床分期、淋巴结转移及肿瘤浸润显著相关，其在甲状腺癌组织胞核中的低表达可能是预后不良的指标；在胞浆中的表达阳性则可能提示合并淋巴结转移。     

ICU患者肺部真菌感染的临床分布及耐药性

目的了解ICU患者真菌肺部感染的菌种分布,为临床治疗真菌肺部感染提供依据。方法回顾性分析某医院ICU病房2008年8月-2010年8月间患者真菌引起肺部感染的真菌构成、真菌耐药特征与临床治疗转归。结果 852例ICU患者中,87例患者发生了真菌性肺部感染,共检出9类91株真菌,白色念珠菌是引起ICU患者肺部感染最主要的真菌。91株真菌对咪康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素的耐药率分别为26.37%、23.08%、16.48%、26.37%、18.68%、5.49%、9.89%。87例肺部真菌感染患者中有19例患者死亡。结论真菌引起的肺部感染具有较高的耐药性,临床危害大,是ICU患者死亡的重要因素之一,应引起临床的高度重视。     

Livin基因在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨新的凋亡抑制基因（Livin）在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白--过氧化酶连接法（SP法）,检测Livin基因在57例宫颈癌组织及10例正常宫颈组织中的表达;分析其与宫颈癌的病理分级及临床分期的关系.结果 Livin基因在正常宫颈组织中不表达,57例宫颈癌组织中40例表达阳性,占70.1%.Livin基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期呈正相关.结论 Livin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在宫颈癌的发生中起一定作用,其表达与宫颈癌病理分级和临床分期密切相关.