口服肼苯哒嗪对右心衰竭患者右室舒张末期压的影响

肼苯哒嗪除其体循环作用外,尚可在原发性或继发性肺动脉高压患者降低其静息或运动时的肺小动脉阻力.作者曾在数例患者中见到,虽然用肼苯哒嗪后肺血管阻力降低而肺动脉压无改变,但其右心衰竭的症状和体征均有所减轻,类似肼苯哒嗪在血压正常的左心室衰竭中的作用——尽管体循环血压几乎无改变,心排出量增加而左心室充盈降低.为了阐明血管扩张剂对右心室功能的作用,本文在14例肺动脉高压、右心室衰竭的患者,评价肼苯达嗪的效应.方法:14名单纯右心衰竭患者,肺动脉高压的原因包括房间隔或室间隔缺损,原发性肺动脉高压,     

口服肼苯哒嗪治疗原发性肺动脉高压

原发性肺动脉高压是一种进行性发展的致命性疾病,尚无满意疗法。鉴于体循环血管扩张剂如肼苯哒嗪、硝普钠对左室衰竭的治疗效果,提示这些药物对肺循环可能亦有类似的作用,从而可改善心排出量,增加对组织的氧输送。本文报道肼苯哒嗪对4例原发性肺动脉高压患者的血液动力学作用。方法:4例曾作过左、右心导管检查,为已排除心内分流、瓣膜性或缺血性心脏病的原发性肺动脉高压患者,放射线检查和肺功能试验均未显示有严     

硝苯吡啶治疗原发性肺动脉高压

特发性或原发性肺动脉高压是一进行性疾病,通常在出现症状后几年内死亡。本病的病因仍不清楚,且一直没有特效治疗方法。近年试用血管扩张剂如肼苯哒嗪、酚妥拉明和氯甲苯噻嗪,提示这些药物降低肺动脉高压病人的肺动脉压,产生有益的血液动力学作用,在某些病人能持续几个月。钙拮抗剂是新的血管扩张剂,通过抑制平滑肌收缩引起一些血管床扩张。动物和人体试验表明此类药能降低肺动脉压,在严重的原发性肺动脉高压应用硝苯吡啶(nifedipine)是很安全的。     

肼苯哒嗪对病因不明的肺动脉高压症的治疗作用

据报道,肼苯哒嗪对治疗原因不明的肺动脉高压症有效.为此,本文对肼苯哒嗪在原因不明的肺动脉高压症患者中的血流动力学效应作一评价.方法:12例原因不明的肺动脉高压症患者,其中男5例,女7例,年龄8～32岁,均有2～12年肺动脉高压的临床症状,且有右心室肥厚的心电图表现和肺动脉高压的X线征象.通过Swan-Ganz导     

慢性左心衰竭用二硝酸异山梨醇酯长期治疗具有持续血液动力学效应而无耐药性

用血管扩张剂降低在室喷血阻力以治疗充血性心力衰竭,已取得广泛的重视。于是,很自然地亦拟将之用于长期治疗。长期治疗时常用的制剂有硝酸酯、肼苯哒嗪和哌唑嗪。哌唑嗪在治疗过程中会出现耐药性;肼苯哒嗪长期服用仍有持续作用;硝酸酯对充血性心力衰竭病人的长期血液动力学效应尚无深入研究。本文旨在评价长期服用二硝酸异山梨醇     

肼苯哒嗪对肺动脉高血压有害

虽然已证实血管扩张药对治疗全身性高血压伴重度左心室衰竭有效,但用于治疗肺动脉高血压伴正常左心室功能的患者,则仅静注或直接注入肺动脉时有效。受益者少而不良反应者多。最近 Rubin 和 Peter报道,短期及长期使用肼笨哒嗪能改善肺动脉高血压病人休息及运动时的血液动力学效应,但作者进行本研究却适得其反。作者对13例患原发性或继发性肺动脉高血压但左心室功能正常的患者,给予肼苯哒嗪,旨在减轻肺血管阻力和临床症状。尽管全身血管阻力显著下降(40%;P<0.001),但肺动脉阻力仅中度下降     

肼苯哒嗪对充血性心力衰竭患者冠状血流和心肌能量的作用

肼苯哒嗪通过直接松弛小动脉平滑肌而使外周循环血管扩张,早期报道它对全身循环的血管扩张作用并不一致。本研究评价慢性严重充血性心衰病人(非冠心病患者)口服肼苯哒嗪后对冠状血管的作用。10例心功能Ⅲ—Ⅳ级的非缺血性充血性心衰病人,男女各5例,平均年龄48(23～58)岁。均经心导管检查证实,并排除贫血、原发性肝功能不全、尿毒症、原发性心瓣膜病和急性心肌炎等疾病。试验前     

血管扩张剂在冠心病心力衰竭中的应用

血管扩张剂的长期效果虽然慢性充血性心力衰竭患者应用血管扩张剂可产生即时的血流动力学有益作用,但这些药物对患者的长期疗效并不清楚.本文对56例用肼苯哒嗪和硝酸酯治疗平均13个月的病人作了估价.绝大多数病人心力衰竭的原因为缺血性心脏病,在头6个月的治疗中,73%症状进步,60%心功能分级改     

口服转化酶抑制剂巯甲丙脯氨酸(Captopril)对充血性心力衰竭的急性与长期作用

硝酸酯、肼苯哒嗪及哌唑嗪等非特异性血管扩张剂在充血性心力衰竭应用中的初步鼓午性结果,引起了使用血管紧张素转化酶抑制剂的兴趣。这类药物不仅是有效的血管扩张剂,同时亦可用以了解肾素-血管紧张素系统在充血性心力衰竭中所起的作用。本文报道应用巯甲丙脯氨酸治疗11例中度至重度充血性心力衰竭的初步经验。     

肺心病患者口服肼苯哒嗪后休息和运动时血流动力学的变化

慢性肺疾患并肺高压患者12例,年龄44～65岁.按通气功能障碍分为阻塞性5例,限制性2例,混合性5例。无心肌梗塞或肯定的冠状动脉疾病病史。研究期间无心肺疾患的急性发作。稳定期测定常规肺功能。研究前均按习用方法治疗6个月以上,住院期间亦不变。导管检查前及检查当中停止吸氧。插入导管后患者即服肼苯哒嗪25mg,如无副作用,以后每6小时口服50mg,48小时内重复测定血流动力学变化。结果休息时所有患者肺动脉压和肺小动脉阻力增高,肺毛细血管楔压正常。口服肼苯哒嗪后,平均肺动脉压从52降至44mmHg(p<0.01)。肺小动脉阻力从11.2降至6.2 U(p<0.0005)。平均右房压从8降至6mmHg(p<0.05)。平均右室舒张末压从10降至7mmHg(p<0.05)。心排出量从4.3增至6.3L/min(p<0.001)。平均搏出量增加40%。动静脉氧差从8降至6vol%(p<0.001)。运动时平均肺动脉压从68降至59mmHg(p<0.01)。肺动脉总阻力从12.7降至8.9U(p<0.01)。心排出量从6.1增至7.6L/min(p<0.01)。搏出量增加30%。肺动脉氧饱和度从27增至39%(p<0.001)。口服肼苯哒嗪前后肺功能测验没有变化。     

口服血管扩张剂双肼苯哒嗪和消心痛治疗心衰32例小结

自1978～1981年,我院以血管扩张剂双肼苯哒嗪(Dihydralazine)和消心痛(Isosorbide dinitrate)联合治疗慢性充血性心衰32例,小结如下。临床资料:男22例,女10例,年龄24～79岁,平均58.5岁。心功能Ⅲ级或Ⅳ级。冠     

硝苯吡啶作用于继发性肺动脉高压的短期效果

０４９硝苯吡啶作用于继发性肺动脉高压的短期效果［ＮｏｏｔｅｎｓＭ等。ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９３，７１：１４７５（英文）］血管扩张剂治疗原发性肺动脉高压已取得效果，并改善了患者的生存率，但对继发性肺动脉高压的治疗效果却未被完全证实。为了对此问题作出...     

血管扩张剂在高血压中的应用现状

许多研究证明,血管扩张剂能减低周围血管阻力,减轻心脏的负荷,改善心脏的工作,取得良好的血流动力学效益。因而在治疗高血压中有一定的地位。然而,血管扩张剂种类不少,它们的作用机理颇有差别:有的直接松驰血管平滑肌,如硝普钢、硝酸酯、肼苯哒嗪、降压嗪、长压定;有的阻滞α-肾上腺素能受体,如哌唑嗪和三甲氧唑嗪,     

肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是指静息时平均肺动脉压>25 mm Hg,且肺毛细血管压或左房压<15 mm Hg [1].血管扩张剂是治疗肺动脉高压的一类重要药物,能降低肺动脉压力,改善患者血流动力学及肺通气/灌注比值,提高肺动脉高压患者的生活质量,运动耐力以及存活率.其理论基础是肺动脉高压时存在肺动脉的痉挛.当前主要的肺血管扩张剂主要有钙离子拮抗剂、前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和一氧化氮.现就肺动脉高压治疗中肺血管扩张剂的应用及部分药物治疗进展进行综述.     

肼苯哒嗪治疗肺动脉高压的有害作用

虽然扩管剂对治疗全身性高血压和严重左心衰有益,但对左室功能正常的肺动脉高压患者却可能有害。作者连续对13例左室功能正常的原发性和继发性肺动脉高压患者(男性6人,女性7人,年龄25—74,平均49岁),用肼苯达嗪治疗:Ⅰ例用20毫克静注,12例口服50毫克后每6小时再服50毫克.6人对200毫克/日无血液动力学反应,其中     

肼苯哒嗪对原因不明肺动脉高压的疗效

长期应用肼苯哒嗪对原因不明的肺动脉高压(PAH)是有益的,但经验不足。本文观察了肼嗪哒嗪对12例(年龄8～32岁)原因不明PAH患者的血液动力学影响。方法:于临床研究前1周停用所有药物,并在实验前测定静息CO(心输出量)肺、体动脉压,计算CI(心脏指数)、RVWI(右室工作指数)、Rp(肺动脉阻力)、Rs(体循环阻力)、LVWI(左心室工作指数)及Rp/Rs、PAP/SAP(平均肺动脉压/体动     

肼苯哒嗪对LOVO结肠癌细胞株p16基因的影响

目的 探讨DNA甲基化抑制剂肼苯哒嗪对LOVO结肠癌细胞株p16抑癌基因的转录调控作用及对细胞株生长增殖的生物学影响,寻找治疗肿瘤的新靶点.方法 用不同浓度的肼苯哒嗪作用结肠癌细胞株,四唑盐(MTT)比色法观察肼苯哒嗪对细胞生长的影响,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测对LOVO结肠癌细胞p16基因mRNA表达的影响;MSP法测LOVO结肠癌细胞启动子区CpG岛甲基化情况.结果 肼苯哒嗪能抑制LOVO结肠癌细胞的生长,且此效应与浓度相关(P<0.05);肼苯哒嗪能使LO-VO结肠癌细胞中甲基化的p16基因去甲基化重新表达;浓度越高的肼苯哒嗪作用后的LOVO结肠癌细胞p16基因mRNA表达越强.结论 肼苯哒嗪能抑制LOVO结肠癌细胞的生长,并且使甲基化失活的p16基因重新表达.     

治疗高血压的新血管扩张剂

有些国家中,普遍采取肼苯哒嗪与其他药物联用以治疗高血压。但此药久服有毒性作用。近四年来,血管扩张剂重新引起重视,其中有三种药物值得介绍:氯苯甲噻二嗪(Diazoxide)、胍氰啶(Guancydine)和敏乐血定(Minoxidil)。由于β受体阻滞剂能抑制周围小动脉扩张所引起的心率和心输出量的反射性增高,因此同时给予血管扩张剂和β阻滞剂就可增强降血压作用,防止心悸和心动过速。     

肼苯哒嗪引起的急进型肾小球肾炎

众所周知,肼苯哒嗪可诱发系统性红斑狼疮(SLE)样综合征,据认为这种并发症不影响肾脏,消退后不遗留永久后遗症。肼苯哒嗪引起的肾脏病过去罕有报道,而且与肼苯哒嗪的关系难以估计。作者报道8例与肼苯哒嗪有关的急进型肾小球肾炎,停药后好转。本组患者平均年龄58岁,均因肾功能损害而入院,除2例伴有糖尿病外其余无伴发病,6例有原发性高血压,但在肼苯哒嗪治疗前无肾脏异常体征。全部患者均有镜下血尿及蛋白尿,抗核抗体试验阳性,     

新型血管扩张剂盐酸扑压唑静(综述)

要使高血压患者的血压得到稳定而持久的控制,常须长期联合用药。降压药据其作用机理大致可归纳为3大类:利尿剂、交感神经机能抑制制和血管扩张剂。目前,前二类中可供选用的药物颇多,后一类中可供长期口服的药物则似仅有肼苯哒嗪一种,而此药副作用较大,故有时造成联合用药上的困难。盐酸扑压唑静(Prazosin bydrochloride,Minipress)是一