手部肌腱损伤98例修复体会

1987年2月至1989年10月,我院收治手部肌腱外伤98例。经用传统方法,腱鞘局部剪除,只缝深腱,不缝浅腱48例。另用深浅肌腱同时修复,腱鞘修复50例。经随访证明后者效果较好。现分析如下。临床资料:本组男性53例,女性45例,年龄最大45岁,最小17岁,平均年龄23岁。手外伤的情况:有锐器伤,碾扎伤;伤口长2.5～8cm,有的肌腱外露,     

双侧完全性唇裂45例修复体会

目的:探讨双侧完全性唇裂的修复术式和技巧。方法:45例双侧完全性唇裂患儿于6～9个月时行前唇原长法修复,封闭鼻底,行前庭沟加深及口轮匝肌重建,侧唇红唇肌瓣修复中份唇红缘和唇珠。术后随访3个月～2年。结果:术后创口全部I期愈合,唇弓形态好,唇珠丰满,上唇静态及动态时协调。结论:采用此前唇原长法修复双侧完全性唇裂可获得术后上唇静、动态美感达到较满意的效果。     

先天性单侧唇裂50例修复体会

笔者用皮瓣修补方法对50例先天性单侧唇裂进行修复,体会如下。1　临床资料50例中男38例,女12例,年龄最大21岁,最小1岁;左侧41例,右侧9例;完全性唇裂43例,不完全性7例。2　手术适应证及修补方法2.1　适应证　身体健康,无血液病,无上呼吸道感染,非疤痕体质者。2.2　定点设计　定点划线,设计皮瓣及切口线。2.3　麻醉消毒　1麻醉　婴儿多采用基础麻醉并局部麻醉,成人常用局麻或眶下神经阻滞麻醉。局麻中可加入适量的肾上腺素。2消毒　成人消毒前应剃胡须、剪鼻毛,颜面部用75%酒精消毒,口腔鼻腔用1‰新洁尔灭消毒。2.4　手术操作　1切开　沿所设…     

良性胆管狭窄16例修复体会

良性胆管狭窄多系医源性胆管损伤所致,由于胆道病变的复杂性,以及损伤初期不恰当的修复方法,导致后期疗效不尽如人意,近年来随着腹腔镜胆道外科的开展,此问题变得尤为突出.为探讨不同类型胆道狭窄合适的修复方式,我们总结本院2002年1月至2012年1月收治的16例良性胆管狭窄患者的临床资料,现报道如下.     

胫前软组织缺损48例修复体会

胫前软组织缺损４８例修复体会浙江省仙居县人民医院（３１７３００）杨红卫李增枚万钦云滕晓杨国栋李强胫前软组织缺损在骨科中并不少见，我科自１９９０年１０月至１９９６年２月采用双蒂随意皮瓣、比目鱼肌瓣、腓肠内侧肌皮瓣及四种带血管蒂皮瓣修复４８例胫前软组织缺...     

文唇失败后32例修复体会

文唇术是一种应用机械的方法 ,经皮刺入有色染料 ,并使染料在皮内永久存留的手术。自 1984年开展文唇术以来 ,共遇到文唇失败者 3 2例并进行修复 ,取得较好疗效。报告如下。一、临床资料1.唇型不对称 :7例。表现为唇左右宽窄或长短不一致 ,唇形偏斜。2 .文唇后唇色与术前期望的唇色不符。 11例。表现为术后唇色过浅、过深或出现颜色与术者期望相差甚远。3 .文唇后唇色变黑。 3例。表现为唇色完全脱离刺入色料的色彩而变成浅黑色或黑色。4.唇形夸张失去整体美。 5例。表现为超出正常唇红范围太远 ,文在唇红以外的皮肤 ,造成唇红与以外的颜色…     

新生儿唇裂手术修复体会

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,新生儿唇腭裂的患病率大约为1：1000,早期修复上唇的正常形态及正常的吮吸功能,避免上颌骨和牙齿的异常发育,减少牙列畸形,给患儿及家属心理安慰。但早到何时,学者观点不一,多数学者以出生后3～6月时手术修复,而国外有学者主张在3月前手术修复。早期手术有其难点,患儿全身状况不易控制,全麻危险性大,术后护理不易合作,唇组织少、解剖标志不明显等。笔者2006-2009年,对13例单侧唇裂新生患儿进行手术修复,取得满意的效果,现总结如下。     

全口义齿的美学修复体会

义齿修复不仅要为患者解除痛苦,恢复正常的生理解剖形态与功能,同时应利用美学中的视觉学、色度学、对称均衡学等原理进行义齿的辅助设计、制作,使修复体作为人身体的一个有机部分达到与机体完美的统一和协调。二 临床资料 本组39名全口义齿的患者,男16例,女23例,年龄41～67岁,均对其进行了中立区排牙全口义     

医源性腹部大血管损伤25例手术修复体会

腹部外科手术术中大血管损伤伤情凶险,处理不当可导致失血性休克,病死率较高。我院1990年1月—2009年12月处理医源性腹部大血管损伤25例,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例医源性腹部大血管损伤患者中,男15例,女10例;年龄18-72岁。     

眼睑迟缓征21例的手术修复体会

在要求做重睑成形的年轻患者中，有部分患者呈现眼睑迟缓征的眼部表现，眼睑迟缓征俗称“三角眼”，其视觉上表现为睑裂开大程度细小，睑裂后1／3下垂，呈三角形眼形态，给人以阴险、不易相处之感．女性温柔气质不足，这种求美者往往在咨询重睑成形手术时经医师解释方对该种眼型有较深认识。2007年1月-2008年1月，对25例女性青年眼睑迟缓征求美者通过切除冗余皮肤、     

腹壁巨大复发切口疝1例修复体会

<正>1病例介绍患者女,59岁,因"腹部无痛性包块12年,进行性增大1年"入院。33年前、23年前先后在当地县医院行"剖宫产"手术,14年前在当地县医院行腹壁切口疝修补术,12年前在我院行腹壁切口疝修补术。查体:下腹部可见正中切口,切口左侧可见大小10 cm×10 cm包块,切口右侧见30 cm×30 cm包块突起于腹壁,皮肤可见6cm×7 cm破溃,疝环约12     

颌面部外伤的美学修复体会

颌面部是人体的暴露部位 ,容易遭受外伤 ,轻则留下瘢痕 ,重则可造成脸部器官的移位畸形和功能障碍 ,带来终身的生理和心理伤害。自 1 997年以来 ,我科对54例颌面外伤患者进行了美学修复。取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 54例 ,其中男 38例 ,女 1 6例 ,年龄 2岁～ 58岁 ;致伤原因 :车祸 30例 ,刀伤 1 2例 ,碰撞伤 8例 ,撕裂伤 4例。2　治疗方法2 .1　伤后直接来诊者 1 2例 ,我们按不同创口的处理原则进行常规清创 ,修剪明显失活组织 ,分层缝合肌层、皮下组织及皮肤 ,均细针细线严密对合。术后一天换药并观察创口对合情况 ,…     

鼻翼缺损的临床修复体会

我们自1999年7月至2002年5月分别采用全厚皮片法、局部皮瓣法、游离耳廓复合组织片法修复了鼻翼缺损49例，现将一些体会总结如下。     

颜面缺陷“网皮”修复体会

自1977年塚田贞夫(Tsukada)报告了带真皮下血管网皮片移植以来,我院从1982年~~     

尿道下裂术后尿道瘘修复体会

尿道皮肤瘘是尿道下裂尿道成形术后常见的并发症,其发 生率为15%～30%。1992～2002年间,我科对尿道下裂术后 尿道瘘65例患者,根据原因及瘘孔情况采用了不同的修复方 法,取得较好的疗效,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组65例患者78个瘘孔,均为男性。年龄 2.5～27岁,平均10.3岁。瘘孔均为保守治疗无效而需手术治 疗。56例为单发性,9例为多发性。直径1～12mm,平均4.3 mm。位于冠状沟下9个,阴茎体47个,阴茎根部13个,阴囊8 个,背侧1个。 2.手术方法:早期发现的尿道瘘,先行尿转流。若无效,待 …     

前牙烤瓷冠桥美容修复体会

前牙烤瓷冠桥美容修复体会汪晓华前牙烤瓷冠桥修复以美观、逼真、光洁及耐用而深受医生和求美者的欢迎。作者在临床工作中体会到，烤瓷冠桥欲获良好的美容效果，除提高技工室的制作水平外，下列诸环节也很重要。一、精心做好牙体预备。牙体预备是烤瓷牙美容修复的基础，采...     

颌面部软组织咬伤缺损早期修复体会

颌面部软组织咬伤患者不多 ,但由于缺损部位和形状各异 ,处理无定则 ,如若处理不当常形成容貌毁损。现就我们所遇 8例的早期修复治疗体会总结如下。1　临床资料　　本组病例 8例中男性 6例 ,女性 2例。成人 5例 ,儿童 3例。人咬伤 4例 ,狗咬伤 2例 ,驴、马咬伤各 1例。缺损部位 :颧面部4例 ,颊部 2例 ,颏部 1例 ,眉弓部 1例。缺损面积最大者为 4cm× 5cm,最小者为 1 .5cm× 3cm。2　治疗方法本组病例均按整形外科常规首先进行清创处理 ,并用组织剪修整破碎的创缘。 3例颧部和 2例颊部咬伤缺损者 ,采用局部皮瓣进行修复 ;另一颧部缺损面积4cm…     

上眼睑皮肤松弛手术修复体会

人到中年由于生理原因皮肤开始老化松弛,眼周是面部最早发生老化的部位,以上眼睑皮肤松弛、下垂为其特征性表现,轻度老化表现为重睑不美观,内宽外窄;严重时则表现眼裂变小,"三角眼"形成,睑袋出现,外眦部皮肤堆积,鱼尾纹增多等。因此,上眼睑皮肤松弛修复手术是临床上最常见的面部整形手术之一。传统的上眼睑皮肤松弛整形手术多采     

2—5指四指缺损48例修复体会

近１１年来修复拇指健在，２～５指缺损者４８例，再造５９个手指，成功率９３．７％（４５例／４８例，手指存活率９１．５％（５４指／５９指）．对选择再造手指的部位、指数、指节、手内肌功能修复及皮肤覆盖等进行了临床分析，提出再造手指的多少应据伤情而定，要求质量好，不在予数量多，而且必须重视手内肌的修复。用甲皮瓣包裹冷冻异体手指复合组织，可以代替一个足趾数，外形与功能均佳，供足步行不受影响。