鼻腔原发性恶性黑色素瘤：附20例临床分析

鼻腔原发性恶性黑色素瘤（附２０例临床分析）浙江省肿瘤医院（３１００２２）郭良，刘爱华鼻腔原发性恶性黑色素瘤少见，１８６９年Ｌｕｃｋｅ首例报告，我院从１９７０年１１月到１９９１年５月共收治２０例，均经病理证实，结合文献分析如下。临床资料性别、年龄男性１...     

恶性黑色素瘤34例临床分析

恶性黑色素瘤３４例临床分析陈柏好陶芸本文报告我院１９８３～１９９４年间收治的恶性黑色素瘤３４例。１临床资料１．１一般情况３４例恶性黑色素瘤均经病理证实，其中男性１７例，女性１７例，男女之比为１：１。年龄范围２８～８１岁，平均年龄５３．５岁，中位年龄５...     

恶性黑色素瘤50例临床病理分析

恶性黑色素瘤（下称恶黑）多发于皮肤和粘膜组织，本文报告50例。材料和方法我科1974～1996年诊断本病53例，经复查将误诊的1例和材料不全的2例剔除。其余50例经甲醛固定。石蜡切片、HE染色。对极少色素型做了Fontana黑色素染色和Dopa组织化学反应，光镜观察。本组男19例，女31例，最小12岁，最大83岁，平均48岁，高峰年龄30～59岁（29例占58％）。颈部15例（口腔粘膜6例、眼结膜4例、面部5例），躯干5例，上肢4例，下肢13例，腹股沟5例（皮肤2例、淋巴结3例），腋下淋巴结、肛管各2例，阴道3例，小朋唇1例。50例中发生在皮肤29例，粘膜16…     

原发性外阴恶性黑色素瘤11例分析

外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的２％～１０％。自１９６９年４月至１９９６年６月我院共收治原发性外阴恶性黑色素瘤１１例,现报告如下。材料与方法（１）年龄：患者的年龄范围２６～７３岁,平均５０．３岁,＞４０岁者８例。（２）症状与体征：临床症状为外阴肿物,...     

原发性鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤八例临床分析

目的：探讨原发性鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤的诊断和治疗方法。方法：对8例该类患者的临床资料进行回顾性分析。结果：病理形态以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特点，无色素型黑色素瘤S－100蛋白均阳性。所有患者均得到手术治疗且切缘阴性。术后加放疗6例，复发3例，复发灶与原发病灶同侧，复发时间在术后1年左右。1年和2年生存率分别为75％和62％。2例生存期超过5年，均系手术加放疗者。结论：S－100蛋白是无色素型黑色素瘤的重要标志物，术后放疗的患者生存期较长，手术切缘阴性并不提示良好的预后。     

原发性鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤八例临床分析

探讨原发性鼻腔，鼻窦恶性黑色素瘤的诊断和治疗方法。方法：对８例该类患者的临床资料进行回顾性分析。结果：病理形态以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特点，无色素型黑色素瘤Ｓ－１００型蛋均阳性，所有患者均得到手术治疗组切缘阴性。术后加放疗６例，复发３例，复发灶与原病灶同侧，复发时间在术后１年左右，１年和２年生存率分别为７５％和６２％。２例生存期超过５年，均系手术加放疗者。结论：Ｓ－１００蛋白是无色素     

脉络膜恶性黑色素瘤26例临床分析

脉络膜恶性黑色素瘤为成人较常见的眼内恶性肿瘤,国内报告多发于31～40岁、51～60岁[1]。本病预后不佳,其死亡率国内外各报道为13%～20%。我院1982～1994年共收治26例脉络膜恶性黑色素瘤,均经病理检查证实。现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　26例均系健康成人,其中...     

恶性黑色素瘤80例临床分析

亚性黑色素瘤(简称恶黑)是一种恶性程度高予后较差的恶性肿瘤。恶黑发病隐袭,病初无明显症状常被其忽视,致使恶黑5年生存率仍在30％左右。目前其发病率有增多的趋势,为了对恶黑治疗及判定予后有进一步的认识本文就影响其生存期的几种因素进行初步的讨论。材料与方法本文收集了我院1975年8月到1990年2月间经病理组织学证实为恶黑的80例,随讨88年1月以前的74例3年及5年生存期,结果如下:     

14例恶性黑色素瘤的临床病理分析

恶性黑色素瘤源于神经嵴黑素细胞，是一种恶性度较高的黑色素细胞肿瘤，绝大多数发生于皮肤，亦见于接近于皮肤的黏膜，还可发生于眼脉络膜和软脑膜处，其发病率在世界范围内呈增高趋势。因其病理组织结构及细胞形态变化多样，部分肿瘤为无色素型，临床表现较复杂，容易误诊。现对本院1998—2003年14例有完整资料的病例进行病理分析。     

16例肛管直肠恶性黑色素瘤临床分析

[目的]探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的诊断、治疗及预后。[方法]回顾性分析16例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床资料及随访结果。[结果]16例患者首诊确诊率仅25%（4/16）,误诊为直肠肛管癌8例、直肠息肉3例。14例行腹会阴联合切除术,1例局部扩大切除术,1例单纯化疗。随访6个月～17年,11例发生远处转移,12例死亡,至今存活4例。1、3、5年生存率分别为54.5%、20.4%和7.6%,中位生存期18个月。肿瘤浸润越深、临床分期越晚,预后越差（P〈0.05）。而不同肿瘤大小、联合治疗与否的患者间预后差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]肛管直肠恶性黑色素瘤易误诊,预后差。早期诊断并行手术治疗,有助于改善预后。     

恶性黑色素瘤38例临床分析

回顾分析了16年间收治的38例恶性黑色素瘤的临床资料.结果1年生存率54.1%（20/37）,3年生存率28.1%（9/32）,5年生存率24%（6/25）,7年以上生存率16.7%（3/18）.初步研究结果提示,恶性黑色素瘤应早期发现,早期诊断,早期切除,并配合化疗、放疗和免疫综合性治疗,可有效提高患者的治愈率及生存率.     

恶性黑色素瘤38例临床分析

回顾分析了16年间收治的38例恶性黑色素瘤的临床资料。结果1年生存率54.1%(20/37),3年生存率28.1%(9/32),5年生存率24%(6/25),7年以上生存率16.7%(3/18)。初步研究结果提示,恶性黑色素瘤应早期发现,早期诊断,早期切除,并配合化疗、放疗和免疫综合性治疗,可有效提高患者的治愈率及生存率。     

42例恶性黑色素瘤的临床分析

恶性黑色素瘤(以下简称恶黑)是一种少见的恶性肿瘤,发病率为全身恶性肿瘤的1—2％,但近年来发病率有所上升。我科自1972年1月至1990年12月共收治42例,全部经病理确诊和随访,现就其诊治和预后情况进行临床分析。     

14例恶性黑色素瘤的临床病理分析

恶性黑色素瘤源于神经嵴黑素细胞 ,是一种恶性度较高的黑色素细胞肿瘤 ,绝大多数发生于皮肤 ,亦见于接近于皮肤的黏膜 ,还可发生于眼脉络膜和软脑膜处 ,其发病率在世界范围内呈增高趋势。因其病理组织结构及细胞形态变化多样 ,部分肿瘤为无色素型 ,临床表现较复杂[1] ,容易误诊     

卵巢畸胎瘤恶变为恶性黑色素瘤并腹盆腔广泛转移一例报告

1 病例报告患者,女,53岁,因腹胀15 d于2008-06-02入山东省肿瘤防治研究院妇瘤科,查体:全身皮肤黏膜未见黑痣及异常色素沉着,腹部移动性浊音阳性,盆腔内子宫左后方触及7 cm×8 cm大小包块,子宫直肠陷凹结节感.     

23例恶性黑色素瘤小肠转移临床病例分析

目的：总结恶性黑色素瘤小肠转移的临床病例特点。方法：我院诊治1例,通过中国知网、万方医学网以及 MEDLINE（或 PUBMED）检索到国内外报道的黑色素瘤小肠转移病例共23例,并进行统计分析。收集一般情况、黑色素瘤原发部位、原发肿瘤至小肠转移间隔时间以及临床症状等。结果：23例（男14例,女9例）,平均年龄54.7岁,初次诊断至发现转移平均时间间隔为6.33年（0-20年）。主要临床表现为腹痛16例（69.6%）,黑便/便血7例（30.4%）,肠梗阻或肠套叠14例（60.9%）。肿瘤最大直径平均为5.82cm（2-15cm）。47.8%为小肠多发转移。结论：恶性黑色素瘤小肠转移主要临床表现为腹痛、黑便,易于发生肠梗阻或肠套叠;肿瘤常多发转移,且发现小肠转移距初次诊断时间间隔较长。     

原发宫颈恶性黑色素瘤一例

恶性黑色素瘤(以下简称恶黑)是一种产生黑色素、恶性程度高、预后极差的肿瘤，多见于中老年人。大多数病例病变位于皮肤，如足底、外阴、肛周等，部分为交界痣恶变而来。原发于宫颈之恶黑极为罕见，我们收治1例，报道如下。     

原发性阴道恶性黑色素瘤12例临床病理分析

[目的]探讨原发性阴道恶性黑色素瘤的临床病理学特征.[方法]应用免疫组化SP法检测S-100、HMB-45、MART-1及tyrosinase在12例原发性阴道恶性黑色素瘤中的表达情况.[结果]12例原发性阴道恶性黑色素瘤中,S-100阳性表达率为91,7％(11/12),敏感性最高,MART-1、tyrosinase和HMB-45的阳性表达率分别为75,0％ (9/12)、75.0％(9/12)和66.7％(8/12).1例Ⅰ期患者局部切除后复发,再行根治手术和术后辅助化、放疗后无癌生存42个月,11例Ⅱ～Ⅳ期患者中,除1例经根治手术联合放、化疗后生存14个月,余10例均死亡,中位生存时间为22个月.[结论]原发于阴道的恶性黑色素瘤罕见,明确诊断需依赖病理形态学及免疫组化标记.该肿瘤侵袭性强,预后差,至今尚未形成统一模式的治疗方法.     

原发性外阴、阴道恶性黑色素瘤14例临床分析

目的：探讨原发性外阴及阴道恶性黑色素瘤(恶黑)的临床诊治特点及影响预后的因素。方法：对我院1990年～2004年间收治的9例外阴恶性黑色素瘤及5例阴道恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例平均年龄55岁，发生于60岁以上者占42．9％(6／14)。14例中手术治疗12例，其他治疗2例。术后发现9例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移6例，盆腔淋巴结转移2例；阴道恶性黑色素瘤患者盆腔淋巴结转移2例。随访4例中复发l例(Ⅲ期)，转移l例(Ⅲ期)，其病灶直径均大于2cm。1例Ⅳb期患者出现右下肢浮肿。另有l例I期患者术后7个月未见异常。结论：外阴及阴道恶性黑色素瘤预后不良。治疗原则应采用以手术为主的综合治疗，其预后与有无黑色素沉着，组织病理类型，生长方式，肿瘤厚度(Breslow)，侵入皮肤层次(Clark)，淋巴结转移情况及脉管内瘤栓等因素有关。