老年特发性间质性肺炎的高分辨断层摄影术诊断

目的:比较高分辨X线断层摄影术(HRCT)、X线胸片检查对老年特发性间质性肺炎(IIP)的诊断价值.方法:对29例临床疑诊为间质性肺炎的老年患者进行胸部HRCTN胸部X线平片检查,并对照分析.结果:29例患者中经胸部HRCT诊断的25例,胸部X线平片诊断的有4例,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论:HRCT表现老年间质性肺炎的特点明显高于胸部平片,且HRCT可以反映间质性肺炎的疗效.     

特发性间质性肺炎的分类与诊断标准

1969年Liebow检查了间质性肺炎(Interstitial Pneumonia,IP)的病变特征,按其特殊的组织学标准,将其分为5个亚型。1990年,Kitaiehi在肺活检的诊断中提出了“不明原因的间质性肺炎”的术语。1994年Hamma和Rich描述了IP的病理特征,随后陆续有很多报道。对IP有不同的诊断名称,如：弥漫性肺间质纤维化、弥漫性纤维性肺泡炎、     

肾移植术后间质性肺炎的诊断与治疗

近两年来 ,随着空气污染的加重 ,呼吸系统疾病呈现高发趋势。“非典”在世界范围内流行。我院肾移植中心出现了多例间质性肺炎 ,其症状特征除不具备较强传染性外 ,酷似“非典” ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组收治“肾移植后间质性肺炎”2 2例 ,其中男 10例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 39岁。初始症状 :高热、干咳。高热呈规律性 ,每日晨起至上午发热 ,体温 38～ 4 0度 ,下午逐渐体温降至正常。无痰 ,单用抗生素无效。继发症状 :出现胸闷、气促、心悸、呼吸困难等呼吸窘迫症状。1 2　实验室检查　胸部X光片示 :两肺纹…     

微量元素与间质性肺炎

目前微量元素与临床各系统疾病的关系已成为临床医学探讨的课题。本文对我院门诊及病房住院的40名间质性肺炎急性期、恢复期病人进行血清5种微量元素测定,并以30名健康人做为对照组,结果经统计学处理具有显著性差异,现报导如下。     

急性间质性肺炎1例报道

病例报告 :患者 ,女 ,５９例 ,因反复咳嗽 ,咳痰２０年 ,加重伴发热４天 ,于１９９９年７月２９日入院 ,此次发病无明显诱因 ,以发热、干咳为主 ,院外治疗３天 ,症状无缓解。入院查体 :Ｔ３８ ７０Ｃ ,Ｐ９０次／分 ,Ｒ２６次／分 ,ＢＰ１２０／７０ｍｍＨｇ唇不发绀 ,浅表淋巴结未扪及 ,双肺叩诊高清音 ,右肺底闻细湿罗音 ,心律齐ＨＲ９０次／分 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,心界无扩大 ,腹部 (一 ) ,双下肢无水肿 ,血常规ＷＢＣ９３×１０９／Ｌ ,Ｎ０ ８５ ,Ｌ０ １５ ,ＡＣＴ１６０ｕ／Ｌ ,胸片提示 :慢性支气管炎、肺气肿 ,间质改变。给予抗…     

间质性肺炎致广泛性气肿1例

病例报告 :男 ,１８岁 ,因为发热咳嗽半月 ;左颜面 ,颈胸壁背部 ,双上肢皮下气肿５天 ,气紧１ 天 ,于１９９８年５月１９入院。患者半月前因受凉后出现畏寒、体温不详 ,轻微干咳 ,服感冒药及在院外静滴“青霉素”等药后 ,发热缓解 ,当时未引起足够重视。入院５天前 ,患者在频繁剧烈咳嗽后 ,突然自觉颈部气肿呈进性扩大逐渐漫延致左颜面部 ,双上肢、前胸及背部。门诊以“气胸伴皮下气肿”收入院。来时吞咽无障碍 ,无颈部疼痛。既往史无特殊。体检 :生命征平稳 ,左颜面 ,颈部、前后胸壁及双上肢广泛皮下肿胀 ,按压凹陷 ,触之有捻发感及捻发音…     

慢性间质性肺炎的CT表现

由于 CT检查 ,尤其是高分辨率 CT在肺部间质性疾病 CT诊断效果明显优于胸片 ,故慢性间质性肺炎的 CT诊断价值越来越受到广大临床医师的重视。为了加深对该病的常见 CT征象的认识 ,我们对 37例慢性间质性肺炎患者的 CT征象进行了回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :收集 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月所有经过临床确诊的慢性间质性肺炎患者 37例 ,其中男性 2 6例 ,女性 11例 ,年龄 36～ 74岁 ,平均年龄 5 8岁。1.2　诊断依据 :1曾经有咳嗽 ,活动后劳累等肺部疾患病史 ;2肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍 ,弥散功能下降和低氧…     

隐原性机化性肺炎和普通型间质性肺炎的临床和病理分析

目的 探讨隐原性机化性肺炎(COP)和普通型间质性肺炎(UIP)的临床和病理特征以及鉴别诊断.方法 选择经临床-影像-病理诊断的COP和UIP各17例,回顾性分析两组的临床、影像和病理特征、糖皮质激素治疗效果以及随访结果.结果 UIP组显示更严重的肺功能异常.COP组和UIP组对糖皮质激素的有效率分别为76.5%(13/17)和17.6%(3/17)(P＜0.01).两组的痊愈、稳定、复发和进展、死亡例数分别为5,8,3,1和0,1,12,4例.结论 与UIP相比,COP对糖皮质激素有较好的反应和预后.     

非特异性间质性肺炎37例临床分析

目的探讨非特异性间质性肺炎（NSIP）的临床特征、诊断与治疗,提高对该病的认识。方法对2003年1月-2006年12月广州呼吸疾病研究所经病理证实的37例非特异性间质性肺炎住院病例进行回顾性研究,结合文献分析其临床表现、影像学、诊断和治疗方法。结果本组NSIP37例,男16例（43．2％）,女21例（56．8％）,男：女=4：5。平均年龄54岁。临床均有咳嗽、气促症状。体检有Velcro音13例（35．1％）。29例肺功能检查示：轻度限制性通气功能障碍,弥散功能中度下降。结论NSIP是一种独立疾病,诊断依靠临床一影像一病理诊断确立。经纤支镜肺活检是NSIP病理诊断的重要取材方式。     

经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值

目的：探讨经支气管镜肺活检在特发性间质性肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析特发性间质性肺炎40例患者的临床资料,分别采用经支气管镜肺活检和行开胸肺活检两种方式诊断,比较诊断结果。结果患者经支气管镜肺活检诊断出的结果与行开胸肺活检诊断出的结果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经支气管镜肺活检能较准确的诊断特发性间质性肺炎,为特发性间质性肺炎的诊断提供重要依据。     

小柴胡汤引起的间质性肺炎

小柴胡汤出自汉代医家张机的著作《伤寒论》,由柴胡、半夏、生姜、黄芩、大枣、人参、甘草组成。在日本将上述药物按照一定的量和比例混合煎煮后 ,干燥成粉末状并做成颗粒剂而广泛应用于临床 ,1 994年日本厚生省医疗用药再评价认为其能改善慢性肝炎的肝功能 ,而且已脱离中医辨证的束缚 ,成为治疗肝病的常用药物[1,2 ] 。但是自 1 989年筑山氏等 [3 ] 报道了第 1例小柴胡汤引起间质性肺炎以来 ,至 1 998年有关报道已达 1 38例 ,其中包括死亡病例 ,引起了医患的密切关注。本文论述了其在日本的流行病学、发病机制、临床特点及处理对策等。1　…     

急性间质性肺炎的诊治

目的探讨急性间质性肺炎的诊断与治疗,为临床诊治提供参考。方法对本院收治的9例急性间质性肺炎的患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用激素进行治疗,观察治疗后的疗效。结果 9例患者经过治疗后,3例死亡,死亡原因为病情迅速发展为不可逆呼吸衰竭;其余6例患者病情好转。结论急性间质性肺炎病情凶险,应及早进行大剂量激素冲击治疗,可降低患者的病死率。     

呋喃妥因致间质性肺炎1例

<正>呋喃妥因是一种硝基呋喃衍生物,临床常用于治疗单纯性下尿路感染及抑制泌尿道感染复发,其药物不良反应(ADR)与剂量相关^[1]。罕见致间质性肺疾病(ILD)的相关报道,本研究对1例泌尿系感染反复发作患者使用呋喃妥因治疗后出现ILD的病例进行报导,探讨呋喃妥因引起ILD的机制,借此引起对呋喃妥因使用过程中安全性的重视,以期为临床合理用药提供参考。     

53例药源性间质性肺炎的文献分析

目的探讨引起问质性肺炎的药品种类及其临床表现特点。方法检索中国医院数字图书馆、中国知网、万方数据库中1994～2013年,关键词为“间质性肺炎”的相关文献,进行归纳总结。结果共检索出相关文献74篇,报道53例药源性间质性肺炎,涉及15种药物,包括吉非替尼（1s例）、利妥西单抗（9例）、来氟米特（8例）、胺碘酮（8例）、厄洛替尼（5例）、干扰素（2例）、5-氟尿嘧啶（1例）、粒细胞集落刺激因子（1例）、吉西他滨（1例）、卡莫司汀（1例）、麻疹疫苗（1例）、百草枯（1例）等。53例患者中,2例治疗结果不详;治愈17例（33．33％）,好转19例（37．26％）,死亡15例（29．41％）。结论各药品引起间质性肺炎发病机制尚不明确,临床表现相似。发病率较高的药物有吉非替尼、利妥西单抗、来氟米特、胺碘酮、厄洛替尼。     

经支气管冷冻肺活检在间质性肺炎患者诊断及评估中的临床价值

目的：探究经支气管冷冻肺活检(TBCB)在间质性肺炎患者诊断及评估中的临床价值。方法：选取2019年6月-2020年12月因间质性肺炎诊断不明需行肺活检的73例患者为研究对象,全麻状态下先后对患者行TBCB和常规经支气管肺活检(TBLB),比较TBCB和TBLB对间质性肺炎的诊断效能。结果：两组均获得活检标本224个,TBCB组标本大小明显大于TBLB组,手术操作时间长于TBLB组(P<0.05);两组均无严重的气胸,TBCB组出血发生率为47.32%,明显高于TBLB组(P<0.05);TBCB组病理活检阳性率为79.45%,明显高于TBLB组(P<0.05)。结论：TBCB在活检标本大小及间质性肺炎分型诊断效能明显优于常规TBLB,且安全性良好。     

特发性间质性肺炎临床治疗体会

目的:研究特发性间质性肺炎临床治疗方法及体会。方法:分析我院特发性间质性肺炎患者中58例的临床表现以及治疗方法。结果:患者在治疗后病情得到缓解,相较于患者治疗前的肺活量和动脉分压,治疗后都得到明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗的过程中出现了22例不良反应,其中有2例因为呼吸衰竭而死亡。结论:对特发性间质性肺炎患者,在治疗时应该明确诊断,有区别的处理,从而对患者的症状和预后进行改善。     

胺碘酮长期应用致间质性肺炎

1例62岁女性患者,因心房颤动服用胺碘酮300mg/d,4年后出现咳嗽、咯痰、发热。胸部CT检查示双肺间质弥漫性病变。考虑为药物性间质性肺炎,与胺碘酮有关。停用胺碘酮,给予泼尼松治疗。患者病情逐渐好转。     

皮肌炎并发间质性肺炎1例报告

早在1956年,国外就发现皮肌炎可并发间质性肺炎,随着研究的进展,该病愈来愈受重视.研究表明,30%的皮肌炎患者并发间质性肺炎,且成为影响预后的一个重要因素.现将我科收治的1例皮肌炎并发间质性肺炎的病例分析报告如下.     

干酪性肺炎的CT表现特点与诊断

目的探讨干酪性肺炎的CT表现特点,提高干酪性肺炎的影像学认识和诊断水平。方法经确诊的干酪性肺炎35例,常规扫描后,对其CT影像表现进行回顾性分析。结果35例中,CT提示26例干酪性肺炎异常征象并做出了正确诊断。结论干酪性肺炎有本身影像特点,结合临床资料可有助于提高正确诊断率。