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1病例介绍
患儿男.18天.出生后24小时内出现呼吸加快急促,口唇青紫,喉有痰鸣、低热,听诊肺部湿啰音明显,按肺炎治疗7天,病情缓解、体温下降,但仍有喉痰鸣,8天后病情加重。
X线胸片(见图1、2):右肺上叶呈致密性改变,局部纵隔及气管向右侧移化。电视下动态显示右上纵隔旁沿纵轴呈类椭圆形致密影,边缘隐约可见,其外周显示充气的肺组织影。X线诊断:右上纵隔旁软组织块影原因待查,同时合并肺不张。CT平扫(见图3、4):右上肺呈片状密度增高影,内缘紧贴纵隔缘。病灶内可见充气支气管征,下肺野清晰。纵隔上部向右移位.纵隔内未见明显肿大淋巴结影。CT诊断:右上肺不张。手术所见:开胸后发现胸腺明显增大,压迫右上肺支气管形成右上肺不张。剥开胸腺并经气囊注气后右上肺复张,遂将增大之胸腺切除。术后诊断:胸腺瘤。切后胸腺组织标本送病理室,病检结果为胸腺增生。 相似文献
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汪海生 《中国现代药物应用》2010,4(4):93-93
目的研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法回顾性分析12例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。结果胸片显示纵隔增宽,气管受压移位;CT叮见单侧肿块,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见。结论X线胸片和CT相结合,大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断。 相似文献
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气管支气管成形术的护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
从1985年6月~2002年1月我院共收治气管癌9例 ,中心型肺癌37例 ,并分别行气管、支气管成形术 ,现将临床护理报道如下 :1临床资料1.1一般资料 :全组46例 ,男39例 ,女7例 ,年龄32~73岁 ,平均58.8岁 ,60岁以上患者21例 ,肺功能呈中度阻塞性改变者25例。症状为胸闷、咳嗽、血性痰、胸痛、间断性发热、呼吸困难 ,占100%。X线表现除了3例胸片无明显阴影 ,仅体层片示叶支气管开口气管狭窄外 ,作均见肿块影3cm×3cm~12cm×12cm ,伴有肺不张4例。30例行痰脱落细胞检查 ,20例发现癌细胞 ,阳性率为66.7%。本组40例行支气管镜检查 ,有4例示气管隆凸部… 相似文献
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为了提高对成人肺门纵隔淋巴结核的认识和诊断 ,现将我院 1988年 8月至 1998年 7月期间收治的 12例成人纵隔淋巴结核病例进行分析。1 临床资料1 1 一般资料 12例中 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄 17~ 5 4岁。本组 12例中合并浸润型肺结核 2例 (16 7% ) ,合并颈淋巴结核 5例 (41 7% )。1 2 临床表现 12例病人多有不同程度的全身中毒症状 ,其中咳嗽 7例 ,咳痰 3例 ,发热 8例 ,盗汗 2例 ,胸痛 2例 ,气急 1例 ,消瘦 1例。1 3 辅助检查 胸部X线呈双侧肺门病灶影 2例 ,左侧肺门病灶影 4例 ,右侧肺门病灶影 6例 ,2例合并肺野内斑片状浸润性病… 相似文献
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先天性支气管囊肿是由支气管先天性发育异常引起的疾病,临床上并不少见。1983~1995年,作者收集经手术及病理证实的29例,报告如下。临床资料一、一般资料本组29例中,男16例,女13例。年龄最小5个月,最大60岁,平均27岁。临床主要症状:慢性咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、发热等,7例患者无症状,仅于体检时偶然发现。囊肿发生部位:左肺10例,右肺11例,两肺3例,纵隔区5例。二、X线表现根据囊肿发生的部位不同,将X线表现分为支气管囊肿和肺囊肿。1.支气管囊肿:本组5例。一般为含液囊肿及液气囊肿,含气囊肿罕见。囊肿好发于气管旁… 相似文献
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选择我院 1986年~ 2 0 0 1年间经纤维支气管镜检查并病理确诊的中央型肺癌 2 6 4例进行分析。1 临床资料1 1 一般资料 男 2 0 8例 ,女 5 6例 ,最小年龄 2 5岁 ,最大82岁 ,平均 5 2 14岁。除咳嗽、咳痰外 ,主要表现有血痰、咯血 140例 ,胸痛 5 8例 ,发热 2 7例 ,气急 17例 ,哮喘及喉鸣 9例 ,声音嘶哑 12例 ,上腔静脉阻塞综合征 5例。1 2 X线与纤支镜表现 肺野块影 119例 ,肺野片状模糊阴影 47例 ,肺不张 38例 ,阻塞性肺炎 16例 ;胸CT示纵膈淋巴结肿大 34例 ,胸腔积液 17例 ;胸部X片阴性 6例 ,两肺多发结节影 7例。纤支镜下表现及… 相似文献
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支气管哮喘是一种较重的呼吸系统疾病,患者常因并发肺气肿、肺心病或肺内感染而危及生命,必须高度重视。文章收集儿科和呼吸内科病房2005年1月至2012年10月64例临床资料进行回顾性总结,结合文献学习将X线胸片在支气管哮喘的诊断作用分析进行报告。1临床资料1.1病例资料本组男性46例,女性18例,年龄最小8岁,最大76岁,哮喘病史3个月至5年不等。临床表现:反复发作性哮喘,呼吸困难伴有胸闷和咳嗽、痰少,合并感染时发热,T〉38℃。 相似文献
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目的 为提高对支气管透X线异物的认识和诊断水平.方法 回顾性分析经支气管镜证实的15例支气管透X线异物患者的胸片、胸透及CT表现.结果 右支气管异物8例.左支气管异物7例.肺野静止征14例,纵隔摆动14例,膈肌运动减弱征14例,肺气肿12例,肺炎4例,肺不张1例,纵隔气肿1例.结论 小儿胸片中发现有肺气肿,特别是单侧性肺气肿时,无论其是否有异物吸入史,均应摄呼气、吸气相胸片,更重要的是应认真、细致地行胸透检查;肺野静止征、膈肌运动减弱征及纵隔摆动是诊断支气管异物的三大重要征象. 相似文献
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我们采用纤支镜局部冲洗配合全身用药治疗肺部感染,取得较好效果,报告如下。1一般资料治疗组25例,男18例,女7例,平均42.7岁。病程1月至13年。支扩并感染7例,肺脓疡8例,肺结核并感染5例,肺癌并感染3例,支气管异物及矽肺并感染各1例。X线胸片及CT片表现:厚壁空洞7例,肺不张或肺内大片致密影15例,双肺索条状、网织状及班片状影3例。同期住院的严重肺部感染病人17例作为对照组,男15例,女2例,平均49.l岁。病程3周至20年,肺脓疡7例,支扩并感染4例,结核并感染4例,肺囊肿并感染2例。X陶片及CT片:空腔性病变8例,片絮状阴影… 相似文献
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本报告2例纵隔支气管源性囊肿,均为女性.年龄36、45岁。例1表现为胸痛、胸闷伴咳嗽、心悸、呼吸困难.术前经X线胸片和超声检查.诊断为纵隔畸胎类囊肿.手术中见纵隔内有9cm×9m×10cm的肿物.与胸壁、左肺上叶和心包致密粘连.将肿物连同大部分心包一并切除,病理诊断支气管源性囊肿合并感染。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(6)
目的 探讨X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的临床疗效。方法 选取中央型肺癌患者92例,同时进行X线胸片和CT扫描的诊断技术,观察和比较二者的诊断效果。结果 所有肺癌患者都采用X线胸片和CT扫描的诊断技术后,X线胸片检查确诊62例,准确率为67.39%,CT扫描检查确诊86例,准确率为93.48%,二者比较差异具有统计学意义;患者支气管腔内、肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大的显示结果 :X线胸片法的支气管腔内57例(61.96%)、肺门区肿块55例(59.78%)、纵隔淋巴结肿大22例(22.83%),CT扫描法的支气管腔内76例(82.61%)、肺门区肿块74例(80.43%)、纵隔淋巴结肿大48例(52.17%),二者比较差异具有统计学意义。结论 应用CT扫描检查有助于提高中央型肺癌的确诊率,同时有助于更清晰地显示患者支气管腔内、肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大的情况,而中央型肺癌的病变早期的筛查可以优先选择X线胸片检查,这样的应用方法 不仅可以提高诊断的准确率,而且可以明确地显示出病灶的状况,有助于提高治愈率,为广大的肺癌患者带来福音。 相似文献
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我院1992~1997年行心包内全肺切除术3例,现报告如下。临床资料3例病人均为男性,年龄35~62岁,均为右侧中心型肺癌。胸部X线片显示,肿块4.0cm×4.0cm~6.0cm×6.0cm大小。纤维支气管镜检查见癌肿阻塞主支气管1例,内压主支气管2例、纵隔CT片示淋巴转移者3例。临床分期T2N2Mo。手术探查发现,肺门固定。L包受侵,纵隔淋巴结肿大。经心包内结扎肺静脉,将受侵心包及右肺一并切除,同时清扫纵隔淋巴结。术后病检回报:腺癌1例,鳞癌2例,3例病人恢复良好,术后28~45d出院。生存期分别为7个月,匕个月,四个月。均死于远处转移。讨论… 相似文献
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《中国医药指南》2015,(15)
目的研究纵隔型肺癌的CT影像特点,提高纵隔型肺癌诊断的正确率。方法回顾性分析了从2011年9月至2014年2月期间我院经支气管镜或手术病理证实的29例纵隔型肺癌的影像学特征。结果 29例纵隔型肺癌患者中,中心性肺癌14例,周围型肺癌11例,隐匿性肺癌4例。左上肺11例,左下肺2例,右上肺13例,右下肺3例。CT表现为大小不等,形态不规则的软组织肿块影,CT表现为大小不等,形态不规则的软组织肿块影,其中病灶中央坏死15例,不规则钙化5例;7例患者有肺不张,肺门淋巴结肿大者8例,纵隔淋巴结肿大者11例,淋巴结坏死者5例。结论在纵隔型肺癌在CT表现上具有一定特点,可与纵隔肿瘤进行鉴别。 相似文献
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自发性气胸是临床常见急症之一,及时诊治有重要意义。我院1990年一1997年10月收治资料较全的细岁以下青年人自发性气胸107例,现就其临床特点分析如下。亚临床资料三.1一般资料:男89例,女18例,年龄16一物岁,平均26.5岁。全部病例均经X线胸片检直确诊。1.2肺部原发病:能发现原发病者6例,占5.61%;支气管哮喘2例,肺结核2例,多发性支气管囊肿1例,肺脓肿1例。1.3诱因及临床表现:本组有明确诱因者56例,占523%,主要为剧烈咳嗽、屏气用力。其临床表现为胸痛73例,胸闷64例,呼吸困难57例,干咳48例,发热11例,烦燥4例,咯血3… 相似文献
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笔者收集我院1998年1月~2002年10月学龄前儿童支气管非金属异物误诊23例进行分析 ,旨在提高对本病的认识及诊断水平。1临床资料1 1一般资料 :本组23例中 ,男16例 ,女7例 ,年龄4个月~5岁。异物吸入史均不明确 ,病程20天~4年。1 2临床表现 :咳嗽20例 ,痰中带血3例 ,气促12例 ,喘鸣12例 ,发热9例 ,呕吐2例 ,紫绀4例。1 3X线表现 :患侧肺吸气性通气不良伴纵隔摆动2例。表现为患侧肺透光度减低 ,吸气时纵隔向患侧移位 ,呼气时恢复原位 ,患侧膈肌活动度差。患侧呼气性阻塞性肺气肿伴纵隔摆动3例。阻塞性肺炎6例 (其中合并胸膜炎2例 )。表现为… 相似文献
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持发性肺含铁血黄素沉着症常常临床表现不典型.易误诊为其他疾病。为提高对这一疾病的认识,现将我们遇到的7例长期误诊为缺铁性贫血的特发性肺含铁血黄素沉着症报告如下。临床资料7例中男5例,女2例;确诊时年龄5~12岁,病程6月~2年,平均17个月。临床表现:7例均有贫血,伴反复咳嗽、气促4例,咯血痰1例,发热1例;仅有贫血者1例。7例病人从首次就诊至最后确诊共就诊34次,曾疑诊为支气管炎、支气管肺炎、缺铁性贫血等。多次查血常规Hb20~gDg/l,RBCI.24~3.5X10‘VI,。大小便常规及隐血均(-),大便钩虫卵(-)。胸片:肺… 相似文献
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纵隔恶性淋巴瘤包括何杰金氏病、淋巴肉瘤及网织细胞肉瘤,大多伴有颈部及周围淋巴结病变。本病并不十分少见,占纵隔肿瘤及囊肿的5.8%-19.0%,在肿瘤医院收治的各种恶性肿瘤中居第7位[1]。本病的诊断主要依靠常规X线检查,大多数病例X线表现比较典型,诊断不难;少数病例胸片不典型,无特异性,易致误诊。现根据我院资料,结合文献所述,分析讨论纵隔淋巴瘤的几种不典型X线表现,旨在帮助临床提高对本病的X线诊断水平。1材料与方法从我科历年X线档案中选出胸部X线表现不典型但经病理证实的纵隔恶性淋巴瘤10例进行分析。10例中男8例… 相似文献