硒与大骨节病生态趋势分析

按照全国及四川省大骨节病监测方案的要求,我省在阿坝、旺苍、松潘、冕宁、汉源５个大骨节病监测点进行了连续９年病情及发硒的动态监测,现将监测结果分析如下。１材料与方法１．１监测时间１９９０年５月～１９９８年５月。１．２监测点的选择根据以往流行病学调查资料,选择藏族病区阿坝安羌乡、松潘卡龙乡和汉族病区旺苍檬子乡、冕宁沙坝乡及汉源双溪乡作为监测点。１．３监测对象及方法在各监测点内拍摄７～１２岁儿童右手Ｘ线片１００人,并随机抽取２０～３０人测定儿童发硒水平。Ｘ线片诊断均按ＧＢ１６００３－１９９５大骨节病诊…     

2018年洛宁县大骨节病病区与非病区内外环境硒含量监测分析

目的了解大骨节病病区与非病区内外环境硒含量,为大骨节病防治决策提供依据。方法在洛宁县故县镇选择历史重病区岭南村和非病区窑瓦村作为调查点,了解两村历史及目前儿童病情情况,采集两村6~12岁儿童发样各30份;以调查村为中心,排除近三年施用富硒肥的耕地,在东、南、西、北、东北、东南、西北、西南八个方位,8块农田中采集土样;每村按照东、南、西、北、中五个方位各调查2户家庭,共10户,每户采集白面,黄面,黄豆3种主粮,每份样品不少于50 g,检测样品硒含量。结果共采集6~12岁儿童发样49份,粮样60份,土样20份。病区村与非病区村儿童发硒分别为(0.2726±0.0420)mg/kg和(0.3633±0.0744)mg/kg,土硒分别为(0.1185±0.0092)mg/kg和(0.1194±0.0194)mg/kg,黄豆硒分别为(0.0179±0.0084)mg/kg和(0.0212±0.0112)mg/kg,白面硒分别为(0.0094±0.0059)mg/kg和(0.0643±0.0194)mg/kg,黄面硒分别为(0.0116±0.0011)mg/kg和(0.0150±0.0064)mg/kg。儿童发硒,白面,黄面硒均值比较均有统计学意义(P<0.01)。结论大骨节病区内环境硒营养水平基本充足,但外环境缺硒仍然存在,因此应坚持大骨节病监测,提高病区居民膳食中硒营养水平,及时掌握病情变化趋势,巩固防治成效,实现持续消除大骨节病目标。     

鄂伦春旗大骨节病区居民饮水硒测定分析

内蒙古鄂伦春旗大骨节病病情与全国相比较重，特别是新发病人和低年龄发病者较多。为了解病因，为采取切实可行的防治措施提供科学依据，１９８３年以来我们对鄂伦春旗不同地区的居民饮水中硒的含量进行了测定分析。１材料与方法样品来源：样品来自呼盟鄂伦春旗的４个病区...     

硒、碘、氟与大骨节病关系的研究进展

大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种典型的慢性、地方性、退行性骨关节病.它以侵犯儿童生长期关节软骨为主,导致软骨坏死,最终骨端膨大、变形.至今该病的病因未明.但生物地球化学学说认为,大骨节病的发生与特定的地理生态环境密切相关.即某些化学元素或化合物在病区环境中的含量过多、缺乏或比例失调等问题,会影响体内矿物质的正常代谢而导致大骨病的发生[1].本文依据有关研究,在总结相关观点的基础上,通过阐述微量元素硒、碘、氟与大骨节病关系的研究概况,明确硒、碘、氟与大骨节病究竟有何关联及存在的问题.     

不同补硒方式防治大骨节病的系统评价

目的 系统评价大骨节病病区不同补硒方式对患病儿童的防治效果。方法 计算机系统检索各中外文数据库及搜索引擎。全面收集有关各种补硒方法防治大骨节病的对照研究,检索时间截至2012年12月。对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5．1软件进行Meta分析。结果 最终纳入14个随机对照试验,12个非随机对照试验,方法学质量均较低。Meta分析结果显示,与安慰剂或空白对照相比,单独补硒治疗能提高大骨节病患儿的x线有效率(RR=3．28,95％CI：2．06—5．22)及发硒水平(SMD=2．05,95％C1：1．00～3．11),且能降低新发病例(OR=O．18,95％CI：0．09～0．36);单独补硒与单独补充维生素C的x线干骺端好转率的差异无统计学意义(RR=1．01,95％CI：o．84。1．22);补硒联合维生素E治疗的x线有效率及发硒水平高于安慰剂组;与单独补硒相比,补硒联合维生素c在x线疗效和发硒水平上无明显差异;富硒酵母组的有效率(70．83％)高于亚硒酸钠(48．84％)(P<0．05);施硒肥组的x线有效率高于空白组(衄=3．98,95％CI：2．25—7．05),综合干预及晒粮等方法亦有一定效果。结论 单独补硒可提高大骨节病患者x线有效率和发硒水平;维生素联合补硒效果优于单独补硒;富硒酵母的疗效优于单独补硒和对照组。     

四川省壤塘县大骨节病区儿童硒营养状况分析

目的分析国内大骨节病病区儿童发硒含量及其影响因素,为制定合适的大骨节病防控措施提供依据。方法使用氢化物产生原子荧光光谱法(HG-AFS)测定儿童头发、大米和糌粑的含硒量,分析不同年龄、不同性别儿童的头发含硒特征及膳食结构对儿童硒营养状况的影响。利用SPSS14.0软件进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果学龄前期(1～6岁)和学龄期(7～15岁)儿童头发的平均含硒量分别为(95.9±25.3)μg.kg-1(n=19)和(117.4±40.6)μg.kg-1(n=48),前者的发硒含量明显低于后者(t=-2.139,P=0.036)。对于学龄前期儿童,男童头发的含硒量略高于女童(t=0.253,P=0.803)。对于学龄期儿童,男童的发硒含量明显高于女童(t=2.560,P=0.014)。学校食堂的大米含硒量约为当地农户自制糌粑含硒量的2.5倍。结论膳食结构与儿童的硒营养状况直接相关,同时,适当的体育锻炼对改善大骨节病区儿童的硒营养状况也有一定的积极作用。     

西安市2007和2008年大骨节病和硒盐监测报告

[目的]掌握西安大骨节病流行及防治现状,评估防治效果,指导防治工作.[方法]对病区7～12岁儿童进行临床及X线检查,对成人进行大骨节病临床检查;对病区硒盐公司和居民用户硒盐质量进行监测.[结果]儿童大骨节病新发病例减少,监测点X线检出率符合国家控制标准;硒盐质量合格率逐年上升.[结论]通过多年综合防治,病情有所下降,但防治措施的运作仍存在许多问题,今后应加强病区群众健康教育,把成人大骨节病的研究、治疗列为重点.     

大骨节病患者红细胞免疫及调节功能与红细胞硒水平的关系

对比检测了大骨节病患者、病区及非病区健康居民的红细胞免疫功能、免疫调节功能和红细胞硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性，结果表明：大骨节病患者的红细胞Ｃ３ｂＲ花环率与病区健康居民接近，但明显低于非病区居民，红细胞Ｃ３ｂＲ花环率与红细胞硒含量和ＧＰＸ活性呈显著平行相关；血清红细胞免疫粘附抑制率与病区健康居民接近，但明显高于非病区居民，血清红细胞免疫粘附抑制率与红细胞硒含量和ＧＰＸ活性呈显著负相关。研究结果说明：大骨节病患者及病区健康居民红细胞免疫及调节功能均有异常，这种异常状态与低硒有关。     

河南省大骨节病、克山病病区硒碘盐中硒浓度标准及范围探讨

目的　提出硒碘盐中硒浓度标准及范围。方法　通过研究硒盐的防治效果及有关资料的分析。结果　硒盐防治大骨节病、克山病取得了良好的效果 ;硒碘盐无毒 ,弱蓄积性化学物质 ,对小鼠体细胞和生殖细胞无致突变作用 ,对大鼠无致畸毒性 ,硒碘盐可长期安全使用。结论　河南省大骨节病、克山病病区硒碘盐中硒浓度 (以硒离子计 )为 11.5mg/kg,其范围为 3.5～ 11.5mg/kg ,位于成人硒日摄入量的适宜范围     

2018年四川省阿坝州大骨节病历史重病区内、外环境病情影响因素分析

目的:了解四川省阿坝州大骨节病历史重病区内、外环境硒及T-2毒素水平。方法:2018年7月至2019年2月,在阿坝州马尔康市、壤塘县、阿坝县、若尔盖县、红原县5个大骨节病历史重病区市（县）,分别选择1个历史重病区乡,每个乡选择1个历史重病区村和1个非病区村。每个村采集30名常住6 ~ 12周岁儿童发样,检测发硒含量;每...     

阿坝州大骨节病病区成人大米和硒碘盐食用情况调查

<正>2009年7～8月对四川省阿坝州大骨节病病区13个样本村的939名常住成年居民大米和硒碘盐食用情况进行了调查,旨在为今后更有针对性地对病区居民开展健康教育提供科学依据。1对象与方法将阿坝州58个大骨节病监测点村按生产生活方式分为牧区、半农半牧区、农区3层,根据各层中病村比例的大小,采     

拉萨大骨节病区居民主粮消费特征及硒摄入量评估

目的 了解西藏拉萨大骨节病区农牧民主粮消费特征,估算居民主粮硒摄入量,为西藏大骨节病防控提供依据。方法 选择拉萨大骨节病流行区105名农牧民进行主粮消费频率调查,同时采集主粮样品268份,测定硒含量并估算主粮硒摄入量。结果 病区居民每日食用2次自产糌粑的比例达72.4%,每天食用≥1次外购大米和面粉的比例为48.6%和66.7%;经常食用大米的频率牧区高于农区,半农半牧区最低,≤39岁青年人食用外购大米、面粉的频率明显高于≥60岁老年人(P< 0.05);外购大米、面粉硒含量分别为36.17、29.31 μg/kg,当地自产青稞、糌粑、小麦的硒含量仅为9.07、9.63、7.46 μg/kg,外购主粮是当地自产粮食含硒量的3.2～4.8倍;初步估计病区居民主粮硒日摄入量为8.30 μg,外购大米、面粉对居民日硒摄入量的贡献率达76.1%。结论 外源性高硒含量主粮的食用直接增加了拉萨病区居民硒的摄入,但自产低硒主粮消费频率仍然偏高,尤以半农半牧区更为突出。     

阿坝县大骨节病22年动态监测

大骨节病是一种原因不明的地方性骨关节病，主要以青少年四肢骨关节干骺端病理改变为主。1983年阿坝县对疾病活跃重病区乡7～12岁儿童X线检查，结果检出率高达74．6％，干骺端检出率51．2％。为了掌握变化趋势，探索病情自然下降的相关因素，从1983年开始在阿坝县的活跃重病区进行了连续22年大骨节病情和居民生活、经济环境变化动态监测，目前已达到控制标准，现将结果分析如下。     

吉林省大骨节病历史重病区内、外环境硒水平调查分析

大骨节病是一种原因未明的地方性、多发性、变形性骨关节病, 自发现100多年来, 归纳国内外病因假说主要集中在生物地球化学学说(低硒环境)、粮食镰刀菌中毒学说、饮水有机物中毒学说。吉林省是大骨节病的历史重病区, 主要采取以改水换粮为主的综合防治措施, 未实施过补硒措施, 故对硒水平方面研究较少[1-5]。为进一步了解吉林省大骨节病病区和非病区内、外环境硒水平, 为大骨节病的病因研究和防治工作提供科学依据, 于2018年开展土壤、粮食、儿童头发硒水平的调查工作, 现将结果分析如下。     

陕西省2001－2003年大骨节病病情与发硒监测分析

陕西省是受大骨节病危害特别严重的省份，全省10个地、市62个县529个乡都有发病。病区人口600多万，严重制约了病区社会经济的发展。陕西省自1982年开展了系统的大骨节病病情监测工作。现就2001年以来的大骨节病病情监测和硒盐、发硒资料进行分析。     

2008年青海省兴海县大骨节病调查

为了解青海省兴海县大骨节病患病情况,于2008年3-4月按照<全国大骨节病监测方案>的要求,对青海省兴海县国家级大骨节病监测点(唐乃亥乡的上、下鹿圈村)的7～12岁在校学生进行了临床检查并拍摄右手X线片(包括腕骨),采集相应数量发样进行硒含量的测定.