消化道癌肿瘤标志物CA19-9临床诊断价值

近年来在肿瘤临床诊断中,相继出现了CA系列肿瘤标志物,为肿瘤临床诊断、随访和监测提供了更多的手段。糖类抗原19-9(Carbohydrate Antigen 19-9)简称CA19-9,属于低聚糖肿瘤相关抗原,也称为胃肠癌相关抗原。癌胚抗原CEA则是消化道常用检测方法。我们采用CA19-9固相RIA试剂盒和国产CEA癌胚抗原RIA试剂盒,共同检测消化道癌病人血清含量,     

不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平,同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80),均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。     

联合检测血清CEA、CA19—9、CA72—4在消化道肿瘤中的诊断价值

目的探讨CEA、CA19—9、CA72—4单项检测与联合检测在消化道肿瘤诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测225例胃癌患者、180例结直肠癌患者、40例食管癌患者（以上为恶性消化道肿瘤组）、72例良性消化道疾病患者（良性消化道疾病组）、214名健康者（对照组）血清中CEA、CA19—9和CA72—4水平。结果恶性消化道肿瘤患者血清CEA、CA19—9、CA72—4的阳性检测率明显高于良性消化道疾病组,而良性消化道疾病组又明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。三者联合检测灵敏度、特异性、准确性均显著提高（P〈0．05）。结论血清CEA、CA19—9、CA72—4联检对消化系统肿瘤的诊断及与消化系统良性肿瘤的鉴别诊断具有重要的价值,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据。     

肿瘤标志物血清糖类抗原及癌胚抗原联合测定对胰腺癌的诊断价值

目的:研究与胰腺癌相关的血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值.方法:采用北京科美东雅微孔板光子计数分析仪和北京科美东雅生物技术有限公司生产的配套试剂盒,检测36例胰腺癌患者、59例健康人血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50值.结果:胰腺癌患者血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50与正常人比较差异有显著性(P＜0.01),CA19-9、CEA、CA125、CA50单独检测时敏感性分别为87.3%、52.8%、61.1%、70.3%,联合测定CA19-9、CEA、CA125、CA50敏感性为97.2%.结论:4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性.     

多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值

目的探究多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2019年3月至2020年2月在秀屿区医院行电子胃肠镜检查的60例消化道恶性肿瘤老年患者设为恶性肿瘤组;另选同期54例行电子胃肠镜检查的良性疾病患者设为良性病变组,均采用化学荧光免疫法检测血清糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)、癌相关糖类抗原19-9(CA19-9)、癌相关糖类抗原72-4(CA72-4)水平,以手术病理活检结果为金标准,分析胃肠镜检查、多项肿瘤标志物检测以及两者联合的临床诊断效能。结果恶性肿瘤组患者胃肠镜检查阳性率及血清CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4检测阳性率均高于良性病变组(P 0.05)。恶性肿瘤组的血清肿瘤标志物CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4水平均显著高于良性病变组(P 0.05)。四项肿瘤标志物联合检测诊断消化道肿瘤的灵敏度、准确性均高于单项肿瘤标志物指标,且胃肠镜检查+多项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确性、阴性预测值均显著高于胃肠镜单独检测和4项肿瘤标志物联合检测(P 0.05)。结论单一使用胃肠镜检查或肿瘤标志物检测对于老年消化道肿瘤良恶性鉴别诊断有一定的局限性,将多项肿瘤标志物与胃肠镜检查相结合,能够有效提升消化道恶性肿瘤的早期诊断效能。     

联合检测CA19-9、CEA、AFP和Fer对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）和铁蛋白（Fer）对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值。方法用电化学发光法检测恶性消化道肿瘤183例和良性消化道疾病患者及健康体检者各40例血清肿瘤标志物的含量。结果在消化道恶性肿瘤患者和消化道良性疾病患者血清各肿瘤标志物水平均有上升,而四项联合检测的检出率较单一肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤中有显著升高。结论联合检测血清CAl9-9、CEA、AFP和Fer水平,能显著提高对消化道肿瘤诊断的灵敏度。     

消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义

目的:探究血清CRP和肿瘤标志物检测对于消化道疾病的意义。方法:选取2013年~2014年收治的消化道疾病患者共90例,良性疾病43例(良性组),恶性疾病47例(恶性组),并选取同期体检健康者40例(对照组),检测各组血清CRP、肿瘤标志物(CA19-9、CA125、CEA及AFP)水平。结果:良性组和恶性组血清CRP、CA19-9、CA125、CEA及AFP均高于对照组,恶性组CRP显著低于良性组,CEA、CA19-9、CA125及AFP明显高于良性组,差异具有显著性(P0.05)。患者经过治疗后,血清CRP和肿瘤标志物阳性检出率明显下降,且治疗前后差异显著(P0.05)。结论:检测血清CRP能够早期诊断良恶性消化道疾病,联合CA19-9、CA125、CEA及AFP检测对于消化道疾病的早期诊断以及临床治疗病情检测具有重要的意义。     

CA19-9、CEA、CA242联合检测对胆管癌诊断的评估价值

目的 探讨血清糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胆管癌的临床诊断价值.方法 选取2012年1月—2015年10月收治的胆管癌52例作为观察组,选取同期住院良性胆道疾病52例为对照组.采用放射免疫测定血清CA19-9、CA242及CEA浓度及其阳性率,并计算3种肿瘤标志物的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及联合肿瘤标志物检测的准确度.结果 观察组CEA、CA19-9、CA242浓度明显高于对照组(P<0.01).观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01).单一肿瘤标志物检测时CA19-9的灵敏度最高,CA242的特异度最高.4种组合检测中CA19-9+CEA+CA242灵敏度最高,CA19-9+CA242特异度和准确度最高.结论 血清CA19-9、CEA和CA242联合检测可提高诊断胆管癌的水平,明显提高胆管癌检出率、降低漏诊率,对早期诊断、治疗具有较高的临床指导价值.     

血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、CA50、CA19-9、CA125联合检测对肺癌的诊断价值探讨

目的　探讨肿瘤标志物 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法　采集 16 0例住院患者的血清 ,其中肺癌 131例 ,肺部良性病变 (BL D) 2 9例 ,用化学发光法检测其血清癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19- 9)、糖链抗原 (CA12 5 ) ,用免疫放射法检测血清糖链抗原 (CA5 0 )、细胞角质蛋白19(CYFRA2 1- 1)的含量。结果　肺癌组患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D(P<0 .0 0 1) ;CEA+CYFRA2 1- 1+CA19- 9、 CEA+CYFRA2 1- 1+CA5 0和 CEA+CYFRA2 1- 1+CA12 5联合检测肺癌敏感性较单项检测提高 ,分别为 71.6 %、 79.1%、 83.7% ;CEA、 CA5 0、 CA12 5、 CA19- 9、 CYFRA2 1- 1的含量随肺癌病情进展和分期而升高。结论　肺癌患者血清 CEA、CYFRA2 1- 1、CA5 0、CA19- 9、CA12 5含量明显高于 BL D。血清肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌敏感性。     

吉西他滨联合高强度聚焦超声热疗治疗胰腺癌疗效分析与评价

目的探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响。方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度。结果 18例晚期胰腺癌患者中共12例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应。结论 HIFU热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应。     

吉西他滨联合高强度聚焦超声热疗治疗胰腺癌疗效分析与评价

目的 探讨高强聚焦超声(HIFU) 热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响.方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度.结果 18例晚期胰腺癌患者中共12 例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应.结论 HIFU 热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应.     

肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、CA125、CA50、恶性肿瘤相关因子(TSGF)联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法120例胰腺癌患者(胰腺癌组)、70例胰腺良性疾病患者(胰腺良性疾病组)、80例健康人(健康对照组),检测三组血清中CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF水平。结果联合测定CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF敏感度为91.6%。结论5种肿瘤标志物联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度和准确度。     

肿瘤标志物与卵巢癌的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤相关抗原CA125、CA19-9、癌胚抗原（CEA）联合检测对卵巢癌诊断的诊断价值.方法 正常健康对照组30例.患病组30例,相同条件下,均同时检测血清CA125、CA19-9、CEA.结果 患病组血清CA125、CA19-9、CEA与正常健康对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.患病组血清肿瘤相关抗原CA125、CA19-9、CEA单独检测时的阳性检出率分别为79.2%、47.9%、31.3%,联合检测肿瘤相关抗原CA125、CA19-9检测率提高89.1%,三者联合检测检出率为92.5%.结论 联合检测肿瘤相关抗原CA125、CA19-9和CEA三项指标可以大大提高卵巢癌诊断率.     

肿瘤标志物联合检测诊断胃肠道肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19—9）、糖链抗原72-4（CA72-4）、糖链抗原242（CA242）对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应厢电化学发光免疫测定（ECLIA）系统检测CEA、CAl9-9和CA72-4，应用ELISA检测CA242。对30例健康成人和60例不同的胃肠道肿瘤患者血清进行测定。结果胃癌和大肠癌患者血清CEA、CA19—9、CA72—4和CA242值均明显高于对照组（P〈0．05），大肠癌组CEA、CA19—9和CA242浓度显著高于胃癌（P〈0．05），而CA72．4浓度显著低于胃癌（P〈0．05）。肿瘤标志物对乳头状腺癌和粘液腺癌的检出率均显著高于管状腺癌的检出率（P〈0．05）。四种肿瘤标志物组合检测后，对胃癌的敏感性较单项显著提高（P〈0．05）；对太肠癌敏感性较单项CA19-9和CA72—4显著提高（P〈0．05）。结论四种肿瘤标志物对于胃肠道肿瘤的诊断有一定意义，不同肿瘤标志物组合后可以提高胃癌的检出率。     

肝硬化109例患者检测肿瘤标志物 甲胎蛋白 癌胚抗原的临床意义

<正>肝硬化患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9有不同程度的升高,但其升高程度如何与其他肿瘤相鉴别仍无定论。本文对肝硬化患者血清AFP、CA125、CEA、CA19-9进行分析,为肝硬化的诊断、治     

不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的　探讨AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 四组肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法　选择100 例消化道恶性肿瘤患者、50 例消化道良性疾病患者和50 例健康体检者,测定其血清中AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 的水平,进行比较分析。结果　恶性肿瘤组血清AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 水平明显高于良性疾病组和健康对照组（P<0.01）,而良性疾病组和健康对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05）;四种血清肿瘤标志物联合检测消化道恶性肿瘤的灵敏度和特异度均明显高于单独检测（P<0.05）。结论　AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏性和特异性,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要的临床意义。     

3种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)神经元特异性烯醇化酶(ng/mL)NSE、等几种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用全自动荧光磁微粒酶免分析仪AIA-600II和半自动化学发光免疫分析仪LUMO,检测26例胰腺癌患者、30例健康人血清中CEA、CA19-9、神经元特异性烯醇化酶(ng/mL)NSE。腺癌患者血清中CEA、CA19-9、NSE与正常人比较差异有显著性(P<0.01),CEA、、CA19-9、NSE单独检测时敏感性分别52.8.%、68.8%、43%,联合测定CA19-9及NSE特异性为70%,几项联合则特异性达85%以上。结论几种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

胃液及血清中癌胚抗原和糖类抗原联合检测在胃癌诊断中的临床意义

目的 探讨胃液及血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)72-4、CA19-9联合检测对胃癌的诊断价值.方法 免疫放射测定检测64例各期胃癌和40例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4,CA19-9和CEA水平及灵敏度.结果 64例胃癌组患者胃液和血清中CA72-4,CA19-9和CEA水平及灵敏度明显高于良性胃病组;胃癌组胃液CA72-4,CA19-9和CEA测定值平均水平明显高于其血清水平[(60.4±23.5) μg/L比(13.8±3.2)μg/L,(524.4±284.6) μg/L比(97.3±67.3) μg/L,(16.8±7.8) μg/L比(5.3±8.3)μg/L];胃液CEA、血清CA19-9、血清CA72-4联合检测灵敏度和准确率最高;晚期胃癌患者胃液和血清CA72-4,CA19-9水平和灵敏度高于早期胃癌.结论 肿瘤标志物联合检测不仅可提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移、判断预后.     

血清CEA、CA19-9、CA50联检对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的通过对癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、胃肠道癌抗原(CA19-9)肿瘤标志物的联合检测(TM)的方法,探讨TM对早期非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断相关性。寻找提高早期非小细胞肺癌诊断阳性率的最佳手段。方法对82例早期非小细胞肺癌患者在治疗前通过血清CEA、CA50、CA19-9进行单检和联检。结果早期非小细胞肺癌血清中3种TM含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清CEA+CA50+CA19-9联检早期非小细胞肺癌阳性率可达87.80%,明显高于单检(P<0.01)。结论联检血清CEA+CA50+CA19-9可提高早期非小细胞肺癌诊断的阳性率,对早期非小细胞肺癌的诊断具有重要价值。     

CA19-9、CA125和CEA联合检测在AFP阴性的ICC鉴别诊断中的效果

目的:探究CA19-9(血清癌抗原19-9)、CA125(癌抗原125)和CEA(癌胚抗原)联合检测在AFP(甲胎蛋白)阴性的ICC(肝内胆管细胞癌)鉴别诊断中的效果。方法:收集某院2015年12月~2017年12月收治的92例ICC患者,根据AFP的阳阴性,分甲组(阴性组n=46)和乙组(阳性组n=46)。用微粒子酶联免疫分析法对CEA、CA125、CA19-9进行检测,比较血清肿瘤标记物及其诊断效能。结果:与乙组CEA、CA125、CA19-9水平比较,甲组较高,具有统计学差异,P0.05;根据CEA、CA125、CA19-9截断点可知CEA的正确率、特异度、灵敏度分别是60.9%、65.2%、59.2%;CA125的分别是65.2%、69.6%、56.5%,CA19-9的分别是68.5%、76.1%、60.9%。结论:AFP阴性的ICC患者进行CEA、CA125、CA19-9检测,可有效提高ICC患者的诊断准确率,效果确切,值得借鉴。