原发性漏斗神经垂体炎继发中枢性尿崩症1例

<正>患者,女,41岁,因口干、多饮、多尿4个月于2017年5月23日入院。患者于4个月前无明显诱因出现口干多饮、多尿,每日饮水约5 000 ml,尤喜冷饮,每日尿量约4 000～5 000 ml,无视力改变及头痛。在当地医院查血糖、甲状腺功能正常。既往无特殊病史,剖宫产2子,月经规律,色、量、质地正常。查体:R 20次/min,BP 112/70 mm Hg,P 80次/min。皮肤略干燥,     

浮肿,发热,胸痛,咯血

病历摘要患者，男，25岁，因尿少、浮肿1个月，发热、咳嗽、胞癌、咯血4天，于1997年10月7日入院。患者于1个月前出现尿少、面部及双下肢浮肿．尿量每日700～800ml，无血尿，当地医院诊为“急性肾炎”，用青霉素、强的松等治疗。4天前咳嗽，咳少量粘痰，咯血，每日50～60ml，胸痛，咳嗽及深吸气时较著，胸闷憋气，发热（体温38℃左右），无盗汗，X线胸片报告为“左肺炎”，用先锋霉素后无好转，胸痛加重，仍发热，近2日每日尿量约200～300ml，给速尿静推后尿量仍不增多，转来本院。查体：体温38．1℃，脉搏88次／分，呼吸26次／分，血压14…     

云南省男性不育患者职业及生活习惯调查

［摘要］ 目的　调查云南省影响男性生育职业和生活习惯．方法 观察562 例不育患者精液常规,再按职业分组,分析职业、工种、烟酒嗜好和生活习惯与不育的相关性．结果　不育患者分布于各种职业,司机、厨师、IT、电焊、农民的精液分析中与正常人群相比,精子畸形率高于正常人群．与正常腹围男性相比较,中心型肥胖前期和中心型肥胖的男性精液量均减少．饮酒每周1～2次约占16.4%;每日1～2次4.6%.总吸烟者64.7%,每日5～10支11.5%;每日10～20支22.6%;每日20支以上20.3%．结论　吸烟、饮酒、使用电脑、久坐、肥胖和超重等因素是影响精子质量常见原因,建议患者纠正其不良生活习惯．     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

患女,41岁,农民。因腹痛、腹泻、呕吐9d,少尿5d于1998年12月20日来院就诊而收入我科。现病史：病人因患有胆囊炎,自服鱼胆汁治疗。于9d前食用生鱼胆约10ml后,约5h出现腹痛,呈全腹持续性痛,以上腹及脐周最为明显,呕吐较频繁,约每日20余次,呕吐物为胃内容物,随后腹泻,水样便,每日10余次,无脓血,在当地卫生室诊断“急性胃肠炎”给以相应处理,     

1例罕见的腺性膀胱炎

腺性膀胱炎为一少见病,我院1966年1月～1980年12月共收治经活检证实者30例。其中男性20例,女性10例(男∶女=2∶1)。年龄最大73岁,最小21岁(平均43.4岁)。20岁～30岁7例;30～40岁4例;40～50岁7例;50岁以上12例。现将其中1例罕见病例报告如下。万××,男,25岁,住院号11636。因肉眼血尿、排尿困难、尿不净4个月,大便不正常1年,于1967年4月7日由外院转入我院。住院前4个月发现终末血尿1次,当时查尿常规红血球1～2个/高。大便每日2～3次,附有白色粘液。经当地医院先后     

消水治疗重用中药丹参3例

笔者发现腹水水肿病人多有血淤的表现，在西药利尿不力时重用丹参活血化淤，常获良效，兹介绍3例如后．案三代某某，女，67岁．反复双下肢浮肿半年，加重伴腹水1月，西医诊为结核性腹膜炎，经抗病、抗炎、刊尿、支持治疗后未见好转，入院10日后作腹穿放水减压术，放出浅黄色混浊腹水2000ml，腹痛腹胀消失．3日后又恢复如前。改加中药利尿，方用猪警汤加丹参、焦枝、甘草，服后尿量大增，每日约20O0m入8付后，腹胀腹痛消灭，饮食二便正常，痊愈出院．案2彭某某，男，60岁．腹痛面肿月余加重伴全身浮肿一周，经查尿后诊为肾炎，西医以青霉素…     

不典型输卵管妊娠破裂1例

例：患者，女，27岁，于2004年4月16日入院。患者平素月经正常14 4～5/28～30，孕1产1，末次月经为2004年3月6日。患者既往体健，停经32天时。查尿HCG（＋），当晚出现少量阴道流血，无头晕，无腹痛及腹胀，次日再查尿HCG，仍呈阳性。阴道少量流血持续4日后（停经37天），曾行B超检查，显示子宫附件声像图未见明显异常，后穹窿见少量积液，约0．8cm，尿HCG仍呈阳性。     

感冒通致血尿1例报告

病儿男，6岁．因咳嗽1天．解暗红色小便7小时入院．入院前1天受凉后出现咳嗽．口服感冒通7小时后出现暗红色小便、量不多、约20～30ml，不伴发烧、尿频、尿病等，无皮肤、粘膜出血倾向，服药剂量为2片。化验结果：尿常规为红细胞，肾功能、尿培养为阴性、血小板正常，三杯试验为全程血尿，Addis计数为红细胞增多，入院治疗3天尿镜格转阴。间限五月，再次因上呼吸道感染服感冒通药1片．4小时后出现暗红色小便1次，量约10～20ml．化验结果同上除原常规红细胞、Addis计数红细胞增多外，其余均正常，入院治疗4天尿镜检转阴。讨论：该例患儿两次…     

无故泌乳闭经原系吗丁啉干扰

据报道一名40岁已婚妇女,因上腹饱胀,伴嗳气,返酸,反复发作数年,经医院检查确诊为浅表性胃炎,给予吗丁啉口服,每日30毫克。服药20日后出现双侧乳房泌乳。调整剂量为每日20毫克,继续服药后,出现闭经达60余日。后经妇产科检查子宫大小正常,尿妊娠试验阴性,并无妊娠现象。医生嘱病人停服吗丁啉,随之泌乳减少至停止,数日后出     

甲亢性肌病误诊一例报告

患者,娄××,男,51岁。1984年8月初出现两下肢轻微凹陷性浮肿,一周后出现四肢不自主抖动伴有低热,体温在37.3～37.5℃之间,并感乏力。当地医院诊为“冠心病”、“心动过速”。曾用丹参、双氢克尿塞、西地兰静推等治疗无效。起病月余出现怕热多汗,多食易饥和多尿。饮水量每日达2热水瓶,多尿每日达20余次,比平时尿量增加2～3倍,饭量由每餐3两增至一斤,9月下旬来我院测碘~(131)摄取率:3小时为64%,24小时为72.5%,血TT_4(RIA)27.5μg/dl(正常对照5.73～12.73μg/dl),疑为甲亢。但患者回当地后服用中药和甲状腺片20余天,上述症状加剧,3个月内体重减轻30斤,全身乏力,不能行走。11月初患者出现进食(包括水)呛咳现象,于11月27日再来我院门诊以震颤麻痹综合征,甲亢?糖尿病待排入院。入     

临床病理讨论——持续高热20多天,伴黑便6天

病历简要男,32岁,司机,住院号74263,于1982年7月9日入院。患者于1982年6月14日晚淋浴后觉畏寒、发热。体温在40℃左右持续到第二天,经当地卫生院注射退热药后(药物不详),体温降至正常。当日下午再度发热,体温在39～40℃。以后体温持续下降,病人伴有四肢乏力,胃纳差,无咳嗽,胸痛。7月3日起解黑色大便,稀烂,每日3～4次,每次约一饭碗。无呕吐,腹痛,小便正常。病者一向身体健康,能胜任司机工作,家族史无特殊。体查:体温37℃,呼吸20次,脉搏84次,血压60/50。神清,贫血面容,发育正常,营养中等,五     

糖尿病所致局限性强直性抽搐2例误诊分析

病历摘要例１：女性，５５岁。以发作性右上肢抽搐３ｄ于１９９７年１０月１５日入院。病人３ｄ前无任何诱因突然出现右上肢上抬、强直，握拳，向右转颈，无意识及尿便障碍。每次持续约１ｍｉｎ缓解。每日发作３次～７次不等。在当地医院诊断为限局性癫痫，经肌注鲁米那等...     

先天性回盲瓣畸形合并消化道出血一例报告

<正> 小儿消化道出血,临床常见,但往往找不到出血原因,治疗困难,故将所遇一例回盲瓣畸形,引起消化道出血的罕见病例,报告如下,以供参考。 病例摘要 牟某,男孩,14个月,住院号216218,阵发性腹痛后血便4个月。4个月前突然腹痛哭闹,大汗淋漓,两膝向腹部屈曲,约20分钟缓解,每日发作2～3次。三日后排出柏油样便二次,每次约50ml,便后症状消失。不发烧,间歇性发作症状相似。每有腹痛几小时或一日后,必有血便,便出则好,很有规律。腹痛间     

儿童范可尼综合征2例报告

范可尼综合征属肾小管性疾病范畴,为近曲管转运功能障碍造成的症候群。临床表现为生长发育迟缓、肢体疼痛、佝偻病、低血钾、酸中毒、旦白尿、糖尿及氨基酸尿等。兹将我院于1972年及1973年收治的2例儿童范可尼综合征报道如下:病例介绍[例1]杨××,男,11岁。自1～2岁起生长发育明显迟缓,且与同年龄小儿的差距逐年增大。伴肢体疼痛,行走不便,甚至需用拐杖勉强走200～300米。5岁起多饮多尿,每日饮水量达10～15磅,小便每日17～20次。食欲明显减退。曾于当地查尿常规:有旦白尿,少许红、白细胞及管型。诊断为“肾炎”、“垂体性尿崩症”、“垂体性侏     

阿米巴痢疾、肝脓疡合并甲亢1例

甲亢是血中甲状腺激素浓度低落引起病理性神经一垂体系过度兴奋导致高级神经机能活动紊乱的疾病,常因长期忧虑、紧张或急性感染而诱发。作者最近诊治一例阿米巴痢疾、肝脓疡合并甲亢患者,临床少见,现报导如下。男,32岁,工人,住院号85136。五个月前解粘液血便及果酱样便,每日5～6次,里急后重,伴畏寒发热。经当地治疗两个月,大便正常,半个月后又解果酱样便,每日10～20次,伴手震、心跳、大汗、胃纳减少。一周前高热、尿黄、眼黄,三天前咳嗽、胸痛。既往体健。体查:体温39℃,脉搏126次,呼吸36次,血压156/80。极度消瘦,贫血貌。无黄疸。无突眼。皮肤多汗。四肢震颤。双侧甲状腺轻度肿大,左侧可闻血管杂音。心音亢进,心尖区收缩期杂音Ⅱ级。右下肺     

急进性肾小球肾炎1例报告

患者,男,51岁,农民,因全身浮肿20天,腹泻、尿少2天于2005年5月24日入院。20天前在当地医院检查尿蛋白3 ,隐血4 ,肾功能正常,服用中药治疗,本次入院前2天出现腹泻、尿少、浮肿加重,无关节疼痛、面部红斑、光过敏。既往有高血压病史4年。入院查体：T 36．4℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 145/70mmHg,轻     

儿童口服哮喘预防药

加拿大多伦多消息:目前一种新的儿童哮喘预防口服药甲哌噻庚酮已可以获得。其作用类似具有抗炎性质的抗组胺。该药制成糖浆或片剂,每日服两次,预计每日的药费约1.5美元,比每日四次吸入色甘酸钠预防药的费用约低20％～50％。医生们认为,这种药不须将儿童束紧在一吸入器上使孩子感觉更接近正常状态,因此易于顺从。     

针灸治疗对肝硬化腹水患者尿钠的影响

1临床资料1．1一般资料1995～1996年在本院住院治疗的肝硬化伴有腹水的病例10例。男7例，女3例，年龄27岁～63岁，病程9个月～8年。血吸虫肝硬化4例，慢性乙型肝炎后肝硬化6例。其中低钠血症3例。各病例肾功能均正常。1．2治疗方法病人入院后，先测取24小时尿钠值，共测3天，第4天后给予针灸治疗，选取穴位为水分、肝俞、肾俞。计法采用泻法，并间歇性捻动留针0．5h。针灸每日2次，共5天，并测取每日的24h尿钠值。1．3检定方法尿钠测定采用荷兰贝尔特公司生产的EMERALDN型生化分析仪。数据取治疗前3日各例24尿钠的平均值及治疗后5日各例…     

草药引产引起急性肾功能衰竭一例

患者女．21岁．农民。因停经5月余．5天前用草药引产后出现少尿至无尿，于1994年3月15日晚急诊入院。末次月经1993年8月20日．停经40多天后有早孕反应，约2月前感觉胎动。由于未婚．患者怕去医院就诊．于1994年3月10日请一草医用草药(俗名“猫疙瘩”．又名“夜关门”)的根塞入‘子宫’内堕胎。约30小时后．于3月11日晚间分娩，胎儿肢体破碎．辨不出人形．自称胎儿和胎盘娩出时出血不多。     

舒血宁致多器官功能障碍综合征1例报道

1病历资料 患者,女,46岁,有高血压病史5年余,服用抗高血压药不规律,血压控制在130～150/75～95mmHg,于2010年10月6日因血压增高（具体不详）到当地门诊就诊,给予5%葡萄糖250ml＋舒血宁20ml每日静滴,10月8日静滴结束后约10分钟,患者突然出现剧烈腹痛、腹泻（为稀水样）、无尿,2小时后急诊入我院。