青藏线铁路职工慢性高原病调查分析

自１９９１年６月至１９９５年４月我院共接收青藏线疗养员１４６４例，根据其病历对慢性高原病患病率与移居高原的年龄、性别及高原生活年限的关系进行了初步分析。结果提示世居者对高原环境的适应性较强。慢性高原病（在海拔２８４０ｍ～３０００ｍ中度高原）主要发生在中年以上，高原红细胞增多症、高原心脏病、高原高血压病等多在移居高原８年以后开始发病。高原红细胞增多症、高原心脏病多发生在男性。     

青藏线铁路职工慢性高原病调查分析

自１９９１年６月至１９９５年４月我院共接收青藏线疗养员１４６４例，根据其病历对慢性高原病患病率与移居高原的年龄、性别及高原生活年的关系进行了初步分析，结果提示世居者对高原环境的适应性较强。慢性高原病（在海拨２８４０ｍ－３０００ｍ中度高原）主要发生在中年以上，高原红细胞增多症、高原心脏病、高原高血压病多在移居高原８年以后开始发病。高原红细胞增多症、高原心脏多发生在男性。     

青藏高原相近海拔高度不同气候微环境的两地慢性高原病发病调查

目的 通过调查青藏高原相近海拔高度但不同气候微环境的两地移居人员慢性高原病发病率及部分生理指标,了解除海拔高度以外高原不同气候微环境对移居人员慢性高原病发病的影响。方法 选择平均年龄、人员结构、平均移居高原时间、居住地海拔高度(甲地4 270 m、乙地4 295 m)相近,但气候微环境不同的2组移居人群[甲地(甲组)106人、乙地(乙组)为145人],进行慢性高原病发病情况调查。慢性高原病的诊断标准采用2004慢性高原病青海国际标准。比较2组慢性高原病发病率、高原指甲凹陷症发病率及指端氧饱和度、心率、血压等值。结果 甲组慢性高原病发病率为31.13%,乙组为10.34%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组指端氧饱和度为(87.99±3.33)%,乙组为(89.61±3.58)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组高原指甲凹陷症发生率为30.19%,乙组为9.66%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组高血压发病率为2.80%,乙组为10.34%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组心率为(82.61±14.15)次/m...     

高原病分子水平发病机制研究现状

高原病是发生于高原缺氧环境下的一种特发性疾病,当人进入高原地区时,机体因为环境的改变,会发生代谢失调,出现一系列的"高原反应",严重者可发生"高原病",从而危害人类健康甚至威胁生命。全世界有超过14 000万人居住在高原地区,因此对于高原病的发病机制研究极其重要,该文就高原病分子水平发病机制进行初步论述,为高原病的防治提供依据。     

对105例慢性高原病患者肾功能的分析

高原低压、低氧环境会对人体造成一定的损伤,特别是心脏、肾脏、血液生化等的改变,为深入了解和掌握慢性高原病,充分认识和分析研究慢性高原病对人体的影响及肾脏的代偿状况,我们在海拔5100m对移居高原一年的慢性高原病患者进行肾功能检测,现将结果报告如下.     

高原世居藏族慢性高原病的临床特点分析

目的探讨高原世居藏族慢性高原病临床特点。方法回顾性分析7例世居藏族和6例移居汉族慢性高原病患者临床资料。结果慢性高原病世居藏族临床表现较移居汉族轻,启动病理过程的海拔高度高,Hb、RBC、Hct低于移居汉族,血气分析两组无明显差异,世居藏族和移居汉族部分病人肺功能检查显示小气道呈轻度阻塞。结论高原世居藏族慢性高原病患者临床表现与移居汉族存在明显差异。     

急性高原病的病理生理表现及机制研究进展

急性高原病(AMS)是人快速进入2500 m以上高原、暴露于低氧环境后产生的具有一系列病理生理学变化、功能紊乱及相应的各种临床症状的疾病。随着高原地区经济建设的迅速发展,进入高原的人逐年增多,高原病的发病率也逐渐增高,已成为制约高原经济发展和影响驻地军民身体健康的主要因素。研究AMS病理生理表现及其发病机制,对积极有效地预防和治疗AMS有重要意义。     

肺动脉段基线延长对高原心脏病早期诊断的价值

肺动脉段基线延长对高原心脏病早期诊断的价值林炳夫（铁道部南京高原病康复院南京２１００３１）高原心脏病是慢性高原病中的一种常见病、多发病，危害高原地区人民健康和生命安全。提高高原心脏病的诊断水平，对防治高原心脏病有着重要意义。作者测量了８９例高原心脏病...     

慢性高原心脏病的的资料分析

目的 通过对750例慢性高原心脏病人的住院资料分析,了解发病人员的基本情况,及其症状体征,对慢性高原病的预防、诊断、治疗具有指导性的意义.方法 统计分析12年来在我院住院的慢性高原心脏病患者的资料.结果 750例患者均有左、右或双室增大,100%患者肺动脉段圆锥隆突.结论 慢性高原心脏病患者均为移居高原半年以上的内地人.是由于低氧直接或者间接引起的一种全心性疾病.     

重视慢性高原病胃黏膜病变的临床研究

慢性高原病是长期在海拔2500米以上高原的时居者或移居者，对高原低氧环境慢性适应不全的一种临床综合征，主要表现为红细胞增多（女性Hb≥19g／dl，男性Hb≥21g／dl）。可引起心血管、呼吸和神经系统症状已被人们所熟知。但慢性高原病与胃肠黏膜病变尚未引起充分的重视。     

Alpine travel. Mountain sickness, the unwelcome companion

A personal observation and two cases from the literature are described to draw attention to the dangers of mountain sickness and to the rapid progression from the milder form, termed acute mountain sickness, to the more serious conditions of high-altitude pulmonary or cerebral oedema and their possible fatal outcome. The pathogenesis and treatment of the disorders are briefly reviewed. It is stressed that there are no substitutes for acclimatization through gradual ascent and that the best treatment is to descend to a lower altitude.     

急性重症高原病患者脑功能损伤与多器官功能障碍

目的 探讨急性重症高原病患者脑损伤与多脏器功能障碍的关系。方法 回顾性调查了50年间住院治疗的3184例急性重症高原病患者，对其脑损伤与多脏器功能障碍之间的关系进行了统计分析。结果 急性高原病患者中5．4％有不同程度昏迷，5％有精神异常，4％有嗜睡，1％有感觉异常，1.48％有眼底出血或水肿，1％有颅内CT异常；在这部分病人中高原脑水肿占总病例数的10％，在高原脑水肿病例中脑功能障碍比例明显增高，其中精神行为异常者占51％．有不同程度昏迷者占51．5％。脑功能障碍者中有15％伴其它脏器功能损伤，明显高于其它脏器损伤所伴有的并发症。结论 高原病患者脑损伤更易并发其它多脏器功能障碍，是引起高原多脏器功能障碍综合征的一个重要原因。     

534例高原急进人群肾上腺皮质机能观察

目的：探讨肾上腺皮质激素与急性高原病的关系。方法：分别在低海拔区和高海拔区及高海拔区不同时间抽取同一人群的肘静脉血检测血浆皮质醇（F）、醛固酮（札D）、肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）及睾酮（T）等五项肾上腺皮质激素,进行统计学处理。通过分析找出与急性高原病的相关关系。结果：血浆皮质醇含量随海拔高度的增加而有增高,而ALD、PRA、AⅡ及T无统计学意义;进入高海拔区后,随着时间延长,血浆皮质醇含量明显下降。进入高海拔区后发病组人群血浆皮质醇含量明显低于未发病人群。结论：血浆皮质醇水平与急性高原病的发病明显相关。     

Mountain sickness

Acute mountain sickness (AMS) is a failure to adapt to high altitude. Although some people may be at increased risk, most cases are unpredictable. Much can be done, however, to prevent AMS or limit its severity. Staging ascent, sleeping low, and avoiding overexertion and respiratory depressants are all helpful. For some, drug prophylaxis should be considered. Treatment is based on clinical severity, with descent remaining the primary treatment for severe cases.     

Acute mountain sickness: medical problems associated with acute and subacute exposure to hypobaric hypoxia

This article summarises the medical problems of travel to altitudes above 3000 m. These are caused by chronic hypoxia. Acute mountain sickness (AMS), a self limiting common illness is almost part of normal acclimatisation--a transient condition lasting for several days. However, in <2% of people staying above 4000 m, serious illnesses related to hypoxia develop--high altitude pulmonary oedema and cerebral oedema. These are potentially fatal but can be largely avoided by gradual ascent. Short vacations, pressure from travel companies and peer groups often encourage ascent to 4000 m more rapidly than is prudent. Sensible guidelines for ascent are outlined, clinical features, management and treatment of these conditions.     

模拟6000m高原大白鼠脑皮层含水量及其电解质变化

大白鼠在模拟6000m高原,经受缺氧48h,发生了大脑水肿,皮层组织中钠和水含量均增高,是细胞毒性水肿的特点,支持急性高山病是由于高原缺氧导致大脑水肿而引起的假说。     

高原地区老年人血浆Hcy水平与心血管危险因素及慢性高原病的相关性分析

目的测定高原地区老年人血浆同型半胱氨酸（Homocysteine Hcy）水平,了解血浆Hcy与高原地区老年人心血管危险因素及慢性高原病（CMS）的关系。方法采取随机抽样的方法,对青海省海晏县（平均海拔≥3000m）281例60岁以上者血浆Hcy水平进行了检测分析。结果①高原地区老年人平均血浆Hcy浓度为（17．53±4．00）μmol／L,血浆Hcy水平在年龄、民族、性别之间无明显差异;②对照组42例血浆Hcy水平为（15．30±3．70）μmol／L,高血压组、糖尿病组、超重组血浆Hcy浓度分别为（18．04±3．33）μmol/L、（17．97±3．83）μmol／L和（17．52±4．03）μmol／L,均明显高于对照组（P〈0．05）;③CMS组血浆Hcy浓度为（19．77±4．90）μmol／L,明显高于对照组（P〈0．05）。结论①高原地区老年人血浆Hcy水平在年龄、民族、性别间无明显差异性;②高原地区有心血管危险因素的老年人及CMS患者血浆Hcy水平均增高,提示血浆Hcy水平增高影响着高原地区老年人心血管疾病和CMS的发生发展。     

特殊类型高原病9例报告

目的探讨高原反应的特殊类型,发病规律,总结防治经验及教训。方法搜集报道几例特殊表现的高原病,分析其诱因,发病的高危因素,地处海拔高度及其症状特征。结果严重高原病例涉及到血管性病变5例,精神障碍2例,猝死2例。结论高原病除一般高原反应的表现外,严重病例可有血管神经系统病变及精神障碍而危及生命。