SARS及疑似SARS病人的心理干预

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是传染性、致命性极强的疾病.在防治SARS工作中,对已确诊或未确诊的SARS病人必须实行一人一室,不准与亲友接触的隔离治疗环境.由于躯体疾病而导致心灵上的脆弱和隐痛,常造成病人情绪的不稳定,而不良的情绪反应将影响治疗效果甚至引起病情恶化.因此,特别需要给予心理干预.在长春市非典型肺炎诊疗中心,我们收治的18例SARS或疑似病人均有不同的心理反应,个别病人表现出极端行为.在实施护理工作中我们同时给予心理干预,稳定病人情绪,使之配合治疗,促进康复.     

心理SARS综合症病人的护理对策

在抗击SARS这场突如其来的战争中 ,人类以自己的智慧与勇敢同冠状病毒展开了一场生死的搏斗。我们把由于心理上对SARS的错误性认识所导致的心理障碍和行为失常统称为“心理SARS综合征”。我院发热门诊自成立至今共接诊病人5 98例 ,其中的留观察病人 98例 ,在这些病人中不同程度地存在SARS的心理病症。一、临床资料一般资料 :在 5 98例接诊病人中 ,男 2 68例 ,女 2 3 0例 ,平均年龄 48岁。职业有学生、工人、知识分子 ,文化程度不等。在这些病人中几乎都存在不同程度的心理SARS症状 ,即疑病症、焦虑、强迫行为、过激行为、精神失常、…     

心理SARS综合症病人的护理对策

在抗击SARS这场突如其来的战争中,人类以自己的智慧与勇敢同冠状病毒展开了一场生死的搏斗.     

SARS病人及疑似SARS病人的护理体会

传染性非典型肺炎，WHO称为严重急性呼吸道综合征(SARS)。它是由冠状病毒引起具有很强的传染性，病毒从眼、口、鼻、喉、气管粘膜侵入人体后引起机体免役抑制，可致以肺损伤为主的全身多器官损伤。可能会引起暴发流行。潜伏期2～21d。临床以发热、干咳、胸闷、气促及肺部异常为主要表现。人群普遍易感，医务人员是高危人群。属甲类传染病。     

惠州市人群SARS冠状病毒抗体血清学调查

目的 分析惠州市各类人群SARS病毒IgG抗体流行情况。方法 抽取惠州市某门诊健康体检人群、医务工作人员、学生、学龄前儿童血清标本共2367人份，采用酶联免疫方法进行SARS病毒IgG抗体检测。结果 2367份样本，SARS病毒IgG抗体阳性率为1．1％(6／2367)，主要集中在少年儿童人群。健康体检人群样本1028人份，其中厨师样本54人份，检出结果均为阴性。学龄前儿童(0～6岁)阳性率为4．0％(20／501)。医务工作人员和学生(7～14岁)阳性率分别为0．32％(1／311)和0．95％(5／527)。结论 通过对人群SARS-CoV抗体的监测，可以预测SARS的流行趋势，及早作好预防措施。     

抗SARS医疗队员的心理问题及干预方法

从北京新增确诊SARS病例态势来看 ,从 2 0 0 3年 4月中下旬开始到 5月中旬的高峰期 ,SARS患者与医护人员都经历了近一个月的三高压力 (即高发病率、高病死率、医务人员高感染率 ) ,很多人处在紧张、恐惧、焦虑甚至抑郁的状态当中。医护人员从 4月份的“遭遇战”到 5月份的“攻坚战” ,一直到 6月份的“歼灭战” ,经历了不同的心理适应阶段。在不同时期的医疗队管理过程中 ,医疗队医务人员的心理与思想状态 ,关系着医疗队管理工作与医疗、科研工作能否正常进行。作为一名经历了一个月抗SARS全过程的医疗队领队 ,作为一名从事医学心理研…     

抗SARS医疗队员的心理问题及干预方法

从北京新增确诊SARS病例态势来看,从2003年4月中下旬开始到5月中旬的高峰期,SARS患者与医护人员都经历了近一个月的三高压力(即高发病率、高病死率、医务人员高感染率),很多人处在紧张、恐惧、焦虑甚至抑郁的状态当中.     

医护人员SARS患者心理状况分析

目的 了解心理因素在SARS患病中的作用，为今后制定切实可行的针对医护人员及SARS病人的心理干预方案提供客观的依据。方法 用SCL-90、EPQ人格问卷及白编的认知观念问卷对35例患SARS的医护人员进行调查，同时与工作在SARS病房而未患病的医护人员进行对照。结果 患病的医护人员在SCL-90的9个因子中，有6个因子分与健康的医护人员相比差异有显著性。人格类型与SARS患病无直接关系，病人与健康人在认知观念、自信心及情绪状态上有显著的差别。结论 患病的医护人员的心理状态不佳，病人非理性的认知观念、负性情绪状态对SARS患病有一定影响。应更加注意医护人员的心理素质培养工作的针对性、实效性和持久性。     

武汉市居民对SARS的认知情况及相关行为的调查分析

20 0 3年 4月以来 ,严重急性呼吸道综合征 (severeacuteres piratorysyndrome ,SARS)作为一种新型的传染病 ,其爆发性流行对我国来说 ,是社会播及面最广的一件大事 ,在社会公众中造成了一定程度的心理恐慌 ,同时 ,也改变了人们的许多日常的生活习惯 ,而且政府和老百姓对SARS的关注程度也是空前的。由于目前对于SARS的治疗尚无特效的方法 ,对其采取有效的预防措施就显得尤为重要。因此 ,通过广泛加深人们对SARS疾病的了解 ,积极宣传预防SARS的有效方法具有十分重要的意义。为此 ,我们对武汉市的普通居民进行了一次无记名的问卷调查 ,…     

重症SARS的临床治疗及疗效分析

目的：探讨SARS的临床特征及治疗方法。方法：对54例重症SARS患进行回顾性分析。结果：54例患均有高热、进行性呼吸困难和肺部阴影。大多数患ALT、AST及LDH升高。肺部和免疫系统是病毒主要作用的靶器官。治疗以综合支持对症为主，及时应用无创正压通气和大剂量糖皮质激素治疗有较好疗效。结论：综合支持治疗对降低重症SARS的病死率有重要意义。     

恶性肿瘤患者的心理护理干预效果分析

目的探讨恶性肿瘤患者的心理护理干预效果。方法将我院80例临床确诊的恶性肿瘤患者随机分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分情况。结果研究组治疗后SAS评分及SDS评分均较治疗前及对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;HAMA评分及HAMD评分亦较治疗前及对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后SAS评分、SDS评分、HAMA评分及HAMD评分与治疗前比较均无明显改善（P〉0.05）。结论实施合理的心理护理干预能够显著改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁负性心理,为临床制订恶性肿瘤患者的护理方案提供参考。     

大学生SARS应激相关障碍与个性特征、应对方式关系

目的：研究SARS(传染性非典型肺炎)应激相关障碍与个性特征、应对方式的关系。方法：用(简易SARS应激性障碍筛查量表》对因SARS流行而被隔离在校园达21天的大学生进行筛查，2732人中应激性障碍31人(占1．1％)。以在同一群体内随机选择59人为对照组，与病例组同时调查心身症状、个性特征和应对方式并进行病例对照研究。结果：病例组心身症状10项因子分及总均分均极显著高于对照组，内向、情绪稳定性差、掩饰度低等不良个性特征和非解决问题、自责、幻想、退避等消极应对方式是SARS应激相关障碍的危险因素。结论：SARS应激相关障碍会出现严重的心身症状，应引起高度重视。要加强心理社会因素与SARS应激相关障碍的深入研究，在大学生中积极开展有针对性的心理健康指导工作。     

SARS危机干预及对策

“SARS”的传播，对我们每一个人而言，因其来得突然，传染性又比较强，使不少人产生恐慌，给我们的健康特别是安全感构成威胁，构成了一种危机，需要心理及社会学工作者使用危机干预，协助人们来适应和度过危机。     

“非典”与应激

应激是一种涉及心身两个方面的紧张状态,引起这种状态的刺激物称为应激原,应激源分为社会性、心理性、躯体性和文化性。“非典”成为社会应激源,给人类躯体与心理带来双重伤害,要战胜“非典”,必须同时依靠医学、生物化学、医学心理学、心身医学、行为医学、中医药学等多学科的理论、研究方法和防治手段。鉴于“非典”具有传染性强、病情重的特点,采用支持性心理治疗较为妥当。     

严重急性呼吸综合征(SARS)与应激

严重急性呼吸综合征 (SARS)又称为“传染性非典型性肺炎”是由新型变异的冠状病毒 (SARS CoV )感染引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病 ,是一种新的、传染性强、病死率高的急性呼吸道传染病。SARS已成为 2 1世纪严重威胁全球尤其是我国人民健康的新发传染病 ,使全人类面临了一场突如其来的重大灾难。据统计 ,自 2 0 0 3年 1月广东省首先报告SARS以来 ,截止 2 0 0 3年 8月 9日 ,疫情已波及全球 3 2个国家或地区 ,WHO报道全球SARS临床诊断病例已达 842 2例 ,累计死亡 916例。其中我国内地共有 2 5个省 (自治区、直辖市…     

大学生SARS相关应激性障碍的人性化支持

目的 :研究在SARS校园封闭式管理期间 ,人性化支持措施 ,特别是心理支持和干预对于缓解大学生应激性障碍的效果。方法 :使用自编《SARS应激性障碍筛查量表》结合临床面诊筛查出应激性障碍学生31人 ,随机抽取20人分成两组 ,分别进行一般人性化支持及特别人性化支持。采用90项症状自评量表 (SCL -90)、应对方式量表、焦虑自评量表 (SAS)评估人性化支持效果 ,使用SPSS10.0统计软件包对结果进行统计分析。结果 :一般支持组和特别支持组支持前后SCL -90、应对方式、SAS在多个因子上均有统计学差异或显著差异 (P<0.01～0.05) ;特别支持组与一般支持组支持前后SCL -90、应对方式、SAS评分差值相比 ,多个因子有统计学差异或显著差异。结论 :人性化支持措施 ,特别是直接心理干预和支持在缓解焦虑等SARS带来的心理应激障碍方面发挥了突出的作用。     

膀胱镜检查焦虑的心理干预

目的:探讨心理干预对膀胱镜检查前后患者焦虑的影响。方法:对焦虑的原因进行分析,进行针对性的心理疏导,如放松、分散注意力、听音乐,把专业知识及诚恳的语言运用在膀胱镜检的每一个环节中。结果:患者在生理、心理、社会等方面均达到最愉快的状态,增强了对医务人员信任,医患关系得到改善。结论:心理干预能使患者在环境适宜、体位舒适、备受关注的氛围中接受膀胱镜检查。     

心理干预对急性冠脉综合征患者PCI后疗效的影响

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是由心肌的急性严重缺血甚至坏死导致的一系列疾病谱组成,包括不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）及心源性猝死,约占所有冠心病患者的50%[1]。ACS治疗目前     

股骨头坏死患者的心理健康状况调查及心理干预

目的了解股骨头坏死患者的心理健康状况并分析其原因。方法采用症状自评量表（SCL-90）对2010年1～12月在北京市小汤山康复医院骨与关节康复科收治的37例股骨头坏死患者进行问卷调查,应用一般性分析、u检验等方法对调查结果进行统计分析。结果 17例（45.95%）股骨头坏死患者SCL-90总分≥160分,心理健康状况较差;股骨头坏死患者SCL-90各项因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性7个因子及总分高于常模,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。股骨头坏死患者主要心理问题表现为抑郁、躯体化、敌意、强迫症状、人际关系敏感等。结论股骨头坏死患者的心理健康水平总体较差,需要进行有针对性的心理治疗与干预。     

慢性肾脏病患者氧化应激状态及其相关影响因素

目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者的氧化应激状态及其相关影响因素.方法 选择2008年7-12月在复旦大学附属中山医院肾内科诊断为CKD 1～5期的住院患者73例(CKD组)以及10例同期在骨科住院行择期手术的无肾脏疾病患者(对照组),测定血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 ①与对照组相比,CKD组的血浆AOPP,MDA均显著增高(P值均＜0.05),血浆GSH-PX、SOD显著降低(P值均＜0.05).按CKD分期分为5个亚组,5个CKD亚组间血浆AOPP、MDA、GSH-PX、SOD水平的差异均有统计学意义(P值均＜0.05),其中AOPP、MDA随着肾功能减退而显著升高,GSH-PX、SOD随着肾功能减退而显著降低.②血浆AOPP水平与血总胆固醇呈正相关(r=0.897,P＜0.05);血浆SOD活力与血总胆固醇(r=-0.985)、脂蛋白(a)(r＝-0.90)呈负相关(P值均＜0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.954,P＜0.05);血浆GSH-PX活力与血总胆固醇(r=-0.954)、脂蛋白(a)(r=-0.935)呈负相关(P值均＜0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.911,P＜0.05),血浆MDA水平与血总胆固醇(r=0.763)及脂蛋白(a)(r=0.718)呈正相关(P值均＜0.05).③超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血浆AOPP(r=0.961)、MDA(r=0.901)呈正相关(P值均＜0.05),与SOD(r=-0.903)、GSH-PX(r=-0.875)呈负相关(P值均＜0.05).结论 CKD患者存在过度氧化应激.氧化应激的强度随着肾功能的减退、血红蛋白水平的下降及脂代谢紊乱的加重而增加.CKD患者体内氧化应激与微炎症状态密切相关.