从"马加爵事件"分析当代大学生心理健康问题

主要从心理学角度分析马加爵畸形人格的形成过程，分析当代大学生常见的心理问题，以及这些心理问题发生、发展的潜伏期。马加爵事件引起我们深入的反思，大学生心理问题如何解决，如何避免类似事件的再发生，学校应吸取哪些教训，采取哪些措施。     

研究产科病区护理风险因素及管理方法

目的：对我院产科病区护理风险因素进行分析、调查，同时对管理方法进行讨论。方法：对我院2014年8月－2015年8月50例产科患者风险事件发生率、护理差错发生率以及护理纠纷发生率进行调查，针对其风险事件类型总结风险因素，制定相应的管理。选择2015年9月－2016年9月间50例产科患者，进行相应的风险管理，调查其风险事件发生率、护理差错发生率以及护理纠纷发生率，并与开展管理前进行比较，最后调查两个时间段内患者的护理满意度。结果：干预组有1例风险事件发生，风险事件发生率为2．0％，有1例护理差错发生，护理差错发生率为2．0％，对照组有3例护理风险事件发生，风险事件发生率为6．0％，有2例护理纠纷发生，发生率为4．0％，有3例护理差错发生，发生率为6．0％，比较具备统计学差异，P＜0．05。两组患者护理满意率分别为94．0％、64．0％，比较具备统计学差异，P＜0．05。结论：产科病房容易发生风险事件，积极查明风险因素开展风险管理能够降低患者风险发生率。     

风险管理在护理管理中的应用体会

目的：观察分析风险管理在护理管理中的应用情况。方法：选取我院2015年4月～2016年7月收治的80例住院患者为主要研究对象，根据不同的护理模式，将其分为对照组与观察者，每组各40例。对照组给予常规护理管理，观察组给予护理风险管理，对比分析两组患者对护理风险事件发生情况与对护理工作的满意度。结果：观察组患者护理满意度为77．5％，对照组为50．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理风险事故发生率为15．0％，对照组为40．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对住院病例实施护理风险管理，可有效提高护理满意度，减少护理风险事件发生，改善护患关系，加快患者康复进程，值得在临床中应用与推广。     

倡导无惩罚性不良事件自愿报告管理，构建积极护理安全文化

“医学之父”希波克拉底曾经说过：“无损于患者为先”,表明确保患者安全是医疗护理工作的基本要求。护理作为高风险的行业系统,发生差错缺陷有时难以避免。重要的是如何从中吸取经验教训,降低不良事件的发生,提高护理质量。坚持“以人为本”,建立护理不良事件自愿报告管理,不断总结和完善系统流程,对护理不良事件进行科学管理,实现缺陷分享。倡导无惩罚性、不针对个人的处置方式,营造积极护理安全文化。     

45例护理不良事件原因分析

目的：对护理过程中出现的不良事件进行分析，为护理实践工作和安全管理提供依据。方法：对我院在2012年－2013年期间发生的45例护理不良事件的资料进行调查分析。结果：发生护理不良事件共存在四种原因，最主要的是护理人员对患者的安全管理不到位和护理部门的核心制度没落实，分别占据了46．7％和33．0％。结论：为了切实提高我院护理服务的品质，存进患者早日康复，应该提高护理人员的安全意识，并落实护理部门的核心制度，以此来提高护理人员的专业水平。     

严重护理不良事件的分析与对策3例

据文献报道，发达国家医院的住院患者不安全事件的发生率为3．5％～16．6％，其中70．0％的不安全事件导致暂时性失能，14％导致死亡。我院于2008年3月～2009年3月出现严重护理不良事件3例，现将其教训和对策介绍如下。     

预见性护理程序在外科急危重病人院内转运的效果观察

目的探讨预见性护理程序在外科急危重病人院内转运的效果。方法在院内转运的外科急危重病人547例中按随机数字表法抽取病例,其中2008年的100例为对照组,按常规的院内转运方法护理;2009年的100例为实验组,在转运前给予预见性护理。观察两组的转运时间、转运过程中不良事件和意外事件的发生率。结果院内转运所需时间,实验组为（30.8±4.3）m in,明显少于对照组的（38.2±8.7）m in（P〈0.01）;转运效率实验组快于对照组（P〈0.01）;不良事件和意外发生率实验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对院内转运的外科急危重病人进行预见性的护理程序,可缩短转运时间,提高转运效率,减少转运过程中不良事件及意外事件的发生率。     

男性尿管拔出的不良事件讨论分析

目的：探讨一例脑梗塞告病重患者夜间突发拔出尿管的不良事件的原因。方法：回顾性调查分析意外事件发生的各种相关因素。结果：与约束带的固定、尿管的固定、陪护方面等因素有关。结论：建议采取加强巡视工作，强化责任心，实施全方位整体护理，重视家属的健康宣教及正确使用约束带等措施，总结经验教训，杜绝此类事件再次发生。提高护理质量。     

19例护理不良事件原因分析与管理对策探讨

目的：分析护理不良事件发生的原因与特点，探讨如何采取持续有效的改进措施，减少不良事件的发生。方法回顾性分析综合内科病房2011年6月～2012年12月发生的19例护理不良事件，对不良事件发生原因及逐年发生情况进行分析对比。结果2011年发生7例护理不良事件，其中违反护理核心制度6例、针刺伤1例；2012年发生12例护理不良事件，其中违反护理核心制度3例、针刺伤2例、非计划性拔管3例、跌倒2例、压疮2例。结论护理管理者应根据护理不良事件的原因和特点，不断制定、完善整改措施，以达到减少不良事件的发生，提高护理安全的目的。     

关注护理不良事件 防范护理风险发生

目的通过分析我院2008年1月至2009年8月103例护理不良事件发生原因,探讨预防护理不良事件措施,减少护理风险的危害。方法按照护理不良事件标准对我院103例护理不良事件进行分类、整理,寻找不良事件之间的内在联系与相关性。结果103例护理不良事件中,不同职称、不同工作年限、不同班次护理人员发生率各不相同。护理不良事件发生的原因为未认真执行查对制度（36．89％）、医嘱执行错误（16．50％）、责任心不强（15．53％）等。结论护理不良事件发生与护士工作年限、经验、专业水平、护理工作量及护理操作规程执行程度密切相关。     

谈对急性心肌梗塞病人的心理护理

急性心肌梗塞是中老年病科的常见急重症之一。心肌梗塞的病人起病急骤，常困发生并发症，而使病情急骤恶化而导致病凡死亡。在临床护理过程中除丁严密观察生命指征、心电监护等常规护理外，良好的心理护理对缩短本病的病程，减少并发症的发生．使其早日康复具有重要意义。     

误诊为急性阑尾炎26例病例分析

目的探讨出现不同程度右下腹痛和压痛的临床表现而误诊为急性阑尾炎的原因及教训，以期减少诊治的失误。方法回顾性总结2000年1月-2006年6月误诊为急性阑尾炎的26例病例，通过对4例典型案例分析，阐明了误诊发生的原因及教训。结果误诊病例均为病史追问不细．未做必要的实验室检查，与阑尾炎相似疾病特点了解不全面所致。结论疑似阑尾炎病例应仔细鉴别，全面检查，综合分析，明确鉴别要点是减少误诊的根本。     

肝胆外科护理不良事件原因分析及防范

目的：通过对肝胆外科护理常见不良事件的原因分析,寻求对护理工作中薄弱环节的提升,以求防范、减少肝胆外科护理不良事件的发生。方法：对我院肝胆外科上报的2008年11月-2013年11月间发生的护理不良事件64起进行回顾性分析,对事件发生原因进行归纳总结,寻求防范肝胆外科护理不良事件的方法。结果：肝胆外科护理不良事件发生的主要原因及所占比例为：护理人员操作不规范原因20例,占31．3％,沟通不力原因18例,占28．1％,评估不足原因16例,占25％,医疗用品不合格3例,占4．7％,其他因素7例,占10．9％。结论：肝胆外科术后护理工作涉及范围较广泛,护理质量的好坏对于患者预后有重要影响,针对肝胆外科护理不良事件发生的主要原因,寻求防范方法,可有效改善患者预后,减轻患者许多非必须负担,值得临床推广。     

乳牙早萌的诊治探讨

目的：总结乳牙早萌处理的教训。探讨乳牙早萌的诊治方法。方法：结合2例乳牙早萌病例不同处理的体会和教训，对乳牙早萌的诊断、处理方法和注意事项等方面的问题进行了探讨。结果：乳牙早萌如不影响哺乳，不造成舌系带炎症、溃疡，不松动，可不必处理；松动的早萌乳牙应及时拔除，彻底的消毒、患儿头部的固定、完善的术野的暴露、迅速准确的拔牙操作、拔牙创的缝合和拔牙的术前、术后护理是非常重要的。结论：对该类病例的诊治应十分谨慎，严格按照诊断及处理原则来处理，防止误诊误治的情况发生。尤其应与妇产科医护人员密切合作，注意拔牙术前、术后的护理。     

门诊护理过程中风险管理应用效果分析

目的评价门诊护理过程中风险管理措施实施效果。方法2009年10月北京军区总医院第一门诊部开始在门诊护理过程中实施风险管理,总结和评估门诊护理中可能存在的危险因素,通过建立组织、定期召开会议、培训医护人员、完善奖惩制度、建立各项规章制度和规范操作流程、优化医院就医环境等几个方面风险管理具体措施．帮助护理人员更好的避免和解决风险。选取门诊风险管理实施后2011年10～12月在北京军区总医院门诊就诊病例400例,并与实施前2009年7-9月随机调查400例病例进行比较,对实施前后风险事件发生情况、患者投诉情况,以及患者及家属对护理过程满意度进行调查。结果风险管理实施后,门诊风险事件发生率降低为1．5％．患者的门诊投诉率也减少为2．3％,远低于实施前,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;患者及家属对护理过程满意度高达97-3％,远高于实施前的80．8％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论门诊护理过程中实施风险管理,可以有效降低风险事件的发生率,减少患者对门诊服务的投诉,提高患者及家属对门诊护理过程的满意度．有助于构建和谐的护患关系。     

幼儿急疹68例临床分析

目的探寻幼儿急疹临床特征，以助于早期诊断。方法对68例幼儿急疹住院患儿的临床资料进行回顾分析。结果68例均发生在婴儿期，其中5～8个月发病最多，为38例（55．88％）；发病季节多在春夏季；全部病例发热，其中高热者59例（86．76％）；枕后和耳后淋巴结肿大68例（100％）；血象在正常范围56例（82．35％）；精神及食欲好；全部退热后出现皮疹，其中退热12h内出疹者占91．18％，全部治愈。结论幼儿急疹春夏季发病最多，主要发生在5～8个月的婴儿，以持续发热，精神食欲尚好，枕后、耳后淋巴结肿大，血象不高，热退后出疹为主要临床特征，预后好。     

住院精神病患者暴力行为的临床分析与护理对策

探讨住院精神病患者暴力行为发生的原因和护理对策。对已发生暴力行为的126例住院精神病患者的情况行回顾性调查分析，总结经验教训，提出护理对策。     

急性脑血管意外鼻饲患者实施护理干预效果评价

目的探讨急性脑血管意外鼻饲患者实施护理干预的效果。方法选择2010年1月-2013年5月40例实施鼻饲的急性脑血管意外患者作为研究对象，实施护理干预：完善置管前准备、正确进行置管、鼻饲拔管及拔管后的护理。结果40例患者中一次性置管成功39例（97．50％，39／40）、护理满意40例（100．00％，40／40），发生误吸1例（2．50％，1／40）、消化道出血2例（5．00％，2／40）、吸入性肺炎1例（2．50％，1／40）。结论对于急性脑血管意外患者应采取鼻饲流质，做好胃管及其预防并发症的护理，对于配合医生的治疗、促进患者的康复可起到积极而重要的作用。     

护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果

目的：探讨护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予风险管理，比较两组患者的临床护理效果及患者的满意度。结果：经过护理之后，观察组患者的风险事件发生的概率明显比对照组患者风险事件发生的概率低，比较有明显差异，P＜0．05，有统计学意义。观察组患者对护理的满意度和对风险的认知程度也明显高于对照组，比较有差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对外科老年患者在护理时积极应用风险管理，可以有效的提高患者的临床治疗效果，减少风险事件发生的概率，提高患者的满意度，值得在临床上推广和应用。     

优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用

目的：探究优质护理服务在防范精神科护理不良事件中的作用。方法：对2013年1月～12月在我院精神科住院的602例患者进行优质护理服务,作为观察组;对2012年1月～12月在我院精神科住院的578例患者进行常规护理,作为对照组。比较两组护理不良事件的发生率。结果：观察组共有3例患者发生护理不良事件,发生率为0．50％;对照组共有7例患者发生护理不良事件,发生率为1．16％;两组不良事件的发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理服务可有效防范和降低精神科不良事件的发生率,对保证精神病患者的生命安全起到积极作用。