第三轮中国全球基金艾滋病项目宣传干预效果分析

目的 分析第三轮中国全球基金艾滋病(AIDS)项目宣传干预效果。方法 调查分析各人群艾滋病知识知晓率及重点人群安全套的使用状况。结果 通过项目执行,项目地区中学生、城乡居民HIV感染者或AIDS病人(PLWHA)和女性性服务者(FSW)的艾滋病知识知晓率分别由2004年底的13.25%,23.4%,45.82%和13.84%分别上升到2006年底的45.70%,44.91%,69.39%和48.00%(P<0.001)。PLWHA的安全套使用率从2004年的39.8%上升到2006年的82.90%,FSW的安全套使用率维持在75%以上水平。结论 通过项目的推动,项目地区各人群的知晓率明显提高,重点人群的行为得到改变;但在很高的服务覆盖下,各人群仍有50%以上的人不了解艾滋病经性传播知识,重点人群安全套的使用率仍需进一步提高,因此需要针对人群特点调整宣传干预方法及策略以提高效果。     

安徽省暗娼艾滋病相关知识、行为调查

目的 了解安徽省示范区/全球基金艾滋病项目地区暗娼人群的艾滋病知识水平和行为状况,为评估项目前期执行效果和制定后期计划提供依据。方法 采取普查的方法,对8个项目县(市、区)的360名暗娼进行面对面匿名问卷调查。结果 艾滋病知识知晓率90.17%;传播途径和非传播途径知晓率分别为93%和72.4%(χ²=53.38,P<0.001);与嫖客最近一次性行为时安全套使用率和最近3次安全套坚持使用率分别达84.4%和73.5%;无偿献血知识知晓率为56.3%;自原咨询检测(VCT)服务的知晓率为86.1%,利用率为50.7%。艾滋病知识知晓率和安全套使用率明显高于基线调查结果。结论 项目地区暗娼人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率有所上升,但无偿献血知识知晓率和VCT服务利用率较低,安全套使用率离项目要求还有差距。     

2013-2016年四川省大竹县艾滋病暗娼哨点监测结果分析

目的 了解大竹县暗娼人群对艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病相关行为及艾滋病病毒(HIV)流行趋势情况,为制定合理的干预措施和有效防治策略提供科学依据。 方法 2013-2016年,对大竹县暗娼人群开展问卷调查并采集血液进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测。并对其艾滋病知晓率情况、相关行为特征及HIV感染情况进行描述性分析。 结果 2013-2016年共完成监测1 422人,监测对象艾滋病知识知晓率为97.1%,2013-2016年知晓率差异有统计学意义(χ²=36.22,P<0.01);最近一次发生商业性行为时安全套使用率为98.7%,近1个月发生商业性行为时安全套坚持使用率为92.7%;近一年接受了任何一种预防干预服务的比例为94.6%;暗娼人群HIV阳性检出率为1.5%,其中高、中和低档次暗娼HIV抗体阳性检出率分别为0%、0.7%和7.3%,差异有统计学意义(χ²=53.97,P<0.01)。 结论 虽然四川省大竹县暗娼人群的艾滋病知晓率较高,接受预防干预服务的比例较高,但是中低档暗娼人群的HIV感染率仍然较高,需进一步加大干预措施针对性和覆盖面,控制艾滋病在大竹县的传播流行。     

新型毒品滥用者艾滋病相关知识及行为调查

目的 了解新型毒品滥用人群艾滋病相关知识知晓情况和高危性行为情况.方法 于2009年9月—2010年12月对辽宁省9个强制隔离戒毒所共计247名新型毒品滥用者进行问卷调查,应用logistic回归对新型毒品滥用者高危性行为影响因素进行分析.结果 新型毒品滥用者艾滋病相关知识知晓率为61.9%(153/247),56.7%(140/247)的调查对象与多个性伙伴发生性行为,76.5%(189/247)的调查对象从未使用安全套;男性艾滋病基本知识得分和综合得分分别为(3.9±1.6)、(18.9±3.2)分,均低于女性的(4.5±1.9)、(20.1±3.9)分,差异均有统计学意义(t=-2.36、-2.30,P=0.02);多因素logistic回归结果显示,新型毒品滥用者发生高危性行为的危险因素为男性和对使用安全套持负性态度,而艾滋病综合知识得分高是其保护因素.结论 男性、艾滋病综合知识得分低和对使用安全套持负性态度的新型毒品滥用者更容易发生高危性行为.     

MSM艾滋病性病防治知识同伴干预效果评价

目的探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效干预方法。方法建立疾病预防控制中心主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM宣传教育和安全套使用促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析。结果基线调查201人,中期200人,期终203人。基线、中期、期终调查比较:艾滋病性病基本知识总知晓率分别为68.6%,76.6%,83.7%,上升趋势明显;不同情况下安全套使用的主观态度有信心分别为49.1%,62.3%,62.9%,近1次不同性伴性行为安全套坚持使用率分别为56.2%,72.8%,82.1%,差异均有统计学意义,上升趋势明显(P<0.05);自认为艾滋病感染风险差异无统计学意义(χ²=9.262,P=0.159)。结论疾病预防控制中心为主导,MSM志愿者骨干实施的组织模式下,通过为期1年的POL为主,结合网络、外展等干预,有效提高了MSM人群的艾滋病性病防治知识水平和安全套使用率。     

流动人口婚外性行为及安全套使用情况调查

目的了解流动人口婚外性行为发生率、安全套使用及影响因素,为在该人群中进行提高安全套使用率的行为干预措施提供依据。方法采用目标人群地理分布图,随机整群抽样方法,对内蒙古包头市975名流动人口进行匿名问卷调查,分析其中婚外性行为者行为特征。结果在获得的965份有效问卷中,10.1%人有婚外性行为,在商业性行为和临时性伴侣性行为时安全套使用率分别是36.4%和26.7%,婚外性行为时安全套使用与性别、文化程度、工种、艾滋病知识水平、对艾滋病病人态度无关。结论包头市流动人口婚外性行为时安全套使用率低,且呈盲目状态,很难在性病、艾滋病预防方面发挥作用,需进一步探索提高安全套使用的有效干预措施。     

2015年柳州市400名嫖客艾滋病哨点检测结果分析

目的 探究2015年柳州市嫖客人群的HIV感染、安全套使用状况及其影响因素,为今后针对性工作的开展提供参考依据。方法 对柳州市城区的400名嫖客进行问卷调查,并抽取3～5 ml静脉血样,检测HIV、梅毒和丙型肝炎病毒抗体。结果 400名嫖客中绝大多数来自低档场所,其艾滋病相关知识总体知晓率为93.3%;最近一年和最近一次发生商业性行为时未使用安全套的比率分别为5.2%和13.5%,最主要原因为“影响快感”;多因素Logistic回归分析表明,年龄（OR=0.434,95%CI：0.261~0.721,P=0.001）和既往艾滋病检测（OR=2.103,95%CI：1.064～4.158,P=0.032）是最近一年嫖客人群商业性行为坚持使用安全套的保护因素。HIV、梅毒和丙肝抗体检测阳性率分别为1.3%、3.8%、0.5%。结论 柳州市城区嫖客以中老年人为主,最近一年商业性性行为坚持使用安全套的比率较低,而HIV感染率较高,存在着高危人群向普通人群传播的风险,需采取针对性的遏制艾滋病传播的措施。     

社区吸毒者艾滋病知识及高危行为调查

目的 了解静脉吸毒人群艾滋病相关知识的知晓情况和行为特征。方法 采用匿名填问卷的方式,对四川省南充市社区内的361名静脉吸毒人员进行艾滋病相关知识和行为的问卷调查。结果 静脉吸毒人群对艾滋病的传播途径和预防措施有一定程度的了解,但他们中存在着共用注射器吸毒和性交途径传播或感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的双重危险,56.7%的调查者在最近6个月有共用注射器的行为,33.3%~52.8%的静脉吸毒者在进行临时性行为/商业性行为时从未使用过安全套;自愿到医疗机构寻求HIV抗体检测只占44.6%。结论 针对静脉吸毒人群的艾滋病相关知识的宣传教育仍有待于进一步加强。提供一次性的清洁针具,开展百分之百安全套推广以及自愿咨询检测应是该人群干预重点。     

2010-2014年中山市某区女性性工作者梅毒、艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解广东省中山市某区女性性工作者梅毒、艾滋病流行病学特点,为艾滋病防治提供重要依据。 方法 2010-2014年通过分层抽样法抽取广东省某市区从事商业性性交易女性共2 500名(每年500名),利用国家统一哨点监测问卷调查统计女性性工作者人口学特征、行为学特征。并对调查人群进行梅毒、艾滋病血清学检测。 结果 2010-2014年女性性工作者人口学特征:20～40岁占80.08%;中学文化占74.04%;本省占78.44%;工作场所以中高档为主占83.80%。不同年间艾滋病知识知晓5题及以上知晓率差异有统计学意义(χ²=63.98,P＜0.01),以2010年最低为87.20%。行为学特征:近 1个月安全套每次使用率2014年最高,占73.40%,2010年最低,为57.00%,不同年间差异有统计学意义(χ²=40.57,P＜0.01);有吸毒行为占3.34%;艾滋病预防干预行为2012年比例仅占59.00%,不同年间差异有统计学意义(χ²=327.12,P＜0.01)。血清学检测:2012年HIV抗体阳性率最高,为0.8%;TP抗体阳性率2011-2014年为4.60%明显高于2010年1.8%,差异有统计学意义(χ²=8.09,P＜0.01)。 结论 本市女性性工作者人群艾滋病知识知晓率较高,安全套每次使用率不是很高,HIV抗体阳性率未显著上升,呈现低流行特点,需进一步提高安全套使用率,避免或进一步减少艾滋病发生。     

开远市嫖客人群艾滋病相关知识、高危行为和STDs感染状况分析

目的  了解开远市嫖客人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)相关知识和高危行为状况, 以及感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒、生殖器单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type 2, HSV-2)状况, 分析HSV-2感染相关因素, 为制定预防措施提供依据。 方法  采用“外展人员招募”与“滚雪球”方式招募对象, 问卷调查并采集血液和尿液进行相应实验室检查。 结果  98.22%的嫖客知晓艾滋病知识; 9.33%曾使用过毒品; 14.67%在最近一次商业性行为时未使用安全套; 62.22%曾有过非婚性伴, 在过去一年与非婚性伴有性行为的嫖客中, 59.55%未坚持使用安全套。嫖客中HIV/梅毒/HSV-2的总体感染率为18.22%, 其中HIV、梅毒、HSV-2的感染率分别为3.11%、1.33%、16.44%。年龄较大者HSV-2感染率较高[AOR=1.044, 95%CI: 1.016~1.073, P=0.002], 最近一次商业性行为中未使用安全套者HSV-2感染率较高[AOR=3.125, 95%CI: 1.229~7.945, P=0.017]。 结论  开远市嫖客人群艾滋病知识知晓率高, 但仍存在高危行为, 有较高的HIV和其它性传播疾病感染率, 需采取针对性干预措施, 提高该人群感染性传播疾病的风险意识, 促进他们在商业和非婚性行为中坚持使用安全套。     

娱乐场所女服务员艾滋病性传播风险现况调查

目的了解卢湾区娱乐场所女服务员性传播感染和艾滋病感染（STIs／HIV）风险,为制定干预措施提供依据。方法随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的125名女服务员进行问卷调查,并采集其血、尿标本进行实验室检测。结果HIV抗体阳性1人（0．8％）,梅毒RPR阳性12人（9．6％）。仅36．8％女服务员在最近3次性行为时使用安全套;超过50％的调查对象不知道怎样正确使用安全套。结论娱乐场所女服务员艾滋病、梅毒患病率高,艾滋病防治知识知晓率低,不安全性行为频繁,传播艾滋病风险高,应加强对该类人群的行为干预。     

兴文县女性性服务工作者艾滋病干预效果分析

目的探讨低档娱乐服务场所女性性服务工作者（FSW）艾滋病干预效果。方法分析2005、2008年艾滋病基线调查、综合监测等专项调查资料。结果兴文县中低档场所性服务工作者安全套的使用率经过3年的干预有所提高,最近一次安全套使用率上升5倍,不使用安全套率下降了63．00％;每次使用上升5．5倍;艾滋病知识的知晓率上升3．6倍。结论在娱乐场所中开展预防艾滋病综合干预能提高艾滋病知晓率和安全套的使用率,需持之以恒才能改变FSW的行为。     

新泰市女性性服务者艾滋病性病干预效果分析

[目的]评估新泰市对娱乐场所女性性服务者实施艾滋病宣传教育与行为干预的效果,为探索长期有效的宣传干预策略提供依据。[方法]对实施干预的20052008年新泰市娱乐场所女性性服务者（FSW）的艾滋病知识知晓率及性行为时安全套使用率、性病患病情况进行分析。[结果]20052008年,FSW艾滋病知识知晓率分别为39.36%、29.07%、68.49%、80.40%（P〈0.01）;最近1次与客人发生性行为时安全套使用率分别为47.73%、76.0%、89.91%、93.69%（P〈0.01）;最近1年内与固定性伴发生性行为时每次都使用安全套者所占比例分别为16.66%、47.91%、61.46%、68.25%（P〈0.01）;20052008年FSW性病患病率分别为24.71%、13.73%、10.92%、6.31%（P〈0.01）。抗-HIV合计检测1 030人,未检出HIV感染者。[结论]实施宣传教育与行为干预,可以提高FSW人群的艾滋病知识知晓率与安全套使用率,降低性病患病率。     

女性性工作者人群艾滋病知识行为与感染状况调查分析

目的了解上海市浦东区女性性工作者（female sex worker,FSW）人群艾滋病知识行为以及感染状况,为制定针对该人群的有效防控措施提供科学依据。方法2012年4—6月采用二阶段按比例抽样方法抽取浦东新区内各类娱乐场所中的FSW人群进行问卷调查和血清学检测。结果共调查810名FSW,72．3％对艾滋病相关知识知晓,桑拿／洗浴中心的FSW人群对联合国大会艾滋病特别会议（united nations general assembly special session HIV／AIDS,UNGASS）指标和传播途径的知识知晓率高于其他场所的FSW人群。64．4％的FSW人群在最近1个月的商业性行为中能够每次都使用安全套。HIV感染率为0．1％,梅毒感染率为5．1％,丙肝感染率为0．9％。结论上海浦东娱乐场所中FSW人群对艾滋病知识总体掌握较好,但其安全套使用率不高。今后对不同层次场所的FSW人群应采取不同的干预策略,促使其行为转变。     

广州市娱乐场所从业人员性病艾滋病相关知识和行为现状调查

目的了解广州市娱乐场所从业人员性病艾滋病相关知识知晓率和性行为特征，为对该人群制定行为干预方案提供科学依据。方法对广州地区夜总会、桑拿沐足、卡拉OK、酒店宾馆等娱乐场所735名从业人员进行性病艾滋病相关知识和性行为问卷调查。结果娱乐场所从业人员的性病艾滋病基本知识的知晓率为64．7％，安全套使用知识知晓率为70．1％；43．9％从业人员承认有商业性性行为，承认有商业性性行为的人员中71．7％有非嫖客性伴侣，18．6％有2个或以上性伴侣；商业性性行为中每次都使用安全套的比例为52．9％，与性伴侣每次使用安全套的比例为19．2％。结论广州地区娱乐场所从业人员的性病艾滋病防治知识缺乏，安全套使用率低，普遍存在感染性病艾滋病危险．陛行为因素，全面推广100％安全套使用，加强健康教育和行为干预是当务之急。     

广西低档暗娼感染HIV危险因素的病例对照研究

  目的  了解西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓和安全性行为现状,为控制艾滋病经性传播提供依据。  方法  2019年采用分层随机抽样和整群抽样方法在西藏7个国家级监测点共调查暗娼2 047人,采用一般描述性分析、χ²检验、多因素非条件logistic回归分析探讨暗娼艾滋病知识知晓现状及其对安全套使用情况的影响。  结果  2019年西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓率为83.93 %（1 718/2 047）,最近1次安全套使用率为71.71 %（1 468/2 047）,最近1月安全套从未使用、有时使用、每次使用的比例分别为20.86 %（427/2 047）、36.59 %（749/2 047）、42.55 %（871/2 047）。婚姻状况为同居（OR = 3.31,95 % CI = 1.14～9.64）、文化程度为高中及以上（OR = 1.78,95 % CI = 1.25～2.54）、高档（OR = 2.07,95 % CI = 1.38～3.11）工作场所、接受艾滋病咨询检测服务（OR = 2.94,95 % CI = 2.28～3.79）是暗娼艾滋病知识知晓情况的促进因素。控制其他变量后,知晓艾滋病知识的暗娼其安全套使用率是不知晓者的1.72倍（95 % CI = 1.32～2.24,P < 0.001）。  结论  2019年西藏自治区暗娼艾滋病知识知晓率、安全套使用率均处于较低水平,知晓艾滋病知识可有效提高暗娼安全套使用率。     

芜湖市镜湖区2011年暗娼人群艾滋病知识及相关行为调查报告

目的了解芜湖市镜湖区暗娼人群艾滋病相关知识的知晓情况、行为特征及其在商业性性行为中的安全套使用情况,为在公共娱乐场所性服务工作者中全面推广正确使用安全套、加强艾滋病的健康教育以及预防控制提供参考依据。方法采用暗娼人群哨点监测统一的调查问卷,对芜湖市镜湖区不同档次娱乐场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果共调查暗娼405人,HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为9.63%,丙肝感染率为0.74%;中高档与低档暗娼艾滋病知晓率差异无统计学意义(P>0.05);中高档场所和低档场所暗娼最近一次安全套使用率和最近一个月安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01);低档场所暗娼的梅毒感染率和中高档场暗娼梅毒感染率差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisitic回归分析显示:娱乐场所的档次(P<0.01,OR=4.19)、文化程度(P<0.01,OR=1.82)、艾滋病知识知晓程度(P<0.01,OR=2.09)和接受同伴教育(P=0.01,OR=1.94)是安全套使用的影响因素。结论不同档次娱乐场所的暗娼艾滋病相关知识知晓率均较高,但每次性行为均使用安全套的比率仍然较低,低档场暗娼的安全套使用率更低,需要探索更有实效行为干预模式,提高安全套的全程正确使用率,以减少艾滋病经性行为传播。     

青年学生艾滋病防控策略思考

目的 了解高年级大学生艾滋病相关知识知晓情况与性行为流行趋势,探讨宣教、干预工作重点。 方法 于2014 — 2018年采用分层多阶段整群抽样方法,抽取广东省广州市10所大学的6 202名大三、大四学生进行问卷调查。 结果 广州高年级大学生艾滋病相关知识点知晓率和总知晓率均呈逐年上升趋势,差异均有统计学意义（P < 0.01）。有16.92 % 的调查对象有过异性性行为经历,且呈逐年上升趋势（χ² = 78.961,P < 0.001）;最近1年与同性发生过肛交的男生占有性行为男生的3.3 %;最近1年与固定性伴、临时性伴和商业性伴发生性行为时每次都用安全套者分别占58.1 %（272/468）、62.0 %（137/221）和56.4 %（22/39）;2014 — 2018年广州高年级大学生接受和参与艾滋病的宣传服务的比例呈逐年上升的趋势（χ² = 324.194、32.383;P值均 < 0.001）;多因素logistic回归分析显示,艾滋病知识知晓率的主要影响因素为最近1年是否参与过有关艾滋病的宣传服务（OR = 2.062,95 % CI = 1.621～2.624）、其次为年龄（OR = 2.045,95 % CI = 1.607～2.602）。 结论 高年级大学生艾滋病知识缺乏全面掌握,存在发生不安全性行为风险,应倡导大学生积极参与艾滋病宣传服务。     

广西农村暗娼安全套坚持使用情况及影响因素分析

目的 了解广西农村地区暗娼人群商业性行为时安全套使用情况及影响因素, 为制定暗娼艾滋病综合干预措施提供参考依据。 方法 采用多级抽样的方法,2019年4—6月在国家和省级暗娼哨点招募农村暗娼进行横断面问卷调查,调查内容包括场所位置、一般人口学信息、艾滋病知识、性行为特征及安全套使用等。用多因素非条件logistic 回归方法分析最近一个月坚持使用安全套的相关因素。 结果 2019年共调查农村暗娼1 350人,平均年龄(42.71±8.62)岁,艾滋病知识知晓率为95.63%(1 291/1 530),最近一次商业性性行为使用安全套比例为94.72%(1 274/1 345),最近一个月商业性性行为每次均使用安全套的比例为87.85%(1 186/1 350)。多因素非条件logistic 回归显示,知晓艾滋病知识(OR=14.857,95%CI:8.196～26.932)是安全套坚持使用的促进因素;交易场所为村屯(OR=0.180,95%CI:0.106～0.304)、30岁及以上年龄(30～岁组,OR=0.275,95%CI:0.090～0.841;50～岁组,OR=0.131,95%CI:0.042～0.407)是安全套坚持使用的障碍因素。 结论 应进一步加强对农村地区、大年龄暗娼人群安全套推广使用等综合干预力度。     

大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识、态度和行为调查

目的了解大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识和行为状况,评价防治效果,为制定艾滋病防治措施提供科学依据,以提高对高危人群行为干预的针对性。方法 2013年5~6月选择大丰市区部分娱乐场所,采取匿名调查问卷方法,对大丰市260名性服务者进行面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,同时采集血液标本进行HIV感染状况检测。结果调查260人,艾滋病知识核心问题知晓率为73.85%(192/260),接受过干预与未接受过干预的人对艾滋病知识核心问题知晓率分别为86.32%、43.51%,差异有统计学意义(P<0.01)。认为正确使用安全套可以降低感染艾滋病的危险性占87.31%(227/260);最近1次、最近1月每次商业性行为安全套使用率分别为91.54%(238/260)、85.38%(222/260);被调查者艾滋病知识获取途径主要来自电视、网络和报刊杂志等传媒,分别为88.46%(230/260)、76.54%(199/260)和53.46%(139/260)。结论大丰市娱乐场所性服务者艾滋病相关知识总体知晓率不高,仍存在高危行为,应采取针对性措施,进一步加强该人群艾滋病相关知识健康教育和行为干预,预防艾滋病的传播和流行。