食管胃多源癌胃镜检查体会

食管胃多源癌胃镜检查体会崔国兴我院１９９３年１月至１９９５年６月共开展胃镜检查１１３０２例，其中检查出食管、胃多源癌２０例（均得到病理活检证实），现对其胃镜资料作一分析。本组２０例，男１９例，女１例；年龄４０岁以下１例，５０～５９岁１例，６０～６９岁...     

内镜下激光切割扩张放置食管支架治疗食管贲门癌的疗效

１９９５年１０月以来,我院采用内镜下激光切割后扩张并放置食管内支架,治疗晚期食管贲门癌１８例,收到满意疗效,现报告如下：一、临床资料：本组１８例,男１６例、女２例,年龄４１～８２岁,平均６３．５岁。所有病人均经胃镜活检病理证实,吞咽困难按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级：Ⅲ级（仅进流食）１２例,Ⅳ级（完全不能进食）６例,１０例为晚期食管癌,４例为晚期贲门癌,４例为晚期贲门癌术后复发吻合口狭窄。病变占据食管、贲门长度３～８ｃｍ。二、方法：（１）器械：ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜、内镜显像仪;Ｎｄ：ＹＡＧ激光器（…     

379例胃癌内镜及病理检查结果分析

１９９３年１月至１９９８年３月,我院共检查胃镜８７１８例,检出胃癌３７９例,现报告分析如下。１．一般资料：３７９例中,男２７５例,女１０４例,年龄２１～９８岁,中位数６０．７岁,３７９例胃癌中青年人胃癌２５例,中老年胃癌３５４例。２．胃癌部位：贲门２１５例（其中青年人胃癌４例,并发食管癌１例）,胃底２０例,胃体６１例,胃角３０例（其中青年人胃癌９例）,胃窦５３例（其中青年人胃癌１２例）。胃癌胃大部切除术后残胃复发４例,食管癌食管中下段及贲门切除术后残胃复发癌１例,十二指肠球部溃疡毕Ⅱ型术后残胃癌…     

胃底贲门癌经腹后纵隔根治性全胃切除36例分析

１９９２年１月～１９９９年１月，我院对３６例病变局限于贲门部以下的胃底贲门癌采用经腹后纵隔根治性全胃切除，吻合器食管、空肠端侧吻合，有效地避免了开胸给患者带来的创伤。报告如下。临床资料：本组男２４例，女１２例。年龄２８～７６岁。术前均经胃镜活检，胃肠钡餐检查获得胃癌的定位、定性诊断，胃镜未显示食管下段粘膜有溃疡、隆起等形态学变化。其中贲门癌１６例，胃底癌２０例。手术方式：全麻后做上腹正中切口，切除剑突。切断左三角韧带，游离肝左外叶，将其牵向右侧，暴露胃贲门部，剪断该处腹膜返折，游离出腹段食管。…     

7529例肝炎患者胃镜检查结果及其临床意义

一、资料与方法 １．病例选择： ７ ５２９例均为 １９８９年６月—２０００年５月北京地坛医院和北京佑安医院行胃镜检查的肝炎患者,男 ５ １３４例,女 ２ ３９５例,基本情况见表 １。 ２．检查仪器：１１年间所用的胃镜有日本Ｏｌｙｍｐｕｓ ＸＱ－１０、 ＸＱ－２０、 ＸＱ－３０纤维胃镜以及ＧＩＦ－２４０和ＧＩＦ－Ｖ电子胃镜。二、结果１． ７ ５２９例肝炎患者消化性溃疡胃镜检查结果溃疡检出率以十二指肠溃疡为主,占检查例数的１１． １％（ ８３８／７ ５２９）、溃疡检出例数的７２．４０（８３８／１１５７）,其中急性肝炎…     

内镜微波治疗中的并发症140例报告

１９９２年１月以来 ,我们应用内镜微波治疗消化道狭窄、息肉等７５２例 ,出现并发症１４０例 ,现就治疗中的并发症分析如下。１．临床资料 :本组并发症１４０例 ,男８９例 ,女５１例 ;年龄５～７６岁。食管贲门癌狭窄３４例 ,食管贲门癌术后吻合口炎性狭窄１７例 ,吻合口癌复发狭窄３２例 ;以上ＧＩＦ -ＸＱ３０型、ＸＱ -４０型胃镜均不能通过。食管息肉６例 ,胃息肉１１例 ,十二指肠息肉１６例 ,大肠息肉２１例 ,大肠腺瘤３例。食管吻合口直径最小０．２ｃｍ ,息肉最大直径２．５ｃｍ ,最小直径０．５ｃｍ。２．治疗方法 :常规内镜检查 ,…     

对胃癌患者手术者行内镜检查的意义

为提高胃癌患者的诊治水平,正确选择手术入路、手术方式,我们于１９９３年５月～１９９７年２月对１７２例胃癌患者由手术者亲自胃镜检查,收效显著,报告如下。１．临床资料：本组１７２例,男１３１例,女４１例。年龄２７～７６岁,平均５３岁。部位分布：胃窦癌１４６例,胃窦癌累及胃体１０例,胃体癌５例,胃体癌累及胃底贲门２例,胃体癌累及胃窦１例,胃底贲门部癌６例,胃底贲门部癌累及胃体１例,革袋胃１例。组织类型：高、中分化腺癌７２例,低分化腺癌９２例,粘液腺癌６例,印戒细胞癌２例。２．结果：本组胃镜病理活检阳性…     

食管、胃多灶癌的内镜诊断

多灶癌十分少见 ,内镜检查中易有漏诊 ,为提高内镜诊断准确性 ,本文就我院近３年胃镜检查中发现的食管、胃多灶癌报告如下。１．一般资料 :我院自１９９５年１月至１９９７年７月 ,上消化道内镜检查共７２１７例 ,其中病理证实的恶性肿瘤３２８例 ,食管、胃多灶癌９例 ,占２．７ % ,检出率为０．１２ %。多灶癌中男５例 ,女４例 ,年龄４３～６６岁。病程２月～２年 ,多数因吞咽梗阻而作内镜检查。伴上腹疼痛３例 ,胸骨后疼痛２例 ,黑便１例 ,９例均有不同程度的消瘦。２．内镜检查 :９例均有食管癌 ,多发于食管中下段 ,病灶长１～７ｃｍ。肿…     

Lugol液色素内镜诊断食管疾病的研究

Ｌｕｇｏｌ液色素内镜广泛的应用于食管疾病的诊断，我院１９９４年１０月至１９９５年５月使用本法共２０例，现报告如下。一、资料２０例中男１３例、女７例，年龄３５－７９岁，平均６０岁，在常规镜检中发现可凝病灶而入选。临床症状有进食后胸骨后烧灼感或摩擦样疼痛，食物下咽梗噎感等，病程２个月～３年。二、器材：（１）ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ－ＸＱ３０胃镜、ＯＴＶ－Ｆ３及监视器。照像及录像设备；（２）粘液清除剂：取α糜蛋白酶２０ｍｇ，甲基硅油８ｍｌ和碳酸氢钠１ｇ置于容器中，加入温水（约４０℃）７２ｍｌ，经反复搅拌配…     

296例食管贲门癌的胃镜诊断与病理分析

２９６例食管贲门癌的胃镜诊断与病理分析卢欣连朱耀生我室１９９１年１月至１９９４年１１月共行胃镜检查病人３６８７例，胃镜诊断食管贲门癌２９６例，占同期检查人数８．０３％，其中２２２例常规胃镜直视下咬取组织活检，送病理诊断，得以确诊１８２例，确诊率８２．...     

自制碎石工具治疗巨大胃石33例总结

１９９６年７月至１９９９年３月,我们自制碎石工具,对３３例巨大胃石进行治疗,效果显著,报道如下： １．临床资料：３３例胃石（食用黑枣或柿子引起）病人中,女１９例,男１４例。年龄为２２～６８岁。结石为３～４ｃｍ者２０例,５～６ｃｍ者１０例,３例胃内有多发结石,大小为３～５ｃｍ不等。就诊时病程为１５～６０ｄ者３１例,有两例病程分别为６及１１个月。就诊前均采用过药物治疗。 ２．器械：Ｏｌｙｍｐｕｓ ＧＩＦ－ＸＱ２０胃镜和ＢＭＬ－３Ｑ（或４Ｑ）旧碎石网线及其外包装塑料管,Ｗｉｌｓｏｎ－Ｃｏｏｋ的Ｓｏｅｈｅ…     

八例食管胃肉瘤样癌临床病理分析

本文收集我院１９８３年５月～１９９５年５月间肉瘤样癌８例资料，其中食管６例，胃２例，将其临床病理分析如下。１．临床特点：本组男７例，女１例，年龄４８－６８岁，平均５２．５岁。食管肉瘤样癌患者均有不同程度食后阻塞感及胸骨后疼痛；而胃肉瘤样癌患者则表现为上腹部饱胀、暖气、食欲减退，其中１例反复出现上消化道少量出血。发病１个月至１年后就诊，经胃镜检查分别见食管和胃内肿块，活检病理诊断为鳞形细胞癌和胃腺癌。２．方法：８例肉瘤样癌均为本院手术切除标本，经１０％福尔马林固定，石蜡切片，ＨＥ染色，光学显微镜观…     

内镜下食管贲门癌术后吻合口狭窄扩张治疗53例

１９９１年１月至１９９７年６月 ,我院内镜室在无Ｘ线指引下 ,采用Ｓａｖａｒｙ -Ｇｉｌｌｉａｒｄ锥形探条 ,在内镜下对５３例食管贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了１０６次扩张治疗 ,疗效满意 ,报告如下。一、一般资料 :１．５３例中 ,男３６人 ,女１７人。年龄２７～８４岁 ,平均年龄５７．５岁。食管癌术后３４例 ,贲门胃底癌术后１９例。术后病人出现吞咽困难时间 :１～６月３７例 ;７～１２月１３例 ;１２月以上３例。２．吞咽困难程度按Ｓｔｏｏｌｅｒ标准分级 :本组Ⅳ级４例 ,占７．５４ % ;Ⅲ级２９例 ,占５４．７１ % ;Ⅱ级１８例…     

食管（胸胃）气管支气管瘘诊治体会

食管（胸胃）气管支气管瘘诊治体会山东省千佛山医院（２５００１４）解建王连生孟凡利刘培云蒋仲敏宋晓明臧琦王伟１９８０年１月至１９９７年６月，我院收治食管（胸胃）气管支气管瘘患者２０例，就其诊治等谈些体会。１临床资料本组男１８例，女２例；年龄２０～８３岁...     

食管贲门粘膜撕裂综合征21例报告

自１９８８年３月至１９９７年８月,我院经胃镜诊断食管贲门粘膜撕裂综合征２１例,占同期１０５１８例次胃镜检查的０．２％,占同期上消化道出血病例的１．２％。现报道如下。临床资料一、一般资料：２１例中男１５例,女６例;年龄１９～７８岁,平均４６岁,其中３０～５０岁１４例,占６６．７％。二、临床表现：除１例顽固性呃逆外,２０例均有呕吐,其中９例因过量饮酒后呕吐胃内容物后呕血;３例急性胃肠炎致呕吐;２例幽门梗阻而呕吐;２例因催吐洗胃后呕血;１例系蛛网膜下腔出血喷射状呕吐引起呕血;另３例呕吐原因不明。仅１例…     

经导丝三级球囊扩张治疗食管贲门狭窄的体会

近来我室采用经导丝CRE三级球囊扩张治疗食管、贲门狭窄共２５例，取得良好疗效，现总结如下。１．临床资料：男２２例，女３例，年龄３８～７９岁，平均５２岁。原发病为：食管癌１例，贲门癌３例，胃体上段癌１例，食管、贲门癌术后吻合口狭窄１３例，食管癌放疗后狭窄６例，食管外压性改变１例。患者均有进食困难、食后呕吐、消瘦、严重营养不良等症状，食管钡餐检查显示狭窄部大小０．１～０．５cm，长度０．２～１０cm。２．方法：２５例均采用OlympusXQ２３０或XQ２４０型胃镜，Microvasive的经导丝CRE三级扩张球囊（１２、１３…     

青年妊娠期食管贲门癌五例分析

青年妊娠期食管贲门癌五例分析闫继勤杨大木临床资料：本组患者年龄２９岁～３５岁。初产妇１例，经产妇４例。妊娠３个月～７个月４例，８个月１例。吞咽不畅伴恶心呕吐３例；消瘦、进食肩背痛１例；厌食，反酸、上腹部痛１例。有自觉症状至确诊时间３个月～１２个月，平...     

应用扩张器治疗食管狭窄的临床观察及体会

１９９４～１９９８年６月，我院应用食管贲门扩张器治疗食管狭窄８２例，效果满意。报告如下。 临床资料：本组８２例，男６８例，女１４例；年龄１１～８９岁。其中贲门失弛症３例，食管平滑肌瘤手术后２例，食管癌手术后５６例，贲门癌手术后２１例。扩张治疗前患者食管完全梗阻１例，进食清流质１５例，进食流质５８例，进食半流质８例。 方法：舌下含地卡咽喉片２片，１０ｍｉｎ后，患者解开衣领和腰带，左侧卧位于检查床上，颌下垫治疗巾，含牙垫于上下牙齿之间。经口插纤维胃镜，从胃镜活检孔插入消毒导丝，退出纤维胃镜，将扩张器通…     

经内镜水囊扩张治疗贲门失弛缓症

经内镜水囊扩张治疗贲门失弛缓症姚兴廉我院自１９９２年９月至１９９３年６月诊治７例贲门失弛缓症患者，通过观察内镜水囊扩张对贲门失弛缓症的疗效，并观察食管钡剂排空和评价疗效。资料和方法一、一般资料：本组贲门失弛缓症７例，男２例，女５例；年龄２５岁～４８岁...     

内镜Nd：YAG激光治疗食管和贲门早期浅表癌远期疗效评价

应用内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗３３例食管和贲门早期浅表癌。经１～６次（平均２．６次）激光照射，３２例（９７％）癌细胞消失。其中２２例已随访２４～５５个月，１６例（７２．７％）无癌复发；另外６例（２７．３％）於治愈后第３６～４０个月又发现早期癌灶，可能是早期癌复发或再发的早期癌。认为内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗食管和贲门早期浅表癌的远期疗效还相当满意。本文对内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗的适应证、影响疗效的因素和减少治疗后癌复发的措施进行了分析。