乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理

目的探讨乳腔镜下乳癌改良根治术患者的护理方法。方法对22例乳癌患者术前做好心理疏导和术前准备，术后做好常规护理、引流管护理、皮下气肿的护理、预防感染，并进行功能训练，给予出院指导。结果22例患者手术均获成功，外形和功能恢复满意。结论乳腔镜下乳癌改良根治术创伤小、术后外形恢复好，恰当的护理可促进患者心理和功能的恢复，提高患者的生活质量。     

乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的围术期护理

目的探讨乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的围术期护理方法.方法对20例乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮瓣的观察护理及康复训练.结果20例手术均顺利完成,除2例发生并发症,经及时处理痊愈外,其他切口均Ⅰ期愈合,双乳房对称,外形和外观无明显变化,手感良好.结论乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术在切除癌肿的同时再造乳房,而做好围术期护理是手术成功的保障.     

乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的围术期护理

目的 探讨乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术的囤术期护理方法。方法 对20例乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮辩的观察护理及康复训练。结果 20例手术均顺利完成，除2例发生并发症，经及时处理痊愈外，其他切口均Ⅰ期愈合，双乳房对称，外形和外观无明显变化，手感良好。结论 乳癌改良根治术同期背阔肌移植乳房再造术在切除癌肿的同时再造乳房，而做好围术期护理是手术成功的保障。     

护理审美理念在产后康复指导中的应用

目的 探讨妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术的手术配合方法。方法 对10例妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术，做好术前访视及心理护理，术中与医生密切配合，加强手术体位护理与新生儿护理。结果 患者均顺利完成手术，手术时间60～88min，平均58．8min；术中出血量85～110ml，平均90．8ml。无手术死亡，术中无1例并发症发生。结论 妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术是一种切实可行的治疗方法，手术效果好。做好术前准备和心理疏导及密切的手术配合是手术成功的关键。     

乳癌保留乳房手术与根治术患者的情感研究

目的 了解乳癌保留乳房手术与根治术患者的情感问题,为高质量针对性的护理和心理辅导提供依据.方法 采用乳癌患者生活质量测定量表(FAC-B中文版)中的情感状况分量表对患者进行调查,并针对患者不同的情感问题,分别对保留乳房患者(保乳组)和根治术患者(根治组)给予不同的情感干预,半年后再次调查,评价干预效果.结果 不同年龄、学历保乳组患者,不同年龄、学历、职业根治组患者的情感状况比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);干预前保乳组情感状况显著优于根治组(P＜0.01).根治组患者干预前后情感状况比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 情感是影响乳癌患者生活质量的重要因素,其与手术方式、年龄、学历及职业有关.针对不同患者术后的情感问题,高质量、有计划地做好护理干预以及自我修饰的指导,有利于提高女性自信心及其生活质量.     

胸腹联合腔镜三切口食管癌根治术的手术配合

目的总结胸腹联合腔镜三切口食管癌根治术的手术配合经验与体会。方法对西安交通大学第一附属医院159例行胸腹联合腔镜三切口食管癌根治术患者的资料进行回顾性分析。通过术前做好患者心理护理,做好各种仪器设备及特殊物品准备工作、术中密切配合及术后护理,使患者平安度过手术期。结果成功完成了159例胸腹联合腔镜下三切口食管癌根治术的手术配合。结论胸腹联合腔镜三切口食管癌根治术与传统三切口食管癌根治手术相比较具有创伤小、术中出血少,术中淋巴结清扫更彻底,术后并发症少,住院时间短、治疗效果好等诸多优点。手术室护士要充分做好术前各项准备,术中做好体位管理,熟练使用各种仪器设备,掌握手术步骤和医师的手术习惯,提高手术配合的默契程度,缩短手术时间,保证手术顺利进行。     

粉红天使俱乐部缓解乳癌术后患者焦虑与抑郁的研究

目的 探讨开设粉红天使俱乐部活动缓解乳癌术后患者焦虑与抑郁的效果.方法 将176例乳癌改良根治术患者按时间顺序分为观察组和对照组各88例.观察组患者于术后1、3个月参加粉红天使俱乐部活动,包括患肢功能康复、健康教育大讲堂、个体化心理咨询、人文关怀;对照组给予术后常规护理.采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预效果进行评价.结果 观察组术后1、3个月SAS、SDS评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 乳癌术后患者参加粉红天使俱乐部活动,能有效缓解焦虑、抑郁情绪,促进康复,提高生活质量.     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术的护理

对5例采用胸乳入路腔镜下甲状腺手术的患者予以术前心理护理和常规准备,术后严密观察病情,预防并发症.结果均无甲状腺功能损伤,伤口甲级愈合,患者对术后的美容效果满意;其中1例出现肺部感染,经治疗痊愈;住院4～7 d出院.提出充分的术前准备及对术后并发症的观察和护理是腔镜甲状腺手术成功的保证.     

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目的 探讨乳腔镜在乳腺癌保留乳房腋窝淋巴结清扫术中的手术方法及可行性.方法 2001年8月至2007年8月首都医科大学附属北京复兴医院普外科行保乳乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌276例,同期行乳腺癌改良根治术142例.对比分析其治疗效果.结果 276例经乳腔镜完成腋窝淋巴结清扫,手术时间由2h缩短至40min以内,术后发生并发症2例;改良根治术组142例发生术后并发症27例,手术时间55～160min.结论 乳腺癌保留乳房手术使用乳腔镜进行腋窝淋巴结清扫术可以缩短手术时间、简化手术;在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时降低了手术并发症发生率,达到了生理、心理的微创化,提高了病人的生活质量.乳腔镜腋窝淋巴结清扫术是可行的.     

乳癌保留乳房手术与根治术患者的情感研究

目的了解乳癌保留乳房手术与根治术患者的情感问题，为高质量针对性的护理和心理辅导提供依据。方法采用乳癌患者生活质量测定量表（FACT-B中文版）中的情感状况分量表对患者进行调查，并针对患者不同的情感问题，分别对保留乳房患者（保乳组）和根治术患者（根治组）给予不同的情感干预，半年后再次调查，评价干预效果。结果不同年龄、学历保乳组患者，不同年龄、学历、职业根治组患者的情感状况比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）；干预前保乳组情感状况显著优于根治组（P〈0.01）。根治组患者干预前后情感状况比较，差异有显著性意义（P〈0.05）。结论情感是影响乳癌患者生活质量的重要因素，其与手术方式、年龄、学历及职业有关。针对不同患者术后的情感问题，高质量、有计划地做好护理干预以及自我修饰的指导，有利于提高女性自信心及其生活质量。