儿童2型糖尿病1例

患儿,女,13岁,主因咳嗽2周,呼吸深长1天,加重伴腹痛半天于2009年11月3日入院。患儿2周前出现咳嗽,伴发热,于社区医院给予抗感染治疗3天,体温正常,咳嗽减轻,无呕吐、腹泻。1天前出现呼吸深长,乏力,无发绀,     

结节性多动脉炎伴多脏器功能衰竭1例

患者,男,20岁。因咳嗽、咯痰月余伴阵发性腹痛、腹泻、黑便10天及双下肢疼痛2天。咳嗽、咯痰,首先白色粘痰,后呈鲜红血痰及血块,伴发热,午后潮热,盗汗。外院经抗生素治疗后,症状无缓解。10天前不洁饮食出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容     

发热、胸痛、大量心包积液——查房选录(121)

病历摘要女,22岁,因发热,咳嗽10天,胸痛、气促7天,于1991年4月25日收入我科,住院号0413952。患者10天前无明显诱因出现畏寒、发热,体温达39℃,伴流涕、咽痛、咳嗽、咳白色痰。在当地卫生院拟“感冒”治疗。用药不详,病情无改善。1周来高热不退,并出现持续性胸痛,伴气促,不能平卧,     

儿童糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染1例误诊分析

患儿,男,8岁,因咳嗽12天,呼吸困难1天于2011年2月1613入院。人院前12天无明显诱因出现咳嗽,有痰不易咳出,伴发热,体温38℃左右,自服阿奇霉素0．25g每日1次治疗5天,热退,仍有咳嗽,又给予“头孢类抗生素”（具体药名不详）口服2天,咳嗽无减轻,3天前于社区门诊静脉滴注“头孢呋辛钠”1天,“头孢曲松钠”1天,仍无好转,1天前出现呼吸困难,精神差,呕吐10余次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,     

合并手足口病的川崎病1例报告

患儿男,5岁10月,19公斤,2008年6月初因咳嗽1^＋周,全身起红斑、斑丘疹、丘疱疹伴口唇皲裂、发热2天入院。患儿入院前1^＋周出现咳嗽,无发热,在四川省人民医院门诊经注射用头孢西丁钠、炎琥宁治疗,咳嗽无明显缓解,并出现吼喘。入院前2天,患儿出现发热,体温波动于38～39℃,无畏寒及寒战,手、足掌趾部出现红色斑疹、丘疹、斑丘疹、丘疱疹,口唇起疱疹伴皲裂,进食困难,     

鱼刺伤致急性肺脓肿误诊

【病例】女,66岁。因胸闷、喘憋伴发热、咳嗽、咳痰10天入院。10天前患者开始出现胸闷、喘憋、发热,体温达39.5℃,伴寒战、咳嗽、少量咳痰,初始痰呈白色粘稠,后呈黄色,量增多伴臭味,无盗汗、胸痛。曾在当地医院诊断为肺炎,予清开灵、头孢唑     

术后读片：盆腔肿物一例

病例资料 男者,女,56岁,咳嗽、咳痰伴腹胀进行性加重1个月余。1个月前患者无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰,间带血丝,伴气喘,无鼻塞、鼻涕,无发热、盗汗,无胸闷、胸痛。第2天开始出现腹胀,进行性加重。予罗红霉素、阿斯美、酮替芬等治疗后咳嗽、咳痰好转,腹胀无减轻。     

肺隐球菌病1例

患者,女,33岁,因右侧胸痛伴咳嗽,间断发热10天入院.患者于10天前无明显诱因下出现右侧胸痛,疼痛呈针刺样,伴咳嗽,咳少许白痰,咳嗽剧烈时胸痛明显,疼痛严重时伴有呼吸困难,夜间及活动后较明显,伴发热,体温为38 ℃,到当地县医院就诊,血常规:白细胞9.7×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.20.     

显微镜下多血管炎肺损害1例

患者男,61岁,主因"咳嗽、咳痰、胸闷20余天咯血6天"入院.患者20余天前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,痰中带血伴胸闷,无胸痛,无午后低热、呼吸困难、发冷发热,在当地诊所抗感染治疗3天,病情无明显好转,6天前出现咯血.     

恙虫病脑膜炎1例报告

1　病历简介女 ,40岁。因发热 2 0天、头痛 7天 ,于 1999年 10月 2 7日入院。于入院前 2 0天无明显诱因突然出现发冷、发热 ,体温39℃左右 ,不伴咽痛、咳嗽。自认为“感冒”,自服强力 VC银翘片、APC、氯美松等药物 ,体温有所下降 ,停药后又复回升。 7天前出现头痛 ,为持续性前额部胀痛 ,咳嗽时加重 ,伴恶心 ,未呕吐 ,无抽搐及意识障碍 ,无肢体运动障碍。既往健康。T38.5℃ ,BP114/ 75 mm Hg(15 / 10 k Pa)。全身皮肤及粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。颈部抵抗感。两肺无异常。心率 5 4次 / min,心律齐 ,未闻及杂音。腹软 ,肝、…     

肺出血-肾炎综合征1例

肺出血 -肾炎综合征为临床少见病。 1919年由 Goodpas-ture首先报道 ,表现为咯血 (肺泡出血 )、坏死及增生性肾炎。现将我们在临床中遇到的 1例报告如下。1　病历简介女 ,16岁。因反复腰痛半年 ,咳嗽、咽痛 10天 ,伴颜面水肿、少尿 7天入院。患者半年前不明原因出现双侧腰背部持续性胀痛。 10天前因受凉后出现阵发性咳嗽 ,咳白色泡沫痰、伴咽痛。 7天前始出现眼睑、面部水肿 ,伴少尿 ,1次 / d,量约 2 0 0ml。 3天前尿量略增多 ,每日 3次 ,总量约 4 0 0 ml;鼻衄 1次 ,量约 10 ml。曾在院外予板兰根冲剂、牛黄解毒片口服及中草药治疗 ,病情无…     

全反式维甲酸引起静脉血栓形成2例

例1,男,78岁.主因疲乏无力2个月,加重10天,于2004年3月16日入院.患者于2个月前无明显诱因出现周身乏力,无头晕耳鸣、无恶心呕吐、无尿色尿量改变、无关节肿痛、无齿龈出血.近10天乏力加重,活动后伴心前区不适,无放射痛、无心悸气促、无发热,偶有咳嗽,病后患者精神饮食睡眠可,大小便正常.     

以急性肾功能衰竭为突出表现的多器官功能障碍综合征3例

患儿,男性,8岁,主因发热、咳嗽10余天．无尿4天人院。10天前患儿发热,体温最高时39．2℃,伴咳嗽。在当地静脉滴注“头孢菌素”后体温下降,咳嗽好转,4天前无尿,伴腹痛,为脐周疼痛,之后患儿精神差,嗜睡,偶有烦躁。查体：体温37．8℃,血压130／90mmHg(1mmHg=0．133kPa),浅昏迷状态,时有烦躁,颜面及四肢无水肿,唇干燥,呼吸深慢,10～15次／min,双肺呼吸音清,     

应用大剂量抗生素致真菌性败血症死亡一例

1　病例资料女,62岁。因咳嗽、咳痰2个月,加重伴发热2天,于1999年2月23日入院。病人于2个月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳少量黄色粘痰,无发热、胸痛,当地医院X线胸片提示“右下肺炎”,予青霉素钠、地塞米松静脉滴注20天,咳嗽时轻时重,伴少量白色粘痰。又先后间断使用氨苄西林、头     

小儿呼吸道合胞病毒性肺炎诊治的技术要点例析

1病例简介患者,女,13天。因"咳嗽、吐沫2天,加重6小时"于2011年11月27日入本院。患者于2天前无明显原因出现咳嗽,为声咳,无痰,伴喉中吭吭音,时有吐沫,伴口周鼻根稍发青,哭闹后明显。6小时前咳嗽症状加重,且伴有气促、呻吟样点头呼吸、口周鼻根发青、鼻扇等呼吸困难表现,病程中无喘憋,无呛奶、吐奶,无发热、惊厥,无呼吸暂停,可平卧。发病以来精神反应稍弱,纳奶欠佳,睡眠可,大小便正常。     

吸附型CRRT滤器治疗肝脓肿继发脓毒症休克合并急性肾损伤1例

<正>1临床资料患者男性,37岁,2018年1月21日因"畏寒发热伴咳嗽10余天,加重伴谵妄3天"入院。患者10余天前无明显诱因下出现发热体温最高达39.4℃,伴咳嗽,胸部X线片提示"左支气管炎",经静脉予头孢呋辛(1.5g q8h)抗感染等治疗后无好转。3天前胸部CT显示"左肺上叶渗出,左肺下叶可见团块影,肝右叶占位性病变",予头孢哌酮他唑巴坦(3g q12h)抗感染治疗     

老年人带状疱疹误诊为胆囊炎

1病例资料男,77岁。因右胸部疼痛10余天就诊。10余天前患者无明显诱因出现右胸部下疼痛,与呼吸无关,伴腰背部疼痛,不伴咳嗽、气短、咯血、胸闷及心悸,无畏寒、发热、恶心、呕吐。查体:体温36.3℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压130/74 mmHg。     

肺脓肿继发脑脓肿误诊一例

1　病例资料男 ,5 8岁。因头痛、头晕 2 0余天 ,加重伴左侧上下肢活动受限 1周入院。 2 0天前无明显诱因出现头部胀痛 ,前额部明显 ,无发热 ,偶有咳嗽 ,自认为感冒 ,口服抗感冒药后缓解。 1周前头痛加重 ,嗜睡 ,伴有左侧上下肢活动障碍 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,无寒战、高热。查体     

不典型主动脉夹层1例

<正>患者,男,34岁。主因间断意识不清伴腹痛1天于2014年1月30日来诊。患者1天前饮酒后放烟花时突然意识不清倒地,呼之不应,无抽搐,无大小便失禁,持续约2分钟后缓解,伴记忆力减退,左上肢麻木,呼吸费力,不能平卧,恶心,呕吐,为胃内容物,伴腹痛,为剑突下持续性绞痛,间断性加重,无腹泻。既往慢性浅表性非萎缩性胃炎10年,8天前着凉后出现咳嗽,为干咳,无发热、头痛及头晕,无鼻塞流涕、咽痛,在社区诊所输液治疗(具体不详),5天前     

肺奴卡菌病1例

<正>患者,女性,44岁,农民,因"反复咳嗽、咳脓痰20余年,再发10余天"入院。既往有"支气管扩张"病史。10天前患者又出现咳嗽、咳黄脓痰,无咯血,伴发热,最高体温39.5℃,无畏寒、寒战,无胸痛,无气喘。查体:体温39.8℃,神清,呼吸稍促,口唇无紫绀。颈软,颈静脉无怒张,气