逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

我院于 1 998～ 2 0 0 1年 ,用逆行交锁髓内钉治疗 2 0例股骨远端骨折 ,经随访 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　 　一般资料本组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 0岁。其中交通事故伤 1 5例 ,劳动事故伤 5例 ,左侧 1 4例 ,右侧 6例。按ＡＯ分类 :Ａ1型 6例 ,Ａ     

逆行性交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股远端骨折的经验。方法 对１９９８年２月～１９９９年２月收治的９例股骨远端骨折病人均采用在Ｃ臂透视机下切开复位，逆行交锁髓内钉内固定术。结果 ９例手术均获得成功，骨折端复位良好，内固定稳固。经使用持续被活动练习器（ＣＭ）锻炼１周半以后，均能无负重主动屈膝活动６０度以上，其中４周可以扶拐下地。１０～１２周后开始练习负重行走。结论 采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

该文通过47例采用逆行交锁随内钉治疗股骨远端骨折并产生满意疗效的例子,来阐述其治疗的手术方法,并在此基础上进行了讨论。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法:通过对我科自2005年9月~2008年3月应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折26例进行回顾分析。结果:术后随访6~30个月,平均12.5个月,26例股骨远端骨折全部骨性愈合,平均愈合时间6.2个月(5~8个月),根据膝关节功能评分标准进行疗效评定,优14例,良9例,一般3例,优良率为88.5%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢固,更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复等优点。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨股骨远端骨折的首选理想治疗方法-应用逆行交锁髓内钉。方法：1998年1月至2002年1月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例。新鲜粉碎性骨折采用工期植骨，陈旧性骨折并膝关节僵硬同时行膝关节松解术。术后早期作CPM锻炼。男13例，女9例，年龄26～45岁。结果：22例均随访11个月以上，骨折愈合时间3～10个月。所有病例无l例出现内固定物松动。断裂。根据Kolment评定标准，优良20例(90％)，一般l例(5％)，差l例(5％)。结论：逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠，手术时间短，创伤少，操作简便，锁钉定位准确，骨折愈合率高等特点，术后早期行膝关节功能锻炼，利于膝关节功能恢复，所以使用逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法。     

逆行髓内钉治疗股骨远端骨折分析

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法：对年龄23岁～61岁28例闭合性股骨骨折患者采用逆行交锁髓内钉固定治疗,根据骨折类型和部位决定行动力型还是行静力型固定,切开复位还是闭合复位。结果：27例骨折愈合良好,1例愈合较差,无1例锁钉和髓内钉松动、弯曲、变形、断裂。术后膝关节痛1例,无1例感染。优良率为96．4％。结论：逆行交锁髓内钉在治疗股骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是治疗股骨骨折的一种较好内固定方法可减少致残率。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：总结临床采用逆行交锁髓内钉(IMSC)治疗股骨远端骨折的经验。方法：对股骨远端骨折32例患者施行切开复位逆行交锁髓内钉固定术，C形臂X线机透视下确定骨折复位情况。结果：全部病例进行6～15个月以上临床随访评定效果，骨折内固定牢靠，功能恢复良好，总体优良率为92％。结论：采用逆行交锁髓内钉固定术治疗股骨远端AO／ASIF分类的A，C1，C2型骨折具有较好疗效，具有较高的临床推广应用价值。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

目的总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合连续被动运动（continuous passive motion,CPM）治疗股骨远端骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉固定14例股骨远端骨折，术后早期患肢行CPM锻炼。结果14例随访10-22个月，平均16个月。平均愈合时间4．6个月，膝关节功能恢复良好，优良率92．8％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折确实牢靠，操作简便，术后早期行惠肢CPM锻炼，骨折愈合好，是一种治疗股骨远端骨折的理想方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的 评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的效果。方法 应用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折16例17侧，闭合复位内固定8例，切开复位内固定8例。结果 16例切口均顺利愈合，无关节感染发生，骨折复位好，骨折愈合时间平均3个月，膝关节屈伸活动满意。结论 用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折，手术操作简单，固定可靠，对软组织破坏少，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例

股骨远端骨折因解剖结构的特殊性,既往治疗多采用钢板内固定,要达到坚强固定非常困难,易造成骨折不愈合、畸形愈合及关节僵硬[1].我院于2002年3月～2005年12月,应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例,取得了良好效果.报告如下.……     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 对应用逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的经验进行总结。方法 23例（A型18例,C型5例）采用GSH钉治疗,早期配合膝关节CPM功能锻炼。结果 X线片显示22例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优14例,良6例,可2例,差1例,优良率86%。结论 GSH钉具有操作简便、固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是指股骨下端15cm以内的骨折，是严重的损伤，易合并神经、血管损伤，处理较困难。其骨折不愈合，迟延愈合及功能障碍等并发症发生率高。目前治疗方法以内固定手术为主。我院自2001年12月-2006年12月对22例股骨远端骨折患者采用逆行锁髓内钉治疗，取得较好疗效。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：回顾分析应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：自1998年4月-2002年4月间对58例股骨远端骨折在伤后3～7d或2～3周进行股骨逆行交锁髓内钉固定治疗，术后全部获得随访，随访时间2个月-3年，平均11个月。结果：本组58例患者骨折全部愈合，愈合时间10～28周，平均16周。按HSS膝关节功能评价：优良率81％。结论：采用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折，手术操作简单，显露清晰，固定可靠，手术并发症少，术后可早期行膝关节操练，疗效满意，是治疗股内远端骨折的理想方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折多为高能量损伤,因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,其临床治疗比较棘手。2000~2004年,我们共收治股骨远端骨折19例,应用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗,早期配合膝关节功能锻炼,收到满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,其中男14例,女5例;年龄16~72岁,平均43.5岁。致伤原因:交通伤12例,重物压伤3例,摔伤4例。骨折类型根据AO/AS1分类[1],A1型8例,A2型5例,A3型3例,C1型2例,C2例1例。受伤到手术时间1~7天,平均4天。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下平卧位,取膝关节前外切口,切开皮肤、皮下组织、深筋膜、股四头肌扩张部及关节囊,暴露骨折端。复位用特骨钳暂时固定骨折断端,显露髁内窝,以髁内窝后交叉韧带起点前2mm为进针点,依次扩髓,选用小于髓腔直径1mm的合适长度的钉插入,钉尾沉入关节面下12mm,利用配套的瞄准器,然后由远向近装入锁钉。冲洗止血,检查骨折端,确定固定牢靠,膝关节活动好,留置引流管,逐层缝合关闭手术切口。1.3术后处理抬高患肢,应用抗生素3~5天,48小时内拔除引流管。对于A型骨折,固定比较可靠的,可于术后第1~2天配合用CP...     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床体会

目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对39例股骨远端骨折病例进行逆行交锁髓内钉治疗。结果:平均随访11个月,骨折固定稳定可靠,除1例骨折不愈合经植骨二期愈合外全部愈合,愈合时间短,无骨髓炎、断钉等并发症,膝踝关节功能恢复良好。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效确定,利于骨折愈合。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 评价股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1998年6月-2004年5月，对3l例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位，股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）内固定，术中尽量不剥离骨的软组织，以保留骨折端血运。结果 X线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位，膝关节功能评分优18例，良7例，可5例，差1例。优良率80．6％。结论 股骨髁上逆行交锁髓内钉（GSH）具有操作简便，固定可靠，手术创伤小等优点，与膝关节CPM功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

随着现代交通与高层建筑的迅速发展,高能量多发伤逐年增加.股骨远端骨折虽占全身骨折比例不大,但有逐年增加趋势.股骨远端髁上髁间骨折却是创伤骨科中最难治疗的骨折之一.我院近年来应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗该类骨折,取得满意疗效.现报告如下:     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床疗效分析

目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对我科自2000年5月至2006年7月应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折38例进行回顾分析。结果:术后随访6个月~2年,平均12.5个月,38例股骨远端骨折全部骨性愈合,平均愈合时间4.6个月(3个月~6个月)。根据Lysholm膝关节功能评分标准[1]进行疗效评定,结果优30例,良6例,一般2例,差0例。优良率为94%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢固,更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复等优点。     

逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用

我们自2000年4月至2005年4月使用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折28例,取得满意效果,报告如下.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折

目的：探讨应用髌下小切口闭合或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本组27例，闭合复位18例，小切口复位9例。全部采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定，术后CPM锻炼，均早期负重。结果：随访12～26个月，平均术后6周已有明显骨痂形成，平均愈合时间12周（8～24周）。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论：本方法具创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨中下段骨折的有效治疗手段。