飞行人员脂肪肝危险因素分析

为探讨飞行人员脂肪肝发生的危险因素,笔者对来我院疗养的飞行人员在大体检中诊断的脂肪肝病例进行了对照研究.现将结果报告如下.     

2 385名军事飞行人员身高体重分析

为了解近几年军事飞行人员的体格营养状况 ,加强对飞行人员与营养有关的疾病的预防及心血管病的防治 ,我们测量了 2 385名不同机种飞行人员的身高、体重 ,并计算身体质量指数 (bodymass index,BMI) ,结果如下。一、材料和方法1.对象 :1996年下半年至 1998年底在本院进行健康疗养的男性飞行人员2 385名。2 .方法 :测量身高 (m)和体重 (kg) ,并按如下公式计算身体质量指数(BMI) [1 ] :　　 BMI=体重 (kg) /身高平方 (m2 )参照伊长荣等 [2 ] 建议标准 ,BMI<20为体重过轻 ,BMI>2 6为体重过重 ,BMI>2 8为肥胖。同时测量血压并连续观察 3…     

陆军航空兵飞行员脂肪肝患病情况及影响因素分析

目的 研究陆航飞行员脂肪肝患病情况,为航卫保障提供依据.方法随机抽取2006年参加大体检的陆航飞行员443名,由体检资料获取身高、体重及所患疾病信息;发放调查表了解其一般情况和日常饮食生活习惯.计算脂肪肝患病率,采用多元Logistic回归、t检验、x2检验、Fisher确切概率检验和Cochran-armitage趋势检验分析危险因素.结果①陆航飞行员脂肪肝患病率是10.61%.陆航飞行员脂肪肝患病率高于民航飞行员,与我军各机种飞行员、海军飞行员脂肪肝患病率没有显著差异.②按照危险因素对脂肪肝患病率影响强度从大到小是:体质指数、年龄、日均饮酒量、飞行时间及地区.③患病组年龄、体质指数、日均饮酒量和飞行时间均显著高于非患病组;不同年龄组、体质指数组、日均饮酒量及飞行时间组患病率分别有显著差异,随年龄增长、体质指数增加、日均饮酒量增大及飞行时间增长,脂肪肝患病率逐渐升高;地区间患病率差异显著,患病率从高到低分别是中原地区、西南地区、华东地区和华北地区.结论 ①陆航飞行员脂肪肝患病率较高.②年轻陆航飞行员脂肪肝患病率较低,但患病率随年龄、飞行时间增加增长过快.③超重、饮酒是陆航飞行员脂肪肝的重要危险因素.④地理、气候、饮食等因素与陆航飞行员脂肪肝有关.     

飞行人员酒精性脂肪肝41例发病因素分析

目的 为了解飞行人员酒精性脂肪肝的发病因素。方法 调查对象为41例入院疗养被诊断为酒精性脂肪肝的男性飞行人员,同时选取30名健康飞行人员作为对照组。采用问卷调查的方法,结合肝脏B超检查和血脂、胆固醇、三酰甘油测定,对甘酒精性脂肪肝的发病因素作出评价。结果 被调查的41例酒精性脂肪肝患者对饮酒的危害性认识不足,有70.7％的人酒龄达10年以上,均有醉酒史,其血清总胆固醇、三酰甘油和γ-三酰甘油(γ-GT)均较对照组增高(P<0.05或P<0.01)。结论 饮酒过频、量过大量飞行人员酒精性脂肪肝的重要的发病因素,高脂饮食和缺乏运动也是不可忽视的因素。加强对饮酒有害健康的宣传,采取综合措施控制饮酒,对预防飞行人员患酒精性酯肪肝十分重要。     

1990-2011年79起飞行人员因素导致的飞行事故分析

目的 分析1990-2011年共79起飞行人员因素导致的飞行事故,指导飞行安全.方法 在航空安全网数据库中的机组人员原因分类中,收集1990年至2011年发生的79起国际运输机飞行事故资料,进行初步分析,统一录入标准并做统计学分析. 结果 在79起飞行事故原因构成中,飞行人员空间定向障碍与情景意识改变为首要原因(21.0％),其后依次为缺乏休息或疲劳(17.3％)、无资质(13.6％)、注意力分散(11.1％)等.飞行阶段中进近(39.2％)和巡航(30.4％)阶段发生事故最多,其次是着陆阶段(16.5％).79起飞行事故中75起属于1级全损型事故(94.9％),64起为死亡性事故.飞行事故基本涵盖了所有飞行类型,其中货运飞行发生率最高(25.3％),国内定期航班次之(19.0％),与飞行总量较大有关.事故发生年度分布无聚集性. 结论 飞行人员的心理生理状况与人的因素导致飞行事故密切相关,应引起飞行人员和航卫人员的重视.     

体重指数与冠心病易患因素及冠状动脉病变程度的相关性分析

目的 探讨体重指数与冠心病易患因素及冠状动脉病变程度之间的关系.方法 入选2001年1月-2007年3月在全国20家医院住院的疑诊冠心病患者9847例,分析其中5294例测量了体重指数(BMI)、血压、血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及入院后行冠脉造影...     

住院军队飞行人员血脂异常脂肪肝和谷丙转氨酶升高的分析

目的:探讨军队飞行人员血脂异常和脂肪肝及谷丙转氨酶升高的分析。方法:以2002年10月至2006年9月因各疾病住院的飞行人员共507人,其中男性504人,女性3人;年龄(22~53)岁。检测腹部B超、肝功、血脂及谷丙转氨酶等项指标。结果:住院飞行员的血脂、脂肪肝、谷丙转氨酶呈逐渐上升趋势。结论:脂肪肝是进展性肝病的重要危险因素,应以预防为主,加强飞行人员的健康教育,增强自我保健意识,改善生活方式尤为重要。     

某部艇员超重、肥胖与非酒精性脂肪肝的变化趋势分析

目的分析某部1998～2005年艇员超重、肥胖及非酒精性脂肪肝比例的变化趋势，为部队制定训练计划、指导科学膳食、预防慢性疾病提供原始资料。方法收集某部1998～2005年艇员年度体检中统计的超重和肥胖及非酒精性脂肪肝的有关数据，进行动态分析。结果艇员超重人员由1998年的3．7％增加至2005的34．6％，肥胖者比例由1998年的1．2％增加至2005年的5．0％。非酒精性脂肪肝人数由1998年的0．36％增加至2005的5．34％。结论艇员超重、肥胖的比例呈现增加趋势，自2002年开始增长更为明显，与此同时，非酒精性脂肪肝的比例也有明显的增加。     

海军特勤人员脂肪肝危险因素的流行病学调查

目的 通过问卷式大样本调查,了解海勤人员脂肪肝的发病情况以及导致脂肪肝发病的可能危险因素,为提出有针对性的预防措施提供依据.方法 对入院保健疗养的518名海军特勤人员进行肝脏B超检查,并测量身高、体质量和清晨空腹血脂,采用调查问卷对受试者脂肪肝相关危险因素进行研究.危险因素的确定采用单因素和多因素的Logistic回归分析方法.结果 本组海勤人员脂肪肝_患病率为13.6%,多因素Iogistie回归分析发现脂肪肝的危险因素主要有饮酒、体质量超标、高血脂和年龄(P值均＜0.05).结论 海勤人员脂肪肝患病率明显高于普通人群,应加强对可控危险因素的干预.     

民航非酒精性脂肪肝飞行员血清瘦素、血糖和血脂变化的研究

目的分析2009年4月至2010年7月在民航广州医院航空体检中心体检的民航60例现役非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）飞行员血清瘦素、血糖、血脂的变化,探讨飞行员患NAFLD的危险因素及其预防措施。方法60例NAFLD飞行员作为试验组,体检结论正常的60例飞行员作为对照组。询问病史,空腹测量身高、体重、腰围、臀围及血压;检测血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和血清瘦素水平,并进行组间比较。结果NAFLD组体重指数（bodymass index,BMI）、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯（triglyceride,TG）和血清瘦素水平较对照组显著上升（t=4．62-12．20,P〈0．01）;FPG较对照组上升（t=2．63,P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipid—cholesterol,HDL-C）明显下降（t=3．65,P〈0．01）。瘦素水平与TG、FPG呈正相关（r=0．72、0．82,P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（r=-0．62,P〈0．05）。结论飞行员患NAFLD与其饮食结构及活动减少造成肥胖有关,并与瘦素水平升高密切关联。应加强对患NAFLD飞行员的预防和治疗工作,为飞行员的健康和飞行安全提供保障。     

海军飞行员脂肪肝患病率及危险因素分析

目的 为了解海军飞行员脂肪肝患病率及危险因素，以便制定预防措施。方法 对人院保健疗养的458名男性飞行员进行肝脏B超检查，测身高、体重和清晨空腹血脂。按事先设计好的表格，以询问的形式对受试者进行有关因素的调查登记。危险因素的确定采用单因素和多因素Logistic回归分析方法。结果 本组海军飞行员脂肪肝患病率为14．8％。根据多因素Logistic回归分析，脂肪肝的危险因素为：饮酒、体重指数、高甘油三酯血症、飞行总时间、年龄，其优势化(0R)值以饮酒为最高(11．99)。结论 鉴于海军飞行人员脂肪肝患病率明显高于一般人群和民航飞行人员，应加强对可控危险因素的干预。     

Relation of nonalcoholic fatty liver disease to the metabolic syndrome: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis

BackgroundAn overlap exists between risk factors for metabolic syndrome (MetS) and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD).ObjectivesWe studied the association of MetS and its components with NAFLD in a multi-ethnic population.MethodsCross-sectional study was designed, including 6814 participants from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Liver fat content was measured with cardiac CT scans by using liver-to-spleen ratio of <1.0 and liver attenuation < 40 HU. Participants with heavy alcohol intake (>14 drinks/week for men and >7 drinks/week for women), self-reported history of cirrhosis, and missing information were excluded. A total of 4140 participants met the criteria for inclusion in the study.ResultsThe odds ratios (ORs) for presence of NAFLD were highest for persons with diabetes (OR, 4.16; 95% CI, 3.24–5.33), followed by presence of MetS (OR, 3.97; 95% CI, 3.26–4.83). Among components of MetS central obesity was associated with higher odds for presence (OR, 3.41; 95% CI, 2.77–4.20) and severity (OR, 5.58; 95% CI, 3.86–8.06) of NAFLD . The ORs for moderate-to-severe NAFLD were higher for presence of MetS (OR, 5.92; 95% CI, 4.29–8.19)] by using <40 HU as the cutoff. However, odds of NAFLD increased significantly for combination of MetS components: 9.49 (95% CI, 5.67–15.90) and 24.05 (95% CI, 12.73–45.45) for presence of 3 and 5 MetS components, respectively.ConclusionComponents of MetS are associated with increased odds for presence and severity of NAFLD and increased risk with increasing number of MetS components in a multi-ethnic population of middle-to-old age persons.     

适量饮酒与脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝病发病风险的Meta分析

目的 系统评价适量饮酒与脂肪性肝病(FLD)或非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病风险的关系.方法 检索PubMed、EMbase、Wed of Science、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中关于适量饮酒与FLD或NAFLD发病风险关系的研究.检索时限从建库至2015年11月.采用Stata12.0统计软件进行Meta分析.结果 共纳入16个研究,包括13个横断面研究,2个横断面加纵向研究,1个队列研究,研究对象共计76967例.Meta分析结果显示:①微量及少量饮酒可使FLD或NAFLD的发病风险分别降低17％及27％,而中量饮酒组边缘性地与FLD或NAFLD的发病风险降低相关.②不同性别亚组结果显示:女性微量及少量饮酒可使FLD或NAFLD发病风险分别降低29％及33％,但女性中量饮酒与对照组相比无统计学差异;男性少量饮酒可使FLD或NAFLD发病风险降低23％,但男性微量及中量饮酒与对照组相比无统计学差异,亚洲男性少量及中量饮酒可使FLD或NAFLD的发病风险分别降低29.7％及30.3％.结论 适量饮酒可能不增加FLD或NAFLD的发病风险;相反,女性微量及少量饮酒可显著降低FLD或NAFLD的发病风险,而男性,尤其是亚洲男性少量及中量饮酒亦可显著降低FLD或NAFLD的发病风险.     

MR对非酒精性脂肪肝的评价

目的：评价MRI对非酒精性脂肪肝（NAFLD）的价值。方法：45例肥胖患者行MR T1dual和1H-MRS检查,评价这两种方法计算NAFLD含量临界值的意义,并与CT检查作对照。结果：MR T1dual HFF、RSID及1H-MRS等方法与CT评价脂肪肝程度的相关系数分别为-0.951、-0.935、-0.659（P〈0.01）。且各种评价方法分别与TG、GGT指标显著相关,其中RSID与TG、GGT相关性最好（r=0.406、0.457,P〈0.01）,而1H-MRS所评价的肝内脂质含量分别与ALT、TG及GGT之间有对数的线性关系。结论：MRI T1dual是一种方便、快速、安全的定量检查NAFLD方法,HFF9%、RSID 20%可作为有无肝内脂肪浸润的指标。MR T1dual中RSID及^1H-MRS可以很好的评价肝内TG水平。     

非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的通过超声检测非酒精性脂肪性肝病患者颈动脉内-中膜厚度和斑块形成情况,探讨NAFLD与动脉粥样硬化的相关性。方法收集NAFLD患者70例（轻度脂肪肝及中度脂肪肝患者各25例,重度脂肪肝患者20例）和健康对照者40例。检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平。采用彩色多普勒超声对脂肪肝进行诊断并测量CIMT,CIMT≥1.2mm者判定为斑块形成。结果 ALT、AST、GGT、DBIL、IBIL、CIMT在健康对照组、轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组及重度脂肪肝组中逐渐升高,4组比较差异具有统计学意义（均P〈0.001）;在70例患者中,CIMT分别与ALT、AST、GGT、TBIL、IBIL、DBIL显著相关（P〈0.01）;spearman等级相关分析显示：斑块形成率与NAFLD患者脂肪肝程度（轻度、中度、重度）存在正相关（P〈0.01）。结论 NAFLD患者的肝功能指标与CIMT存在正相关;NAFLD患者更易发生AS和形成粥样斑块,脂肪肝的严重程度与斑块形成率呈正相关。