北美光诊断和光动力疗法历史和现状

北美对光敏剂介导的光诊断（photodiagnosis）和光动力疗法（photodynamic therapy）的系统研究可追朔至五十年代,Mayo Clinic的Lipson和Schwartz等发现纯化过的血卟啉衍生物（hematoporphyrin derivative）可在肿瘤组织中聚集,具有肿瘤荧光定位和成像的潜力。     

光动力疗法中组织氧的测量技术

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种联合利用光敏剂、光和氧,通过光动力反应选择性地治疗疾病的靶向疗法。氧作为PDT的关键要素之一,直接决定毒性物质单态氧和其他活性氧的产量,进而影响PDT的疗效。PDT中组织氧的在体和实时监测是一个具有挑战性的技术难题,在过去的20年中,基于不同原理的各种组织氧的测量技术被相继开发和应用。笔者在阐述PDT中氧的作用机制基础上,详细讨论组织氧的直接和间接测量技术,分析各种测量技术的优点和局限性,展望组织氧测量技术在优化PDT治疗方案和评估疗效中的应用,简要评述面临的技术挑战。     

金丝桃素介导的光动力疗法在胶质母细胞瘤治疗中的应用

金丝桃素（hypericin, HYP）是一种从贯叶金丝桃中提取的天然物质，HYP作为一种潜在的抗癌药物引起人们极大的关注，并且在光照射后表现出对肿瘤的治疗效果。本文检索几十年来有关HYP介导的光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）治疗胶质母细胞瘤（glioblastoma, GBM）的文献，将讨论HYP介导的PDT在GBM治疗中的历史和当前应用。     

眼底血管样条纹并发脉络膜新生血管的临床特征及光动力联合玻璃体腔注射抗VEGF治疗分析

目的：分析眼底血管样条纹（angioid streaks,AS）并发脉络膜新生血管的临床特征,探讨光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）联合玻璃体腔注射血管内皮生长因子（VEGF）抗体治疗AS合并黄斑病变的临床疗效及安全性。     

脉络膜新生血管的治疗

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）是眼科很多疾病,如老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、病理性近视及血管样条纹等视力明显下降甚至丧失的根本原因。目前,治疗CNV的方法主要有光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）、经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy,TTT）、激光光凝、玻璃体切割手术及药物治疗（如糖皮质激素、单克隆抗体及血管内皮生长因子抑制剂及其它）等。     

脉络膜新生血管的治疗

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）是眼科很多疾病,如老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、病理性近视及血管样条纹等视力明显下降甚至丧失的根本原因。目前,治疗CNV的方法主要有光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）、经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy,TTT）、激光光凝、玻璃体切割手术及药物治疗（如糖皮质激素、单克隆抗体及血管内皮生长因子抑制剂及其它）等。     

不可切除胆管癌PDT治疗的进展

胆管癌是一种少见的原发性胆道恶性肿瘤,预后较差,根治性切除仅适用于少部份早期确诊的患者,大部份失去手术机会的患者采取胆道引流的姑息治疗方式治疗。胆道缓解引流是一种采用经皮或内镜插入的内镜置管术,可减轻患者骚痒、胆管炎和疼痛等症状,提高患者生活质量,但是仅有少量文献报道胆道缓解引流可提高胆管癌患者的生存时间。光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种相对新的、局部的、微创的姑息治疗方法,PDT是通过能聚集在增生组织（或肿瘤）中的光敏剂分子,是治疗不可手术切除胆管癌的标准的辅助治疗方式。     

光动力技术诊治脑肿瘤的进展

光动力技术(photodynamic techniques,PDTe)包括光动力诊断(photodynamic diagnosis,PDD)、荧光引导下肿瘤切除(fluo-rescence-guided tumor resection,FGR)和光动力疗法(photodynamic therapy,PDT),其应用于恶性脑肿瘤的治疗已有30余年。恶性脑肿瘤的预后极差,通过传统的治疗方案延长的生存期有限,而PDTe则有诸多优势:运用PDD/FGR可在术中实时分辨肿瘤与正常组织,明显减少肿瘤残余。PDT是一项安全性高的治疗方法,能选择性杀灭肿瘤细胞,延长生存期。光敏剂、光照设备及光照方式在不断进步,使PDTe在脑肿瘤中的应用日趋成熟。已有越来越多的报道证实PDTe在脑肿瘤治疗中的优越性。     

光动力疗法治疗银屑病的研究进展

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是建立在光敏剂基础上的治疗方法。当用特定波长的光照射,产生大量的活性氧物质,从而造成细胞的损伤和死亡,以达到治疗目的。早期PDT在皮肤科主要用于肿瘤的治疗并取得疗效,新近研究者应用PDT治疗银屑病,也取得一定疗效。然而尚需大量的比较性研究以及PDT治疗方案的优化以确定PDT在银屑病治疗中的地位。     

卟啉类光敏剂漂白的动力学规律

光漂白(photobleaching)，又称漂白(bleaching)，在光化学和光生物学领域，是指由光造成的发色团吸收强度或发射强度的减少。光动力学疗法(photodynamic therapy，PDT)中使用的光敏剂也属于发色团，在PDT中光漂白指光敏剂被消耗的现象，由于光敏剂漂白时导致的光敏剂减少与组织的破坏作用密切相关，因此光漂白在光动力学疗法中具有重要意义。     

激光光动力学疗法临床治愈恶性肿瘤7例报告

光动力学疗法（photodynamic therapy，PDT），经近20年来的努力，已逐渐成为肿瘤综合治疗的有机组成部分。近10余年来，我科单独以PDT或与其他方法配合治疗各种肿瘤患者近200例，其中7例病例为临床治愈，现报告如下。     

光动力疗法对口腔致病微生物影响的研究进展

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种非侵入性治疗,通过光敏剂在一定波长的可见光照射下发生化学效应达到治疗效果,具有不易产生耐药性、高度选择性、低毒微创性等优点,在抗癌和皮肤病临床治疗的应用前景备受关注。PDT作为一种新型抗菌疗法,对于口腔细菌、真菌和病毒引起的感染效果确切,且能克服口腔疾病治疗中机械手段无法彻底清除致病微生物、易引起耐药菌、安全性欠佳等难点,为口腔疾病治疗提供了新思路。本文就PDT的基本原理、构成及在口腔各类常见致病微生物杀伤效果的研究成果进行综述和展望。     

类风湿性关节炎的光动力学疗法

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要病理变化的自身免疫性疾病,如不及时治疗病变会继续加重甚至致残.光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是近几年兴起的治疗RA的新颖疗法,作为一种选择性杀伤病变组织而不伤及正常组织、创伤小的新型疗法,有着广泛的发展前景.笔者简述PDT的原理,着重综述PDT治疗RA可用的光敏剂和PDT治疗条件的优化.     

肿瘤光动力治疗中乏氧问题解决策略的研究进展

光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）作为肿瘤治疗的一种新兴手段,已广泛应用于临床多种肿瘤的治疗。然而,PDT对氧气的依赖及肿瘤的乏氧环境严重限制了其治疗肿瘤的效果。近年来,解决PDT治疗肿瘤过程中的乏氧问题,提高其治疗效果已成为PDT领域的研究热点之一。本文从提高肿瘤组织的氧供给、肿瘤组织原位产氧、减少肿瘤耗氧、非氧气依赖的PDT等方面对肿瘤乏氧环境下增强PDT疗效的各种策略进行综合评述,为最终解决PDT治疗肿瘤过程中的乏氧问题提供参考。     

光动力氧化应激引起的细菌热休克反应研究

背景与目的光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）能有效杀伤细菌及其他病原微生物，其原理是光化学反应过程中的毒性活性产物作用于微生物核酸、脂质及蛋白质，引起微生物失活及死亡。热休克蛋白（Heat Shock Proteins，HSP）是一组普遍存在的蛋白质分子伴侣，能在细胞应激时行使再折叠、修复及再利用受损蛋白等功能，并且能稳定细胞膜脂质。     

日光光动力在皮肤科的治疗应用研究进展

日光光动力疗法（daylight-activated photodynamic therapy,DL-PDT）是一种以日光为光源的新型光动力疗法。多项研究显示其疗效与传统光动力相当，但照光中的疼痛及治疗后的炎症反应等不良反应较传统光动力治疗均显著减轻，且操作简便、成本偏低，近年来应用于光线性角化病、面部扁平疣、痤疮、感染性皮肤病、慢性手部湿疹等难治性皮肤病的治疗取得了一定进展。本文就DL-PDT在皮肤科中的治疗应用研究进展进行综述。     

光动力疗法治疗鲜红斑痣的研究进展

光动力疗法(photodynamic Therapy,PDT)是一种新型治疗手段,最初用于肿瘤的治疗,1991年国内首次将其应用于鲜红斑痣(port wine stain,PWS)的治疗,取得了良好的疗效,笔者就PDT治疗PWS的研究进展作一综述。     

血卟啉单甲醚-光动力学疗法治疗角膜新生血管的实验研究

目的：观察血卟啉单甲醚行光动力学疗法（photodynamic treatment，PDT）治疗角膜新生血管的疗效。材料与方法：碱烧伤有色兔角膜制作角膜新生血管模型。静脉注射血卟啉单甲醚5mg／kg，不同的能量密度（7．6～152．8J／cm^2）的氩绿激光照射角膜新生血管根部，不注射血卟啉单甲醚仅行同等能量密度的激光照射作为对照组，行角膜新生血管造影观察新生血管封闭情况。     

光动力疗法治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究进展

宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中为第六位高发性疾病,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是宫颈癌的癌前病变,由高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染引起。随着CIN和宫颈癌的发病年龄高峰前移,育龄期患者人数增加,对于尚有生育需求的患者,发展一种能够保留宫颈结构功能的治疗方法具有重大临床意义。肿瘤靶向光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种安全、无创、靶向性好的治疗方法,能够在清除病灶和HPV感染的同时,保持宫颈结构和功能的完整性。目前PDT已在临床应用于CIN和HPV感染的治疗,本文对PDT治疗CIN的临床应用进展进行综述。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT）、CO2激光、咪喹莫特联合治疗（简称三联疗法）尖锐湿疣疗效。方法尖锐湿疣患者109例,随机分两组。治疗组55例,先用CO2激光清除疣体,之后采用ALA-PDT治疗,ALA-PDT治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏;对照组54例,仅采用CO2激光清除疣体,治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏治疗。两组患者术后1、2、4和6个月随访,比较两组的疗效和复发率。结果治疗组的治愈率和6个月后的复发率分别是89.09%和10.91%。对照组的治愈率和6个月后的复发率分别是70.37%和29.63%。治疗组的治愈率明显高于对照组,而治疗组的复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论使用三联疗法治疗尖锐湿疣,能明显提高治愈率,降低复发率。