532nm激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价532nm激光全视网膜光凝（panretinal photocoagulation,PRP）治疗增殖前期（preproliferative diabetic retinopathy,PPDR）和增殖期糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的疗效。方法采用532nm激光对125例236只眼PPDR和PDR患者行PRP,比较治疗前后视力、眼底及荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）变化。结果一次和追加光凝后,PPDR组52只眼视力提高或无变化,占78.8%;14只眼视力下降,占21.2%。PDR组121只眼视力提高或无变化,占71.2%;49只眼视力下降,占28.8%。一次和追加光凝后,PPDR组眼底病变改善63眼,有效率95.5%,有3眼（4.5%）进展为PDR;PDR组改善154眼,有效率90.6%,仍有12眼（7.1%）行玻璃体切割术,4眼（2.3%）因新生血管性青光眼行睫状体冷凝术。结论 532nm激光PRP治疗PPDR和PDR有较好疗效。     

倍频Nd:YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变

目的 评价倍频Nd:YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变的效果.方法 对83例134只眼中度非增生性糖尿病视网膜病变患者以倍频Nd:YAG(532 nm)激光进行全视网膜光凝治疗,比较治疗前、治疗后视力和眼底视网膜血管的变化,采用SPSS14.0软件分析统计结果.结果 66例108只眼视力提高或无变化,占80.6%;17例26只眼视力下降,占19.4%;41例67只眼视网膜微血管瘤基本消退,占50.0%;19例31只眼视网膜微血管瘤大部分消退,占23.1%;6例10只眼视网膜微血管瘤部分消退,占7.4%;17例26只眼,视网膜微血管瘤局域小部分消退,占19.4%.结论 倍频Nd:YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变临床效果显著.     

倍频Nd∶YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变

目的评价倍频Nd∶YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变的效果。方法对83例134只眼中度非增生性糖尿病视网膜病变患者以倍频Nd∶YAG（532nm）激光进行全视网膜光凝治疗,比较治疗前、治疗后视力和眼底视网膜血管的变化,采用SPSS14.0软件分析统计结果。结果66例108只眼视力提高或无变化,占80.6%;17例26只眼视力下降,占19.4%;41例67只眼视网膜微血管瘤基本消退,占50.0%;19例31只眼视网膜微血管瘤大部分消退,占23.1%;6例10只眼视网膜微血管瘤部分消退,占7.4%;17例26只眼,视网膜微血管瘤局域小部分消退,占19.4%。结论倍频Nd∶YAG激光全视网膜光凝治疗早期糖尿病视网膜眼底病变临床效果显著。     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变后闪光视网膜电图观察

目的观察糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝(panretinalphotocoagulation,PRP)术前及术后第1个月患眼的闪光视网膜电图(flashelectroretinogram,FERG)变化,探讨PRP治疗增殖性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)机制。方法对PDR患者16例16只眼(PDR组)和正常人16例16只眼(正常组),行PRP术前及术后1个月闪光视网膜电图检查,观察其a波振幅(aA)、a波峰值时间(aT)、b波振幅(bA)、b波峰值时间(bT)、OPsb波振幅(OPsA)的变化并进行统计学处理,配对进行t检验。结果PDR组术前、术后与正常组比较aA、bA、aT、bT、OPsA差异均有显著意义;而PDR组术前与术后第1个月比较aA、bA、OPsA差异无显著意义,aT、bT差异有显著意义。结论增殖性糖尿病视网膜病变患眼视网膜各层功能均已明显受损,PRP术后其功能不能恢复。PRP术后视网膜光感受器细胞的功能得以保留,但破坏了视网膜色素上皮,视网膜内各层细胞之间的电位传递速度减慢。     

短周期（时间间隔为3d）完成糖尿病视网膜病变全视网膜光凝治疗临床效果观察

目的：采用短周期（时间间隔为3d）完成糖尿病视网膜病变全视网膜光凝治疗临床效果观察。     

激光光凝对糖尿病视网膜病变的疗效观察

<正>糖尿病视网膜病变病程进展主要与患糖尿病时限和控制程度有关,而与患者发病时的年龄、性别及糖尿病类型关系不大。增殖性糖尿病性视网膜病变是糖尿病视网膜病严重预后不良的阶段。目前,在增殖前期给予眼底激光光凝治疗是延缓该病变发展的有效手段。我院自2008年来应用激光光凝术对94例188眼增殖前期糖尿病性视网膜病变进行了视网膜光凝治疗,取得了满意效果。现报告如下。     

全视网膜光凝治疗前后糖尿病性视网膜病变患眼的闪光视网膜电图变化

目的:观察糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)前及1个月后患眼的闪光视网膜电图(flash electroretinogram,FERG)变化,探讨PRP的治疗机制。方法:对16例增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative di-abetic retinopathy,PDR)患者(PDR组)行PRP术     

532nm半导体激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

目的 观察532半导体纯绿激光视网膜光凝(RP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果.方法 应用532 nm半导体纯绿激光对164例324只眼DR患者行RP治疗,观察光凝前后患者视力、眼底及眼底血管造影(FFA)的变化.结果 随访3～20个月,在164例324只眼DR患者中,有效285只眼,总有效率87.9%.239只眼增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)中有效225只眼,有效率94.1%;95只眼增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)中有效60只眼,有效率63.2%.PPDR视力提高或不变221只眼,占92.5%;PDR视力提高或不变66只眼,占69.5%.结论 RP治疗DR是安全有效的方法.PPDR患者行RP治疗对控制和延缓病情发展,稳定患者视力有重要意义,光凝效果优于PDR.合理选择激光参数可以减少视网膜损伤.     

糖尿病视网膜病变眼底光凝治疗无效病例的临床分析

目的:观察视网膜激光光凝术治疗的糖尿病视网膜病变(DR)患者中治疗无效病例,进行临床分析,探讨该类别病例的临床特点。方法:随访2005年迄今,行视网膜激光光凝治疗的DR病例中治疗无效病例15例,分析患者的病程、血糖及血压控制水平,家族史,血红蛋白水平,年龄、性别,可能的相关影响因素。全部病例常规完成全视网膜激光光凝(PRP),治疗无     

全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床应用

目的 探讨全视网膜光凝术(PRP)治疗糖尿病视网膜病变的临床应用效果.方法 选取2016年6月-2019年10月收治的糖尿病视网膜病变患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例.给予对照组常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予PRP治疗.术后随访半年,统计两组患者的视网膜出血时间、渗出吸收时间和视网膜水肿时间;...     

短脉冲模式光凝治疗糖尿病视网膜病变超声生物显微镜观察

目的观察短脉冲全视网膜光凝术(pattern scan laser photocoagulator panretinal photocoagulation,PASCAL-PRP)治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼前段的早期影响。方法 DR患者41例74只眼,应用短脉冲多点扫描式光凝系统(pattern scan laser photocoagulator,PASCAL)行一次性全视网膜光凝(PRP),观察分析患眼光凝术前、术后中央前房深度、前房角、房角开放距离、睫状体及前段脉络膜的变化情况。结果与术前比较,短脉冲PASCAL-PRP术后第3天,患眼各象限前房角明显变窄,前房变浅(P<0.05)。25只眼(33.8%)同时发生全周睫状体脱离合并前段脉络膜浅脱离。24只眼(32.4%)未出现任何脱离。前房深度变化值与房角开放距离变化、鼻侧、下方、颞侧前房角的改变、睫状体脱离高度以及前段脉络膜脱离高度呈显著相关,但与年龄无明显相关关系。患眼发生的脱离(除4只眼外)均于术后第7天复查时自行消退恢复。结论短期观察中,短脉冲一次性PASCAL-PRP治疗糖尿病视网膜病变虽会引起部分DR患者早期暂时性前房角变窄、睫状体和脉络膜脱离等眼前段改变,但均可自行消退恢复。     

对不同分期糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的预后分析

目的 观察不同分期糖尿病视网膜病变(DR)视网膜激光光凝治疗的预后.方法 眼底荧光血管造影(FFA)确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)159只眼和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)118只眼,高危PDR75只眼,共180例352眼.根据FFA的检查结果PPDR行次全视网膜光凝、PDR标准全视网膜光凝,高危PDR行超全视网膜光凝.术后3、6和12个月行FFA检查,对新牛血管未消退和仍有无灌注区者追加光凝.随访3～24个月.结果 PPDR视力有效率92.4%;PDR有效率76.2%;高危PDR有效率69.3%.经一次全视网膜光凝治疗后FFA检查,PPDR有效率93.7%;PDR有效率75.5%;高危PDR有效率65.3%.3～24个月复查FFA,PPDR追加光凝24只眼(15%),PDR追加光凝42只眼(35.6%),最终仍有3只眼(2.5%)行玻璃体切割术.高危PDR有50只眼(66.7%)一次或多次追加光凝,仍未能控制病情的12只眼(16.0%)行玻璃体切割术.结论 不同分期DR进行视网膜激光光凝的预后不同,及时合理行视网膜光凝术是治疗和改善DR视功能的关键.     

改良全视网膜光凝方法治疗重度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者疗效观察

目的探讨改良全视网膜光凝方法治疗重度非增殖期糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院自2015年5月至2018年8月收治的65例重度NPDR患者为研究对象。根据治疗方式不同将其分为常规组(n=33)与研究组(n=32)。常规组患者采用全视网膜光凝方法治疗,研究组患者采用改良全视网膜光凝方法治疗。比较两组患者的临床疗效、血清指标及并发症的发生情况。结果研究组患者的临床总有效率为96.9%(31/32),显著高于常规组的75.8%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血清指标均较常规组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良全视网膜光凝方法对重度NPDR患者疗效更为显著,不仅可以有效抑制新生血管,还可以降低术后并发症的发生率。     

氩激光光凝治疗视网膜脱离

1991年4月至1997年12月,我们用氩激光治疗轻度视网膜脱离患者116例121眼,取得较好效果,现报告如下。资料和方法1临床资料　患者年龄8～73岁。121只患眼中巩膜环扎或巩膜外加压术后视网膜局限脱离并视网膜裂孔封闭不全者53眼,黄斑或后极部裂孔注气术后视网膜有浅脱离者23眼...     

倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价

目的 评价倍频532 nm激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效.方法 DR患者58例95只眼,其中DRⅡ期11只眼,Ⅲ期43只眼,Ⅳ期37只眼,Ⅴ期4只眼;非增殖性21只眼,增殖前期33只眼,增殖性41只眼.Ⅱ期和部分Ⅲ期患者行局限性光凝,多数Ⅲ期和增殖性患者行全视网膜光凝.倍频532 nm激光光凝参数:光斑直径200～350μm时间0.2～0.5 s,能量0.2～0.8 w,PRP总光斑900～2600点.随访3～14个月,行视力、眼底和FFA检查.结果 非增殖性(Ⅱ、Ⅲ期)54只眼视力提高或不变(100.0%),增殖性(Ⅳ、Ⅴ期)41只眼视力提高或不变34只眼(82.9%),总有效率为92.6%.增殖前期和增殖性74只眼,存在不同程度的视网膜新生血管和/或无灌注区,治疗后有效率为85.1%.黄斑水肿55只眼,光凝治疗后有明显减轻或消退,但视力提高较难,大部分维持不变.无光凝并发症.结论 倍频532 nm激光治疗DR效果明显且安全,但随病变程度增加疗效降低;提示对DR的激光光凝治疗要把握时机,早期发现,及时治疗.     

重视糖尿病视网膜病变激光规范化治疗

目的:全视网膜激光光凝(PRP)和黄斑激光光凝是增殖型糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病黄斑水肿治疗的金标准,随着激光设备普及和技术发展,眼底病激光治疗已逐步普及,但存在治疗标准不一致、疗效不理想的问题,本研究探讨建立糖尿病视网膜病变激光治疗的规范化流程。     

玻璃体切除术联合多波长激光光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的探讨玻璃体切除术联合多波长激光光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变的临床效果。方法对102例(118只眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术治疗,多数病例术后1周内开始行多波长激光光凝治疗,并在术后1个月内完成全视网膜光凝。术后随访为1～15个月,观察视力、眼底等。结果 118只眼中视力≥0.02的眼数由治疗前的49只眼(41.5%)增加到治疗后的86只眼(72.9%),其中,≥0.1的的眼数由治疗前的18只眼(15.3%)增加到治疗后的54只眼(45.8%)。玻璃体手术中未造成新的视网膜脱离,术前已有视网膜脱离的46只眼,术后视网膜均得到复位,其中35只眼填充硅油,22只眼已于随访期间取出硅油,视网膜脱离未复发。并发症主要有:手术后持续较浓密的玻璃体积血11只眼,其中5只眼接受了再手术;光凝期间玻璃体再出血6只眼,2只眼接受了再次手术;虹膜红变及新生血管性青光眼5只眼,眼球萎缩2只眼。结论玻璃体切除术能够有效治疗严重的增殖型糖尿病视网膜病变,通过联合应用多波长激光全视网膜光凝治疗,能显著改善手术预后,降低手术并发症的发生,提高或保留患者的视力,减少失明率。     

曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的探讨曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者黄斑厚度及视功能的影响。方法重度NPDR患者40例40只眼,根据光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查结果分为两大组:重度NPDR伴有临床意义黄斑水肿组(clinical significant macular edema,CSME)患者20只眼和重度NPDR不伴有黄斑水肿组(nonmacular edema,NE)患者20只眼。两大组组内又随机分为联合组和对照组两个小组,(1)CSME组:联合组10只眼,采用曲安奈德球周注射联合全视网膜光凝;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。(2)NE组:联合组10只眼,患者均于全视网膜光凝开始前1周及全视网膜光凝结束时进行曲安奈德20 mg球周注射;对照组10只眼,仅接受全视网膜光凝。所有患者均于治疗开始前以及治疗后1、3和6个月接受眼压、最佳矫正视力、OCT和微视野计(microperimetry-1,MP-1)的检查。结果 (1)NE组:联合组的最佳矫正视力、黄斑厚度和黄斑区光敏度较治疗前均无明显变化(P>0.05),对照组的最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前均有不同程度的下降(P<0.05),黄斑厚度较治疗前有增加(P<0.05)。(2)CSME组:联合组的黄斑厚度较治疗前有下降(P<0.05),最佳矫正视力、黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组的黄斑厚度较治疗前明显增加(P<0.05),最佳矫正视力较治疗前明显下降(P<0.05),黄斑区光敏度较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论曲安奈德球周注射能够有效预防全视网膜光凝造成的视力下降及黄斑增厚,改善其对黄斑区光敏度的损伤。     

128例糖尿病视网膜病变的激光疗效观察

目的：研究激光治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效.方法：应用半导体激光对128例224眼糖尿病视网膜病变（Diabeticretinopalhy.DR）患者进行视网膜光凝,术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底荧光造影（Fundus fluorescein angiography,FFA）检查.结果：视力提高178眼（79.4%）;视力无变化38眼（16.9%）;视力下降8眼（3.5%）.结论：激光治疗糖尿病性视网膜病变安全有效.