老年性白内障晶状体核硬度及相关因素研究

目的 检测老年性白内障晶状体核硬度并探讨其相关的因素。方法 ５０岁以上老年性白内障患者４７例（４７只眼）。术前散瞳,并按ＬＯＣＳⅡ分类,测量白内障囊外摘出晶状体核的重量、中心厚度和直径,采用测定穿透晶状体核力量的装置,测定晶状体核的硬度。多元回归分析晶状体核硬度与年龄、核颜色、病程等因素的关系。结果 切穿颜色为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级核所需用的平均硬度与年龄、核颜色、病程等因素的关系。结果 切穿颜色     

老年性白内障晶体核硬度与年龄关系

本文首次使用邵氏硬度计测量了６２眼老年性白内障晶体核。结果：晶体核硬度与性别无统计学差异（Ｐ＞０．０５）,与年龄呈正相关（ｒ＝０．６７８,Ｐ＜０．０１）。提示以年龄估计晶体核硬度较为客观简便,有利于初学白内障超声乳化者术前了解晶体核硬度。     

手法小切口白内障摘出术在不同核硬度白内障中的应用

目的:探讨不同核硬度白内障行手法小切口白内障摘出术的手术技巧与疗效。方法:对162例180眼老年性白内障患者行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术。根据晶状体核硬度不同,分成3组,A组Ⅱ级核57眼,B组Ⅲ级核62眼,C组Ⅳ～Ⅴ级核61眼,术中分别采用不同手术技巧。结果:三组病例的术后视力与主要并发症比较,无明显统计学差异,均取得良好的手术疗效。结论:采用不同手术技巧处理软、硬核白内障可提高手术安全性与手术疗效。     

老年性白内障晶状体核分级的CT与临床相关研究

目的:对比分析CT和临床Emery方法对老年性白内障晶状体核分级.方法:对111例132眼老年性白内障晶状体应用CT测定晶状体核CT值和Emery方法进行分级,分为CT组和Emery组,对比两组对应晶状体核分级的术后1d裸眼视力、1wk矫正视力,1d角膜水肿情况、实际超声能量(AP)、有效超声时间(EPT).结果:术后1d视力,Emery Ⅲ,Ⅳ组与CT Ⅲ,Ⅳ组比较,差异有统计学意义;Emery Ⅲ级核术中AP和EPT高于CT Ⅲ级核,Emery Ⅳ级核,AP,EPT均低于CT Ⅳ级核,差异有统计学意义;CT Ⅲ,Ⅳ级核较Emery Ⅲ,Ⅳ核术后1d角膜水肿程度有统计学差异.结论:对于Ⅲ,Ⅳ级核CT核分级方法可以作为Emery核分级方法的有效量化指标而对核硬度进行分级.     

长波紫外线与核性白内障相关性研究

我国的年龄相关性白内障每年增加约40万-120万人。在全球范围内随着臭氧浓度的降低将会有更多的白内障新发病例,这将严重影响人类健康和社会发展。以往有关白内障环境性致病因素的中波紫外线对晶状体的光损伤机制研究的比较多,而对长波紫外线与核性白内障之间的关系报道较少,本综述就此方面的相关研究和新进展进行阐述。     

老年性白内障与透明晶状体上皮内蛋白酶体活性的比较

目的:比较老年性白内障晶状体上皮与透明晶状体上皮内蛋白酶体的糜蛋白酶样、胰蛋白酶样酶活性是否存在差异,进而探讨蛋白酶体在老年性白内障发生发展中的作用机制。方法:白内障晶状体囊膜取自在我院行白内障超声乳化及人工晶状体植入的患者,透明晶状体囊膜取自广东省眼库,年龄与白内障病人相匹配。反复冻融囊膜使细胞脱落,将囊膜从溶液中除去。各组样品中分别加入LLVY或VGR,在不同时间测定荧光强度。结果:透明晶状体上皮的蛋白酶体活性明显高于白内障组(P<0.01);皮质型与非皮质型白内障晶状体上皮的糜蛋白酶样酶活性无明显区别(P>0.05);MG-132明显抑制各组蛋白酶体的活性。结论:与透明晶状体相比,白内障晶状体上皮内蛋白酶体的糜蛋白酶样、胰蛋白酶样酶活性明显降低,蛋白酶体活性降低可能在老年性白内障的形成中起重要的调节作用。     

囊袋上劈核白内障超声乳化术

目的　探讨囊袋上劈核技术在白内障超声乳化术中的应用。方法　囊袋上劈核结合高负压低超声能量手术 10 85例 (12 80眼 ) ,观察有关手术并发症与平均超声乳化时间 ,并将同一手术者前期采用囊袋内雕刻、碎核与劈核技术 962例 (10 75眼 ) (对照组 )进行比较。结果　术中后囊破裂发生率和平均超声乳化时间两组间差异均具有非常显著性意义 (P <0 0 0 5 ) ;术后角膜水肿发生率在Ⅱ级硬度核两组间差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,在Ⅲ、Ⅳ级硬度核两组间差异有显著性意义 (P <0 0 2 5 )。结论　囊袋上劈核较之囊袋内劈核对囊袋和角膜内皮的损伤更小 ,手术过程更为安全、快捷。     

晶状体核硬化及其影响因素的研究进展

晶状体核硬化是白内障的表现之一,晶状体核在眼内受多种因素的影响发生硬化混浊。研究发现随着年龄的增大、核混浊、核颜色加深核硬度增加;在晶状体的老化过程中,游离水含量增加,而结合水含量下降,脱水使晶状体相应的干重增加以及非水溶性蛋白向核中心逐渐增加。玻璃体切除术后晶状体的微环境改变,从而加速核硬化的进展。晶状体核硬化混浊还受环境、饮食及代谢等多种因素影响。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位的原因及处理

目的 探讨超声乳化吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔的原因与处理方法。方法 回顾性分析１９９４年８月至１９９９年１月是我院超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔内的１８例患者情况。结果 ４例脱位晶状体核悬浮在前部玻璃体中,扩大白内障手术切口用圈套器捞出;２例脱位核碎块小于核的１／４,随访３～４年无并发症发生;１例脱位核碎块约为核的１／２,因过敏性眼内炎而最终眼球萎缩;１１例晶状体核脱位后行玻璃体     

老年性白内障晶状体上皮细胞超微结构观察

目的 研究老年性白内障晶状体上皮细胞的超微结构,探讨老年性白内障与晶状体上皮细胞凋亡关系。方法 用透射电镜对20例老年白内障及10例正常透明晶状体上皮细胞的超微结构进行观察,拍照。结果 老年白内障组晶状体上皮细胞中发现了典型的凋亡小体,正常对照组未见凋亡细胞。结论 老年性白内障的发生与晶体上皮细胞的凋亡有关。     

核心捣核技术在核性白内障超声乳化术中的应用

我们在临床工作中对核性白内障采用核心捣核法 ,安全而有效地将坚韧的硬核捣碎再乳化吸出 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月老年性白内障 96例 96眼 ,均为核性 ,无眼科手术史。其中男 5 2例 ,女44例 ;年龄 48～ 82岁 ,平均 65岁 ; 级核 60例 , 级核 3 6例 ;术前视力 0 .0 8～数指 /眼前 3 0 cm。采用美国 Alcon公司 U- 超声乳化仪 ,3 0度标准乳化头。能量值为 40 % ,负压- 13 0 m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,流量 2 2 m L· m in- 1 。超声乳化时间为 5 3～ 143 s,平均 90 s。1.2　手术方法　采用…     

老年性白内障晶状体上皮细胞超微结构观察

目的 研究老年性白内障晶状体上皮细胞的超微结构。探讨老年性白内障与晶状体上皮细胞凋亡关系。方法 用透射电镜对20例老年白内障及10例正常透明晶状体上皮细胞的超微结构进行观察。拍照。结果 老年白内障组晶状体上皮细胞中发现了典型的凋亡小体。正常对照组未见凋亡细胞。结论 老年性白内障的发生与晶体上皮细胞的凋亡有关。     

老年性白内障晶状体中自由基的直接检测与动态观察

利用电子顺磁共振法(ESR),于室温条件下,对5例手术摘出的老年性白内障晶状体及5例胎儿晶状体进行自由基的直接检测。自由基生成的动态观察是在UV 辐照下进行的。结果表明,在老年性白内障及胎儿晶体中均存在一自由基信号,其g=2.00074。在UV 照射下,老年性白内障晶状体中出现一种新的自由基,其g=2.0070。照射1分钟即出现,随照射时间而增加,停止照射即消失,而在胎儿中未见此自由基生成。该自由基的性质尚有待进一步研究。     

老年性白内障晶体核测量结果及其对临床的意义

本文测量了２００眼老年性白内障晶体核，结果：平均直径为７．２８±０．６５ｍｍ，平均厚度为３．１７±０．３７ｍｍ；经统计学处理显示：性别、眼别、年龄之间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。根据测量结果分析计算，白内障囊外摘除术前囊膜圆形截除直径至少为５．５ｍｍ，线状切口弦长应在８ｍｍ以上。角巩膜缘切口弦长不小于８ｍｍ，如果采用核切开摘除法，角巩膜缘切口可为６ｍｍ。     

单眼与双眼老年性白内障摘除人工晶状体植入术后的双眼视觉比较分析

目的　比较分析单眼与双眼老年性白内障摘除人工晶状体植入术后双眼视功能恢复状况。方法　对单眼和双眼人工晶状体手术患者各 6 0例分别检测矫正视力、屈光状态、双眼影像 ,以及用同视机等方法检查双眼视功能。结果　两组患者的双眼同时视功能、融合功能无显著差异。双眼手术组患者的远近立体视功能显著优于单眼组。影响单眼手术患者双眼视功能恢复的主要原因是另侧非手术眼的白内障所导致的视力低下和两眼屈光参差。结论　双眼视功能恢复水平是评价人工晶状体术后视觉质量和生活能力改善的重要指标。单眼手术和双眼手术者双眼视觉的差异主要体现在立体视功能上     

老年性白内障晶状体上皮细胞超微结构的观察

目的 :观察老年性白内障晶状体上皮细胞的超微改变 ,探讨细胞凋亡在老年性白内障形成中的作用。方法 :老年性白内障患者 2 4例 ,行囊外或超声乳化联合后房型人工晶状体植入术 ,术中取中央部晶状体前囊膜 ,分别行光镜 ,扫描电镜 ,透射电镜观察。结果 :老年性白内障晶状体上皮细胞的超微改变有细胞形态大小不一 ,扁平细胞多无正常细胞结构 ,低柱状及柱状细胞 ,细胞结构大体正常 ,但细胞间隙增大 ,胞浆内可见空泡变性 ,部分细胞溶解坏死 ,部分细胞皱缩 ,呈早期细胞调亡改变。结论 :晶状体上皮细胞坏死与凋亡均与老年性白内障的发生有关。     

近视与核性白内障

白内障是发展中国家最主要的视力损害和致盲原因,随着白内障患者的年轻化, 白内障和近视的相关性逐渐引起了人们的重视。在众多危险因素中,已证实不同人种、不同地区近视与核性白内障的发生发展有非常密切的关系。玻璃体液化与核性白内障发生发展的关系近年得到广泛关注,眼轴延长与玻璃体液化引起晶状体核硬化的机制是本领域研究的热点。本文综述了近视和核性白内障的流行病学研究、晶状体源性近视与核性白内障的相关研究、轴性近视与核性白内障的相关临床和基础研究等进展。     

超声乳化治疗老年性白内障449例

我们应用瑞士奥特立超声乳化仪对 70岁以上白内障患者进行白内障超声乳化摘出加人工晶状体植入术 ,取得很好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 44 9例 44 9眼 ,其中男 195眼 ,女 2 5 4眼。年龄 70～ 95岁 ,平均 77.3岁。核硬度均在 级以上 ,其中 ～ 级核 98例。以往有葡萄膜炎病史者 2 6例 ,青光眼病史者 6 9例 ,高度近视 39例 ,糖尿病 35例。人工晶状体采用美国眼力健及瑞士 Pham acia产品。人工晶状体直径5 .5 mm。前房型人工晶状体采用美国 Superlens系列产品。Healon(玻璃酸钠注射剂 )由山东福瑞达公司生产。1.2　…     

老年性白内障的氧化损伤与酶组织化学观察

研究老年性白内障晶状体上皮酶活性变化和氧化损伤对培养的牛晶状体上皮细胞酶活性的影响。方法：1取老年性白内障晶状体和正常透明晶状体进行酶组织化学染色,观察SDH,LDH,G6PD,ATPase活性的变化。2观察培养牛晶状体上皮细胞氧化损伤后及维生素C治疗后SDH,LDH,G6PD活性的改变。结果：1老年性白内障SDH,LDH,G6PD,ATPase活性降低。2培养的牛晶状体上此细胞经过氧化损伤后SDH,LDH,G6PD活性显降低,维生素C可使酶活性显提高,结论：氧化损伤使能量产生减少,可能是白内障发生的原因之一,维生素C对氧化损伤具有部分保护作用。     

梯形隧道切口内手法碎核白内障摘出术治疗晶状体溶解性青光眼

目的观察梯形隧道内手法碎核白内障摘出术治疗晶状体溶解性青光眼的临床疗效。方法对8例（8眼）晶状体溶解性青光眼行梯形隧道内手法碎核白内障摘出联合人工晶状体植入术后,观察其术中、术后并发症及手术效果。结果8例手术顺利,7例术后视力恢复好,8例术后眼压正常,疼痛缓解,无明显并发症发生。结论用梯形隧道切口内手法碎核白内障摘出手术是治疗晶状体溶解性青光眼的有效手术方式。