骨陛关节炎滑膜组织中16种元素的分析

目的骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种退行性骨关节病,该病病因和发病机制尚不明确。微量元素能通过参与人体内的新陈代谢、各种生物和化学反应等,维持机体正常生理活动,如果体内各种微量元素含量失调,就有可能引发多种疾病。本研究通过测定骨性关节炎滑膜组织中B、Mg、A1、K、Ca、n、Cr、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、Se、Sr、Ba、Pb等16种元素含量,探讨OA患者滑膜组织中这些元素的水平和疾病发生、发展的关系,为OA的机制研究和诊治提供相关的理论依据。方法选择骨性关节炎患者为实验组,单纯外伤引起的半月板损伤患者为对照组。术中采集患者滑膜组织样本,经微波消解处理,用电感耦合等离子体质谱（ICP—MS）测定组织中16种元素含量,数据经SAS9．0软件统计分析。结果实验组滑膜组织中硒（se）、铁（Fe）、锌（Zn）、铜（Cu）、硼（B）、钙（Ca）和钾（K）7种元素含量与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,其中实验组滑膜组织中Fe、B、Se元素含量低于对照组,而Ca、K、Cu、Zn元素的含量高于对照组;锰（Mn）、铬（Cr）、锶（Sr）、镍（Ni）、钡（Ba）、铝（A1）、铅（Pb）、锑（Sb）、镁（Mg）元素含量没有明显变化。结论骨性关节炎患者滑膜中硒、铁、锌、铜、硼、钙和钾7种元素含量变化明显,这些元素都是机体的必需元素,它们可能通过影响蛋白质、酶的代谢导致骨性关节病的发生。     

甲状腺癌根治术联合淋巴清扫对甲状腺癌患者骨密度及生活质量的影响

目的：探讨甲状腺癌根治术联合淋巴清扫对甲状腺癌患者骨密度及生活质量的影响。方法收集行甲状腺癌根治术与淋巴清扫患者76例,并按手术范围分为A、B、C 3组;检测患者血钙、血PTH,比较术前与术后变化;术后6个月随访,检测患者骨密度。结果术后3天A组与B组或C组比较,血钙和血PTH均下降,差异显著（P＜0．05）;B组与C组比较,血钙和血PTH差异不显著（P＞0．05）。术后6个月,3组患者血钙检测结果无显著差异（P＞0．05）;A组与B组、C组或者B组与C组比较,血PTH均存在显著差异（P＜0．05）。3组骨密度检测结果差异不显著（P＞0．05）。结论甲状腺癌根治术联合淋巴清扫可影响患者血PTH水平,对血钙及骨密度无显著影响。     

乳腺肿瘤患者血清中九种微量元素的石墨炉原子吸收测定及相关分析

目的　探讨乳腺良恶性肿瘤及健康妇女血清中微量元素含量及其相关关系。方法　用石墨炉原子吸收光谱法测定 2 13名健康妇女、36例乳腺良性瘤和 38例乳腺恶性瘤手术前后血清中 Zn、Fe、Cu、Mn、Pb、Cd、Cr、Ni和 Mo九种微量元素的含量。结果　三组血清中有五种元素有显著差异 ,其中血清 Zn、Cu、Ni和 Fe的含量乳癌患者明显高于对照组 ,血清 Mo则乳癌患者低于对照组 ,而且血清 Zn、Cu、Ni随病情发展而升高 ,血清 Mo则相反。乳癌患者血清 Cu/ Zn值 (1.4g)高于健康妇女 (1.30 )。结论无论元素的含量还是元素与元素间的相关性 ,乳腺癌、乳腺良性肿瘤和健康妇女三组之间都有明显的差异     

腺苷蛋氨酸在肝硬化肝癌手术后的临床应用

目的 探讨腺苷蛋氨酸在肝硬化并肝癌病人肝癌术后的临床应用及对肝功能的影响。方法 我院收治的肝癌并肝硬化病例49例，随机分为A、B两组，A组26例，B组23例，A组术后给予腺苷蛋氨酸静脉滴注(0．5g 2次／日)，B组作为对照组。术后l、3、6天抽取外周静脉血检测AST、ALT、TBIL、DBIL，结果进行统计学处理。结果 结果A、B两组术后第1天肝功能指标均高于参考值且无显亨性差异(P＞0．05)，术后第3、6天A组病人肝功指标较B组明显下降(P＜0．05)存在显性差异。结论 腺苷蛋氨酸在肝硬化肝癌术后的临床应用有助于患肝脏功能的恢复。     

雌激素对骨质疏松性骨折愈合影响的实验研究

目的研究雌激素对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法选择6月龄雌性SD大鼠60只,随机分为雌激素组、对照组（骨质疏松组）及假手术组,每组20只,前二组建立去卵巢大鼠骨质疏松性骨折模型,假手术组暴露卵巢而不切除,术后3个月行右侧股骨中段骨折内固定术。前二组术后分别皮下注射苯甲酸雌二醇及等量生理盐水,进行骨密度、X线片、组织病理学和生物力学检测,观察骨折愈合的情况。结果雌激素组骨折局部骨密度、生物力学性能明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;雌激素组比同时期的对照组骨痂生成量多。结论雌激素在促进骨质疏松性骨折愈合时能增加骨量,同时能提高骨生物力学特性和抗骨折能力。     

食管黏膜内微量元素含量与癌基因突变关系的研究

目的 :探讨食管黏膜内微量元素含量、基因突变与食管病变的关系。方法 :15 1例食管活检标本分为正常、慢性炎、非典型增生与早期癌四种类型 ,以X 射线能谱仪扫描电镜进行微量元素定量检测 ,以S P免疫组化法检测PCNA表达及p5 3突变状态。结果 :Zn、Se、Mo随着食管上皮增生程度的升级含量渐减 ,不同组织学类型间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,Cu Zn、Ni随着食管病变程度的升级含量渐增 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,p5 3、PCNA阳性表达在正常上皮与非典型增生及早期癌组间差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :Zn、Se、Mo、Cu、Ni含量变化可能为高发区食管上皮p5 3突变与PCNA过表达的始动因素     

核转录因子κB在膀胱癌中的表达及临床意义

背景与目的：实体癌（如乳腺癌,肝癌,胰腺癌）中的研究提示核转录因子κB的异常表达对血管生长,细胞周期相关基因进行调控,本研究探讨膀胱癌及非癌膀胱粘膜中核转录因子κB及其调控基因的表达差异及其临床意义。方法：30例膀胱癌和13例非癌膀胱粘膜共43例冰冻切片行免疫组织化学检测p50,p52,p65,c-Rel,RelB,IκBa的蛋白表达水平,免疫印迹检测5例配对样本的p65(NF-κB家族一个重要亚基）的蛋白表达,13例配对标本RP－TCR检测p50,p52,p65,c-Rel,RelB,IκBa,周期蛋白D1,白介素－8的mRNA水平。结果：在膀胱癌组织及非癌膀胱粘膜中均见到p50,p52,p65,c-Rel,RelB,IκBa ,周期蛋白D－,白介素－8的mRNA表达,但前者较后者明显为强（分别为P＜0．01,P＜0．05,P＜0．01,P＜0．05,P＜0．05;P＜0．05,P＜0．05）,膀胱癌中p50,P52.P65,c-Rel,RelB核着色也明显增加（分别为P＜0．01,P＜0．01,P＜0．01,P＜0．01,P＜0．01）。同时,免疫印迹证明在膀胱癌中p65,核转录因子κB一个重要亚基的表达增加,膀胱癌中淋巴结转移组与无淋巴结转移组相比,p52,p65,c-Rel等蛋白表达等级计分有显著差异（分别为P＜0．01,P＜0．01,P＜0．05）.结论：膀胱癌中NF－κB家族及其调控基因表达较正常膀胱粘膜明显更强,并可能与膀胱癌淋纠转移相关。     

^89Sr结台外放射在骨转移癌止痛治疗中的应用

目的：比较^89Sr Cl2内照射结合外放射同常规外放射在骨转移癌止痛治疗中的疗效，寻求合理的临床止痛方案。方法：123例骨转移癌患者，59例予^89SrCl2内放射，其中3l例结合外放射，28例予单纯^89SrCl2内照射，余64例予单纯外放射治疗。^89Sr内照射：按60—80μ Ci/kg静注给药；外放射：加速器6Mv—X，DT：30Gy／10次，2周完成。结果：疼痛缓解率(CR PR)^89Sr内照射 外放射与单纯外放射及单纯^89Sr内照射分别为83．9％、78．1％及71．4％，差异无显著性(P＞0．05)；^89Sr用药组与单纯外放射组骨转移灶有效率分别为18．6％、6．2％，差异有显著性(P＜0．05)；生活质量改善三组相比，综合组与其他两组差异有显著性(P均＜0．05)。结论：^89Sr内照射结合外放射除可缓解晚期骨转移癌引起的疼痛外，还可改善患者体力状况并延长疼痛控制时间。     

肺癌与头发微量元素关系的探讨

目的探讨肺癌与头发微量元素之间的关系。方法对肺癌、健康人各50例，用原子吸收分光法，对六种微量元素（硒、铜、锌、锰、铁、镍进行测定，并将单元素比较及致癌／抗癌元素比值和致癌／未明确元素比值来分析与肺癌的关系。结果肺癌组镍、铜和锰的含量明显高于正常组（P＜0．001和P＜0．01），肺癌组镍／锌，铜／锌，镍／硒的比值明显大于正常组（P＜0．01和P＜0．001），肺癌组铜／铁，镍／锰的比值明显低于健康组（P＜0．001和P＜0．01）。结论测定头发六种微量元素的含量对肺癌可能有一定的辅助诊断价值。     

双氢睾酮和氟他胺对前列腺癌LNCaP细胞内钙离子的影响

目的：观察双氢睾酮（DHT）和氟他胺（FLU）作用于雄激素依赖性前列腺癌细胞LNCaP内Ca2＋的变化,探讨DHT和FLU引起LNCaP细胞内Ca2＋变化的作用机制。方法：获得雄激素依赖性（LNCaP）细胞株,进行细胞培养,获得稳定生长及传代的细胞株。不同浓度的雄激素受体激动剂DHT及雄激素受体拮抗剂FLU作用于培养的LNCaP细胞株,不同时间点取干预措施下的LNCaP细胞,通过荧光染料负载,经流式细胞术检测并比较不同时间点、不同浓度药物作用下LNCaP细胞Ca2＋的变化和差异。结果：DHT作用于LNCaP细胞后,在每个剂量组中 Ca2＋荧光强度差异有统计学意义（P＜0．05）,不同时间点变化差异有统计学意义（P＜0．05）。FLU干预LNCaP后,各个剂量组的Ca2＋荧光强度随着时间的变化差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：DHT降低LNCaP细胞内Ca2＋含量不明显,说明对LNCaP细胞内的信号转导及凋亡影响不大;而FLU可明显提高LNCaP细胞内Ca2＋的浓度,导致钙超载,促进细胞的凋亡。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...