系统性红斑狼疮伴Evan综合征及肾病综合征1例

患者,女性,21岁。因头昏、皮疹5年,双下肢水肿半个月人院．患者于2000年2月无明显诱因出现头昏、双手背红色皮疹,在外院查血红蛋白（Hb）40g／L,诊断为“溶血性贫血”．予输血及泼尼松治疗好转。此次因上述症状再次发作伴全身水肿、尿量减少入院。体检：体温37．8℃,血压150／100mmHg（1mmHg=0．133kPa）,意识淡漠,贫血貌,巩膜黄染,两肺未闻及哕音,心律齐,无杂音,腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音阳性,     

47例Evan‘s综合征实验指标分析

在２３６例自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患中检出Ｅｖａｎ＇ｓ综合征４７例，占同期ＡＩＨＡ发病率的１９．９％。免疫分型以ＩｇＧ＋Ｃ３型最多，Ｃ３型较ＩｇＧ型偏多。对３０例随访复查发现。经药物及手术治疗后，大部分患Ｈｂ及ＢＰＣ均有明显上升，其Ｈｂ上升的程度均优于血小板上升的程度，且较稳定。Ｈｂ上升的速度先于抗体或补体下降的速度。免疫分型也可发生改变。     

一例Evan’s综合征致妊娠死胎引产患者的护理

自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）合并血小板减少称为Ｅｖａｎ’ｓ综合征。Ｅｖａｎ’ｓ综合征可使妊娠患者发生宫内死胎，并可出现急性溶血危象。对此类患者施行水囊引产前后的护理极为重要，现将一例护理体会介绍如下。１病例介绍患者２６岁，孕１产０，因停经４个半月...     

卵巢囊性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌1例

<正>患者女性,58岁。体检发现左附件包块2个月,左下腹间歇性疼痛3天。查体:腹部左侧附件区触及鸡蛋大包块,轻压痛,无反跳痛。B超示左侧附件区囊性肿物,大小7cm×6.3cm×5.7cm。实验室检查:血CEA6.97ng/ml(正常0～4.6),CA12511.79(正常0～35)U/ml。行全子     

Shon＇s 综合征1例

患儿男，1岁，因“发现心脏杂音10个月”就诊。查体：T36.5℃，P90次/min，BP82/68mmHg，心界稍大，胸骨左缘2-3肋间闻及连续性粗糙杂音，心尖区间及Ⅲ/6级收缩期杂音。     

Evan‘s综合征合并甲状腺功能减低

Ｅｖａｎ＇ｓ综合征是一种自身免疫性疾病,体内产生抗红细胞抗体、抗血小板抗体,破坏自身红细胞和血小板。甲状腺功能减退（简称甲减）与自身免疫有关。本文１例Ｅｖａｎ＇ｓ综合征伴甲减并引起粘液水肿性心包炎,实属罕见。现结合文献复习如下。１病例摘要孙某,女,２...     

超声诊断卵巢纤维瘤伴坏死囊性变1例

患者女 ,5 2岁。闭经 5年 ,因尿频、肛门下坠、腰骶部酸胀感就医。使用 EUB- 42 0型超声诊断仪 ,探头频率3.5 MHz,经腹前壁扫查盆腔示 :右附件 11.6 cm×9.4 cm多房囊性肿瘤 ,后方回声效应增强 (图 1) ;子图 1　卵巢纤维瘤伴坏死囊性变宫及左附件正常 ;盆腔与腹腔未见液体。手术见肿瘤来自右卵巢 ,球形 ,直径约 15 cm,上部呈液性 ,下部呈实性。镜检见肿瘤由纤维母细胞及纤维结缔组织间质构成 ,并见粘液变性及坏死。病理诊断为卵巢纤维瘤伴坏死囊性变。讨　　论卵巢纤维瘤是间质肿瘤 ,由纤维母细胞及纤维细胞组成 ,质地致密。超声图像为实…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴甲状腺乳头状癌1例

患者女性 ,4 1岁。下腹坠胀 2个月 ,发现肿物 1个月。查体 :子宫颈轻度肥大 ,右前方可触及囊性肿物 13cm×10cm× 8cm ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。B超示右侧卵巢肿物 ,12cm× 10cm× 8cm大小 ,囊实相间。术中见卵巢囊性肿物 ,表面光滑 ,全部切除 ,术后化疗。病理检查　巨检 :囊性肿物 11 5cm× 8cm× 5 5cm大小 ,内容物为皮脂毛发 ,内有头结直径 2 5cm ,囊壁厚 1～ 2cm ,壁厚 2cm处切面可见数个小囊泡 ,直径 0 5～ 1cm。镜检 :囊壁较薄处及头结处均为成熟的皮肤、毛囊、皮脂腺、汗腺、纤维脂肪及神经节组织 ,构成囊性成熟性畸胎瘤 (图 1)…     

卵巢黏液性囊腺癌伴囊壁梭形细胞结节1例

患者女性，23岁。因下腹部肿物迅速增大3个月，阴道出血20天入院。查体：腹部膨隆无压痛，可触及肿物，边界不清，无移动性浊音。子宫前方可触及囊性肿物，上至剑突下，张力大。B超示子宫右上方巨大囊性包块，其内有1．9～3．9cm中度强回声，形状欠规则；肿物上至剑突下，下至耻骨上，后方反射增强；提示腹腔囊性占位，考虑巨大卵巢囊肿。     

超声误诊卵巢囊实性肿瘤一例

患者女,48岁.因发现右腹部包块伴有尿频1个月就诊.患者无畏寒发热、无咳嗽,无阴道流血,饮食睡眠及大小便正常.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,大小正常,活动度欠佳,子宫右上方扪及一约6.0 cm×6.0 cm肿物,上方为囊性,张力不大,下方为实性,活动度差,与膀胱直肠关系密切.左侧附件区未扪及异常.左上腹扪及一约3.0 cm×4.0 cm包块.临床考虑为(1)卵巢肿瘤;(2)膀胱肿瘤;(3)左上腹包块,不除外肠系膜肿瘤.     

卵巢囊性畸胎瘤合并膀胱瘘一例

女,27岁,已婚。于7个月前感下腹部持续性疼痛,3月前发现下腹部有儿头大小肿块伴尿痛、尿急入院。尿为乳白色,有时有毛发排出。曾多次用抗生素治疗无效。孕3产2存2。体查:下腹部隆起,下腹正中可扪及孕4月大小肿块,质中等,不活动,有轻压痛。妇查:子宫后位,大小正常,不活动。盆腔内可扪及一肿块,大小性质同腹部检查,双附件扪不清。反复查尿常规:蛋白++++,脓细胞++++～     

卵巢囊性畸胎瘤伴黏液性囊腺瘤并部分癌变1例

患者,女,59岁,突发疼痛1周,体检发现下腹部肿物4天入院。体检下腹部可触及一大小约17cm×17cm的肿物,质地较软,边缘清楚,表面光滑,活动可,无波动感。行盆腔CT扫描(图1):盆腹腔巨大占位,考虑起源于右侧附件,畸胎瘤可能性大。手术探查下腹部一大小约18cm×15cm肿物,囊实性,包膜完     

中西医综合治疗多囊性卵巢综合征的诊治体会

目的 观察多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）临床征象，寻找发病特点，分析PCOS的原因和防治。方法 对9例PCOS采取中西医联合用药临床资料进行总结。结果 9例患者经3个月西药重复治疗，均有明显的临床表现，月经1次／月，出现双相基础体温，月经量稍有增多，此后加服中药论治，并针刺排卵3个月经周期效果更为显著，月行经正常，经量亦多，并连续出现双相基础体温。结论 中西医综合治疗PCOS不仅改善提高了排卵成功率，同时获得较高的临床妊娠率。笔者认为：中西医综合治疗PCOS方法简便，疗效亦好。     

Castleman＇s病一例

Ｃａｓｔｌｅｍａｎ＇ｓ病一例张丽彤，张乃鑫，程毓茜，杜丽娟患者，男，４３岁，因双眼肿胀伴乏力，胸闷、憋气１年，发现颈部肿块２月余，于１９９３年８月５日收入院。患者于１年前无诱因感双眼肿胀，眼球突出，诊断为副泪腺囊肿。以后逐渐出现乏力，胸闷、憋气，打鼾...     

B超诊断卵巢畸胎瘤伴对侧卵巢浆液性囊腺癌1例

患者女性,22岁,因发现腹部包块进行性增大1月余入院。入院检查:腹部隆起,剑突下至耻骨联合上可扪及表面不光滑的巨大包块,质中,活动不明显,边界不清,其他无异常发现。     

卵巢伴环状小管性索瘤一例

卵巢伴环状小管性索瘤一例湖南医科大学湘雅医院谭柏林，陈鲜明，刘英男，黎岳南患者，女，３１岁。因腹部肿块逐渐增大８个月，左颈部肿块２个月就诊，起病以来有干咳，饮食、大小便正常。４年半前患者因下腹部肿块，在某基层医院摘除－囊性肿块，同时行子宫切除术，未做...     

卵巢黏液性囊性肿瘤伴附壁肉瘤样结节1例

患者女性，33岁。因下腹部渐膨隆1年，增大迅速2个月入院。查体：于下腹部扪及巨大肿块，质偏实，境界不清，活动。B超示左卵巢囊性包块，首先考虑卵巢囊腺瘤。临床诊断：左卵巢巨大肿瘤。行剖腹探查。术中左侧附件区可见巨大肿块，包膜完整，质中偏实。行肿块切除送冷冻检查，随后行子宫及双附件切除。     

B超诊断妊娠合并卵巢多房性浆液性囊腺癌一例

患者;女,25岁,停经32周,上腹饱胀疼痛半月余,于1986年9月12日入院。体检:腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,上腹部有明显压痛,叩诊实音,宫底脐上三横指。头位,胎儿正常,临床印象:孕八月,上腹胀痛原因待查。B 超检查:于耻骨联合上可见有胎头回声,双顶径8.0cm,见胎心胎动,脊柱发育正常,羊水不多。上腹部可见一前后径为14.0cm 的混合性肿块回声,其轮廓尚清,边缘不规整,有乳头状实质     

Gerstman＇s综合征30例临床分析

1924年Gerstmann氏首先报告1例，以后国外陆续有报道。作者总结了30例，其中已做cT扫描者7名，报告如下。