肺癌误诊肺结核73例原因分析

本文收集我院199（！998年收治的经病理或细胞学证实的肺癌患者的临床资料,作一担没分析．1资料分析本组资料刀削,其中男52例,女ZI例,年龄＜40岁5人,＞40岁68人．误诊情况,鳞癌误诊为11型肺结核1例,误诊为m型肺结核46例,误诊为V型肺结核6例;腺癌误诊为11型肺结核的4例,误诊为m型肺结核6例,误诊为V肺结核2例;未分化癌误诊为m型肺结核5例;鳞腺癌误诊为m型肺结核2例;细支气管肺泡场误诊为11型肺结核1例．其中,中央型56例,周围型12例,弥漫型5例．有肺结核合并肺癌者14例,占！9．1％痰结核白涂片阳性1例．肺外表现：声嘶4例…     

弥漫型肺癌7例临床误诊分析

本文回顾性分析了我院近年来曾误诊为Ⅱ型肺结核的7例弥漫型细支气管肺泡癌和弥漫型转移性肺癌临床及X线表现,以及与Ⅱ型肺结核差异进行了分析,以提高对这两型特殊类型肺癌的认识,提高早期诊断率及与Ⅱ型师结核的鉴别诊断能力,减少误诊。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性3例,女性4例;年龄15～63岁,其中40～63岁6例占86％。7例患者均经病理和细胞学检查确诊。其中弥漫型细支气管肺泡癌6例,有3例尚合并有胸膜转移;甲状腺癌弥漫性肺     

肺癌患者47例临床首发症状及漏误诊分析

2006年1月至2008年11月,本院收治肺癌患者47例。本文对其临床首发症状及漏诊误诊情况进行分析。 1 临床资料 1．1一般资料及诊断依据本组男34例,女13例,年龄38～76岁,平均52岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核4例,冠心病4例。吸烟40年以上者19例占40．5％。检查方法为胸片、胸部CT、锁骨上淋巴结活检、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查等。最后诊断均依据病理检查证实,其中鳞癌26例,腺癌13例,未分化癌5例,肺泡细胞癌2例,腺鳞混合癌1例。     

原发性肺癌误诊为肺结核48例分析

临床上肺癌和肺结核极易误诊,但两者的治疗j和预后却截然不同。自1992～1998年间笔者所遇误诊48例,现报道如下。1临床资料; 1.1一般资料男42例,女6例,年龄34～78;岁,平均56.4岁。细胞学分类:腺癌26例,鳞癌14例,小细胞未分化癌2例,弥漫性细支气管一肺泡癌(弥漫性BAC)6例。     

肺炎型细支气管肺泡癌临床分析

肺炎型细支气管肺泡癌肺癌是一种原发病灶不明显 ,X线平片或CT片上仅表现斑片或大片状模糊阴影的肺癌[1 ] 。由于其临床表现缺乏特异性 ,极易延误诊断。 1990年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们收治肺炎型细支气管肺泡癌 16例 ,先后误诊为支气管肺炎 8例 ,肺结核 6例 ,支气管扩张2例。现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 3 7至 74岁 ,平均 58 4岁。病人自出现症状到确诊时间 2月至 18月 ,平均误诊 7个月。病理类型中分化腺癌 9例 ,低分化腺癌 7例。1 2　临床表现及X线表现　本组咳嗽 16例 ,咯少量粘痰14例 ,…     

肺癌误诊为肺结核21例分析

我院自 1981— 2 0 0 2年住院病人中经痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查、手术后病理检查等 ,证实为肺癌的 2 1例而误诊为肺结核 ,作一回顾性分析 ,探讨其临床特点及诊断。1　临床资料1.1　一般资料 :男 16例 ,女 5例 ,年龄最小者 16岁 ,最大者6 9岁 ,平均 4 2 .5岁。鳞癌误诊 14例 ,小细胞未分化癌误诊 2例 ,腺癌误诊 5例。1.2　误诊疾病 :误诊为浸润型肺结核 14例 (6 7% ) ,粟粒型肺结核 1例 (5 % ) ,结核性胸膜炎 3例 (14 % ) ,炎性肺不张 2例 (10 % ) ,自发性气胸 1例 (5 % )。1.3　检查结果 :胸部 X线检查 :病变位于右肺者 13例 ,其中…     

原发性支气管癌误诊为呼吸系统结核病45例分析

目的分析45例原发性支气管癌误诊为呼吸系统结核病的原因、诊断及预后。方法统计分析我院2013年1月~2014年9月收治的45例被误诊为原发性支气管癌患者的临床资料。结果 105例肺癌患者,5例患者为肺结核合并肺癌,其余100例患者中被误诊为原发性支气管癌45例,达到了45%的误诊率;在误诊疾病类型方面,34例被误诊为肺结核,10例患者被误诊为结核性胸膜炎,1例患者被误诊为肺结核合并胸膜炎;45例患者主要采用纤维支气管镜检查活检病理、螺旋CT和高分辨率CT诊断,分别占总数的22.2%和20.0%。3个月和1年死亡率分别为8.9%和24.4%。结论原发性支气管癌具有较高的误诊率,极易被误诊为肺结核,该类患者具有较高的1年死亡率,纤维支气管镜检查活检病理、螺旋CT和高分辨率CT是主要诊断方法。     

原发性支气管肺癌误诊为肺结核60例分析

临床上肺癌极易误诊为肺结核,但两者的治疗和预后截然不同,我所1992~2005年间误诊60例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料男42例,女18例,年龄34~76岁,平均56.4岁。组织病理学分类:非小细胞肺癌54例(其中鳞癌18例,腺癌36例,腺癌中有8例诊为细支气管-肺泡细胞癌),小细胞肺癌6例,原有基础病肺结核12例,慢性支气管炎18例,糖尿病3例。1.2临床表现1.2.1首发症状咳嗽30例,痰中带血18例,胸痛5例,进行性气促6例。1.2.2X线征片状阴影23例,肺不张8例,肺门增大7例,粟粒样病灶10例,空洞5例,胸腔积液7例。1.2.3实验室检查(1)PPD试验阳性15例(25%);(2)痰…     

肺癌误诊原因的分析

我院自1984年以来收治50岁—70岁25例肺癌误诊病例进行临床分析,提出了早期发现、早期诊断的一些线索,现报告如下。1 临床资料:25例中,男19例,女6例,年龄50岁—70岁.有吸烟史23例,有肺结核史19例,有慢性支气管炎8例。手术病理和纤支镜活检25例。病理分型:鳞癌12例,腺癌5例,大细胞癌2例,未分化癌6例。误诊的时间:3个月内7例,6个月内10例,7个月以上8例,25例中误诊为肺炎9例,肺结核9例,肺结核球3例,结核性胸膜炎2例,纵隔肿瘤2例。     

肺癌脑转移32例临床分析

肺癌脑转移病人在原发性支气管肺癌中较多见 ,一旦出现 ,治疗棘手 ,生存期缩短 ,预后极差。本文回顾了我院 1998年2月至 2 0 0 1年 4月脑转移病人 3 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 41～ 76岁 ;吸烟指数 >40 0年支者 2 8例。所有病例均经X线、胸CT和组织学或病理学确诊为原发性支气管肺癌 ,中央型 15例 ,周围型 17例。腺癌10例、未分化癌 12例、低分化癌 5例、鳞癌 5例。肺癌脑转移的诊断间隔时间为 0～ 16个月。1 2　脑转移的诊断　主要症状 :头痛 68.7% ,肢体乏力 70 .6% ,恶心呕吐 60 .5 % ,精神…     

右肺中叶综合征42例临床分析

任何原因引起的右肺中叶不张称为右肺中叶综合征。临床上本综合征并非少见,但报道尚不多。本文对我院1987年1月～1993年12月收治的右肺中叶综合征42例总结分析。 1 临床资料 1.1 病变性质 42例中,非特异性炎症27例(64.3％);肺癌12例(28.6％),其中鳞癌6例,腺癌2例,未分化癌3例,未定型1例;肺结核3例(7.1％)。 1.2 年龄与性别 炎症组(17岁～65岁,平均34岁,男19例,女8例。肺癌组29岁～68岁,平均51岁,男7例,女5例。肺结核组男2例,女1例,年龄分     

早期结节状周围型肺癌的X线诊断

直径1.5cm以下的结节状周围型肺癌极易漏诊和误诊。本文收集了12例,均经手术病理证实。试图找出其有意义的X线征象,并探讨了误诊漏诊原因。 1 一般资料 12例中,男9例,女3例。年龄最小43岁,最大71岁。临床表现;12例中,2例有胸痛,咳痰带血丝,其余均无任何症状,系偶然查体发现。体检均为阴性。病理诊断腺癌5例,鳞癌3例,细支气管肺泡癌2例,小细胞癌和大细胞癌各1例。     

5例肺结核合并肺癌误诊分析

目前,基层医院对不典型肺癌误诊比较严重,尤其是肺结核合并肺癌更易误诊。现将我院自1994年2月至1997年10月收治的5例肺结核合并肺癌患者报告如下。1 临床资料 5例中男3例,女2例,年龄为36岁～71岁,平均52岁,均有肺结核病史。5例中,中心型肺癌3例,周围型肺癌2例,均经多次胸片检查,最后为病理或     

肺动脉成形在21例中央型肺癌手术中的应用

癌组织侵犯肺动脉干是降低中央型肺癌手术切除率的主要原因 [1 ] ,我院在 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,采用在支气管成形术的同时行肺动脉成形术 ,治疗 2 1例中央型肺癌 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 1 6例 ,女 5例 ;年龄 56± 1 2 .9岁 (41～70岁 )。均为中心型肺癌 ,左上肺叶 1 4例 ,右上肺叶 7例。鳞癌 1 6例 ,腺癌 3例 ,小细胞未分化癌 2例。病理分型 :p TNM分期 期 4例 , 期 1 7例。1 .2　方法 :本组均在行支气管成形术的同时行肺动脉成形术 ,其中左肺动脉干袖状切除 9例 ,侧壁切除 5例 ,右…     

68例肺癌合并肺结核回顾性临床分析

目的探讨肺癌合并肺结核的临床特点,提高肺癌合并肺结核的临床早期诊断率。方法回顾性总结和分析68例肺癌合并肺结核患者的临床资料。结果 68例肺癌合并肺结核患者,男性多于女性,大于60岁49例,占72.1%。癌灶与结核灶同侧同叶41例,占60.3%;同侧不同叶18例,占26.5%;不同侧9例,占13.2%。肺癌合并肺结核以腺癌最多31例(45.6%),其次为鳞癌20例(29.4%),未分化癌8例(11.8%),支气管肺泡癌6例(8.8%),腺鳞癌3例(4.4%)。结论肺癌与肺结核间存在密切关系,二者合并时易漏诊、误诊。掌握肺癌的早期症状及其相关影像学特征,必要时做纤支镜、肺部CT或CRI等检查,可显著提高早期诊断率,延长患者生存期。     

肺癌(含恶性胸水)误诊为肺结核45例分析

现将我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月误诊为肺结核和结核性胸膜炎的 45例肺癌和恶性胸水患者作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :误诊的 45例中 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ;45岁以下 9例 ,45岁以上 36例 ;最小的 2 5岁 ,平均年龄 5 7.9岁 ;误诊时间最短的 1周 ,最长的 1a,平均 78.4d;肺癌误诊为浸润型肺结核 19例 ,肺癌伴胸膜转移误诊为浸润型肺结核合并胸腔积液 15例 ,恶性胸水误诊为结核性胸膜炎 11例。胸水找到癌细胞 13例 (占胸腔积液 5 0 % ) ,痰中找到癌细胞 5例 (占 11.1% ) ,气管镜活组织检查找到癌细胞者 6例 ,淋巴结活检确诊者 3例…     

肺结核并肺癌35例临床分析

目的分析肺结核合并肺癌的临床特点,提高临床医师对肺结核合并肺癌的诊断警惕性,提高诊断率,降低误诊率。方法回顾性分析我院收治的35例肺结核合并肺癌的的临床资料。结果 35例中先诊断结核17例;肺癌与肺结核同时诊断12例,先诊断肺癌6例。肺癌与肺结核位于同一肺叶23例,其中17例影像学上重叠;同侧不同肺叶9例;不同侧4例。肺结核及肺癌经细胞学及病理学检查确诊,其中鳞癌16例,腺癌13例,腺鳞癌及小细胞癌各2例,未定型2例。35例均采用正规抗结核治疗,同时针对肺癌分期采取手术或放化疗治疗。其中接受手术8例,5年生存5例,1年生存1例;接受以化疗为主的综合治疗22例,半数生存期38周;3例放弃治疗,半数生存期28周;2例小细胞肺癌定期化疗,平均生存期18个月。结论肺结核合并肺癌时,由于肺癌与肺结核临床特点相似,肺癌症状易被结核症状掩盖,易导致临床医师漏诊及误诊,临床医师应提高警惕。     

选择性支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌临床疗效评价

肺癌是常见的恶性肿瘤之一 ,许多患者经临床确诊时已失去手术治疗机会 ,经支气管动脉灌注化疗药物为中晚期肺癌患者提供了一个切实可行的治疗方法。我院自 1 998年以来共对 3 5例中晚期肺癌进行了选择性支气管动脉灌注化疗(BAI) ,取得一定疗效 ,报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组患者 3 5例 ,男 2 7例 ,女 8例 ,年龄 3 2～78岁 ,所有病例均经支气管镜、经皮肺穿刺、痰细胞学检查和病理检查确诊为肺癌 ,其中鳞癌1 9例 ,腺癌 7例 ,未分化癌 9例 ;右肺 1 9例 ,左肺 1 6例 ;中央型 2 2例 ,周围型 1 3例。按新的肺癌国际TNM分期标…     

青年人肺癌36例误诊原因分析

近几年来 ,青年人肺癌的发病率及病死率逐渐上升 ,由于病人比较年轻 ,临床上常误诊为肺炎、肺结核、支气管炎、胸膜炎等疾病 ,影响预后。我院自 1 998年 1月～1 999年 1 2月共收治青年人肺癌 50例 ,其中误诊 36例 ,误诊率 72 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 1 0例 ;年龄 1 8～ 40岁 ,平均 32 .5岁。临床分型 :中心型 2 0例 ,周围型 1 6例。临床分期 (1 998年国际公认的肺癌ＴＮＭ分期标准 ) [1 ] :Ⅱ期5例 ,Ⅲ期 1 5例 ,Ⅳ期 1 6例。吸烟指数 :>40 0 2 0例 ,<40 0 8例 ,无吸烟史 8例。1 .2　临床表现　咳嗽 1 …     

46例肺癌临床误诊分析

对经组织学证实确诊为肺癌的46例住院病人误诊原因结合有关文献进行分析、探讨,提出了在临床工作中尽量避免抑或减少肺癌误诊.1 临床资料1.1 一般资料:男34例,女12例.年龄35岁～75岁;平均年龄53.8岁.发病前肺部有器质性病变者36例,其中肺结核18例,伴结核性胸膜炎5例,慢支炎15例并发肺气肿抑或肺心病6例,支气管哮喘6例,支气管扩张5例,尘肺3例,矽肺2例,部分病例同时具有二种或二种以上肺部疾患.吸烟28例,年限10～50年.