呼吸机相关下呼吸道感染的病原菌调查

目的分析机械通气引发下呼吸道感染病原菌的构成及其耐药情况,指导早期经验性抗生素治疗. 方法对2001年1月～2004年9月间我院ICU收住的113例机械通气引发下呼吸道感染患者的病原菌及耐药情况进行回顾性调查分析. 结果检出病原菌138株,其中革兰阴性(G-)细菌87株(63.0%),革兰阳性细菌(G 菌)33株(23.9%),真菌18株(13.1%).大多数菌株多重耐药.结论机械通气引发下呼吸道感染院内感染病原菌以G-菌为主,其药敏实验呈多重耐药,临床早期经验性抗生素治疗应选择敏感广谱抗生素.     

218例老年患者肺部感染与痰病原菌分布关系探讨

肺部感染是老年人常见病，呼吸道病原菌的检测对肺部感染的诊断及治疗是非常重要的。随着新的广谱抗生素的应用，呼吸道病原菌分布的不断变迁．尤其是老年人免疫功能低下，又多伴有基础疾病，且反复使用抗生素，耐药病原菌不断增多，给肺部感染的诊治带来更大的困难。因此，有必要对老年人肺部感染的痰病原菌分布进行探讨。我们对我科2000年1月至2001年12月向218例老年肺部感染进行回顾性调查，了解病原菌特点、耐药菌株以及治疗情况．以提高对肺部感染的诊治水平。     

老年患者医院感染病原菌调查及耐药性分析

目的了解我院各临床科室老年患者医院感染的常见病原菌及耐药现状。方法对我院各临床科室分离出的病原菌用ATB Expression细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用纸片扩散法（Kirby—Bauer）进行药敏试验。结果所有临床标本的检出率以呼吸道标本最高,占61．3％,其次为泌尿道,常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌属的细菌;临床科室中以呼吸科及ICU检出率最高。对常用的抗生素大多表现为多重耐药。结论老年患者是医院感染的易感高风险人群,且分离的病原菌耐药较严重,应引起临床高度重视。合理使用抗生素,加强医院感染管理,防止或延缓耐药菌株产生尤为重要。     

老年患者呼吸道感染常见病原菌的临床特点与耐药性分析

目的:探讨老年患者呼吸道感染常见病原菌的临床特点,对病原菌耐药性进行分析.方法:选择老年呼吸道感染患者88例,对痰液标本进行细菌培养,将病原菌分离,对细菌进行鉴别并做药物敏感试验.结果:88例老年呼吸道感染患者的痰液共检出病原菌78株,检出率为88.6%,其中革兰阴性杆菌54株,革兰阳性球菌20株,真菌4株.大肠埃希菌对左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林等耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素耐药率较高,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、氨苄西林、庆大霉素耐药率较高.金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素等完全耐药,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高.结论:呼吸道感染的老年患者主要病原菌为革兰阴性菌,对病原菌的耐药性需加强监测,对临床应用抗菌药进行合理指导,提高用药安全性.     

老年患者呼吸道感染病原学及耐药分析

目的 了解近年老年呼吸道感染病原菌及耐药情况.方法 回顾性分析河北医科大学第三医院老年病科、呼吸内科2006年6月至2008年6月呼吸道感染老年患者痰病原菌分离株及耐药情况.结果 G-杆菌占69.7%,依次为大肠埃希菌21.4%,铜绿假单胞菌17.9%,肺炎克雷伯杆菌15.2%,鲍曼/溶血不动杆菌8.9%,其他杆菌5.4%;G+菌20.4%,依次为粪肠球菌8.9%,表皮葡萄球菌6.2%,溶血链球菌2.7%,金黄色葡萄球菌2.7%;真菌10.7%,依次为白色念珠菌7.1%,其他念珠菌3.6%.G-杆菌对亚胺培南/西司他丁(泰能)耐药率最低为2.5%,头孢他啶27.3%,环丙沙星26.0%;G+菌对万古霉素耐药率最低为0%、亚胺培南/西司他丁17.4%.结论 老年呼吸道感染仍以G-杆菌为主要致病菌,其次为G+菌和真菌;G-杆菌耐药菌株及MRSA感染比例增高;老年患者抵抗力低,住院时间长,严重原发基础疾病及不合理应用抗生素是呼吸道感染的危险因素.     

院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药分析

目的分析院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药情况。方法 100例下呼吸道多重耐药菌感染患者痰标本为研究对象,对标本进行药敏试验、细菌培养及分离试验,观察患者下呼吸道多重耐药菌感染病原学与耐药情况。结果院内下呼吸道多重耐药菌感染菌株主要包括铜绿假单胞菌12株(8.89%)、金黄色葡萄球菌17株(12.59%)、肺炎克雷伯菌18株(13.33%)与鲍曼不动杆菌33株(24.44%);院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌对万古霉素、亚胺培南与头孢哌酮/舒巴坦敏感性较好,对其余抗生素具有较强耐药性。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌主要为革兰阴性菌,且细菌耐药性高,临床需对药敏检测与病原学检查予以高度重视,从而合理选择抗生素。     

下呼吸道感染细菌对常用抗生素耐药情况分析

目的:探讨下呼吸道细菌感染病原菌对常用抗生素的耐药情况及预防措施.方法:收集107例下呼吸道感染细菌检出阳性的合格标本,其中血标本3例,痰标本104例,测定病原菌对常用抗生素的耐药情况.结果:107例标本分离出病原菌40种,127株,革兰阳性菌54株(42.5%),革兰阴性菌64株(50.4%),真菌9株(7.1%).药物敏感试验显示大多数病原菌对多种抗生素产生耐药.结论:要减少或延缓下呼吸道感染耐药菌的产生,抗生素治疗原则需要做出相应的调整.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

我国医院感染中,下呼吸道感染发病率占首位.近年来,由于耐药菌株已成为较常见的下呼吸道感染的病原菌,往往导致临床经验性治疗的失败.了解病原菌耐药水平的变化趋势,合理地调整抗菌药物的使用,提高对下呼吸道感染的治疗水平具有重要意义.本文统计分析了2010年我院内科病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.     

下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的采集本院下呼吸道感染者痰标本,分析病原菌种类分布及菌种耐药性。方法对本院下呼吸道感染患者采集痰标本,进行菌株分离鉴定及体外药物敏感试验。结果共分离病原菌389株,以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌及真菌。革兰阴性菌对氨苄西林广泛耐药,对碳氢酶烯类敏感率较高,大多数革兰阳性菌对氨苄西林、青霉素耐药率较高,对万古霉素敏感率较高,真菌对两性霉素B敏感性较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对抗生素耐药性有增加趋势,加强耐药性检测对于合理指导临床抗生素应用尤为重要。     

老年人呼吸道感染调查分析

目的 探讨老年人呼吸道致病菌的菌群组成、分布及耐药情况.方法 回顾性分析284例60岁以上老年患者,呼吸道分泌物痰菌培养486株致病菌,进行菌种分类、耐药情况分析.结果 284例患者培养出致病菌486株,G-杆菌302株,占62.13%,G 球菌158株,占32.51%,真菌26株,占5.35%.G-杆菌302株病原菌中检出16个菌群,其中以肠杆菌科为主占67.88%(205/302).G 球菌158株病原菌中检出金黄色葡萄球菌70.88%.两种病原菌混合感染占27.11%(77/284).结论 老年人呼吸道感染革兰氏阴性杆菌比例增高,耐药菌株发生率增加.应及时做病原微生物检查,按照药敏试验选择指导用药,防止耐药菌株的发生与发展.     

老年患者呼吸道感染病原学及耐药分析老年患者呼吸道感染病原学及耐药分析

目的了解近年老年呼吸道感染病原菌及耐药情况。方法回顾性分析河北医科大学第三医院老年病科、呼吸内科2006年6月至2008年6月呼吸道感染老年患者痰病原菌分离株及耐药情况。结果G-杆菌占69.7%,依次为大肠埃希菌21.4%,铜绿假单胞菌17.9%,肺炎克雷伯杆菌15.2%,鲍曼/溶血不动杆菌8.9%,其他杆菌5.4%;G＋菌20.4%,依次为粪肠球菌8.9%,表皮葡萄球菌6.2%,溶血链球菌2.7%,金黄色葡萄球菌2.7%;真菌10.7%,依次为白色念珠菌7.1%,其他念珠菌3.6%。G-杆菌对亚胺培南/西司他丁（泰能）耐药率最低为2.5%,头孢他啶27.3%,环丙沙星26.0%;G＋菌对万古霉素耐药率最低为0%、亚胺培南/西司他丁17.4%。结论老年呼吸道感染仍以G-杆菌为主要致病菌,其次为G＋菌和真菌;G-杆菌耐药菌株及MRSA感染比例增高;老年患者抵抗力低,住院时间长,严重原发基础疾病及不合理应用抗生素是呼吸道感染的危险因素。     

ICU呼吸机相关性下呼吸道感染的病原菌和药敏分析

目的 对ICU机械通气患者引发下呼吸道感染病原菌的构成及其耐药情况进行分析.方法 对146例机械通气患者引发下呼吸道感染患者的病原菌及耐药情况进行回顾性调查分析.结果 检出致病菌278株,其中革兰氏阴性(G-)细菌215株(77.4%),革兰氏阳性(G )细菌52株(18.7%),真菌11株(3.9%).前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌88株(31.7%),不动杆菌属48株(17.3%),黄杆菌属30株(10.8%),金黄色葡萄球菌25株(9.0%).铜绿假单胞菌、不动杆菌属、黄杆菌属均对亚胺培南最敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素最敏感,菌株多重药现象严重.结论 机械通气引发的下呼吸道院内感染病原菌以G-菌为主,其药敏试验呈多重耐药,临床上应加强细菌耐药性监测并合理使用抗生素.     

住院重症COPD下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的分析住院重症COPD下呼吸道感染病原菌及其耐药性。方法选取我院在2011年8月至2013年8月收治的174例COPD下呼吸道感染重症住院患者作为研究对象,对本组患者的痰液进行菌株培养,并对菌株进行药敏试验。结果共分离出243株病原菌,其中154株为革兰阴性杆菌,占63.4%;61株为革兰阳性杆菌,占25.1%;28株(11.5%)为真菌。革兰阴性杆菌对常见抗生素药物普遍具有耐药性,耐药率最高为氨苄西林(均在80%以上);革兰阳性杆菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢唑林、头孢噻肟、环丙沙星、美罗培南也具有较高的耐药率,但二者均对万古霉素敏感,敏感率分别为77.8%、83.3%。结论 COPD下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,其对常用抗生素的耐药性较好,且有增加趋势,在临床上应注意抗生素的合理应用,避免因滥用抗生素增加菌株的耐药性。     

ICU病房病原菌的分布及其耐药性分析

目的探讨综合性ICU感染的病原菌分布及其耐药情况，为临床经验性选择抗生素提供必要的细菌学依据。方法收集2005年1月至2007年12月入住ICU患者的痰、血等标本进行细菌学培养及药敏试验。结果共分离菌株491株，其中G-杆菌占76.2%，G＋球菌占15.2%，真菌占8.6%。亚胺培南对多数G-杆菌保持较高的敏感率，万古霉素对G＋球菌的敏感性好，未发现耐万古霉素的肠球菌及葡萄菌。结论ICU内呼吸道感染的发生率较高，病原菌以G-杆菌为主，大部分病原菌显示高耐药和多重耐药的特点。应定期对ICU进行细菌流行病学调查和耐药分析，为临床合理使用抗生素提供依据，从而达到控制感染，减少新的耐药菌株出现的目的。     

呼吸道双重病原菌感染患者的病原学及药敏分析

目的分析住院患者呼吸道双重病原菌感染的病原学及耐药率,为临床提供指导。方法回顾性分析自2011年7月至2012年6月许昌市中心医院住院患者中呼吸道双重病原菌感染的127例患者的呼吸道标本培养结果,与同时期内随机抽取的单一病原菌呼吸道感染患者130例,在病原学分布较为相似的情况下,采用统计学方法分析双重病原菌感染者细菌的耐药率与同一病原菌单独感染的耐药率差异,探讨双重病原菌感染时患者的抗生素使用原则。结果呼吸道双重病原菌感染患者单一细菌的耐药率较同一细菌单独感染耐药率明显增强,两种病原菌相互影响下,用药限制显著增多。结论临床应慎重选择抗生素,以期达到最佳治疗效果。     

老年尘肺病患者合并下呼吸道感染病原菌培养及耐药性分析

目的：观察分析老年尘肺病患者合并下呼吸道感染病原菌培养结果与耐药性。方法：采用口痰培养法收集标本，按照《全国临床检验操作规程》的要求，对培养出的单个菌落，采用珠海迪尔生物DL-96细菌测定系统和梅里埃微生物鉴定药敏分析系统ATBexpression进行细菌鉴定及耐药试验。结果：共检出细菌207株，检出率28.1%。以革兰氏阴性杆菌为主，占68.1%；革兰氏阳性球菌占31.9%。耐药试验显示革兰氏阴性杆菌对于二代及三代头孢类抗生素的耐药性较高，对于碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基甙类抗生素具有较好的敏感性；革兰氏阳性球菌对于青霉素类、克林霉素类、喹诺酮类、氨基甙类药物的耐药性较高，而对万古霉素具有较高的敏感性。结论：本地老年尘肺病患者合并下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，临床医生应根据病原菌的耐药性选择合适的抗生素；随着抗生素的广泛和不合理使用，耐药菌株会不断增加，应不断监测病原菌耐药性的变化，合理用药。     

老年患者下呼吸道感染常见病原菌及耐药情况分析

随着老龄化时代的到来,老年人下呼吸道感染越来越常见并引起了广泛重视。为了解本院老年患者下呼吸道感染常见病原菌及其耐药情况,为临床治疗提供资料,现对本院老年下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及药敏结果进行分析。现报告如下。     

儿科临床下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的对临床痰标本分离菌进行耐药性监测,了解儿科临床下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法采用回顾性方法对本院2002年1月～2003年12月临床痰培养及药物敏感试验结果进行统计、分析.结果1135份痰标本中分离出细菌521株,以革兰阴性菌为主,克雷伯菌和大肠埃希菌分别为其前一、二位,其中产ESBLs菌株中肺炎克雷伯菌位居第一,产ESBLs大肠埃希菌位列第二;革兰阳性菌中耐甲氧西林菌株中MRSE占第一位.所监测的19种抗生素中18种抗生素有不同程度的耐药.产ESBLs菌株较不产ESBLs菌株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)比甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)的耐药率明显升高.产ESBLs菌株对第三代头孢菌素的耐药率已达到83%以上.万古霉素及亚胺培南分别成为治疗MRSE及产ESBLs菌株的首选.对喹诺酮类抗生素的耐药率较低可能与儿科使用较少有关.结论下呼吸道感染病原菌中产ESBLs菌株所占比例较高,应引起高度重视.定期进行细菌耐药性监测对提高诊疗水平是十分必要的.     

164例老年肺部感染痰培养结果及价值分析

肺部感染在老年人感染性疾病中居首位，以肺炎和慢性支气管炎急性加重为多见，是老年人死亡的重要原因之一。呼吸道病原菌的检测对肺部感染的诊断与治疗是十分重要的。随着新的广谱抗生素的应用，呼吸道病原菌分布的不断变迁，尤其老年人免疫功能低下，多伴有基础病变，且反复使用抗生素，使耐药病原菌不断增多，给老年肺部感染的诊治带来诸多困难。我们对我院2003年3月至2004年3月的164例老年肺部感染进行回顾性调查，着重对老年肺部感染的病原菌培养结果进行分析，了解病原菌分布特点，以提高对肺部感染的诊治水平。现报道如下。     

老年患者下呼吸道感染常见病原菌及耐药情况分析

随着老龄化时代的到来,老年人下呼吸道感染越来越常见并引起了广泛重视。为了解本院老年患者下呼吸道感染常见病原菌及其耐药情况,为临床治疗提供资料,现对本院老年人下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及药敏结果进行分析。现报告如下。