液基薄层技术结合TBS法在宫颈病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层制片技术对宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的诊断价值。方法对7567例患者进行宫颈液基薄层细胞学检查,筛查出鳞状上皮细胞异常655例,其中528例行阴道镜下取活检,并进行组织病理学检查。结果 528例鳞状上皮细胞异常细胞学与组织病理学对照结果显示,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）93.61%（132/141）,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）96.78%（60/62）,4例鳞状细胞癌均符合。结论应用液基薄层细胞制片技术,能准确掌握TBS的诊断标准,对确保宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的检出率具有重要的临床价值。     

2628例宫颈液基细胞学阳性标本与组织病理诊断符合情况分析

目的探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值。方法对2628例患者做液基细胞学检查,结果异常者做宫颈多点活检病理组织学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上标本;且所有ASCUS以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析。结果17520份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示：2例鳞状细胞癌（SCC）均符合,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）92.31%（24/26）,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）为73.33%（11/15）。细胞学TBS分级与组织病理学呈正相关。结论应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变。     

液基细胞学检查在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨液基超薄细胞技术（thinprep cytologic test,TCT）和Bethesd系统（TBS）在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法 2 187例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常者行病理检查。结果 2 187例TCT中检出细胞学异常的139例,其中不典型鳞状细胞（ASC）93例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）22例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）24例。大于55岁年龄段,细胞学阳性检出率最高,其次是36～45岁年龄段;TCT与病理检查符合率分别为ASCUS 69.64%、LSIL 45.45%、HSIL94.44%。结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞学涂片配合阴道镜下活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的有效手段。     

液基薄层细胞学检测结果7972例的宫颈病变诊断分析

目的：探讨液基薄层细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）用于子宫颈细胞学检查的临床价值.方法：2007-01/2009-11本院利用TCT结合TBS分类对7972例患者进行宫颈细胞学检查.结果：7972例涂片中检出异常涂片268例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）204例（2.56%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例（0.39%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）18例（0.23%）,宫颈癌5例（0.07%）.结论：TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌的重要手段.     

液基薄层细胞学检测筛查宫颈上皮内病变的研究

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）及TBS细胞学分类法在宫颈病变筛查中的应用价值。方法随机对3455例患者进行TCT检测。采用TBS分类法,按年龄分为4组,其中上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照,随诊3～6个月。结果细胞学异常者97例（2．81％）,其中未明确诊断意义不典型的鳞状细胞42例,未明确诊断意义的不典型腺细胞2例,低度鳞状上皮内病变35例,高度鳞状上皮内病变16例,鳞状细胞癌2例。细胞学诊断鳞状细胞内病变53例,检出率为1．53％,组织病理学检出宫颈上皮内瘤变75例,检出率为2．17％,细胞学与组织学诊断符合率为70．6％。结论宫颈疾病患病年龄趋于年轻化。TCT技术应用于早期宫颈癌筛查能明显提高异常细胞检出率。TBS报告方法直观、具体,便于临床医生与细胞学医生之间的沟通。     

宫颈液基细胞学筛查的意义

目的 探讨宫颈液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中检出的临床意义.方法对该院2008年1月-2012年10月期间就诊于该院的223例宫颈病变患者行TCT检查,结果阳性者在阴道镜下取活组织行病理检查.223例患者取材均满意.按照国际TBS分类标准进行分类.结果 ①意义不明的非典型鳞状细胞（ascus）20例;②低度鳞状上皮内病变（lsil）9例;③高度鳞状上皮内病变（hsil）4例;④鳞状细胞癌（scc）1例.病理结果：慢性宫颈炎10例,CIN I 9例,CIN II 2例,早期侵润癌1例.结论 宫颈薄层液基细胞学检查技术作为宫颈癌筛查的首选方法,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断、早期治疗和早期预防都具有重要筛查价值.结果 异常者,需在阴道镜下取活组织行病理检查,提高诊断标准率.     

TCT系统检测1174例子宫颈涂片的临床分析

目的：探讨液基超薄细胞技术（thinprep cytogic test,TCT）Bethesda系统（TBS）和肿癌相关人乳头状病毒（HPV）检测在宫颈病变诊断的临床应用价值。方法：2007年6月～2008年5月对在北京市回民医院妇产科门诊就诊的1174例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查和HCⅡHPV检测。结果：1174例涂片中检出异常涂片191例（16．26％）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）51例（4．34％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）39例（3．32％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（1．36％）,鳞状细胞癌（SCC）1例（0．08％）,HPV感染42例（3．58％）,肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致。结论：TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用

目的：探讨细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2005年10月至2006年2月就诊的1930例患者进行液基超薄细胞技术检查（TCT），对150例细胞学阳性及未明确诊断意义的不典型鳞状和（或）腺细胞（ASCUS／AGUS）病变进行阴道镜活检和组织病理学诊断。结果：1930例患者中正常范围内占35％，宫颈炎性病变占58．1％，未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）及不典型腺细胞（AGUS）占5％，宫颈上皮内瘤样变占1．8％，宫颈癌占0．1％，HPV感染阳性16例。其中，未明确诊断意义的（ASCUS）及AGUS100例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）40例，活检证实宫颈上皮内瘤变（CINI）28例，CIN Ⅱ3例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）10例，活检证实CINⅡ3例，原位癌2例。其中，宫颈上皮内瘤样变HPV感染率为41％，宫颈癌HPV感染率为100％。结论：育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查，细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率。     

宫颈液基薄层细胞学（TCT）在宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨液基细胞学制片技术在宫颈癌防治中的价值。方法：2009年9月至2010年3月应用液基细胞学制片技术对916例患者进行细胞学检查。结果：914例患者取材为满意涂片,2例需要重新取样,按照国际进行的TBS分类标准分类。检出异常结果有：不明确/意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）125例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）8例,腺上皮不正常为意义不明的不典型腺细胞（AGC）3例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）27例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）8例,宫颈鳞癌（SCC）1例。结论：液基细胞学制片技术对宫颈癌的防治有积极作用。     

液基薄层细胞学在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值

目的：评价液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈病变筛查中的价值。方法：对我院应用液基细胞学检测1 400例按TBS诊断标准进行细胞病理学诊断,对诊断结果进行分析总结,其中243例行阴道镜下活检病理,诊断结果与病理组织学诊断对照。结果：TCT与阴道镜下活检病理结果符合率为鳞状上皮内低度病变（LSIL）55.56%、鳞状上皮内高度病变（HSIL）64.29%、鳞状细胞癌（SCC）80%、腺癌（AC）66.70%。结论：液基细胞学检测敏感性较高,尤其是宫颈的中、重度不典型增生检出率高,假阴性率低,用此方法进行宫颈癌及癌前病变的筛查是一种高效、便捷的筛查方法。     

158例宫颈涂片液基细胞技术及TBS系统检测的临床分析

目的评价液基细胞技术（LCT）及Bethesda系统（TBS）对宫颈病变临床诊断的价值。方法2007年5月～2008年5月对我院第2门诊妇产科就诊的158例患者行LCT检查和TBS细胞学分类诊断，对LCT检查发现异常的患者行阴道镜病理检查和HPV（人乳头瘤病毒）-DNA检测。结果158例涂片中检出异常涂片26例（16．4％），其中不典型鳞状细胞（ASCUS）23例（16％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）2例（1．3％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）1例（0．7％），鳞状细胞癌（SCC）0例，子宫内膜腺癌0例。LCT与阴道镜病理检查和HPV检测的符合率分别为50％、83％。结论LCT技术应用于宫颈涂片配合阴道镜检查、活检和HPV-DNA检测，是筛查和诊断子宫颈癌前病变和癌变的可靠方法。     

液基薄层细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法选择近年来在本院接受宫颈病变筛查的患者1685例,所有患者均行TCT检测,细胞学分类采用TBS分类标准,对其中128例TCT检查阳性者行阴道镜下多点活检。结果细胞学异常阳性检出率为7．60％（128／1685）,其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）56例（3．32％）,低度鳞状上皮内瘤变（LSIU）42例（2．49％）,高度鳞状上皮内瘤变（HSIU）26例（1．54％）,宫颈鳞癌（SCC）3例（0．18％）,宫颈腺癌（ACC）1例（0．06％）。阴道镜下病理诊断慢性炎症48例,轻度不典型增生（CINⅠ）41例,中度不典型增生（CINⅡ）17例,重度不典型增生及原位癌（CINⅢ）18例,宫颈鳞癌3例,宫颈腺癌1例。结论TCT检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈病变的阳性检出率,联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变的诊断率,及时发现宫颈早期病变及癌变。     

液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床应用

目的探讨液基细胞学配合阴道镜检查对诊断宫颈病变的临床价值。方法2006年1～7月，对2200例患者进行液基细胞学检查，对其中34例细胞学提示阳性者行阴道镜下活组织病理检查，细胞学诊断采用TBS分段系统。结果共检出阳性涂片34例，占1．54％，其中不典型鳞状细胞18例，占0．81％；低度鳞状上皮内瘤变9例，占0．41％；高度鳞状上皮内瘤变6例，占0．12％；鳞状上皮癌0例，腺癌0例。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 94．4％，HSIL 100％。结论生育年龄段（20～50岁）的妇女，应定期进行液基细胞学检查，可早期发现宫颈病变，细胞学阳性者应配合阴道检查及镜下活检病理诊断，以便进一步明确诊断，早期治疗。     

乌审旗3000名妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解乌审旗妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,探讨子宫颈液基细胞学（Thinprep paptest,TCT）结合阴道镜检查的诊断价值。方法：对3 000名乌审旗妇女进行TCT筛查,对TCT阳性（细胞学TBS分类为不典型鳞状细胞以上）的妇女进行阴道镜及镜下多点活组织检查（活检）,分析TCT阳性者的阴道镜检查及活检结果,比较TCT阳性者中不同年龄段患者的活检结果。结果：3 000名受检者中,TCT阳性537例（17.9%）,其中经活检证实为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepthelial neoplasia,CIN）190例（6.3%）,宫颈浸润癌2例（0.07%）,537例TCT阳性者中,阴道镜检查正常264例（49.2%）,其中活检结果为CIN34例,阴道镜的假阴性率为12.9%,异常273例（50.8%）,其中活检结果为湿疣34例,CIN或浸润癌158例,阴道镜与活检的诊断符合率达70.3%（192/273）。TCT为轻度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌的病例与活检的诊断符合率分别为50.4%,88.3%和2/2,假阳性率则分别为49.6%、11%和0。537例TCT阳性者中,2030岁组、3140岁组,4147岁组的CIN检出率分别为33.7%、44.5%2、6.7%（P〈0.05）。结论：乌审旗妇女CIN的发生率高,是宫颈癌的高发人群。TCT结合阴道镜检查是较好的宫颈癌筛查手段之一。     

TCT检查联合宫颈活检结果临床病理分析

目的探讨应用液基薄层细胞学（TCT）检查联合阴道镜下宫颈活检的病理诊断结果对临床宫颈疾病的病因诊治方案提供的价值。方法对3003例受检者的宫颈脱落细胞行膜式液基薄层细胞学（TCT）检查和TBS分类诊断,细胞学阳性者行阴道镜下宫颈多点活检,并行病理组织学检查。结果3003例标本中,76例标本不满意,不满意率2．53％。剩余2927例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者2748例（93．88％）;意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）73例（2．49％）;不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞（ASC—H）10例（0．34％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）75例（2．56％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0．48％）;鳞状上皮癌（SCC）6例（0．20％）;非特异性的不典型腺细胞（AGC）1例（0．03％）。在微生物检查中：菌群变化,提示细菌性阴道病患者265例,检出率（9．05％）;真菌,形态学上符合念珠菌属患者129例,检出率（4．41％）;提示疱疹病毒感染者1例,检出率（0．03％）;滴虫10例。检出率（0．34％）;与病理组织学对照：慢性炎伴挖空细胞或CINⅠ级54例（1．84％）;CINⅡ级49例（1．67％）：CINⅢ级11例（0．38％）;SCC9例（0．31％）。结论TCT技术联合宫颈活检病理组织学结果对临床病因诊治方案提供重要依据,具有重要价值。     

液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基细胞学检测和TBS分类法在宫颈病变筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基细胞学检测宫颈细胞并进行TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基细胞学检测法标本满意率为94%,1980例受检者涂片中阳性病例为78例,阳性率为3.94%（78/1980）,对78例细胞学检测异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断符合率为80.8%（63/78）。结论液基细胞学检测应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率和异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。液基细胞学检查异常的病例配合阴道镜病理组织学活检,能及早发现宫颈早期病变,对防治宫颈癌发生起重要作用。     

7167例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查（1iquid-basedcytologicaltest,LCT）在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值及在女性健康体检中普查的意义。方法回顾性分析作者医院7167例妇科受检者宫颈LCT报告。结果7167例LCT检查中细胞学检查阳性率为3．67％,阳性病例中,非典型鳞状上皮细胞（atypicalsquamouscellsofundeterminedsig—nificance,ASC-US）136例（51．71％）,高级别上皮内病变（atypicalsquamouscellcannotexclude-HSIL,ASC-H）12例（4．56％）;不典型腺细胞（atypicalglandularceils,AGC）4例（1．52％）;低度鳞状上皮内病变（10w-gradesquamousintra—epitheliallesion,LSIL）77例（29．28％）,高度鳞状上皮内病变（high-gradesquamousintraepitheliallesion,HSIL）33例（12．55％）;鳞状细胞癌（squamouscellcarcinoma,SCC）1例（0．38％）。微生物检出情况分别为：真菌感染465例,滴虫感染103例,细菌过度增生182例。结论宫颈LCT结果判读,可及时预报女性受检者宫颈健康状态,对宫颈癌等妇科肿瘤疾病做到早预警、早发现、早诊断、早治疗,给女性生殖系统亚健康人群提供诊治依据,应在健康体检领域广泛开展。     

17500例子宫颈液基细胞学诊断结果分析

目的评价全自动液基薄层细胞学(LCT)检查在宫颈癌大规模普查中的应用价值。方法采用全自动液基薄层细胞学(LCT)方法对17500例妇女进行宫颈癌普查,根据《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》,即TBS诊断系统做出诊断,并对结果进行回顾性分析。结果 17500例宫颈脱落细胞标本中,发现鳞癌16例,占0.091%;腺癌4例,占0.023%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)104例,占0.594%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)156例,占0.891%;意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)352例,占2.011%;非典型腺细胞(AGUS)57例,占0.326%;未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)16811例,占96.063%。结论 TCT制片技术和TBS报告系统能全面准确地反映宫颈病变的情况。早期发现癌前病变、早期治疗,阻止病变升级是防治宫颈癌的关键。     

宫颈疾病液基细胞学与病理学组织学检查结果对照分析

目的：评价液基细胞学诊断结果与病理组织学检查结果的阳性符合率及其在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值。方法：对液基细胞涂片诊断阳性（ASC以上）并追踪到确切组织学诊断的282例患者的细胞学与组织学诊断结果进行对照分析。结果：282例中细胞学诊断癌35例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）44例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）84例,非典型鳞状细胞（ASC）99例,非典型腺细胞（AGC）20例,与组织学结果对照,阳性符合率分别为：癌90.2%,HSIL 83.0%,LSIL71.8%。11例ASC中3例HSIL,3例LSIL;20例AGC中腺癌2例,鳞癌1例;CINⅢ级累及腺体2例,CINⅠ级4例,内膜增生过长4例。结论：液基细胞学有助于癌、宫颈上皮内瘤变的检出及细胞学诊断阳性符合率的提高;2001版TBS系统对ASC的分类有助于临床医师对患者的管理;AGC患者宫颈和颈管细胞学检查阴性时,内膜诊刮是必要的。