2型糖尿病、系统性红斑狼疮伴冷凝集综合征1例

患者,女性,47岁,已婚,农民,因"多尿、多饮6年,全身皮疹3年,呕吐1d"于2009年8月15日入我院内分泌代谢科住院.患者6年前无明显诱因出现多尿、多饮症状,胃纳一般,无明显体质量下降,当时在我院内分泌代谢科住院,诊断"2型糖尿病",出院后"诺和灵30R笔芯"皮下注射降糖治疗至今.3年前出现全身暗红色片状皮疹,无明显关节肿痛,无发热,无光过敏,在浙江大学某医院确诊为"系统性红斑狼疮",服用"强的松片、白芍总苷胶囊、钙尔奇D片、羟氯喹片"治疗,双下肢皮疹再发.     

斯蒂尔病并发阿—斯综合征1例

<正>患者,女,26岁。因间断发热1年余于2008年12月8日入院。1年前无明显诱因出现发热,体温波动于38～40℃,伴有皮疹,呈鲜红色,以颈部、前胸、四肢多见,并随体温升高而增多,左侧膝、踝关节疼痛、肿胀、活动受限。在西京医院诊断为斯蒂     

系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎及肺结核一例

患者女,32岁,因反复面部红斑4年,发热、头痛7个月,于2010年3月15日入院。患者4年前妊娠3个月时出现面部蝶形红斑,伴光过敏。1年前患者无明显诱因出现发热,39℃左右,伴轻微头痛,额部、枕部及双颞侧搏动性疼痛,一过性右上肢麻木、无力,伴面部皮疹、口腔溃疡及明显脱发。     

系统性红斑狼疮合并输血引起的疟疾1例

患者 ,女性 ,38岁 ,因发热、寒战 3d于 2 0 0 1年 2月 3日入院。患者于 1 5年前出现低热、关节疼痛、面部蝶形红斑 ,诊断为“系统性红斑狼疮 (SLE)” ,病情时轻时重。 6年前出现头晕、乏力 ,眼睑及双下肢浮肿 ,在当地诊断为“SLE合并狼疮性肾炎” ,长期服中药及肾上腺皮质激素并间断输血治疗。入院前 3d患者突然寒战、高热 ,体温达 40℃ ,在当地医院按“SLE合并上呼吸道感染”治疗 ,给予抗生素并大量激素及免疫调节剂治疗 ,患者自觉症状好转 ,体温亦较前稍降低 ,但仍不能控制发热 ,在当地住院 3d后转入我院。追问病史于 1 8d前 (2 0 0 1…     

青少年系统性硬化症合并肺间质病变1例

1 病例资料 患儿,女性,7岁3个月,因"双手、足发凉3年余"于2018年12月2日入住我科.患儿家属诉患儿3年前出现遇冷时双手、足凉,手指、足趾硬肿,手掌侧皮肤青紫,双手指尖皮肤时有苍白,保暖后可逐渐变红,硬肿缓解不明显,无花纹,无疼痛、麻木,无晨僵、瘙痒,无皮疹,无发热,至当地中医院就诊,诊断为"雷诺综合征",予口服中药(具体不详)治疗近4个月,症状无好转,家属未至其他医院就诊.     

成人先天性心脏病合并多发性脑脓肿1例

<正>患者,男,27岁。主因"头痛1个月,加重伴呕吐1周,发热、神志不清3 d"于2010年7月8日入院。患紫绀型先天性心脏病,4年前右侧大腿肿块,穿刺确诊为"脓性血性液"。患者1个月前无明显诱因出现轻微头部胀痛,无恶心呕吐,未诊治;1周前头痛加剧,难以忍受,伴多次呕吐,非喷射性,当地医     

克罗恩病误诊为肠结核1例

患，女性，27岁，汉族，已婚。主因间断发热2年来诊。患于2年前流产后出现间断发热，每次持续10天-1个月，体温最高达38．3℃，以下午和晚上发热为主，无盗汗、寒战，无皮疹、关节痛。每隔2～3个月发作1次，伴左下腹痛，为持续性钝痛，阵发性加晕，抗炎对症处理1周后可好转，于来诊前3个月出现双膝关节疼痛，在当地医院诊断为肠结核，     

全身型幼年型类风湿性关节炎合并川崎病1例

<正>患儿,男,8岁,因发热、皮疹、关节痛2d于2007年6月15日入院。既往患儿1岁时曾患全身型幼年型类风湿性关节炎。入院后体检:体温呈驰张热,最高达40℃左右,发热时全身皮肤可见淡红色皮疹,压之褪色,随热退渐消退,同时伴有肩关节、肘关节、膝关节等大关节疼痛,无游走性,表面无红肿。心、肺     

持久性隆起性红斑长期误诊1例

<正> 1 病例资料 女,22岁。因双下肢、臂部对称性红斑伴疼痛,灼热、瘙痒反复发作7年,加得4年来我院门诊就诊。7年前,患者无明显诱因在臂部、双下肢起大小不等红斑,自觉灼痛,每次发作均于2～3h后自行消退,缓解,下伴关切痛、发热。近4年,患者皮疹持续不退,关节伸面皮疹多为互相融合的黄色斑块,有皮屑。患者自发病起于外院多方诊治,并做组织病理检查。先后被诊为“荨麻疹样血管炎”“掌跖角化症”。曾不     

30年后复发的成人Still病1例

患，男，50岁。30年前不明诱因出现咽痛、全身肌肉关节酸痛，以肩背部明显，间歇性发热，每次发热持续1～11天，间歇5～44天，呈弛张热型，每日下午体温开始升高，傍晚达高峰(39～40℃)，午夜后渐降至正常，1日内体温波动2℃以上。发热期曾于膝关节内侧、双上肢出现2次皮疹，持续1至数天。既往体健。查体曾有短暂肝肿大。辅助检查：     

小儿过敏性紫癜35例护理体会

我院于2001年4月至2005年10月共收治35例过敏性紫癜患儿，经治疗后均治愈或显效出院。现将护理体会报告如下。 临床资料 1 一般资料 35例中男14例，女21例，年龄4～12岁。全部患儿病程中均出现典型皮疹。以皮疹为首发症状25例，以腹痛为首发症状5例，以关节肿痛为首发症状3例。以发热为首发症状2例。有3例并发紫癜性肾炎。     

成人Still病并发急性肝衰竭1例

患者女性,32岁。因间断发热、皮疹、关节痛2年余,加重7d入院。2年前无明显诱因出现间断发热,可达39.5℃,胸部、双下肢红色皮疹,伴咽痛,多关节、肌肉疼痛,颈部淋巴结肿大,于当地行多种抗生素治疗无效,在外院就诊。考虑为成人Still病,给予强的松30mg,     

结节性多动脉炎并多发腹腔动脉瘤及皮肤白色萎缩一例

患者男,29岁,因皮疹10年,加重2年,发热、腹痛、消瘦半年于2010年4月21日人北京协和医院.患者10年前无诱因出现双小腿下1/3以远部位散发痛性结节,反复溃疡、破溃、溢液,1～2个月愈合,遗留瘢痕和色素沉着,每年发生1～2次,近2年症状加重,每年发生3～4次.     

丙基硫氧嘧啶致剥脱性皮炎伴甲状腺危象1例

患者女,68岁.因反复心慌、消瘦、乏力一年,加苇伴发热、皮疹、腹泻一天于2008-03-16入院.一年前无明显诱因出现心慌、消瘦、乏力,被诊断为"甲亢",给予PTU100mg Tid口服,3个月后出现全身瘙痒,皮肤出现密集红色粟粒皮疹,头发脱落,停用PTU.     

小儿手足口病合并麻疹及传染性单核细胞增多症1例

患儿,男,3岁,因发热、皮疹 7 d 于2010年6月17 日入院.患儿入院前7 d始有发热,最高体温39.6℃,伴咳嗽、恶心、呕吐,间断有腹泻症状,并发现手、足及臀部皮疹,于当地医院诊断为手足口病,予对症治疗后发热及咳嗽症状明显减轻,皮疹呈消退趋势.     

成人Still病合并亚急性甲状腺炎误诊为药疹1例

1临床资料患者,女性,20岁,未婚。因间歇性发热1月余于2006年6月14日以“发热待查”收住院。患者于2006年5月8日无明显原因出现发热,伴寒战、多汗、全身肌肉酸痛,病后自服阿莫西林胶囊2粒,当日夜间四肢及胸壁皮肤出现散在红色斑丘疹,伴头晕,自认为药物过敏,停用上述药物,给予物理降温,2日后皮疹消退,余症状未见好转。到当地县医院就诊,骨髓检查提示骨髓感染象,给予静脉滴注头孢唑啉钠、清开灵注射液等,治疗过程中,双下肢及胸壁皮肤反复出现一过性红色斑丘疹,伴搔痒,诊断为药物过敏,静脉注射地塞米松后皮疹暂可消退,体温暂降至正常,但仍间断发…     

脾切除术治疗系统性红斑狼疮并巨脾、特发性门静脉高压、全血细胞减少1例

患者女,32岁。以＂面部红斑6年,发现脾大4年,三系减少1年余＂于2009年12月3日入院。患者6年前出现面部片状红斑,双手出现红色苔藓样皮疹,伴疼痛,无关节疼痛肿胀,有脱发,无发热,无乏力,查血WBC 2.3×109/L,未予     

以全身皮疹为主要表现的风湿热1例

患者女,20岁,因间断发热、全身皮疹、四肢关节游走性疼痛2年,加重1月余,于1991年8月2号入院。二年前受凉后(久居潮湿房间)出现发热、全身皮疹伴四肢关节疼、肿胀、活动障碍,始于左骼关节,后发展至双膝、肩关节,呈游走性疼痛。在安阳中医院诊断为”痹症”,给予中药治疗,一月后症状消失。3个月后再次出现上述症状,在新乡医学院诊断为“风湿性关节炎(活动期)”。用阿斯匹林、消     

重症多形性渗出性红斑继发闭塞性细支气管炎1例

<正>1临床资料患儿,女,3岁2月,因“发热伴皮疹5d”于2017年6月26日入成都市妇女儿童中心医院治疗。入院前5d,患儿无明显诱因出现发热,最高体温39℃,反复波动,随后出现口腔黏膜疱疹,伴有疼痛,面部、双手、臀部、双足皮肤见少许红色斑丘疱疹,在外院诊断为“手足口病”至成都市公共卫生医疗中心住院治疗。入院前4d皮疹加重,表现为头面部、颈部、躯干皮疹增多,伴破溃,黏膜损害明显,伴明显渗出,同时体温波动于     

成人Still病并发急性早幼粒细胞白血病1例报告

<正>1病历摘要患者,女,30岁,以"间断发热、双手皮疹3年,乏力头晕2个月"为主诉于2012年10月24日收入院。3年前间断发热,体温最高39℃,畏冷,无寒战,后出现双手皮疹,发热时皮疹加重,突出于皮面,双手关节肿痛,握拳困难,周身肌肉酸痛,就诊于我院,化验检查血清铁蛋白>1 500μg/L,WBC 21.7×109/L,ANA(-),诊断成人Still病。应用泼尼松、羟氯喹治疗,后症状缓解,激素逐渐减量,白细胞恢复正常。2个月前因乏力、头晕再次入我院风湿免疫科,血常规检查示白细胞及血红蛋白减少,转入血液科进一步诊治。入院时查体:T:36.4℃,P:82次/min,R:17次/min,Bp:125/70 mm Hg(1 mm