陈旧性血栓的中医药研究概况

陈旧性血栓是临床常见的病症,概括了陈旧性血栓的病因、病机,以及中医药的治疗方法,指导陈旧性血栓的中医药临床治疗。     

中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓300例

目的观察中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓的疗效。方法选择病程大于1个月的患者300例,采用脉痹饮为主溶栓疗法治疗,疗程为4周。治疗前后进行症状、体征及静脉彩色多普勒超声检查。结果临床治愈191例,显效100例,无效9例。结论采用脉痹饮为主的中西医结合溶栓疗法可使血管再通。     

急性心肌梗死92例临床分析

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)与发病年龄、再通率、陈旧性心梗再发及伴发症的关系。方法　将AMI患者分前 6年未溶栓组 5 0例和后 6年溶栓组 4 2例进行分析比较。结果　溶栓组与未溶栓组溶栓再通率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,陈旧性心梗再发及伴发症逐渐增高 ,但两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　溶栓治疗AMI有利于改善心功能 ,减少并发症和提高存活率 ,且积极治疗高血脂、高血压、糖尿病亦是降低患者病死率、提高生活质量的重要因素     

溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓197例体会

目的:总结下肢深静脉血栓治疗经验.方法:回顾分析2007年1月～2009年12月我科收治的197例下肢深静脉血栓患者临床资料,采用溶栓疗法.结果:治愈31例(15.7%),好转165例(83.1%),1例患者因未遵医嘱擅自下地,导致肺栓塞,经溶栓治疗后好转.结论:溶栓、抗凝、祛聚等综合治疗下肢深静脉血栓有效,严格遵守医嘱能有效预防肺栓塞.     

醒脑静注射液联合血栓通治疗颈性眩晕99例

目的 探讨应用醒脑静注射液联合血栓通治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 筛选2006 年9 月至2011 年9 月在我院神经内科治疗的198 例患者,将研究对象随机分为两组,观察组 99 例,对照组99 例,观察组给予醒脑静注射液和血栓通联合治疗;对照组给予尼莫地平片治疗.结果 两组患者手术后临床疗效统计学分析比较,对照组临床总有效率为80.81%,观察组总有效率为91.92%,对照组与观察组临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静注射液联合血栓通治疗颈性眩晕症临床效果确切,安全性好,是临床上治疗颈性眩晕的最佳、合理、有效的方法,值得进一步推广和应用.     

彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓诊断中的应用价值

目的观察在小腿肌间静脉血栓(MCVT)诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法选取2016年1月—2018年3月该院收治的185例MCVT患者为研究对象,应用彩色多普勒超声对其进行检查,观察并统计超声诊断结果以及超声声像图特点。结果该组185例确诊的MCVT患者中,超声诊断出173例,确诊率为93.5%。溶栓治疗7 d后,采用彩超进行复查,结果显示血栓完全再通的有130例,部分再通的有55例;治疗1个月后再进行复查,完全再通的有167例,部分再通的有18例;治疗3个月后,复查发现在18例血栓部分再通的患者中,有14例患者管腔内的血栓回声显著增强,演变为陈旧性血栓。结论通过对MCVT患者应用彩色多普勒超声进行诊断,可准确、清晰地显示出管腔内血栓情况,并对其溶栓治疗效果展开动态评估,值得重视。     

中西医结合治疗陈旧性眼内出血112例观察

为了观察用西药结合中药治疗陈旧性眼内出血的疗效,本文采用①维脑路通600mg静点;②低分子右旋糖酐500ml静点;③中药饮片煎服.三种方法同时或交替使用治疗陈旧性眼内出血,观察使用后视力恢复情况及眼内出血吸收情况.对于112例各种原因引起的各种出血,视力均在不同时间段均有提高.根据中医"气滞血瘀"理论,采用中药止血、凉血、活血化瘀的不同功效,对不同时期进行加减,辨证施治,使积血吸收,达到增视的目的.     

下腔静脉滤器植入病人股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓护理

目的：评价下腔静脉滤器植入病人股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理效果.方法：分析我院2006年1月～2010年1月10例有肺拴塞高危因素的下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,采用下腔静脉滤器植入病人股动脉置管溶栓的方法.结果：7例患肢血液回流均显著改善,疼痛及下肢肿胀消失或明显减轻,3例下肢肿胀消失.但活动后患肢仍有肿胀、沉重感.结论：采用下腔静脉滤器植入病人股动脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓时,做好术前术后护理及溶栓的护理,可有效提高疗效.     

螺旋藻激酶对大鼠动静脉环路血栓的溶栓作用研究

目的 探索螺旋藻激酶(SPK) 对大鼠动静脉环路血栓的溶栓作用及其机制.方法采用大鼠颈动-静脉环路血栓模型, 通过称取血栓重量来测定螺旋藻激酶的溶栓作用;腹主动脉取血分离血浆,测定螺旋藻激酶对血浆D二聚体、TPA含量的影响.结果 螺旋藻激酶使动静脉环路血栓干、湿重明显减轻,高、低剂量螺旋藻激酶使血浆D-二聚体含量明显升高(P均<0.05),高剂量螺旋藻激酶使TPA含量明显升高(P<0.05).结论 螺旋藻蛋白激酶能抑制血栓形成, 激活纤溶活性,具有较好溶栓效力.     

脑脉通对栓塞性脑缺血大鼠动脉溶栓治疗时间窗的影响

目的观察脑脉通对血栓栓塞性脑缺血大鼠的保护作用及对溶栓治疗时间窗的影响。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(溶栓组)、脑脉通组、脑脉通联合尿激酶组(联合组)。自体血栓结合线栓阻塞大鼠大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型。大鼠分别于缺血后3小时、6小时、9小时经导管进行区域动脉溶栓。动脉溶栓后24小时,观察大鼠脑组织病理损伤及神经症状,测定脑组织含水量和脑梗死面积变化。结果模型组大鼠均较假手术组神经症状评分增高,脑含水量增加,脑梗死面积增大,脑病理损伤明显;溶栓组大鼠神经症状评分降低、脑含水量减少、脑梗死面积减小、脑病理损伤减轻;6小时内溶栓的上述指标改善尤为明显;联合组各指标均较相应时间点溶栓组和脑脉通组的改善明显。结论不同时间窗经动脉溶栓治疗对大鼠脑缺血损伤均有保护作用,但缺血后3小时和6小时溶栓效果优于9小时;脑脉通可增强不同时间窗溶栓治疗的效果,具有延长溶栓治疗时间窗的作用。     

螺旋藻蛋白激酶溶栓作用的研究

目的 探索螺旋藻蛋白激酶(SPK)的溶栓作用.方法 体外用试管法,通过测定血栓溶解率来研究SPK的溶栓作用;用琼脂糖-纤维蛋白平板法检测SPK的纤溶作用;体内采用结扎大鼠下腔静脉的方法复制静脉血栓模型,通过称取血栓重量来研究SPK对静脉血栓的溶解作用.结果 SPK使体外试管法的血栓溶解率显著增加;SPK可以溶解琼脂糖-纤维蛋白平板;使体内实验的静脉血栓重量减轻,各结果均具有明显的剂量-效应依赖关系.结论 螺旋藻蛋白激酶具有明显的溶栓作用.     

1例危重急性心肌梗塞的抢救体会

溶栓治疗是应用药物溶解已形成的血栓，并使其血管再通的一种疗法。在基层医院开展静溶溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)有非常积极的意义。2000年10月，我科与多科合作，运用溶栓疗法，成功地抢救了1例较危重的急性心肌梗塞并发房室传导阻滞(AVB)、心源性休克患者，现将体会报告如下．     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法：44例患者随机分为对照组和治疗组各22例，对照组给予单纯西药溶栓、抗凝、祛聚治疗，治疗组在上述治疗的基础上配合中药活血化瘀利湿汤。结果：治疗姐临床总有效率100．0％（95％CI=84．6％～100．0％），对照组为95．5％（95％CI=83．9％～100．0％）；两组综合疗效比较。差异无显著性（P〉0．05）。但治疗组在改善症状、降低溶栓副作用、防止静脉血栓再次形成等方面明显优于时照组。结论：中西医结合方法治疗下肢静深静脉血栓形成具有独特的优势，可提高该病的临床疗效，降低溶栓药物的副作用，防止新的血栓发生。     

不同溶栓酶的特点、作用与临床应用研究进展

心脑血管疾病是严重危害人类生命健康的疾病,溶栓疗法是目前最重要的治疗方法之一,微生物是溶栓药物的重要来源。已临床使用的溶栓药物主要是纤溶酶原激活剂类,存在许多缺陷。作者通过对不同来源溶栓酶特点、溶栓作用和临床应用状况的分析,评价了其疗效与安全性,为开发新型高效溶栓药物、预防和治疗血栓栓塞性心脑血管疾病指明了方向。     

黄栌复方的体外抗凝血和溶血栓活性研究

目的:观查黄栌复方提取液对犬体外全血凝血时间、体外已成型血栓及已成型同质量血栓溶解率的影响.方法:以pH=7.4的生理盐水为阴性对照,分别以肝素纳和尿激酶为阳性对照,对黄栌复方进行犬体外抗凝血和溶栓试验.测定凝血时间、血栓质量和血栓溶解率、用瑞氏染色法观察红细胞的数量和形态.结果:黄栌复方提取液对全血凝血时间影响实验结果显示,与对照组比较,黄栌复方提取液1.0、0.5 g/L显著延长全血凝血时间(P＜0.05或P＜0.01);黄栌复方对已成型血栓的影响实验结果显示,与对照组比较,黄栌复方提取液 1.0、0.5、0.25 g/L有明显的溶栓作用(P＜0.01);黄栌复方提取液对血栓溶解率实验结果表明,与对照组比较,黄栌复方提取液 2.0、1.0、0.5 g/L有明显的溶栓作用(P＜0.05或P＜0.01).结论:黄栌复方提取液具有体外抗凝血和溶栓作用     

中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓28例

[目的]观察中西医结合疗法,即疏血通注射液静点、中成药消栓胶囊口服、水调散外敷联合西医溶栓、抗凝治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。[方法]将56例随机分成两组,治疗组(中西医结合治疗):疏血通注射液静点,中成药消栓胶囊内服,水调散外敷联合西医溶栓、抗凝治疗;对照组(西药治疗):单用西药治疗。观察两组血小板聚集率、纤维蛋白原含量的变化;比较两组总有效率及复发率的差异。[结果]两组血小板聚集率、纤维蛋白原含量的变化具有统计学差异(P<0.05)。治疗组的总有效率高于对照组。随访半年,治疗组复发率低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗下肢深静脉血栓具有一定的优势,值得推广。     

蕲蛇酶治疗脑梗塞23例疗效观察

蕲蛇酶 (福建汇天生物药业有限公司出品 )主要成分是从武夷山脉中蕲蛇、五步蛇 ,尖吻腹蛇 (Deingk istrodonacutus)蛇毒分离纯化的一种凝血酶样酶(Thromin -likeEnymes .TLES)。临床药理研究证明具有降低血中纤维蛋白原浓度 ,抑制血小板聚集作用 ,能预防和治疗动脉及静脉血栓形成 ,是一种抗血栓病新药。蕲蛇酶是目前对各种诱导剂引起的血小板聚集都具有明显抑制作用的药物。蕲蛇酶对新鲜性、陈旧性及各种模型动静脉血栓均具溶栓作用。我院血栓科应用蕲蛇酶治疗急性及恢复期后遗症期脑梗塞取得满意的疗效。现报道如下。1　资料与方法1.1　…     

脉痹饮为主治疗下肢陈旧性深静脉血栓500例

目的:观察清热利湿,理气活血类中药配伍组方治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:两组均静滴小剂量尿激酶、肝素、纤溶酶、红花注射液,治疗组加脉痹饮(川牛膝、当归、紫草、川芎、生地、赤芍、丹皮、苦参、萆薢等)。结果:本组500例下肢深静脉血栓除2例因恶性肿瘤引起静脉血栓,出现广泛转移而转院外,均取得满意的疗效。结论:中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓,无论陈旧还是新发,均有较好的疗效多年随访极少复发。     

中西医结合成功抢救重症心肌梗死1例

１病例报告 患者,男,６３岁。因心前区持续性疼痛１１小时入院。入院时 ＢＰ１２／８ｋＰａ, ＨＲ ６８次／ｍｉｎ, Ｒ ２４次／ｍｉｎ,心界不大,心律齐,各瓣膜区无病理性杂音。心电图示：窦性心律,急性下壁心肌梗死,陈旧性前间壁心肌梗死,广泛前壁心肌缺血。心肌酶学、血象均升高。诊断为：冠心病,急性下壁心肌梗死,陈旧性前间壁心肌梗死。在常规治疗基础上静滴尿激酶１５０万Ｕ溶栓,多巴胺２０ｍｇ、阿拉明２０ｍｇ升压,给参麦液１００ｍＬ以益气养阴。入院后第３天病情加重,心电图示：Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,梗塞面积及缺…     

下肢深静脉血栓不同介入溶栓方法比较

目的:探讨下肢深静脉血栓采用不同溶栓方法,所得结果的比较。方法:入选30例下肢深静脉血栓患者,10例患侧血栓内留管,10例患侧动脉内留管,10例患侧足背浅静脉用药。结果:血栓完全消失25例;栓塞血管部分再通,肢体肿胀消失4例;1例无效。结论:静脉血栓溶栓时间窗应在18天以内,对不同部位的血栓采取不同的溶栓方法,可取得较好的疗效。