岛状逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足、踝部软组织缺损

目的研究应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复踝及足部组织缺损。方法对32例足踝部组织缺损的患者应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,其中慢性溃疡及疤痕增生1例、其余均为创伤所致的踝及足部组织缺损。结果31例皮瓣完全成活,缺损的软组织完全修复。1例皮瓣边缘表层皮肤坏死,经过高压氧、扩血管治疗后愈合。经一年随访26例患者皮瓣弹性、外观及功能正常。失访6例。结论逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣可以有效治疗小腿踝及足部组织缺损,手术操作简单,皮瓣设计方便,无需损伤下肢的主要血管,不用进行血管吻合,皮瓣成活率高。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损

目的 观察应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果.方法 对9例足部软组织缺损施行腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复.结果 术后随访6～24个月,皮瓣全部成活,外观好,色泽与周围正常皮肤相似.结论 该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,是修复足部软组织缺损的有效方法.     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部组织缺损

目的 :探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部组织缺损的方法。方法 :用腓肠神经营养血管皮瓣对 5例足底、足跟、踝、跟腱软组织及骨组织缺损的病例进行修复。结果 :设计皮瓣最大为 13cm× 8cm ,蒂最长 12cm ,5例皮瓣均生长良好 ,无明显臃肿 ,外观及功能满意。结论 :腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部组织缺损的理想方法。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损

自2002年1月至2004年12月,我科采用小腿逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损12例,取得满意效果,报告如下:一般资料:本组共12例,男8例,女4例。年龄25~56岁,平均32.6岁。致伤原因车祸伤8例,工伤4例。皮瓣切取面积最大17cm×12cm,最小10cm×5cm。踝部7例,足跟部3例,足底     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部组织缺损5例报告

足踝部由于局部软组织少 ,伤后容易伴有肌腱和骨等重要结构外露 ,修复较为困难。1992年 Masquelet[1 ]和 Bertelli[2 ]首次报道了皮神经营养血管皮瓣的解剖及临床应用 ,为皮瓣的应用增添了新的内容。国内王和驹等 [3] 曾报道腓肠神经营养血管皮瓣在足部的应用。我科 1999年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,应用腓肠神经营养血管皮瓣对 5例足部组织缺损进行修复 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,成人 4例 ,小儿 1例。年龄最小 6岁 ,最大 4 5岁 ,平均年龄 30岁。损伤原因 :电击伤 2例 ,车祸伤 2例 ,外伤…     

带腓肠神经营养血管的逆行皮瓣修复足部软组织缺损18例

目的应用带腓肠神经营养血管的逆行皮瓣修复足部损伤后伴有深部组织外露的难以愈合的创面。方法依照创面的大小设计皮瓣,使之形似“彗星”的尾部。手术切取皮瓣时按设计线在皮瓣近端形成三角形皮下组织蒂,沿轴线至旋转点,形成包含小隐静脉和腓肠神经及其营养血管在内的宽约3cm的筋膜,旋转皮瓣明道或行皮下隧道转移与受区无张力缝合,供区植中厚皮片。结果皮瓣最大面积为11.0cm×9.0cm,最小面积为4.0cm×4.0cm。术后皮瓣全部成活,血运良好,外形满意,无明显肿胀和臃肿现象。结论带腓肠神经营养血管皮瓣在修复足部缺损方面是一个理想的治疗手段。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损的临床效果和意义。方法:选择用同侧腓肠神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损患者11例。结果:11例患者手术均顺利完成,所有皮瓣成活良好,随访6个月,皮瓣血运良好,质地柔软,弹性及耐磨程度同健侧。结论:腓肠神经营养血管皮瓣切取快捷方便,手术操作简单易行,值得临床推广。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下软组织缺损

1临床资料1.1一般资料2004~2005年我院收治小腿下1/3皮肤缺损患者11例,其中男性9例,女性2例。年龄34~75(43.2)岁。缺损部位:1例陈旧性足跟皮肤缺损,7例急性踝部皮肤挫灭伤,小腿前方缺损患者2例,前足部截肢术后1例。皮瓣面积为8 cm×10 cm~10 cm×18 cm。11例皮瓣全部成活,2例皮     

应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足跟及踝部软组织缺损

目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足跟、踝部肌腱、骨外露创面软组织缺损的应用。方法21例足跟、踝部软组织缺损,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复的方法进行创面修复。结果本组21例术后皮瓣血运良好,19例成活,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合;随诊6个月-1年,皮瓣质地、肤色良好,外观及功能满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复踝部及足跟部软组织缺损的理想方法。     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复软组织缺损的临床应用

目的 总结应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2005～2008年应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤缺损,通过设计皮瓣切取转位及术后相应处理结果,得出皮瓣的临床应用方法.结果 术后皮瓣全部成活,外观良好,供区愈合良好,踝关节功能正常.结论 腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有设计灵活、安全可靠、血运良好的优势,可有效修复足踝部皮肤软组织缺损.     

腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复小腿、踝部和足部皮肤软组织缺损的方法.方法 2001-09～2006-10,应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复小腿、踝部、足部皮肤软组织缺损15例,其中创伤12例,深度烧伤2例,冻伤1例.结果 15例患者采用该皮瓣修复后全部成活,随访半年,皮瓣修复后形态、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好.无溃疡发生.结论 腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣具有血管恒定,变异少,血运可靠,皮瓣成活率高,手术操作不复杂,不牺牲主要动脉,是一种修复下肢皮肤软组织缺损较好的手术方法之一,值得在临床上推广应用.     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的 探讨带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损的可行性与有效性.方法 对21例小腿下段及足踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣为主配合植皮的治疗方法进行局部创面修复.皮瓣面积最大15 cm×10 cm,最小8 cm×6 cm.结果 术后皮瓣血运良好,未见血管危象,19例成活.2例皮瓣远端部分坏死伴水泡形成,经清创换药愈合.所有软组织缺损均修复,肌腱、骨骼外露均覆盖.随访3个月-3年,转移后皮瓣质地优良,外观及功能满意,有部分感觉恢复.结论 腓肠神经营养血管岛状筋膜皮瓣是修复小腿中下段、踝部、足跟部、足背侧中部近端软组织缺损的理想方法.     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损18 例

目的观察腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复足踝部及小腿软组织缺损的效果。方法设计带筋蒂的腓肠神经营养血管的岛状皮瓣,逆行修复足踝部及小腿软组织缺损18例,同时观察皮瓣可切取的范围血供及静脉回流情况。结果18例全部成活,1例出现水疱,远端边缘坏死,经换药后愈合。6个月后全部得到了随访,皮瓣外形、血运良好,感觉较差。结论该皮瓣血运可靠,成活率高,手术操作及设计简便,不损伤小腿主要血管,是理想的修复足跟、内外踝、足跟腱区小腿下1/3软组织缺损的神经营养血管皮瓣。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的应用

目的:探讨和评估逆行腓肠神经营养血管皮瓣对修复踝足部软组织缺损的疗效。方法:应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣来修复踝足部软组织缺损26例,其中16例逆行皮瓣采用吻合皮神经促进感觉恢复。结果:除1例皮瓣远端部分坏死,其余皮瓣均成活良好。经9～18个月随访,疗效满意,足跟部的两点辨别觉达1.0～1.2cm。结论:逆行腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣,其具有切取方便,血供可靠,成活率高的优点;缝合皮神经利于受区保护性感觉的恢复。     

足踝部皮肤缺损 VSD 术后行腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行 岛状皮瓣修复的护理

目的 探讨腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣移植术成功的重要护理措施。方法 对9 例足踝部皮肤缺损VSD术后患者给予心理护理,介绍皮瓣手术相关知识,指导体位训练,术后 72 h 内严密观察皮瓣血运,加强心理、疼痛护理及正确康复指导。结果 7 例皮瓣全部成活,2 例部分坏死。结论 术前充分准备,术后严密观察并给予心理、疼痛及康复护理是皮瓣移植术成功关键环节之一。     

逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用

目的了解逆行腓肠神经营养血管岛状皮瓣的治疗效果。方法以逆行腓肠神经及其滋养血管为蒂的小腿后侧岛状皮瓣,修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损12例。切取皮瓣范围(4cm×4cm)～（12cm×10cm),血管蒂长6～14cm。结果术后皮瓣全部成活,未发生血管危象。随访2～12个月,外观功能恢复良好,6个月后感觉部分恢复。但皮瓣外观臃肿。尝试3例自蒂部结扎小隐静脉,其皮瓣外观肿胀程度较未结扎者轻。结论腓肠神经伴行血管岛状皮瓣血供可靠,转移范围大,损伤小,操作简便,可用于修复小腿前侧,踝部及足近侧二分之一软组织缺损,对伴有主要血管损伤的病例更有特殊意义。缺点是外观臃肿。在小面积皮瓣中尝试蒂部结扎小隐静脉减轻皮瓣肿胀获得成功,但在大面积皮瓣中的应用价值尚待研究。     

腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法。方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm×14 cm,蒂长5~16 cm。结果:14例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合;术后随访14例,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜血供可靠,成功率高,操作简单,不损伤主要血管,且降低旋转,能修复足中端远端创伤,是修复小腿下段、踝、足部皮肤软组织缺损的较好方法。     

创伤致皮肤软组织缺损的皮瓣修复

目的：进一步阐明带蒂皮瓣和游离皮瓣在创伤救治中的价值,总结应用中的经验体会。方法：对１９９１～１９９８年收治的创伤早晚期的住院病例进行分析总结。结果;本组２２８例需皮瓣修复的病例中用带蒂皮瓣修复１７６例,用游离皮瓣修复５２例,占同期创伤病例４６４例的４９．１％,常见的严重手部挫斯脱伤多应用以旋骼浅血管为蒂的骼腰部皮瓣和以腹壁下浅血管为蒂的下腹部皮瓣带蒂移植修复,在远位皮瓣中应用的比例较高（５０．０     

超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损

目的报道应用超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果。方法应用超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损24例,皮瓣面积最大30cm×14cm,最小24cm×14cm,皮瓣最上端可切取至腘窝下缘,旋转点在外踝尖上1￣5cm。结果皮瓣全部成活,术后有1例皮瓣远端部分皮肤坏死,经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合。所有病例均经3个月至3年以上随访,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,有痛觉。结论超大腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,不臃肿,供皮面积较大,且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的理想供区。