芬必得致急性肾功能衰竭1例

患者男性 ,5 6岁 ,农民 ,因“腰痛 1个月 ,双下肢肿胀 10天 ,少尿 1天”入院。患者于 1月前因腰痛而行腰椎ＣＴ :Ｌ3、4椎间盘脱出。给予牵引并口服芬必得 0 .3ｇ ,每天两次 ,共 10天 ,疼痛减轻 ,但于 10天前出现双下肢肿胀 ,于 1天前出现少尿 ,2 4小时尿量为 310ｍｌ。既往体健 ,否认有慢性肾炎史 ,2个月前曾查尿正常。ＰＥ :Ｔ 36° ,Ｐ 76次 /分 ,ＢＰ 2 0 /12ｋＰａ ,老年男性 ,皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣及皮疹 ,浅表淋巴结不大 ,面部黄、浮肿 ,眼睑浮肿 ,口唇红润 ,颈软 ,双肺呼吸音清 ,无干湿性口罗音。心率 76次 /分 ,律齐。腹平软 ,…     

多发性骨髓瘤合并急性肾功能衰竭1例

患者,男,65岁,主因"乏力、纳差1周"于2009年6月14日入院.既往高血压及糖尿病病史.入院体格检查:T37.3℃,P75 次/min,R20 次/min,BP136/70 mmHg.神清,精神弱.轻度贫血貌.双肺呼吸音粗,未及啰音.心音可,律齐.腹软,无压痛,肝脾肋下未及.双下肢无水肿.入院诊断:(1)肾功能不全;(2)原发性高血压3级,极高危;(3)2型糖尿病.入院后行常规检查结果如下:血常规示WBC 7.8×109·L-1,N 53.3%,L 32%,M 14.7%,Hb 101 g/L,MCV 106.2fl,MCHC 347 g/L,Plt 87×109·L-1.     

甘露醇致急性肾功能衰竭2例

例1,男患,65岁。因突然头痛伴右侧肢体无力9h而入院。经查头颅CT诊断脑出血(左基底节区30ml)。入院后查心电、肾功能均正常。因有头痛、恶心等高颅压症状,前2d给予20％甘露醇250ml(每12h1次)静点,第3d脑水肿高峰期给予20％甘露醇250ml(每8h1次)静点降低颅压,同时补液维持水电解质平衡。     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,3 1岁。因静脉输注阿昔洛韦 2d ,出现腰痛、尿少伴恶心、呕吐 6d入院。患者 8d前因受凉感冒 ,出现咳嗽、发热(最高体温 3 8 6℃ ) ,无明显咳痰 ,院外静脉给予 5 %GNS5 0 0ml+阿昔洛韦 1 2 5 g(约为 2 4 0 4mg·kg-1·d-1) ,1次 /d。2d后 ,患者出现腰痛、恶心、呕吐 ,尿量明显减少 ,每天 3 5 0ml左右。 3d后查尿常规 :蛋白 + + ;血常规和肝功正常 ;肾功 :BUN19 3mmol/L ,Cr919 0 μmol/L。 6d后以急性肾功能衰竭收入我科。入院查T3 6 2℃ ,P78次 /min ,R18次 /min ,BP10 5 /70mmHg ;心、肺、腹无阳性体征 ,双肾区叩痛 ,眼睑…     

利福平致移植肾急性肾功能衰竭1例

患者，男，41岁。慢性肾炎，慢性肾功能不全（尿毒症期），经血液透析治疗9个月后行同种异体肾移植术，术程顺利。术后以巧06＋MMF＋Pred三联常规抗排斥治疗。移植肾功能恢复正常，血肌酐降至正常范围（末次检查Ser103μmol/L）后出院。术后8个月患者出现反复低热，胸片示胸膜肥厚及少量胸腔积液，胸水中检出结核杆菌，以利福平0．45g／d＋雷米封0．3g／d＋可乐必妥0．6g／d治疗，免疫抑制剂不变。     

慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭46例分析

慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病缓慢进展的结果,在此过程中出现短期内肾功能急剧下降,称为慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭,在临床中并不少见。近年来,慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭逐渐引起大家注意。本文拟探讨慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭的因素及治疗措施对预后的影响。     

大剂量应用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例

1 病例报告 患者男,52岁,体重83 kg.2天前因口周单纯泡疹应用阿昔洛韦2000 mg静脉滴注,约45分钟滴完.病人用药时即感腰痛,当时没在意,随后出现少尿,第2天出现恶心、呕吐.无发热、皮疹、关节痛、头痛及腹痛腹泻,应用肾必氨基酸及速尿后,症状稍缓解.病人平素身体健康,无肾脏病史,无长期用药史.入院后检查,尿常规示潜血卅、蛋白 ;血BUN 24 mmol/L、Cr 575 mmol/L;B超示双肾体积偏大.诊断:药物性急性肾功能衰竭.入院后给予激素、抗炎药物治疗并用复方丹参扩张肾血管.第2天患者尿量较前增加,但血Cr、BUN较前上升,立即给予血液透析治疗.5天后血Cr、BUN下降,尿常规恢复正常.10天后血Cr、BUN已基本正常,病人治愈出院.出院两周后复查血Cr、BUN恢复正常,尿常规正常.     

降浊汤治疗27例慢性肾功能衰竭的临床研究

笔者用降浊汤治疗27例慢性肾功能衰竭病人,疗效满意,现总结探讨如下。一般资料:27例慢性肾衰病人男16例,女11例。年龄18-70岁。病程都在3年以上,27例中,慢性肾小球肾炎22例,其中普通型18例,高血压型4例,肾动脉硬化2例,慢     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

海狗丸致急性肾功能衰竭1例报道

目的探讨海狗丸致急性肾功能衰竭,"御坊堂海狗丸"保健食品,批准文号:卫食健字(2002)第0085号,其核准的功能是抗疲劳。中老年人基础病较多,任何一种药品、保健品服用不当都有可能对其构成危害,因为药物大多经过肝脏肾脏代谢,其中最常见的就是肝肾损害,严重者可导致肾脏中毒性损害而致急性肾功能衰竭而死亡。     

头孢哌酮钠致急性肾功能衰竭1例

头孢哌酮钠系第三代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,由于其毒副作用较小,对大部分革兰阴性菌及阳性菌均有较好的作用,故在临床上得到广泛应用。然而近年来有关头孢哌酮钠不良反应的报道逐渐增多,注射用头孢哌酮钠的不良反应主要以全身性损害及呼吸系统损害为主,如过敏性休克、急性肺水肿、哮喘发作等。     

中草药致急性肾功能衰竭3例报告

随着中草药在临床广泛应用 ,有关中草药及制剂引起肾损害的病例逐年增加。本组 3例因服中草药引起的急性肾功能衰竭 (ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ)。现报告如下。1　病例资料例 1　男性 ,4 9岁 ,因恶心 ,少尿 13ｄ入院。患者受凉后 ,自用木香 5 0 ｇ泡酒 ,口服后出现腹胀 ,恶心 ,尿量进行性减少入院 ,既往无肾炎和高血压病史。查 :急性病容 ,颜面及下肢轻度浮肿。双肾区有叩击痛。尿蛋白 ( ) ,血清尿素氮 :(ＢＵＮ ) 33.3ｍｍｏｌ/Ｌ、血清肌 1881.6 (Ｓｃｒ) μｍｏｌ/Ｌ、血清尿酸(ＵＡ) 4 78.0 μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超 :双肾…     

静脉注射牛奶致急性肾功能衰竭1例

1临床资料 　　女， 26岁。因间断发热 2个月，浮肿、少尿 10天入院。近 2个月来不明原因间断发热，体温 37.5℃～ 39℃。无皮疹及四肢关节痛。 20天前因与其丈夫口角后在输液过程中自行将约 10ml牛奶注入血管，随后出现寒战、高热，体温达 40℃，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。在单位职工医院使用青霉素，先锋Ⅴ抗感染治疗后热退，但仍有反复呕吐。因化验肝功能转氨酶升高，怀疑“肝炎”而于 2周前转入传染病医院，但经该院行病原学检查排除甲、乙、丙、丁、戊各型肝炎。 10天前出现颜面、双下肢浮肿伴少尿，日尿量 200ml，尿蛋白 (＋＋～＋＋…     

哌拉西林致急性肾功能衰竭1例

患者,男,65岁.因间断咯血40余年,再发并加重3d入院.诊断为双下肺支气管扩张,给予静脉点滴哌拉西林及注射安络血、立止血.3d后患者发现四肢皮肤出现数个粟粒大斑丘疹伴瘙痒及腰痛,未引起重视.     

电击伤致急性肾功能衰竭1例

电击伤致急性肾功能衰竭１例江敦华陈文一孟冬梅病人，男，３４岁。因电击伤并呼吸心脏骤停入院。查体：血压测不出，呼吸停止，心音消失，右前臂及双足底分别有５ｃｍ×５ｃｍ和１ｃｍ×１ｃｍ电击伤面。心电图示无心电活动，偶有室颤波。即刻行心肺脑复苏术，非同步电击...     

巯甲丙脯酸致肾功能衰竭1例

1 临床资料 患者男性, 41岁,因反复头痛半年,再发 7天,伴头晕 3天,于 2001年 2月27日就诊我院.既往无肾病史及肾病家族史.     

急性苍耳子中毒致急性肾功能衰竭1例

急性苍耳子中毒致急性肾功能衰竭１例赵秀珍，赵振霄，徐岩病人，男，４７岁。因颈椎病服用苍耳子２５ｇ煎鸡蛋，每日２剂，连服３ｄ后感恶心、呕吐，不能进食。腹泻３次／ｄ，无脓血。继之少尿，每日约２００ｍｌ，色呈深茶色。腰部酸痛，面部浮肿。入院查体：神志清，面...     

甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害24例报告

甘露醇脱水治疗脑出血致急性肾功能损害国内外均有报道。我科1993～1994两年收治189例脑出血，其中治疗前BUN轻度增高21例(78～110mmol／L)，治疗后BUN轻、中度升高31例(10～3285mmol／L)，经停用或减少甘露醇用量，增补入液量促进BUN排出等措施，24例BUN恢复正常或大致正常，临床治愈出院。入院时BUN>30～50mmol／L的8例均死亡。临床治疗脑出血时对轻、