阿托伐他汀治疗非依赖降脂的慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀对非依赖降脂的慢性肾炎患者的肾脏保护作用。方法:将120例血脂正常的慢性肾小球肾炎患者,随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀,疗程6个月,比较治疗前后两组BUN、Cr,u-pro、GFR指标及不良反应情况。结果:观察组患者治疗后Gr、BUN、u-pro比治疗前显著下降,GFR显著增加,与对照组比较差异有显著性。两组治疗前后各项血脂指标均无明显变化。结论:阿托伐他汀对慢性肾小球肾炎患者的肾脏具有保护作用,且此保护作用不依赖于血脂的改善。     

阿托伐他汀对充血性心衰患者肾功能的影响

目的观察阿托伐他汀辅助治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肾功能不全患者的疗效及安全性。方法将同期收治的60例CHF患者随机分为阿托伐他汀组和对照组各30例,2组均根据NYHA心功能分级予常规治疗,在此基础上观察组加用阿托伐他汀40mg/d,每晚口服,疗程均为6个月。观察2组治疗前后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、血脂的改变,并判定预后疗效,同时记录不良反应。结果阿托伐他汀组和对照组总有效率分别为90%、66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托伐他汀组肾功能BUN、Cr、尿蛋白及血脂总胆固醇、低密度脂蛋白均明显比对照组有改善（均P〈0.05）,2组均无明显不良反应发生。结论对于慢性充血性心力衰竭合并肾功能不全的患者,长期接受40mg阿托伐他汀治疗可能改善肾功能。     

低剂量阿托伐他汀联合依折麦布 治疗缺血性卒中病人高脂血症的效果

目的探讨缺血性卒中病人应用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布降低血脂的疗效和安全性,并分析联合用药在脑卒中二级预防中的作用。方法回顾性总结128例缺血性卒中合并高脂血症病人的临床资料,根据其用药情况将病人分为3组,未规律服用降脂药超过6个月的病人纳入对照组,阿托伐他汀组（40 mg）和合剂组（阿托伐他汀20 mg联合依折麦布）,对比各组病人治疗前和治疗6个月的血脂变化情况,统计各组2年内缺血性卒中终点事件、心血管意外、周围血管闭塞和其他不良反应的发生情况。结果3组病人治疗6个月后三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前（P < 0.05~P < 0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义（P>0.05）;阿托伐他汀组和合剂组治疗后三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组（P < 0.01）,而阿托伐他汀组和合剂组间差异无统计学意义（P>0.05）。阿托伐他汀组和合剂组因缺血性卒中再次发作而住院治疗者均少于对照组（P < 0.05）,而合剂组和阿托伐他汀组间差异无统计学意义（P>0.05）。阿托伐他汀组和合剂组心血管意外的发生率低于对照组（P < 0.05）。阿托伐他汀组和合剂组病人不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论缺血性卒中合并高脂血症,尤其合并混合型高脂血症病人应用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布,可安全有效地达到更佳的降脂效果,且在脑卒中二级预防及减少心血管意外事件方面提供相似的保护作用。     

两种常规剂量他汀对急性冠状动脉综合征合并肾脏损伤患者肾功能的影响

目的探讨两种常规剂量他汀治疗对急性冠状动脉综合征（ACS）合并肾功能不全患者肾功能的影响。方法将136例ACS合并肾功能不全患者采用单双号随机分为阿托伐他汀组（阿托伐他汀20mg/d）68例和瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10mg/d）68例,分别于治疗前、治疗后1个月观察血脂、肝功能及肾功能指标变化情况,临床随访12个月,评价两组心血管死亡、非心血管死亡、因心血管再住院和因肾脏病住院情况。结果与治疗前相比,两组患者TC、TG、LDL-C水平显著下降（均P＜0.05）,HDL-C、ALT、AST水平显著上升（均P＜0.05）;治疗后两组间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后阿托伐他汀组血肌酐（Cr）水平明显降低,肾小球滤过率（eGFR）水平明显升高（均P＜0.05）;瑞舒伐他汀组Cr、eGFR水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种常规剂量他汀治疗ACS合并肾功能不全患者,疗效和安全性相似,都具有保护肾脏的作用,但阿托伐他汀疗效更优。     

阿托伐他汀对慢性肾脏病患者肾功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性肾脏病患者肾功能的影响。方法 72例慢性肾脏病患者随机分为两组。对照组32例,予以常规药物治疗;治疗组40例,加用阿托伐他汀20mg/d,随访观察12个月。入选时及观察期结束后检测AST、ALT、CK、Scr、BUN以及24h尿白蛋白定量。结果经12个月治疗后,两组患者治疗前后AST、ALT、CK差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组BUN、Scr、24h尿白蛋白较治疗前有所降低（P〈0.05）;治疗组BUN、Scr、24h尿白蛋白定量较治疗前显著降低（P〈0.01）;与对照组比较,治疗后治疗组血BUN、Scr均有所降低（P〈0.05）,24h尿白蛋白定量显著降低（P〈0.01）。结论阿托伐他汀对慢性肾脏病患者具有一定治疗作用。     

围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量阿伐他汀对肾功能保护的临床研究

目的研究围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量（80 mg）阿托伐他汀在对比剂肾病预防中的作用。方法将1 68例行冠状动脉介入诊断与治疗的患者随机分为A组.阿魏酸钠及大剂量阿托伐他汀联合治疗组;B组.大剂量阿托伐他汀治疗组;C组.常规对照组。在全部采用水化治疗和给予阿托伐他汀20 mg/d的基础上,A组术前24 h及术后5天阿托伐他汀加量至80 mg口服,继以20 mg/d口服,阿魏酸钠0.3 g静滴每日1次;B组术前24小时及术后5天阿托伐他汀80mg/d,继以20 mg/d口服;C组为常规治疗对照。于术前及术后3d时检测,分析肾小球滤过滤（GFR）、血浆脂质过氧化物丙二醛（MDA）、24 h尿液一氧化氮（NO）含量及尿β-2微球蛋白（β-2P）变化情况。结果术前三组患者GFR、MDA、24 h尿液NO含量及尿β-2P均无明显差异。术后3 d,GFR与术前相比,三组水平均有降低,A、B组明显低于C组;术后B、C组血浆MDA水平均较术前有所增加,A组则无统计学差异;术后三组24 h尿NO排出量均有减少,A、B组术后尿NO排出量多于对照组;反映肾小管功能指标的尿β-2微球蛋白术后三组均有升高,A、B组低于C组。结论围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量阿伐他汀可以保护肾功能,减少术剂肾病的发生。     

阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 58例确诊为慢性肾功能衰竭的患者随机分为2组。联合治疗组（30例）在常规治疗基础上应用阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗,对照组（28例）仅予以常规治疗。疗程均为3周。观察2组临床治疗疗效及治疗前后血BUN、Cr、GFR和24h尿蛋白定量变化。结果 2组在治疗前后血BUN、Cr和24h尿蛋白定量均有明显下降,GFR值有明显增加（P〈0.05）,联合治疗组较对照组各指标改变更为明显（P〈0.05）,临床总有效率明显增高（P〈0.05）。结论阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭患者疗效确切,副作用较少,值得临床进一步推广。     

阿托伐他汀预防对比剂肾损害的随机化临床研究

目的研究阿托伐他汀在对比剂肾病预防中的作用。方法将100例单纯冠状动脉造影的患者随机分为他汀组和对照组,在全部采用水化治疗的基础上,他汀组于冠状动脉造影前3天每晚顿服阿托伐他汀20mg,对照组未服用阿托伐他汀及其他调脂药。观察术前及术后第1天、第2天血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血浆光抑素C（CysC）的变化,计算出肌酐清除率（Ccr）和肾小球滤过率（GFR）;留尿标本测定尿肌酐、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG）、尿渗透压。结果阿托伐他汀组GFR术后1、2d显著高于对照组[（96.10±13.93）mg/L比（70.34±12.38mg/L）,P〈0.05]、[（96.84±15.38）mg/L比（83.46±14.34）mg/L,P〈0.05];尿NAG/Cr术后1、2d阿托伐他汀组显著低于对照组[（1.12±0.30）mg/L比（1.34±0.33mg/L）,P〈0.05]、[（1.28±0.31）mg/L比（1.42±0.35）mg/L,P〈0.05]。结论对比剂可造成轻微的一过性肾损害。阿托伐他汀于冠状动脉造影术前3d给药,可改善患者肾小球滤过功能及近端肾小管功能,提示可能有预防对比剂肾病的作用。     

阿托伐他汀联合考来烯胺治疗高胆固醇血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合考来烯胺治疗高胆固醇血症的疗效及安全性。方法 70例血脂异常患者随机分为观察组（阿托伐他汀联合考来烯胺）35例和对照组（阿托伐他汀）35例,治疗8周。分别测定治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。结果治疗8周后观察组TC、LDL-C水平与治疗前比较有明显降低,HDL-C升高,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05）,明显优于对照组。结论阿托伐他汀联合考来烯胺治疗高胆固醇血症疗效可靠且安全,值得临床应用推广。     

阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者临床疗效分析

目的评价阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者肺功能的影响。方法 55例吸烟伴COPD合并慢性肺心病、肺动脉高压患者随机分为阿托伐他汀组（AL组,27例）和常规治疗组（28例）。两组均接受常规治疗,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀20mg/d,观察两组治疗前、治疗后6个月肺功能、超声心动图和6min步行距离的变化。结果阿托伐他汀组治疗6个月后肺动脉压较治疗前和常规治疗组治疗6个月时明显下降（P〈0.05）、6min步行距离明显增加（P〈0.05）,FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标比常规组治疗6个月后有明显改善（P〈0.05）;常规治疗组治疗前、治疗后6个月上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿托伐他汀可以改善吸烟伴慢性肺源性心脏病患者生活质量及肺功能、降低肺动脉压。     

阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）的影响

目的：研究内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）以及肾功能的影响。方法：应用常规治疗加注射阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭患者，观察治疗前后血浆、尿ET-1及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）改变，并与常规治疗组、健康对照组相比较。结果：常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平差异无统计学意义（P〉0．05）。常规治疗加阿魏酸钠治疗后，其血浆、尿ET-1及Scr、BUN均显著下降，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规治疗组治疗后，其血浆、尿内皮素（ET）及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）与治疗前相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿魏酸钠能够降低慢性肾功能衰竭患者血浆、尿ET水平，改善肾功能，延缓慢性肾衰竭进展。     

阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎54例疗效分析

目的 总结阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎疗效。方法 106例慢性肾小球肾炎患者随机分两组。分别用阿魏酸钠0．15／d和常规治疗一疗程，对治疗组与对照组的疗效进行比较。结果 治疗组明显优于对照组。结论 阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎有效。     

福辛普利联合阿魏酸钠注射液治疗糖尿病肾脏病的疗效与安全性

目的 探讨福辛普利联合阿魏酸钠注射液治疗糖尿病肾脏病(DKD)患者的临床疗效和安全性.方法 120例糖尿病肾脏病住院患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均给予常规的糖尿病治疗.治疗组给予福辛普利联合阿魏酸钠注射液,对照组仅给予福辛普利.4周后观察治疗前后症状、体征变化,测定尿蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血钾(K+)及药物不良反应.结果 治疗前后两组UAER、FBG、TG和TC降低明显(P<0.05),而且治疗组更优于对照组(P<0.05);两组治疗前后K+、BUN和Scr比较,差异无统计学意义.结论 福辛普利联合阿魏酸钠注射液治疗糖尿病肾脏病,能显著降低尿蛋白排泄率,减轻了肾脏损害,优于单纯福辛普利组,但未见明显不良反应增加,具有较好的临床疗效和安全性.     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病69例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法69例EDN患者,随机分为对照组34例,治疗组35例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,对照组用厄贝沙坦,治疗组用厄贝沙坦联合阿魏酸钠,疗程为3周,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组UAER、SCr、BUN均明显下降（P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠能较好减轻肾损害,改善肾功能。     

阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎30例临床观察

目的: 观察阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法: 将56例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组30例,应用阿魏酸钠治疗,对照组26例应用肌苷及维生素B₆。21天后评价疗效。结果: 两组疗效、症状消失时间(除血尿外)、血浆比黏度、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)和血肌酐(Scr)差异均有显著性(P<0.05~P<0.01)。结论: 阿魏酸钠可改善血液高凝状态,减少蛋白尿,降低血压,减少血管内皮损伤,改善慢性肾小球肾炎预后,对肾功能有一定保护作用。     

川芎素对肾性高血压并慢性肾功能不全患者血浆ET-1和NO的影响

目的 :观察轻、中度肾性高血压合并慢性肾功能不全患者血浆ET 1和NO水平变化及川芎素对其干预作用。方法 :轻、中度肾性高血压并慢性肾功能不全患者 6 0例分为A与B组 ,A组静滴川芎素 30 0mg ,每日 1次 ,加对症治疗 ;B组采用对症治疗 ,疗程均为 2周。选择 2 0例健康体检者作为对照组 (C组 )。用放射免疫方法测定血浆ET 1浓度和生化比浊法测定血浆NO水平。结果 :A ,B组血浆ET 1浓度明显高于C组 (P <0 .0 1) ,而血浆NO浓度明显低于C组 (P <0 .0 1)。A与B两组治疗前、后血浆ET 1,NO ,BUN ,Scr,尿蛋白定量比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。ET 1与血压成正相关 (γ =0 .5 2 9P <0 .0 1) ,而NO与血压成负相关 (γ =- 0 .345 ,P <0 .0 1)。结论 :轻、中度肾性高血压并慢性肾功能不全患者血浆ET 1浓度高于正常人 ,血浆NO浓度低于正常人。川芎素具有调节患者血浆ET 1与NO浓度 ,减少尿蛋白排泄 ,改善肾功能作用     

灯盏花素治疗慢性肾小球肾炎的临床观察与研究

目的:探讨灯盏花素治疗慢性肾小球肾炎的疗效及其机制。方法:62例慢性肾小球肾炎患者被随机分为对照组30例,常规、对症治疗;治疗组32例,在此治疗的基础上,加用灯盏花素20mL入液静脉点滴。结果:治疗组的24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原与治疗前比较都有显著性的改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),对照组只有血尿素氮有显著性的改善(P<0.05)。结论:灯盏花素可减少尿蛋白的排出,改善肾功能,降低血黏度,改善肾脏微循环;适用于治疗慢性肾小球肾炎。     

氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效分析

目的探讨氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。方法我院于2009年1月～2011年9月共收治74例慢性肾小球肾炎患者,将其分为两组,对照组（34例）和治疗组（40例）。对照组患者给予低盐、低蛋白饮食并口服氯沙坦钾片进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上,配合静脉滴注脉络宁注射液。2个月为1个疗程,连续治疗两个疗程后对疗效进行分析。并观察患者治疗前后24 h尿蛋白（24 h Pro）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）变化情况。结果 2个疗程后,对照组和治疗组的有效率分别为61.76%和87.50%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,对照组和治疗组治疗后24 h Pro,Scr、BUN下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组治疗后24 h Pro,Scr、BUN明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。对照组9例出现不良反应,治疗组3例出现不良反应,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦钾联合脉络宁注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用。     

阿魏酸钠对糖尿病大鼠造影剂肾损害的保护作用

目的:探讨阿魏酸钠对糖尿病大鼠造影剂肾病的保护作用。方法:建立单侧肾切除糖尿病大鼠模型,模型建立2周后分为4组:正常对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病造影剂组(CM组)、阿魏酸钠干预组(SF组),每组各8只。SF组及CM组给予76%泛影葡胺(3gI/kg)干预建立造影剂肾损害模型,SF组在给予造影剂前2d、当日和后1d给予阿魏酸钠干预。测定注射造影剂后72h血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和胱抑素C(Cys C);测定肾组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;HE染色观察肾脏病理改变并进行肾小管损伤半定量评分。结果:阿魏酸钠能改善糖尿病大鼠使用造影剂后的肾功能下降,减轻肾脏病理损害。与糖尿病造影剂组相比,阿魏酸钠干预组肾组织MDA值较低,而SOD及CAT活性较高,差异有统计学意义。结论:阿魏酸钠可能通过抗氧化应激机制改善糖尿病大鼠使用造影剂后出现的肾损伤,起到肾脏保护作用。