参脉注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期患者红细胞免疫功能的影响

目的探讨参麦注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作的疗效及其对红细胞免疫功能的影响。方法将80例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用参麦治疗组,联用参麦治疗组在常规疗法的基础上联用参麦注射液治疗。观察两组红细胞免疫功能的变化。结果联用参麦治疗组治疗后C3bRR、RFER较对照组升高明显,而ICR and RFIR明显低于对照组。结论在常规疗法的基础上联用参麦注射液治疗COPD急性发作能改善红细胞免疫功能。     

黄芪注射液治疗COPD急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响

目的探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其对免疫功能的影响。方法将108例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用黄芪治疗组，联用黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效，并测定治疗前后肺功能变化。检测治疗前后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化。结果联用黄芪治疗组显效率为78．18％，常规疗法组显效率为56．60％，有显著性差异（P〈0．05）。联用黄芪治疗组FVC、FEV1、及PEF治疗前后改善明显高于常规组（P〈0．01）。联用黄芪治疗组治疗后CD3、CD4、CD4／CD8升高，CD8下降；常规疗法组治疗前后无明显变化。结论在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效和改善肺功能，这可能与黄芪注射液能改善T淋巴细胞的免疫功能有关。     

黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对T淋巴细胞免疫功能的影响

目的:探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作的疗效及其对T淋巴细胞免疫功能的影响。方法:将116例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用黄芪治疗组,联用黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化。结果:联用黄芪治疗组显效率为70.49%,常规疗法组显效率为54.55%,差异有显著性(P<0.05)。联用黄芪治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降;常规疗法组治疗前、后无明显变化。结论:在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,这与黄芪注射液能改善T淋巴细胞的免疫功能有关。     

细辛脑雾化治疗COPD急性发作疗效观察

目的探讨细辛脑注射液雾化吸入配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效。方法选择2007年1月～2009年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科住院的154例（COPD）急性发作期患者,随机分为常规疗法组和联用细辛脑治疗组;联用细辛脑治疗组在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果联用细辛脑治疗组显效率为77．92％,常规疗法组为58．44％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后联用细辛脑治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗（COPD）急性发作有较好的临床疗效。     

痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效观察

目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效及其可能的作用机制。方法：102例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组;联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果：联用痰热清治疗组显效率为72．55％,常规疗法组为58．82％,差异有显著性（P〈0．05）。治疗后联用痰热清治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组（P〈0．05）。结论：在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效．这可能与痰热清注射液对多种病原菌均有较好的抑制作用,减少内毒素产生,进而减轻COPD的炎症过程有关。     

痰热清注射液对COPD急性发作患者血清IL-17和IL-8表达的影响

目的 探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其作用机制.方法 104例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组;联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗.观察两组临床疗效并检测患者血清IL-17和IL-8的含量变化.结果 联用痰热清治疗组显效率为67.92% , 常规疗法组为54.90% ,差异有显著性(P<0.05).治疗后联用痰热清治疗组患者血清IL-17和IL-8的含量明显低于常规组.结论 在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效,这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-17和IL-8的分泌,减轻其调控中性粒细胞在呼吸道的募集和激活,进而减轻COPD的炎症过程有关.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者参麦注射液治疗前后细胞免疫功能变化的观察

目的:探讨参麦注射液治疗前后慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能的变化,以此了解参麦注射液是否能改善COPD患者的细胞免疫功能。方法:将55例患者按照随机原则分为参麦治疗组和常规治疗组,两组患者均给予常规治疗,参麦治疗组在常规治疗基础上参麦注射液40 ml注入5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注,1次/d,疗程均为14 d。结果:参麦治疗组治疗后较常规治疗组比CD3+、CD4+和CD4+/CD8+升高,CD8+降低。结论:老年AECOPD患者存在细胞免疫功能低下,参麦注射液能改善AECOPD患者细胞免疫功能,改善临床症状,对避免反复发作有积极意义。     

参麦注射液对胃癌患者围手术期免疫营养治疗的效果

[目的]观察参麦注射液对胃癌患者围手术期免疫功能的影响。[方法]63例胃癌患者随机分为对照组和参麦组,对照组应用常规口服营养制剂,参麦组在对照组基础上加用参麦注射液,分别测定治疗前后患者外周血淋巴细胞总数、T细胞亚群CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋数值及CD4^＋/CD8^＋比值。[结果]两组免疫功能均有所改善,外周血淋巴细胞增高,CD3^＋、CD4^＋升高,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋比值升高．两组间比较．参麦组的术后免疫情况改善更为明显,各项指标均优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。[结论]采用参麦注射液联合常规免疫营养疗法,能够显著改善胃癌患者的免疫状况。     

川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的:探讨川芎嗪注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效及其作用机制。方法:106例COPD急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用川芎嗪治疗组;联用川芎嗪治疗组在常规疗法的基础上联用川芎嗪注射液治疗。观察两组临床疗效并检测患者血浆脂质过氧化物(LPO)、全血谷脱甘肤进氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性变化。结果:联用川芎嗪治疗组显效率为70.37%,常规疗法组为50.00%,有显著性差异(P<0.05)。联用川芎嗪治疗组GSH-Px和CAT明显高于常规组,而LPO明显低于常规组。结论:在常规治疗的基础上联用川芎嗪注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效,这与川芎嗪注射液能明显降低患者增强的脂质过氧化反应,纠正失衡的抗氧化物酶有关。     

喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析

目的：观察喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效、安全性及其对T淋巴细胞免疫功能的影响.方法：选择符合支气管哮喘诊断标准患儿60例,随机分为实验组、对照组.两组患者在急性发作期均采用支气管哮喘常规治疗,实验组加用喘可治注射液穴位导入治疗;对照组仅采用支气管哮喘常规治疗.观察两组临床疗效并检测治疗前、后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化.结果：实验组控制率为54.84%,对照组控制率为44.83%,差异有显著性（P〈0.05）.联用喘可治注射液穴位导入治疗后CD3、CD4、CD4/CD8升高,CD8下降;对照组治疗前、后无明显变化.结论：在常规疗法的基础上联用喘可治注射液穴位导入治疗小儿支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效,与喘可治注射液穴位导入能改善T淋巴细胞的免疫功能有关.喘可治注射液穴位导入安全性高,患儿依从性好,适宜于对小儿进行治疗操作.     

噻托溴铵联合呼吸运动训练对早期稳定期慢性阻塞性肺疾病患者机体免疫功能及生活质量的影响研究

目的　探讨噻托溴铵联合呼吸运动训练对早期稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机体免疫功能及生活质量的影响及临床意义。方法　选择2015年1月—2016年6月浙江省衢州市人民医院收治的早期稳定期COPD患者90例,按照治疗情况分为未治疗组（30例,确诊为早期稳定期COPD但拒绝治疗）、噻托溴铵组（30例,接受单纯噻托溴铵治疗）和联合治疗组（30例,接受噻托溴铵联合呼吸运动训练治疗）;选取同期健康体检者30例为健康对照组。3组患者入组后均随访12个月（于入组后第1、3、6、9、12个月随访）,入组时（第0个月）及每次随访时需要完成外周血淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+ 、CD4+/CD8+）检测、血清免疫球蛋白（IgG、IgA）检测、肺功能〔第1秒用力呼气末容积（FEV1）〕检测及慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分,记录年急性加重次数。对随访期间相关指标的变化进行比较分析。结果　组别与时间在CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、FEV1、CAT评分及年急性加重次数上存在交互作用（P<0.05）,组别在CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgA上主效应显著（P<0.05）,时间在所有指标上主效应显著（P<0.05）。CD3+在6、9、12个月时,CD4+在1、3、6、9、12个月时,CD4+/CD8+在1、3、6、9、12个月时,IgG在6、9、12个月时,IgA在3、6、9、12个月时,联合治疗组高于未治疗组、噻托溴铵组,噻托溴铵组高于未治疗组（P<0.05）。CD8+在3、6、9、12个月时,联合治疗组低于未治疗组、噻托溴铵组,噻托溴铵组低于未治疗组（P<0.05）。3组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgG与FEV1均呈正相关,与CAT评分及年急性加重次数呈负相关（P<0.05）。结论　早期稳定期COPD患者存在机体免疫功能的下降,且与肺功能及生活质量有相关性,同时此期机体免疫功能变化可反映病情。噻托溴铵联合呼吸运动训练治疗可提高早期稳定期COPD患者机体免疫功能,延缓肺功能下降速度,减少急性加重的次数;与单用噻托溴铵相比,噻托溴铵联合呼吸运动训练治疗患者获益更大。     

穴位埋线结合适时御邪方案对COPD稳定期患者免疫功能及运动耐量的影响

目的 探讨穴位埋线结合适时御邪方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能及运动耐量的影响。 方法 将2015年5月—2016年5月就诊的COPD稳定期患者160例采用随机数字法分为2组,每组80例。对照组给予西医常规治疗,观察组加用穴位埋线结合适时御邪方案。对2组患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、运动耐量(6 min步行距离、血乳酸浓度、PO₂)、中医证候积分进行观察。 结果 治疗后,2组患者IgA、IgG、IgM水平明显升高(P＜0.05),且观察组IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+明显升高(P＜0.05),CD8+明显减少(P＜0.05),且观察组变化明显优于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组6 min步行距离显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组PO₂、血乳酸水平变化明显优于对照组(P＜0.05)。治疗后,2组中医证候积分显著降低(P＜0.05),且观察组中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 在常规西医基础上,穴位埋线结合适时御邪方案可显著改善COPD稳定期患者免疫功能、运动耐量及临床症状。      

参麦注射液干预肿瘤化疗药物毒性及调节免疫功能的探讨

目的探讨参麦注射液干预肿瘤化疗药物的毒性及免疫功能调节。方法将258例肿瘤患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予常规化疗加对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液60ml加入到5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,1次/d。两组患者治疗前、后均采血测定肝功能、血常规、免疫球蛋白及T细胞亚群。结果(1)治疗后两组患者ALT、AST和总胆红素间差异有显著性意义(P<0.01);(2)治疗后两组患者白细胞、血小板间差异有显著性意义(P<0.01);(3)治疗后两组患者IgG、IgA、IgM含量间差异有显著性意义(P<0.01);(4)治疗后两组患者CD4 、CD8 、CD4 /CD8 间差异有显著性意义(P<0.01)。结论参麦注射液具有干预化疗药物的毒性、改善肝功能、升高血象、增强患者免疫功能的作用。     

COPD患者外周血几项免疫指标的变化

为了探讨COPD患者外周血可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素－8（IL－8）、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平变化,用ELISA法检测COPD患者30例,对照组30例,血清sIL－2R,IL－8;免疫散射速率法测IgG,IgA;单克隆抗体免疫组化萤光染色法测CD^ 3,CD^ 4,CD^ 8,并进行分析。结果COPD患者sIL-2R,IL－8,CD^ 8增高;IgG,IgA,CD^ 3,CD^ 4,CD^ 4/CD^ 8比值均降低,具有较显著性差异,提示COPD患者免疫功能低下。     

卡介苗多糖核酸和舒利迭在稳定期COPD中的应用研究

目的:探讨卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能和肺通气功能的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氨茶碱、异丙托溴铵等治疗,观察组给予沙美特罗/氟替卡松和卡介苗多糖核酸,随访3个月,比较两组患者的血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平,以及肺功能改善情况。结果:与对照组比较,观察组患者血清IgA和CD4+水平明显升高,CD8+水平明显降低,肺功能明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松可以改善稳定期COPD患者的机体免疫功能和肺通气,值得临床推广应用。     

五禽戏鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及免疫功能的影响

【目的】观察五禽戏中的鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及免疫功能的影响。【方法】采用非随机临床对照研究,根据患者意愿将68例患者分为观察组32例和对照组36例。对照组给予舒利迭联合噻托溴铵常规吸入基础治疗,观察组在上述基础治疗上应用五禽戏的鸟戏及简易呼吸操锻炼。比较2组干预治疗前后BODE指数[体质量指数(BMI)、气流阻塞(FEV1%)、呼吸困难评分、运动能力(6 min步行试验)]及COPD评估量表(CAT)评分,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平的变化情况。【结果】(1)干预治疗后,观察组呼吸困难评分较治疗前改善(P0.01),对照组BODE指数中的各项指标均无明显变化(P0.05),观察组对呼吸困难评分及6 min步行试验的改善作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)干预治疗后,观察组BODE指数及CAT评分均较治疗前改善(P0.01),对照组BODE指数也较治疗前改善(P0.05),观察组对BODE指数及CAT评分的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)干预治疗后,观察组T淋巴细胞亚群CD3及CD4水平及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平升高(P0.05或P0.01),对照组IgA水平也较治疗前升高(P0.05),观察组对CD3、CD4水平的升高作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)2组不良事件比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】在常规吸入治疗基础上加五禽戏鸟戏联合简易呼吸操锻炼,可改善COPD患者的呼吸困难、6 min步行距离、BODE指数和CAT评分,提高CD3、CD4、IgM、IgG水平。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者免疫功能状况分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（coPD）合并2型糖尿病（DM2）患者免疫功能状况及临床意义。方法选取64例老年COPD合并DM2住院患者为研究组、老年单纯COPD组35例,老年健康组30例为对照。检测患者外周血IgA、IgG、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋水平,并进行分析。结果老年COPD并DM2组IgA、ISG、CD4^＋水平均低于老年单纯COPD组和老年健康组,CD8^＋水平高于老年单纯COPD组和老年健康组,CD4^＋／CD8^＋倒置,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而CD3^＋水平在各组之间无差异。结论老年COPD并DM2患者存在免疫功能低下,给予增强免疫治疗对提高临床疗效可能有意义。     

参麦注射液对肺心病急性加重期患者PAC-1和CD62p表达的影响

目的通过检测肺心病急性加重期患者在应用参麦注射液治疗前、后血小板PAC-1（血小板激活复合物-1）和CD62p（p-选择素）表达水平的变化,观察参麦注射液的临床疗效,并探讨其在肺心病急性加重期治疗过程中可能的新的作用机制。方法将入选的60例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,两组均作常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液。并分别于治疗前、后采静脉血,应用流式细胞仪检测比较两组全血活化血小板标记物PAC-1和CD62p水平的变化。同时观察两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变学的变化。结果’冶疗组加用参麦注射液治疗后患者血小板PAC-1和CD62p的阳性百分率分别从（72．63±5．62）％和（52．81±7．42）％下降为（58．42±5．49）％和（42．19±5．46）％,差异具有高度的统计学意义;而对照组未见上述变化。同时对临床疗效观察发现治疗组和对照组的总有效率分别为80．0％和63．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;且治疗组对血液流变学的影响明显优于对照组（P〈0．05）。结论参麦注射液可显著提高肺心病急性加重期患者的临床疗效,其作州机制可能与抑制肺心病患者外周血小板表面PAC-1和CD62p表达,降低血小板活性有关。     

利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效及作用机制

目的:观察利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效以及对T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和免疫球蛋白IgA、IgM与IgG的影响。方法:本组研究病例共80例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组各40例;所有患者均给予吸氧、补液、化痰以及营养支持等常规治疗。对照组采取利奈唑胺注射液静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组基础上给予胸腺肽粉针治疗,100 mg/次,采取500 m L 5%葡萄糖注射液稀释静脉滴注,1次/d;所有患者均连续治疗2周。比较两组治疗前后APACHEⅡ评分及动脉血气变化;分析两组治疗2周后的临床疗效;检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+以及IgA、IgM与IgG变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组(χ2=4.242,P<0.05);治疗组治疗后患者APACHEⅡ评分和Pa CO2均显著低于对照组,而Pa O2和Sa O2均显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM和IgG均高于对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎可改善患者动脉血气水平,提高APACHEⅡ评分,提高临床治疗效果,提高T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM与IgG水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床研究

目的 探讨预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床效果。 方法 采用随机数字法将84例择期手术患者随机分为2组,每组42例。对照组给予异体输血,观察组给予预存联合术中回收式自体输血。治疗前后,检测患者血液相关指标(Hb、Hct、PLT、PT、APTT)、炎症介质(TNF-α、补体C3)、外周血T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8、CD8)和NK细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,并统计不良反应发生情况。 结果 治疗后,观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平则明显下降(P<0.05);且观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较显著升高(P<0.05);对照组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平则明显下降(P<0.05);而且观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α显著降低,而对照组TNF-α显著升高,且观察组TNF-α显著低于对照组 (P<0.05)。观察组不良反率为0.0%,显著低于对照组的14.3%(P<0.05)。 结论 相比于异体输血,预存联合术中回收式自体输血可有效调节患者炎症和免疫功能,利于预后恢复。