格林—巴利综合征的电生理分型研究

对２１８例格林－巴利综合征患者进行了肌电图，神经传导速度和Ｆ波测定。根据电生理特征将结果分成了三种类型。Ⅰ型提示运动神经脱髓鞘病变，Ⅱ型提示运动神经轴索损害，Ⅲ型尚难确定是脱髓鞘变还是轴索损害。由此说明格林－巴利综合征有二种类型，即脱鞘型和轴索损害型。     

电生理检查在格林—巴利综合征中的应用

神经电生理检查是格林—巴利综合征(GBS)的重要诊断手段之一。为探讨电生理对GBS的诊断和预后评估的价值，对1995年以来收治的32例确诊为CBS患的电生理检查进行了分析。结果本组电生理改变特点为：运动神经传导速度(MCV)和F波异常率大于感觉神经传导速度(SCV)异常率；电生理动态观察显示，临床症状恢复较电生理恢复快，MCV恢复较SCV恢复快。肌电图(EMC)出现自发电位预后差。     

格林-巴利综合征患者36例肌电图分析

目的:分析格林-巴利综合征患者的肌电图改变并探讨肌电图对评估格林-巴利综合征的意义。方法:对2002年2月至2006年10月间的36例格林-巴利综合征患者进行肌电图分析。神经传导检测时,记录复合肌肉动作电位波幅、末端运动潜伏期、感觉神经动作电位波幅和感觉传导速度。肌电图同心圆针电极检测时,主要观察静息状态下肌肉的异常自发活动,运动单位电位(半)定量分析。还进行双上肢F波检测。结果:180条神经运动传导检测有171条异常(95.0%);144条神经感觉传导检测有64条异常(44.4%);218块肌肉中125块符合神经源性损害(57.3%)。72例F波检查共63例异常(93%)。结论:格林-巴利综合征主要病变在脊神经根,尤其是前根,伴有神经节和周围神经不同程度的节段性髓鞘脱失,继之而产生轴索变性。肌电图检测在其早期诊断及预后判断中具有重要作用。     

电生理检查在格林-巴利综合征中的应用

神经电生理检查是格林-巴利综合征(GBS)的重要诊断手段之一。为探讨电生理对GBS的诊断和预后评估的价值,对1995年以来收治的32例确诊为GBS患者的电生理检查进行了分析。结果本组电生理改变特点为:运动神经传导速度(MCV)和F波异常率大于感觉神经传导速度(SCV)异常率;电生理动态观察显示,临床症状恢复较电生理恢复快,MCV恢复较SCV恢复快。肌电图(EMG)出现自发电位者预后差。     

209例格林－巴利综合征患者的临床分析

分析２０９例格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者的临床资料，发现ＧＢＳ的发病以儿童和青壮年多见（７１．３％，１４９／２０９）。临床类型以颅神经型和变异型少见，仅占全部ＧＢＳ患者的５．３％，脊神经和周围神经型最多（５４．５％，１１４／２０９），混合型次之（３４．９％，７３／２０９）。认为保持呼吸道通畅，及时正确地使用人工呼吸器，防治心血管功能障碍，大剂量、短程甲基强的松龙或氢化可的松冲击方法与呼吸兴奋剂联合应用，对重症病例，特别是有呼吸肌麻痹患者的救治至关重要。     

电生理检查在格林-巴利综合征中的应用

目的探讨格林巴利综合征（GBS）肌电图及神经传导速度检测的特征及临床意义。方法对57例GBS患者的临床资料进行分析，并做针极肌电图（EMG）及神经传导速度（NCV）检测和分析，观察静息状态时自发电位，测定轻收缩时运动单位电位（MUP）的时限、波幅，大力收缩时的慕集相。测定运动、感觉神经的传导速度（MCV、SCV）及动作电位的末端潜伏期（ML）、波幅（AMP）、F波等。结果共检测164条肌肉、276条神经。EMG提示57例患者均呈神经原性改变；运动神经在下肢的异常率明显高于上肢，胫后神经异常率分别为：DM-lat 69．64％，AmP 66．07％。腓总神经异常率分别为：DM-lat 75．51％．MCV 55．10％，AmP 61．22％。所有被测运动与感觉神经的SCV、MCV异常率分别为54．79％与55．43％；10例（17．54％）F波未引出，38例（63．16％）F波潜伏期延长。结论GBS存在广泛的周围神经损害，肌电图和神经电图检查对GBS早期诊断和预后判断有重要指导价值。     

肌电图及神经电图在急性格林－巴利综合征中的应用

对20例格林-巴利综合征(guillain-barre syndrome，GBS)患进行肌电图和神经电图检测，为GBS的诊断和预后评估提供重要依据。     

电生理检测对格林-巴利综合征的诊断作用

格林-巴利综合征（Guillain-Barré Syndrome，GBS）是急性多发性神经病的一种特殊类型，以周围神经、神经根的炎症改变并伴有脱髓鞘为特点，可发生于任何年龄，是导致急性弛缓性瘫痪的常见病。我们对32例GBS患者进行肌电图（electromyography，EMG）和运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity，MNCV）、运动神经末梢潜伏期（distal motor latencv,DML）以及F波传导速度（F-wave conduction velocity，FWCV）等检测，     

成人格林-巴利综合征的临床和神经电生理分析

格林-巴利综合征(GBS)是临床上急性弛缓性瘫痪的常见原因,其病因和发病机制尚未明确,目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病.现将我院近5年来收治的36例成人GBS患者的临床及神经电生理改变进行分析,并对其病因及疗法加以探讨.     

格林巴利综合征的临床与神经电生理分析

目的：总结格林巴利综合征（GBS）的临床和电生理参数异常分布情况,明确电生理对GBS的临床应用价值。方法：回顾分析38例GBS患者的临床及电生理资料,对运动神经传导速度（MCV）、F波、感觉神经传导速度（SCV）、肌电图的检测结果进行统计,观察其与临床表现的相关性。结果：本组患者感觉神经传导异常率低于运动神经传导异常率（P〈0．05）;上肢MCV异常率（24．40％）低于下肢（34．52％）（P〈0．05）;50％神经F波出波率降低或未引出波形;神经传导异常程度与脑脊液蛋白升高程度存在正相关关系;51．35％患者肌电图表现为神经源性损害;四肢远端肌肉正锐波、纤颤电位出现率（31．25％）与近端（21．57％）无统计学差异。结论：本组患者在电生理上既有神经脱髓鞘损害,亦有继发性轴索损害表现,远端运动神经损伤较感觉神经损伤重,下肢神经损伤较上肢重,神经损伤程度与病情相关,与病程未体现出明显的关系。     

50例吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理观察分析

目的探讨吉兰-巴雷综合征患儿神经电生理各项参数的异常分布情况和影响因素。方法回顾分析50例吉兰-巴雷综合征患儿,神经电生理检查的各项参数及检测时间、疾病严重程度对其影响情况。结果50例患儿运动传导速度异常296条,占74.0%;感觉传导速度异常108条,占54.0%;F波异常173条,占86.5%;H-反射异常91条,占91.0%。结论神经电生理检查对吉兰-巴雷综合征的诊断具有重要价值,其中H-反射在儿童中尤为重要,是早期诊断儿童吉兰-巴雷综合征最敏感的指标之一。     

吉兰-巴雷综合征患者的神经电生理检测及临床

目的：探讨神经电图、肌电图在吉兰-巴雷综合征（GBS）患者中的应用及临床意义。方法：30例GBS患者（GBS组）进行神经电图及肌电图检测,并与正常组比较。结果：30例患者的神经电图、肌电图异常检出率为100%。结论：GBS患者引起广泛周围神经及脊神经根的改变,通过采取中西医结合及康复治疗能达到较满意的治疗效果。神经电图和肌电图检查可对GBS患者有一定的特异性,为临床诊断、疗效和预后判断提供客观的电生理依据。     

急性运动轴索型格林─巴利综合征电生理观察

对６３例临床确诊的格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者进行了连续电生理观察，发现与经典的ＧＢＳ不同。而本组病例表现，运动神经末端潜伏期、Ｆ波潜伏期、运动传导速度正常或轻微异常，运动诱发波幅明显降低，感觉传导速度和感觉神经电位正常，符合运动轴索的损害。病理证实为周围运动神经的瓦勒氏样变性。     

格林巴利综合征早期并发症的原因分析及护理

目的：探讨格林巴利综合征患者早期并发症的预防监测，提高急性期救治质量。方法：对48例格林巴利综合征患者，发生早期并发症的31例进行了预见性评估分析并提出护理对策。结果：1例遗留轻度吞咽障碍，4例遗留心肌缺血改变，其余早期并发症均得到控制。结论：运用预见性护理可发现格林巴利综合征早期并发症的危险信号，提高抢救成功率。     

中国格林－巴利综合征前根的电镜观察

对３例中国格林－巴利综合征（ＧＢＳ）尸检的前根进行了电镜观察。发现粗纤维的超微结构显示了不同程度的溃变（ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ），而细神经纤维结构正常．神经纤维间有大量巨噬细胞，并在一些神经纤维的轴突内见到了巨噬细胞．结合文献对其结果进行了讨论。     

低钾性麻痹与格林-巴利综合征临床和电生理对比研究

对46例低钾性麻痹患者和91例格林-巴利综合征（GBS）患者进行了临床和电生理对比研究。结果表明：低钾麻痹组运动神经传导速度正常，运动诱发电位波幅降低。GBS组又分为两种类型，即脱髓鞘型和运动轴索损害型。脱髓鞘型运动神经传导速度减慢，运动诱发电位波幅降低．而运动轴索损害型运动神经传导速度正常，运动诱发电位波幅亦降低，但病后波幅恢复时间不同于低钾性麻痹。     

格林-巴利综合征的预后因素分析

目的　进一步明确与格林 巴利综合征 (GBS)预后相关的因素。方法　 (1)将 47名病人分为A组 (恢复较快 ) 9例和B组 (恢复较慢 ) 3 8例 ,比较两组在年龄、性别、进展期、最大Hughes评分、颅神经受累和腱反射等方面的差别。 (2 )根据电生理表现将 2 2例病人分为急性感染性脱髓鞘多神经根病 (AIDP)组 14例和急性运动性轴索型神经病 (AMAN )组 8例 ,比较其Hughes评分的动态变化。 (3 )根据治疗措施将 47例患者分为单纯激素组 3 9例和激素合并IVIg组 8例 ,比较两组用药后症状好转时间的差异。结果　A组病人最大Hughes评分低于B组 (P <0 .0 1) ,腱反射保留和IVIg治疗的人数较B组多 (P <0 .0 5 )。AMAN组患者的最大Hughes评分高于AIDP组 (P <0 .0 5 ) ,且第 3、4周改善的评分 (较病情高峰 )亦少于AIDP组 (P分别 <0 .0 1,<0 .0 5 )。IVIg合并激素组症状好转的时间早于单纯激素组 (P <0 .0 5 )。 结论　大剂量IVIg治疗、周围神经脱髓鞘改变、腱反射存在及较低的Hughes评分等因素可能与较良好的预后相关。     

肌萎缩侧索硬化的神经电生理改变的临床意义

目的观察肌萎缩侧索硬化(ALS)的电生理改变,并对其临床意义作初步评价。方法已确诊的36例ALS患者常规进行针极肌电图、神经传导速度、重复频率刺激试验检查,并对其结果进行分析。结果ALS的EMG表现为广泛的神经源性损害,如运动时限延长、波幅增高、纤颤电位、巨大电位等。小部分患者可出现感觉传导速度和运动传导速度减慢。部分患者存在重复频率刺激试验异常。结论神经电生理检查是辅助诊断的重要手段,并对了解其病生理机制有一定帮助。     

铊中毒误诊为格林-巴利综合征

目的探讨铊中毒的临床特点及误诊原因,以提高临床确诊率。方法回顾分析误诊为格林一巴利综合征的铊中毒1例的临床资料。结果患者因四肢麻木、疼痛、无力16d,脱发6d人院。曾于当地医院就诊,经肌电图等检查诊断为格林一巴利综合征,予糖皮质激素治疗无效,后出现大量脱发转入北京朝阳医院。经综合分析临床表现及相关医技检查结果（尿铊1650μg／L）,确诊为急性铊中毒。行血液灌流结合血液透析治疗,同时给予对症支持治疗,1个月后好转出院。结论铊中毒临床较为少见,早期表现不典型,且多数患者铊接触时间及途径较为隐匿,易误诊,临床工作中应予以警惕。