锁骨中段骨折切开复位钢板内固定34例临床分析

锁骨骨折是常见骨折之一 ,占全身骨折的 6 %左右 ,治疗方法很多 ,各有所长〔1,2〕。 1994～ 1999年笔者共收治锁骨中段骨折 34例 ,均采用切开复位钢板内固定术治疗 ,取得满意疗效。1　材料与方法1 1　病例资料　本组 34例均为单侧新鲜闭合性骨折 ,其中男 2 8例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 5 6岁。有 2例为同一患者双侧锁骨不同时间骨折。骨折类型 :短斜形骨折 18例 ,横形骨折 12例 ,粉碎性骨折 4例。骨折部位均为锁骨中段。致伤原因均为摔跌伤。本组病例均在骨折后 1周内手术 ,平均住院时间 2周。1 2　手术方法　仰卧位 ,患肩下垫软枕 ,颈丛神经阻…     

重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折

目的 探讨重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折的疗效.方法 采用切开复位重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折70例.结果 随访12～15个月,无一例出现骨折延迟愈合或不愈合,平均愈合时间3个月.术后6个月,功能恢复情况按JOA肩关节评分系统评价:优55例,良12例,一般2例,差1例,优良率95.7%.术后12个月时优良率为100%.结论 重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折更加符合人体生物力学特性,治疗效果肯定,是目前锁骨中段不稳定骨折的理想固定方法之一.     

重建钢板三维固定治疗锁骨中段小稳定骨折

目的探讨重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折的疗效。方法采用切开复位重建钢板三维固定治疗锁骨中段不稳定骨折70例。结果随访12～15个月，无一例出现骨折延迟愈合或不愈合，平均愈合时间3个月。术后6个月，功能恢复情况按JOA肩关节评分系统评价：优55例，良12例，一般2例，差1例，优良率95．7％。术后12个月时优良率为100％。结论重建钢板三维阎定治疗锁骨中段不稳定骨折更加符合人体生物力学特性，治疗效果肯定，是目前锁骨中段不稳定骨折的理想固定方法之一。     

双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的 探讨双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果。方法 将44例AO分型B2、C2型的锁骨中段粉碎性骨折患者根据内固定方式不同分为双钢板组(21例,采用双钢板内固定治疗)和单钢板组(23例,采用单一锁定解剖钢板内固定治疗)。记录两组骨折复位情况、愈合情况、术后并发症发生情况以及末次随访肩关节活动范围。术后1、3、6个月及末次随访时采用Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果 患者均获得随访,时间6～19个月。骨痂开始形成时间、骨折愈合时间双钢板组均优于单钢板组(P<0.001)。Constant-Murley评分术后1、3、6个月双钢板组均优于单钢板组(P<0.001),末次随访时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,肩关节外展活动度双钢板组优于单钢板组(P<0.001),前屈、内收、后伸活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。双钢板组术后无内固定松动或断裂等情况发生,单钢板组2例螺钉松动、1例钢板断裂、1例骨折延迟愈合。结论 双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折有利于骨折的复位及愈合,患者可早期恢复肩关节功能,...     

体外钢板固定治疗锁骨骨折的对比性生物力学研究

[目的]探讨自行研制的体外钢板治疗锁骨骨折的生物力学性能,为微创手术治疗提供理论依据.[方法]采集12具成人新鲜锁骨标本,制成锁骨中段骨折模型,分别采用锁骨体外钢板、单枚克氏针和重建钢板内固定,运用生物力学实验技术手段测试各组的生物力学性能并进行比较分析.[结果]锁骨体外钢板在强度、刚度和稳定性方面优于单枚克氏针固定(P<0.05),与重建钢板内固定相比无明显差异(P>0.05).而锁骨体外钢板固定应力遮挡小,明显优于重建钢板内固定(P<0.05).[结论]体外钢板固定治疗锁骨骨折不但生物力学性能优越,而且应力遮挡小,优于克氏针内固定和重建钢板内固定,符合自然重建理念,是锁骨骨折一种较为理想的术式.     

重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床分析

目的 探讨重建钢板在治疗锁骨中段骨折中的临床效果.方法 对61例锁骨中段骨折行重建钢板固定.进行回顾性分析.结果 61例平均随访4～23个月,骨折全部愈合,无钢板螺钉松动、骨不愈合、畸形愈合、感染等并发症.Constant评分平均95.8分.结论 重建钢板治疗锁骨中段骨折有助于肩关节远期功能恢复,具有固定牢固、并发症少,并能最大限度减少锁骨缩短等优点.     

解剖钢板治疗锁骨中段骨折

2008年7月～2010年2月,我们应用国产解剖钢板治疗锁骨骨折患者48例,临床疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组48例,男34例,女14例,年龄24～50岁。均为锁骨中段闭合性骨折,无合并重要血管神经损     

垂直平面双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的 探讨应用双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2013年1月—2017年1月收治的27例锁骨中段粉碎性骨折患者临床资料,其中男20例,女7例.年龄20～71岁,平均(42.0±12.4)岁.右侧16例,左侧11例.均为闭合性骨折,无合并血管神经损伤.受伤至手术时间为2～8 ...     

重建钢板治疗锁骨中段骨折

2003年3月～2010年11月,我院共收治198例锁骨中段骨折患者,对其中115例住院患者采用切开复位重建钢板内固定治疗,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组115例,男97例,     

重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折

目的探讨如何利用重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折。方法回顾分析采用长重建钢板内固定治疗锁骨中段重度粉碎性骨折14例。结果手术使用10孔重建钢板4例,11孔重建钢板6例,12孔重建钢板4例,所有手术切口愈合好,无感染发生。8例患者骨折在术后5个月内完全愈合,4例在术后6个月左右愈合,2例在术后7个月左右复查确认骨折完全愈合。结论重建钢板治疗重度锁骨粉碎性骨折存在一定的难度,手术应尽量保护锁骨骨折端的血供,并严格预防神经血管损伤,合理使用钢板螺钉,术后须适当制动和密切随访。     

切开复位内固定治疗锁骨骨折90例

目的 观察切开复位内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法 采用切小口切开复位，克氏针及钢丝内固定治疗锁骨骨折９０例。结果 随访１￣５个月，无一例骨折不愈合或延迟愈合及克氏针脱出，所有病例上肢功能恢复良好。结论 该手术操作简单，复位效果佳，固定可靠，无畸形愈合，疗效满意。     

空心加压螺钉内固定治疗锁骨骨折

<正>2012年1月~2012年11月,我科采用空心加压螺钉和重建钢板内固定两种方法治疗50例锁骨骨折患者,现报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组50例,男28例,女22例,年龄21~53岁,均为锁骨中1/3闭合骨折:短斜形骨折28例,横形骨折22例。分为两组:1空心加压螺钉组25例,男15例,女10例,年龄     

应用带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的 改进锁骨骨折内固定治疗的方法。方法 应用带螺纹的克氏针治疗锁骨骨折３４例。结果 随访６￣１８个月,无一例发生骨折不愈合和克氏针滑脱,所有病例上肢功能恢复良好。结论该手术操作简单,固定可靠、无畸行愈合,疗效满意。     

重建钢板治疗锁骨骨折75例

2002年1月～2009年1月,我科对75例锁骨骨折患者采用重建钢板内固定治疗,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组75例,男51例,女24例,年龄18～67岁。左侧45例,右侧30例。骨折类型：横断形13例,斜形15例,粉碎性47例。损伤部位：中段骨折14例,中外侧骨折61例,均为新鲜闭合性骨折,其中11例合并同侧肋骨骨折。     

前置重建钢板内固定治疗成人锁骨中段骨折

2010年7月～2012年4月,我科对23例成人锁骨中段骨折患者采用前置重建钢板内固定手术治疗,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男19例,女4例,年龄37～78(43.5±7.2)岁。左侧8例,右侧15例。     

锁骨骨折内固定术后骨不连原因分析

目的 探讨锁骨骨折内固定术后骨不连的原因。方法 分析６例术后骨不连处理的不足之片,用可靠的内固定和外固定加自体骨移植进行补救。结果 随访４个月￣２年,６例均达到骨性愈合。结论 必须严格掌握手术适应证,术中保护断端周围血运,争取解剖复位,选用合适的内固定器材,遵循内固定操作原则,并给予可靠的外固定等,才能减少和避免骨不连的发生。     

重建钢板不同放置方法治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效比较

2005年7月-2009年6月,我院采用重建钢板不同放置方法分组治疗锁骨中段粉碎性骨折117例,笔者对其疗效进行比较,报道如下。     

解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折比较

2004年1月～2009年1月我科手术治疗锁骨中段粉碎性骨折患者61例,采用锁骨解剖钢板内固定74例（钢板组）,克氏针内固定37例（克氏针组）．现就两种内固定方法分析比较如下。     

WOLTER锁骨钢板治疗锁骨远侧端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨WOLTER锁骨钢板治疗锁骨远侧端骨折和肩锁关节脱位的临床应用效果。方法2000年3月～2002年5月,应用WOLTER锁骨钢板治疗锁骨远侧端骨折12例,肩锁关节脱位8例,锁骨远侧端骨折并肩锁关节脱位7例。结果术后随访4～18个月,平均11.7个月。术后JOA评分75～96分,平均85.4。所有病例无术中并发症发生,术中出血200～300ml(平均250ml)。术后48h允许病人肩关节运动(前屈、外展90°)。8周后除1例病人外,肩关节运动均达到正常范围。JOA评分较术前提高,差异有显著性意义(P<0.01)。结论WOLTER锁骨钢板为治疗锁骨远侧骨折和肩锁关节脱位提供了一种新方法。