质子泵抑制剂预防危重症患者并发应激性溃疡的循证药物经济学评价

目的:评价多种质子泵抑制剂及不同给药方案在预防危重症患者并发应激性溃疡的成本-效果。方法:检索近10年发表的质子泵抑制剂预防危重症患者并发应激性溃疡的文献,采用循证药物经济学评价方法,比较各质子泵抑制剂及不同给药方案在用药7 d后对危重症患者并发应激性溃疡的预防效果并进行成本-效果分析。结果:共收集使用质子泵抑制剂的危重症患者文献病例1225例,分为A组(注射用奥美拉唑40 mg,bid,静滴)、B组(注射用奥美拉唑40 mg,qd,静滴)、C组(奥美拉唑片20 mg,bid,口服)、D组(注射用泮托拉唑40 mg,bid,静滴)、E组(注射用泮托拉唑40 mg,qd,静滴)、F组(注射用埃索美拉唑40 mg,bid,静滴)、G组(注射用兰索拉唑30 mg,qd,静滴)和H组(兰索拉唑片30 mg,qd,口服),其预防应激性溃疡总有效率分别为86.6%,83.3%,90.7%,94.8%,85.0%,94.4%,89.8%,82.9%(P<0.01),成本-效果比分别为15.2,7.9,1.8,17.1,9.5,19.0,7.5,0.9。结论:H组成本-效果比最低,可做为预防危重症患者并发应激性溃疡的较佳选择方案,对不能口服患者,G组方案为最佳方案。     

奥美拉唑与泮托拉唑对应激性溃疡出血的预防应用

目的观察奥美拉唑与泮托拉唑在预防应激性溃疡出血的治疗中的疗效对比。方法 72例危重患者随机分成两组,分别静脉滴入奥美拉唑(40mg q12h)与泮托拉唑(60mg q12h)预防应激性溃疡出血,观察疗效。结果奥美拉唑组与泮托拉唑组预防应激性溃疡出血的有效率相似(81.08%与80%,P>0.05),疗效差异无统计学意义。结论对于危重患者,使用奥美拉唑与泮托拉唑预防应激性溃疡出血的疗效相似,均可选择。     

泮托拉唑和奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血疗效对比分析

目的:探究急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者治疗过程中通过泮托拉唑与奥美拉唑治疗后取得的临床成效。方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者80例,通过随机分组的方法分为观察组和对照组,每一组40人。对照组治疗方法为奥美拉唑治疗,观察组方法为泮托拉唑治疗。针对临床治疗有效率、不良反应发生情况,对两组患者进行对比分析。结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组总有效率(75%)高(P0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(10%)不存在统计学意义(P0.05)。结论:急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者治疗过程中通过泮托拉唑与奥美拉唑治疗后均能取得较好临床成效,使不良反应发生率明显降低,但泮托拉唑治疗后临床效果更加显著,应大力推广应用。     

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡临床分析

目的:观察泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的疗效.方法:随机将118 例脑出血患者分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时,治疗组静脉注射泮托拉唑40 mg,每日1次,对照组静脉注射西咪替丁400 mg,每6 h 1次.两组均是14 d为1个疗程.分析泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡是否有效.结果:治疗组60 例并发应激性溃疡4 例,发生率6.67%,对照组58 例并发应激性溃疡13 例,发生率22.41%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:泮托拉唑能有效预防脑出血并发应激性溃疡.     

泮托拉唑预防高血压脑出血后应激性溃疡出血的临床研究

目的探讨高血压脑出血患者早期应用泮托拉唑对预防应激性溃疡出血的效果。方法将244例高血压脑出血患者随机分为泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组。在常规治疗基础上,泮托拉唑组加用泮托拉唑40mg静脉注射,2次/d;甲氰咪胍组加用甲氰咪胍400mg静脉注射,2次/d。患者出现溃疡出血时均应立即行止血、对症处理。分析对比两组应激性溃疡出血的发生率、死亡率及出血时间。结果泮托拉唑治疗组与甲氰咪胍治疗组相比,应激性溃疡发生率明显降低,死亡率明显下降,出血持续时间显著缩短。结论早期预防性应用泮托拉唑可以降低高血压性脑出血后应激性溃疡出血的发生率,降低死亡率,改善患者预后。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年急性上消化道出血的临床观察

目的研究泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血的临床疗效和安全性.方法148例大于60岁以上急性上消化道出血患者,分别用泮托拉唑针剂40mg静滴bid,奥美拉唑针剂40mg静注bid治疗对比,观察止血时间,心、肝、肾功能生化指标.结果泮托拉唑组和奥美拉唑组总有效率分别为94.73%和95.83%,呕血、黑便停止时间,两组无显著差异(P＞0.05).生化指标均无异常改变,均无明显不良反应.结论泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血疗效显著,无明显毒、副作用.     

泮托拉唑与雷尼替丁预防急性脑出血并发应激性溃疡出血的比较

目的:探讨泮托拉唑与雷尼替丁预防急性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效.方法:选取急性脑出血患者49例,随机分为泮托拉唑组26例,雷尼替丁组23例,均进行常规基础治疗,两组均在用药10天后观察疗效.结果:泮托拉唑组出血率3.84％,雷尼替丁组出血率21.74％,泮托拉唑组出血率明显低于雷尼替丁组(P＜0.05).结论:泮托拉唑预防急性脑出血并发应激性溃疡出血有明显疗效.     

泮托拉唑预防应激性溃疡出血疗效观察

目的观察泮托拉唑对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法将78例重型颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组(40例)在常规治疗基础上加用泮托拉唑,对照组(38例)在常规治疗基础上加用雷尼替丁,疗程为1周。结果治疗组并发应激性溃疡出血的发生率及急性期死亡率低于对照组(P<0．05)。结论泮托拉唑疗效确切,可作为预防应激性溃疡出血的首选药物之一。     

国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效及成本效果分析

目的:观察国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效以及成本-效果比较。方法:52例应激性溃疡高危病人随机分为泮托拉唑与奥美拉唑2组,分别予泮托拉唑或奥美拉唑40 mg,加入氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,12 h 1次。每4 h记录病人胃液pH值,同时每日记录病人胃液、呕吐物及粪便潜血试验结果,分析每组的疗效及成本-效果比。结果:泮托拉唑组与奥美拉唑组胃液pH值≥4的百分比分别为46．4％和49．0％,应激性溃疡的发生率分别为11％和17％,2组相比均无显著差异(P＞0．05);而泮托拉唑组成本-效果比为6．5,明显低于奥美拉唑组(11．5)。结论:国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡具有相同的疗效,前者成本明显降低。国产泮托拉唑是预防应激性溃疡的一个安全、经济而又有效的方法。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察

目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果.方法 78例消化性溃疡合并出血患者按治疗方法分为泮托拉唑组45例和奥美拉唑组33例,2组均给予常规治疗,泮托拉唑在常规治疗的基础上给予泮托拉唑40mg＋0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,奥美拉唑组在常规治疗的基础上给予奥美拉唑40mg＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,观察2组临床效果.结果 泮托拉唑组和奥美拉唑组总有效率均为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血安全、有效.     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察

目的　评价泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效和安全性。方法　运用随机方法分析 6 0例胃溃疡病人 ,分别用泮托拉唑片 40mg ,qd和奥美拉唑胶囊 2 0mg ,qd进行治疗 ,4周后胃镜观察溃疡愈合程度。 结果　泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率为 93 3%和 90 % ,两组差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但泮托拉唑比奥美拉唑缓解溃疡疼痛更迅速 ,泮托拉唑组 3d内疼痛消失率为 73 3% ,而奥美拉唑组为 46 7% ,差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论　泮托拉唑治疗胃溃疡具有较好疗效 ,止痛效果更迅速 ,且无明显不良反应。     

泮托拉唑两周疗法治疗慢性胃炎伴糜烂的临床研究

目的 :比较泮托拉唑与奥美拉唑两周疗法治疗慢性胃炎伴糜烂的临床疗效及安全性。方法 :10 0例经胃镜证实为慢性胃炎伴糜烂患者 ,随机入选泮托拉唑 (A组 )与奥美拉唑 (B组 )治疗组 ,每组 5 0例。A与B两组分别被给予泮托拉唑 4 0mgqd× 14d及奥美拉唑 2 0mgqd× 14d ,如幽门螺杆菌 (Hp)阳性再加克拉霉素 2 5 0mgbid× 7d和替硝唑 5 0 0mgbid× 7d。比较两组的疗效及不良反应。结果 :A与B组总疗效分别为 93.6 %及 97.8% ,疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;A组两周治疗疼痛总有效率 (93.6 % )与B组 (97.8% )相似 ;Hp根除率A组 (88.2 % )和B组 (85 .7% )之间无显著性差异 ;每组各有 10例复查胃镜 ,糜烂消失各为 7例和 8例 ;两组不良反应发生率无显著性差异。结论 :泮托拉唑与奥美拉唑相比 ,对慢性胃炎伴糜烂具有同样的有效性和安全性。     

进口和国产泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的成本-效果分析

目的比较国产泮托拉唑钠与进口泮托拉唑钠的治疗消化性溃疡并上消化道出血的成本与效果。方法将116例消化性溃疡并出血患者随机分成A、B两组,A组给予国产注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注。每日2次;B组给予进口注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注,每日2次;疗程均为5d。观察两组的疗效,并进行成本效果分析。结果A、B两组的止血总有效率分别为96．55％和98．28％,差异无显著性（P〉0．05）;A、B两组的成本分别为421．00元和1464．00元。成本效果比分别为4．36和14．90。结论国产注射用泮托拉唑钠是治疗消化性溃疡并上消化道出血的较佳方案。     

短程三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的 为了探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效。方法 将79例符合条件的患者随机分为两组,其中A组(40例),口服克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周。B组(39例),口服甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,每日2次,奥美拉唑20mg,每日1次。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑20mg,每日1次治疗1周,停用奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果 A组Hp根除率为92.5％,明显高于B组的Hp根除率76.9％,有显著性差异(P<0.05)。而对Du的愈合率A、B两组分别为95.0％、89.7％,两者无明显性差异P>0.05)。结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法是治疗Hp相关性DU理想的方案。     

雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的　观察雷贝拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌及治疗十二指肠溃疡的疗效。方法　 12 0例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶实验和病理学检查确定为Hp阳性的病人随机分为两组 :雷贝拉唑组和奥美拉唑组。两组先予以三联疗法 :雷贝拉唑 10mg或奥美拉唑 2 0mg、阿莫西林 1g及克拉霉素 5 0 0mg ,每日 2次 ,连续 7d ,然后予雷贝拉唑 10mg或奥美拉唑 2 0mg ,每天 1次 ,连续 7d ,疗程结束后 4周复查胃镜并检测Hp ,并记录用药后病人症状的改变程度。结果　 113例完成治疗方案。其中雷贝拉唑组Hp根除率为 93 0 % ,奥美拉唑组为 85 7% ,两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;雷贝拉唑组 2周溃疡愈合率为 94 7% ,奥美拉唑组为 78 6 % ,雷贝拉唑组明显高于奥美拉唑组 ,两组差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;雷贝拉唑组第 1、3d症状缓解率分别为 70 1%、91 2 % ,奥美拉唑组为 39 3%、6 7 8% ,两组比较差异有显著意义 (P<0 0 5 )。结论　雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联短程疗法能有效根除Hp及高溃疡愈合率 ,并能迅速缓解症状 ,与奥美拉唑三联疗法相比较 ,在Hp根除率上差异无显著意义 ,在 2周溃疡愈合率及症状缓解率方面 ,雷贝拉唑要明显优于奥美拉唑。     

诺森（注射用泮托拉唑钠）治疗上消化道出血疗效观察

目的验证与评估诺森（注射用泮托拉唑钠）治疗上消化道出血的临床疗效和安全性。方法采用随机分组、平行对照、多中心同步试验方法,对160例各种类型胃炎、消化性溃疡、肝硬化合并胃粘膜病变所致上消化道出血患者,分别应用诺森针剂40mg,qd,静滴3d～5d;奥美拉唑40mg,qd,静滴3d～4d,观察两组药物止血效果及不良反应。结果诺森组与奥美拉唑组总有效率分别为96.67％与95.00％,两组间疗效无显著性差异（P>0.05）;不良反应发生率分别为6.67％和6.67％,两组间无显著性差异（P>0.     

国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效比较和药物经济学评价

目的比较国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效,并进行药物经济学评价。方法消化性溃疡出血患者136例,随机分为A组和B组。在常规治疗基础上,A组静脉滴注国产泮托拉唑,B组静脉滴注国产奥美拉唑。观察2组疗效和不良反应,并运用成本-效果方法进行分析。结果 A组总有效率为92.65%,B组为91.18%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有1例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的成本-效果比优于B组(P<0.05)。结论国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药物疗效和安全性相当,但泮托拉唑更经济。     

奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血患者疗效对比

目的：比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血患者的疗效及不良反应。方法：362例消化性溃疡出血患者随机分为对照组和观察组各181例。对照组予奥美拉唑40 mg＋0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,bid;观察组予泮托拉唑80 mg＋0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,bid。两组均持续治疗3-6 d。观察记录两组患者呕血、黑便次数、出血情况与出血停止时间;比较两组临床疗效、治疗期间药品不良反应情况和两组药品费用。结果：观察组治疗第1、3 d出血量均明显低于对照组（P〈0.05）;观察组平均停止出血时间、平均呕血次数及黑便次数也明显低于对照组（P〈0.05）。观察组临床有效率为92.27%,对照组为90.61%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组日平均费用明显低于对照组（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：消化性溃疡出血患者采用奥美拉唑与泮托拉唑治疗效果相当,均有较高安全性。但泮托拉唑可减少患者呕吐及黑便次数,缩短出血时间,同时治疗费用少。     

血凝酶合用奥美拉唑治疗老年上消化道出血74例的疗效

目的: 评价血凝酶治疗老年上消化道出血的疗效和安全性。方法:选择老年上消化道出血病人 141例,随机分为血凝酶加奥美拉唑组 (H组 )74例,奥美拉唑组(O组)67例。H组给予血凝酶 1单位加入氯化钠注射液 10mL,iv,bid,奥美拉唑40mg加入氯化钠注射液 100mL,iv,gtt,bid,疗程 3~6d;O组单用奥美拉唑 40mg加入氯化钠注射液 100mL,iv, gtt, bid,疗程 3~6d。观察止血疗效和止血时间及生命体征改变。结果:H组止血显效率为74 %,O组为 72 %,治疗总有效率 2组分别为 96%, 96 %。2组差异无显著意义 (P>0. 05 )。但H组止血时间缩短 (P<0. 05), 2组均未观察到明显的不良反应。结论:血凝酶是治疗老年上消化道出血安全、有效的药物。