高原红细胞增多症患者的红细胞膜脂质含量及三磷酸腺苷酶活性

目的：了解高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）红细胞膜成分变化。方法：测定２７例高原红细胞增多症红细胞膜胆固醇、磷脂、三磷酸腺苷酶活性（ＡＴＰａｓｅ）活力，并同２３例正常人进行比较。结果：发现ＨＡＰＣ患者红细胞膜ＡＴＰａｓｅ活力明显低于对照组，膜ＡＴＰａｓｅ活力与患者红细胞压积呈显性负相关。ＨＡＰＣ组红细胞膜胆固醇升高，胆固醇／磷脂比值升高，磷脂下降，与对照组比较存显著性差异。结论：ＨＡＰＣ患者红细胞膜脂质成分含量不同于正常人，三磷酸腺苷酶活性明显低于正常人，提示ＨＡＰＣ患者红细胞膜成分已发生变化。     

高原红细胞增多症患者红细胞膜ATP酶活性及离子转运功能

目的:测定26例高原红细胞增多症(HAPC)患者红细胞膜ATP酶活力及红细胞内相关离子浓度,结果:患者红细胞膜Na~ -K~ -ATP酶,Ca~(2 )-ATP酶,Mg~(2 )-ATP酶活性均明显低于正常人(P<0.01),而红细胞内Na~ ,Ca~(2 )浓度却明显高于正常人(P<0.01,P<0.05)。患者红细胞压积与ATP酶活性呈负相关,与红细胞内Na~ 、Ca~(2 )含量呈正相关。提示:高原红细胞增多症细胞代谢异常是机体多系统损害基础。     

高原红细胞增多症患者骨髓端粒酶活性的研究

目的研究高原红细胞增多症(HAPC)患者骨髓端粒酶活性的变化。方法用PCR-ELISA法测骨髓单个核细胞端粒酶活性。结果HAPC组患者骨髓端粒酶活性升高,并且与血红蛋白间有显著正相关,随端粒酶活性的增高,HAPC组患者血红蛋白也增高。结论端粒酶活性升高是引起HAPC红细胞增殖的调控机制之一,并且在HAPC形成的慢性代偿到失代偿过程中,端粒酶可能主要在失代偿阶段发挥作用。     

高原红细胞增多症患者血清EPO含量变化及其意义

目的：探讨ＥＰＯ在高原红细胞增多症发病机制中的作用。方法：采用放射免疫法检测了高红症患者、高原移居健康者及平原健康人外周血清中的ＥＰＯ含量。结果：在红症患者及高原健康人血清ＥＰＯ水平显著高于平原对照组（Ｐ〈０．０１）；而高红症患者血清ＥＰＯ水平原对照组（Ｐ〈０．０１）；而高红症患者血清ＥＰＯ水平同高原健康人相比无显著性差异。结论：血清ＥＰＯ在高原红细胞增多症的发病过程中起一定的作用。     

高原红细胞增多症52例分析

目前对高原红细胞增多症的诊断标准是：血红蛋≥200g／L，红细胞≥6．5×1012／L及红细胞比容≥0．65，并伴有头痛、头昏，呼吸困难，全身乏力，多血面容，紫绀，眼结合膜充血等症状及体征者，除真性红细胞增多症及其它心肺疾患所致的继发性红细胞增多外，即可诊断为高原红细胞增多症。1对象与方法共观察局原红细胞增多症52例，其中10例来自门诊，资料来源于普查。限于条件而未能作红细胞比容检查，其余均按上述标准作诊断依据，调查在3个不同的海拔高度进行，分2000～2500m，4500m，5300m，调查对象为军人和藏民，经询问病史，常规体检，…     

高原红细胞增多症病因发病机制与红细胞膜特征

高原红细胞增多症 (HAPC)发生可能与下列因素有关 ( 1 )低氧性通气降低 ;( 2 )RBC的 2 ,3 二磷酸甘油酸增加 ;( 3 )肺部游离Hb减少 ;( 4 )RBC中谷胱甘肽还原酶减少。其发病机制主要是红细胞增生和细胞凋亡增强。HAPC红细胞的特征改变为 :红细胞膜流动性下降及能量代谢异常     

30例高原红细胞增多症患者肺功能变化及分析

目的：通过高原红细胞增多症（HAPC）患者肺功能与正常对照组肺功能变化的比较,探讨高红症肺功能受损的原因及危险因素。方法：测定30例高红症患者的肺功能,并与正常对照组从年龄,性别,居住海拔高度,肺通气功能,弥散功能等方面进行比较。结果：两组在年龄、性别等方面无统计学差异。高红组患者肺功能各项通气指标（VC MAX、FVC、FEV1、FEV1%FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25）及弥散指标（TLCO/VA）均降低;而残气量及残总比指标（RV-He、RV%TLC-He）增加。高红组吸烟者与对照组吸烟者比较MV指标显著降低。结论：高红症患者有明显的肺功能损害,主要表现为肺泡通气量明显降低和（或）弥散功能降低,而残气量有所增加。吸烟、体力劳动、长期生活的海拔高度有可能是HAPC的危险因素。     

高原红细胞增多症骨髓红系祖细胞体外培养的研究

目的 了解高原红细胞增多症(HAPC)骨髓红系组细胞增殖状况。方法 HAPC患者25例,正常对照22例身体健康者,应用造血祖细胞体外培养技术了解骨髓红系祖细胞(BFU-E,CFU-E)增殖能力,BFU-E及CFU-E对红细胞生成素(Epo)的反应能力。结果 HAPC患者骨髓BFU-E,CFU-E集落数分别高于正常对照。Epo对HAPC患者骨髓BFU-E,CFU-E刺激明显,与正常对照组比较BFU-E集落数差异显著(P<0.05);CFU-E集落数差异显著(P<0.01)。结论 HAPC骨髓红系祖细胞增殖能力增强,对Epo敏感性增高。     

不同海拔地区高原红细胞增多症患者红细胞免疫功能测定

目的：对刚察（海拔３３００ｍ）和甘德（海拔４０８０ｍ）两地的８１例高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）患者和８８例健康人进行红细胞免疫功能观察。方法：采用郭峰红细胞花环法：ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ,ＲＢＣ－ＩＣＲ试验。结果：两海拔地区的ＨＡＰＣ患者的ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ均低于当地健康人（Ｐ〈０．００１）。结论：认为可能是低氧低氧压导致红细胞粘附功能下降、清除免疫复合物的能力也下降所致,因此研究ＨＡＰＣ患者红细胞免疫功     

高原红细胞增多症骨髓前红系祖细胞体外培养动态观察

目的:对高原红细胞增多症(HAPC)骨髓前红系祖细胞(BFU—E)进行动态观察,以探讨其发病机理。方法:应用造血干细胞体外培养技术,取其体系内含单个核细胞2×10~5/ml置于培养液中,在5％CO_2、37℃及饱和湿度条件下培养,以观察其细胞生长情况。结果:红系祖细胞接种及增殖延滞时间为24h后,可见双细胞及少数4～6个细胞组成的细胞团。第4天可见10个左右细胞的细胞团,第6～7天可见较多CFU—E集落,第9天CFU—E集落数量明显减少,第10天可见较大或多中心的集落。呈桔黄色或颜色逐渐加深,以50～100个细胞的爆式集落为多见,联苯胺染色阳性,呈棕褐色,第14天可见较多较大的爆式集落含100～1000个左右细胞,培养至21d,BFU—E集落多数退化或消失。结论:观察中发现HAPC骨髓BFU—E集落产率与正常对照比较有显著差异(P<0.01),集落类型以多中心型,分散型为主。提示,HAPC骨髓BFU—E具有很强的增殖、分化能力,其机理需要进一步探讨。     

高原红细胞增多症骨髓病理研究

目的与方法：本文采用Ｂ６５－０１骨髓活检针，对１２例高原红细胞增多症病人的髂后棘穿刺组织进行光镜观察；结果：骨髓明显活跃７例，占５８．３％，极度活跃５例，占４１．７％，均以红系增生为主，不同发育阶段的幼红细胞聚集成簇，中晚幼红细胞高于正常；不同发育阶段的粒系细胞则呈弥散分布，中晚幼及杆状核细胞略有减低；淋巴细胞之百分率正常；基质中脂肪细胞减少，平均为６％；血管增多，巨核细胞无改变。结论：说明长期高     

蝮蛇抗栓酶治疗高原红细胞增多症的临床研究

用蝮蛇抗栓酶对３２例高原红细胞增多症患者进行治疗，剂量每天为０．５ｕ～０．７５ｕ，１５天为一个疗程，１１例患者用药两个疗程，２例重症患者用三个疗程。治疗前后观察全血粘度、血浆粘度、全血还原粘反、红细胞压积、Ｈｂ、ＲＢＣ血液学指标及微循环，结果显示治疗后上述血液学指标均有明显的降低，血脂亦有同样的改变，提示甲蝮蛇抗栓酶治疗高原红细胞增多症是有效的。其机理是蝮蛇抗栓酶可能有抗凝、去纤、溶栓、降脂等作用，从而降低血液粘度、加速血液流动，改善微循环和组织缺氧，减少红细胞的过度增生。     

高原红细胞增多症骨髓红系祖细胞体外培养的研究

目的：了解高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）骨髓红系组细胞增殖状况。方法：ＨＡＰＣ患者２５例，正常对照２２例身体健康者，应用造血祖细胞体外培养技术了解骨髓红系祖细胞（ＢＦＵ－Ｅ，ＣＦＵ－Ｅ）增殖能力，ＢＦＵ－Ｅ及ＣＦＵ－Ｅ对红细胞生成素（Ｅｐｏ）的反应能力，结果：ＨＡＰＣ患者骨髓ＢＦＵ－Ｅ，ＣＦＵ－Ｅ集落数分别高于正常对照。Ｅｐｏ对ＨＡＰＣ患者骨髓ＢＦＵ－Ｅ集落数差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论：ＨＡＰＣ     

高温,噪声等因素对飞行员红细胞膜三磷酸腺苷酶活性的影响

探讨高温、噪声环境中飞行的飞员红细胞膜ＡＴＰ酶活性的影响。方法：飞行员２４名为实验组,普通地面人员２１名为对照组。作多靶场轰炸飞行,舱内温度４５℃－５３℃,噪声９７－１２２ｄＢ（Ａ）。飞行时间３ｈ,于飞行前（６：００ＡＭ）、飞行后即刻（１２：００ＡＭ）、８ｈ（８：００ＰＭ）采血,对照级采血日行室内作业（２７℃）。用比色法测定红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋ＡＴＰ酶活性,结果     

高原红细胞增多症患者超氧化物岐化酶和过氧化脂质的研究

在海拔４０８０ｍ地区对５１例高原红细胞增多症患者进行了超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）和过氧化脂质（ＬＰＯ）的测定，并与同一海拔健康人进行了对比分析。结果表明：高原红细胞增多症患者ＳＯＤ活性降低（Ｐ＜０．０１）、ＬＰＯ含量增加（Ｐ＜０．０１）。说明高原红细胞增多症患者存在有明显的自由基代谢失衡，这可能是他们体内组织的结构和功能受损伤的重要原因之一，文章对高原红细胞增多症病人体内自由基代谢失衡的原因进行了初步探讨。     

高原红细胞增多症地理病理学的研究

目的：为了论证高原红细胞增多症在我国青藏高原的存在，人群患病率及地理分布；方法：用统一的诊断标准对青藏高原东北部（青海、甘肃）１８个地区的自然人群进行抽样调查，西藏地区资料通过文献分析，再将我国资料与世界资料作比较；结果：所调查１８个高海拔地区人群中均有ＨＡＰＣ，移居人群患病率较高且随海拔增高而增高且随海拔增高而增高，世移人群也有罹患者，但患病率较低。西藏广大地区均有此症且发病规律相同；结论：影响     

高原红细胞增多症诊断标准的研究

目的：为了将高原红细胞增多症的诊断由笼统的定性标准转为记分定量的综合诊断，以提高诊断的准确性；方法：通过测定高原世居及移居健康人的红细胞、血红蛋白和红细胞压积的正常值范围，确立最适Ｈｃｔ值，确定症状频度分布，判定低氧血症的程度及与症状、血相的关系；结果：建立诊断标准的条件包括在高原发病，１０项最常见症状的记分≥１１，红细胞增多三指标值，明显低氧血症，必须排除慢性阻塞性肺疾患，当转至海拔低处病状好转     

高原红细胞增多症的病理学观察

本文报道了5例成人高原红细胞增多症尸体解剖材料,总结了本病的临床病理特点和诊断依据,并对其发病理进行了讨论。结果发现:3例合并高原心脏病,4例全身小血管数目增多,2例小血管壁增厚并血栓形成,全身脏器充血、於血及缺氧性损害。高原慢性缺氧是罹患者本病的根本原因。     

高原红细胞增多症骨髓活检的超微结构

目的：为了解骨髓组织超微结构在高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）发病中的变化及作用；方法：选择１１例ＨＡＰＣ患者，行骨髓活检，应用Ｈ－６００透射电镜观察；结果：发现ＨＰＡＣ骨髓有核细胞增生活跃，以细胞系统为主，多成红细胞簇，分裂相易见，核浆发育不平衡，线粒体空泡、变形、嵴模糊或消失，红细胞内细胞器少，粒细胞颗粒大小不一，部分细胞呈巨幼样变；结论：提示ＨＡＰＣ骨髓超微结构发生了一定的变化，骨髓造血功能活跃