原发性输尿管癌38例临床分析

目的提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。方法对1999年-2004年收治的38例原发性输尿管癌患者的诊断、治疗经验进行总结。结果38例术后病理检查均证实为输尿管癌，本病主要症状有肉眼血尿、腰痛、病变侧肾积水等。尿路造影及膀胱镜、输尿管镜检查为重要诊断手段，联合应用各项检查可提高早期诊断率。患侧肾、输尿管全切及膀胱袖口状切除是首选术式。结论对于原因不明血尿者，应想到本病可能。对原发性输尿管肿瘤早期诊断、合理治疗和预防复发是提高患者长期生存的关键。     

原发性节段性多发性小肠癌一例

患者 女性,76岁.反复发作腹胀、腹痛伴恶心1年,再发并加剧伴肛门停止排便排气1 d于2007年2月11日入院.患者50年前曾有肠梗阻手术史(具体病情不详).体检所见:极度消瘦,痛苦貌,腹部膨隆,腹壁组织很薄,可见明显肠型.     

原发性十二指肠癌38例的诊治体会

目的探讨原发性十二指肠癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析38例原发性十二指肠癌的临床资料。结果肿瘤位于球部4例,降部30例,水平部2例,升部2例。腺癌33例。上腹部压痛22例,无阳性体征3例,腹块3例,黄疸10例。钡餐、B型超声、CT、纤维十二指肠镜以及经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）对十二指肠肿瘤有诊断价值。38例中30例行胰十二指肠切除术,3例行节段性十二指肠切除术,5例行姑息性手术。切除率为86．8％。23例得到随访,随访率为60．5％,1年生存率为76．4％,3年生存率为43．7％,5年生存率为33．5％。结论纤维十二指肠镜和ERCP是诊断本病的可靠方法,手术切除是治疗的主要手段。肿瘤部位不同,手术方法也不一样。十二指肠乳头上方肿瘤以胃十二指肠切除为主,乳头下方以十二指肠节段性切除为主,乳头周围肿瘤根据肿瘤生物学特性选择胰十二指肠切除术或经十二指肠肿瘤局部切除。     

肠道多发性原发性恶性肿瘤五例报告

多发性原发性恶性肿瘤(以下简称多原癌)已有较多报告,但在临床上与癌复发或转移不易鉴别,因此常致误诊,影响治疗。我科近年来经治肠道多原癌5例,现报道如下: 例1 男,46岁。1972年7月因腹痛、腹泻5～7次/日、右下腹包块2个月,行右半结肠切除术(病理诊断为升结肠腺癌,无淋巴结转移)。术后恢复顺利,逐年随访。77年1月又出现大便次数增多,伴下腹隐痛。至8月份左上腹扪及直径4cm大包块,质硬,尚活动;钡灌肠检查见降结肠有8cm长环状狭窄,充盈缺损,诊断为降结肠癌。9月8日手术,见降结肠有4×4cm大肿瘤,已浸润至浆膜,肠系膜淋巴结不肿大,其它部位未见肿瘤。切除肿瘤段结肠。行横结肠、乙状结肠吻合。病理诊断为降结肠腺癌(Ⅱ级),未见淋巴结转移。术后用5—Fu化疗,总量5g。痊愈出院,参加全日工作。随访至今,未见复发。例2 男,51岁。80年8月开始感下腹隐痛。10月25日因肠梗阻,行剖腹探查,术中见距回肠末端50cm处小肠套叠,经手法复位后见套叠头部为一肿瘤,遂检查小肠全程。自屈氏韧带以下50cm至距回肠末端27cm处有大小不等肿瘤25个,直径在0.5～4.5cm之间,多呈浸润生长和结节样向肠腔内突出。肿瘤间肠管正常。小肠系膜及腹主动脉旁淋巴结明显肿大。姑息性切除肿瘤较密集处肠管4段,共长1.2m。术后用环磷酰胺化疗。病理报告:小肠多发性网织细胞肉瘤伴肠系膜淋巴结转移。出院后4个月死于肿瘤复发。     

原发性输尿管癌九例报告

本文结合诊治的9例原发性输尿管癌,重点对本病的影象学特征和手术方式进行讨论。认为排泄性尿路造影对本病缺乏特异性,其诊断价值远不如输尿管插管造影;手术治疗应行肾、输尿管全部切除,包括输尿管入口处膀胱的袖口状切除。     

原发性精囊癌一例报告

原发性精囊癌一例报告冯钢侯富林患者，４８岁。因双侧腹股沟阴囊会阴不适２个月，肉眼血尿１次，于１９９５年１０月５日入院。入院查体：双侧精囊稍增大质硬，无压痛，余无阳性发现。Ｂ超示膀胱三角区２４ｃｍ×１４ｃｍ实性非均匀性团块向膀胱腔突出，边界清楚。Ｃ...     

原发性输尿管癌17例报告

目的 探讨原发性输尿管癌的诊断和治疗方法.方法 总结1998年7月～2008年6月收治的17例原发性输尿管癌患者的临床资料.结果 17例均为移行细胞癌.阳性率较高的检查有逆行尿路造影、64排CT、磁共振水成像、输尿管镜检查、荧光原位杂交技术（FISH）,阳性率分别为70.6%、100.0%,81.8%、85.7%和100.0%.治疗以肾、输尿管、膀胱袖套状手术切除为主,术后辅以膀胱灌注化疗.15例获随访4月～8年,5年生存率为37.5%（3/8）.结论 早期诊断和综合治疗是提高原发性输尿管癌远期疗效的关键.     

原发性十二指肠癌4例报告

我科于1980年10月～1986年5月,经手术后病理证实为原发性十二指肠癌4例,报告如下:临床资料例1:男,55岁.上腹胀满,伴反酸、嗳气1年.进食后上腹钝痛,呃逆,间断黑便,频繁呕吐1周,行上消化道造影发现幽门部梗阻。1980年10月20日术中发现:十二指肠球部有-3×2×2cm~3肿物,质硬,幽门组淋巴结无肿大.行胃大部连同球部切除术。术后病理诊断:十二指肠球部未分化腺癌。随访9年健在.例2:男,35岁。上腹部隐痛,伴反酸,嗳气     

原发性输尿管癌20例报告

原发性输尿管癌２０例报告高嵩姜长明刘典夫付成军自１９８２年１０月～１９９６年１０月共收治原发性输尿管癌２０例，均经手术和病理证实。报告如下。临床资料本组男７例，女１３例。年龄５５～７４岁，平均６６．２岁。左侧１４例，右侧６例。中段７例，下段１３例。病...     

原发性输尿管癌13例报告

原发性输尿管癌１３例报告沈阳医学院附属中心医院（１１００２４）冯世民李学孔赵长林曾庆有李光伟周洪革我院１９８４年５月至１９９７年２月收治原发性输尿管癌１３例，就其诊断与治疗进行讨论如下。１临床资料本组男９例，女４例。左侧８例，右侧５例。输尿管下段８例...     

原发性精囊腺癌1例报告

患，男，52岁，农民。因无痛性肉眼血尿1年，排尿困难伴左下肢活动障碍1月入院。1年前，无明显诱因出现肉眼血尿，以终末血尿为主，服药后血尿停止，但反复发作，未作任何检查及治疗。1月前出现进行性排尿困难，腹胀、腹痛，感左下肢乏力，左大腿股内侧及会阴部疼痛，行走时突然跌到，     

原发性输尿管癌14例报告

在泌尿系恶性肿瘤中，原发性输尿管瘤临床较少见。我院自1977～1995年共收治14例，现报告如下。1资料与方法本组14例，男11例，女3例；年龄34～67岁，平均55．9岁。单发11例，多发3例。肿瘤位于上段者1例，中段5例，下段8例。瘤体大小为0．6cm×0．6cm×0．5cm～20．0cm×3．0c     

原发性输尿管癌29例报告

为提高原发性输尿管癌的诊治水平，在１９８２－１９９６年收治的２９例原发性尿管癌患者的诊断、治疗情况进行临床分析，结果有２４例术前确诊，９例手术后１－３年死于肿瘤部复发或转移，３例手术后３－５年死于非肿瘤疾病。预后与肿瘤分期及分级相关，其中分期更为重要。     

原发性精囊癌一例报告

原发性精囊癌一例报告张士青，盛兴标，肖天美，陆增珏，王志明，童福坤，潘惟昕，顾豫飞患者，男，７３岁，已婚。患者４年前二便困难伴尿频来我院诊治。当时直肠指检见前列腺如鹅蛋大，表面尚光滑，质韧无压痛，右侧叶似有囊性感。Ｂ超示膀胱后下方有一边界规则包膜清晰...     

原发性输尿管癌19例报告

原发性输尿管癌是泌尿系较为少见的恶性肿瘤.本院自1989年4月至2005年10月共收治输尿管癌19例,现报告如下.……     

原发性输尿管癌19例报告

原发性输尿管癌少见,早期诊断困难。现将我院1971～1989年间病理证实的19例原发性输尿管癌的诊治作会报告如下。本组19例,男13例,女6例;年龄44～72岁,平均59岁。肿瘤均为单侧,其中位于输尿管下段13例,中段2例,上段3例,全段1例;发生于左侧输尿管9例,右侧10例。从发病到就诊时间为2周～3年。血尿16例,腰痛9例,腹部肿块2例,膀胱刺激征5例;13例发现患恻肾积水(2例为双侧)。IVU检查16例:一侧肾输尿管显影不清10例,2例加作大剂量IVU,1例仍不     

原发性精囊腺癌1例报告

原发性精囊腺癌１例报告南京医科大学第一附属医院泌尿外科（南京２１００２９）吴宏飞王成标患者３４岁，因血精５５月，左精囊肿块增大半月于１９９２年５月１９日入院。于１９８７年１０月婚后３天发现血精及早晨无痛性肉眼全血尿。门诊检查：血常规、出凝血时间正常；...