无功能性胰岛细胞瘤的诊治

无功能性胰岛细胞瘤临床少见,占胰岛细胞瘤15%～20%[1]。而术前诊断率更低,仅为6.5%[2]。我院自1982～1998年共收治无功能性胰岛细胞瘤11例,均经手术和病理检查证实。1　临床资料1.1　一般资料男性3例,女性8例。女性年龄32岁～43岁,平均年龄34.8岁。男性41～62岁,平均年龄48.2岁。1.2　首次就诊症状和体征腹部包块8例;伴有上腹部疼痛或腰背痛6例;剧痛1例,尤以平卧位时加重,立位时减轻;1例无明显症状;1例体检时B超发现腹块;1例以“先天性胆总管囊肿转入我院;出现黄疸1例。以上均有不同程度的食欲减退,消瘦或进食后饱胀感。1.3　实验室检查血…     

无功能性胰岛细胞瘤诊治现状

无功能性胰岛细胞瘤(nonfunctional islet Cell tumors,NFIT)的发病率小于十万分之一,占全部胰岛细胞瘤的15％～53％。近年,随着影象诊断技术的提高,发现NFIT在胰岛细胞瘤中所占比例越来越高,而且术前确诊率也有所提高。1981年Kent等报道的168例胰岛细胞瘤中,有NFIT25例(15％),术前均未作出诊断。1996年Madura等报道44例胰岛细胞瘤,NFIT为14例(31.8％),术前确诊者有7例。1996年吴志勇等综合分析国内报道的NFIT76例,术前确诊者仅5例。NFIT虽属少见,但近年在诊断和治疗方面有所进展,在概念方面有所更新。     

无功能胰岛细胞瘤诊断与治疗(附20例报告)

目的　探讨无功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法。方法　收集我院1990～2004 年收治的无功能性胰岛细胞瘤20例,对其临床表现、检查手段和治疗结果进行分析回顾行分析。结 果　B型超声、SCT、MRI检查能提供肿瘤的位置,定性诊断主要靠术中冰冻病理切片检查。20例均 行手术治疗,其中16例随诊4个月～15年,良性12例,恶性4例,其中2例随诊复发而诊断为恶性。 结论　无功能胰岛细胞瘤发病隐匿,术前诊断困难,SCT,MRI对定位定性诊断有一定价值;术中病 理诊断有助于确定选择术式,病人随访对确定良恶性有帮助。     

胰岛细胞瘤的诊断和治疗：附33例报告

目的：探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。
方法：回顾性分析33例胰岛细胞瘤的临床资料。
结果：诊断采用CT,MRI,SAOG,术前B超,IRI/G和术中B超（IOUS）,敏感性分别为64.71%,50%,42.86%,15.38%,94.74%和100%。术前确诊率54.55%,手术探查的阳性率为90.91%;治疗采用肿瘤局部摘除术24例,远段胰腺切除术9例。治愈率为90.91%,并发症发生率33.33%,病死率3.03%。
结论：术中触诊联合IOUS基本上可定位诊断;根据胰岛细胞瘤的大小、部位、数目采取适宜的手术方式是获得良好疗效的关键。     

无功能性胰岛细胞瘤11例临床分析

无功能性胰岛细胞瘤少见,我院自１９８０年２月至１９９８年２月收治１１例,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例,女７例。年龄１５～５６岁,平均３６．８岁。病程１０天～５年,其中在１年内者１０例。以腹部肿块就诊者８例,急性腹痛２例,黄疸１例。伴有...     

无功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗

胰岛细胞瘤临床罕见,可分为功能性和无功能性两类,在所有胰腺肿瘤中的发生率为1%-2%。无功能性胰岛细胞瘤(nonf unctioning islet cell tumors,NIT)是指具有胰岛细胞组织学特征而无特异性内分泌激素过多所致临床综合征的肿瘤,发病率为二十万分之一,占胰岛细胞瘤的15%-41%,其     

胰岛细胞瘤的诊断与治疗（附21例报告）

胰腺内分泌肿瘤的发生率较低,其中最常见的是胰岛细胞瘤,分为功能性和非功能性两类,多为良性,定位诊断较难,处理较为棘手。本院2000年7月—2011年10月收治胰岛细胞瘤患者21例,其中5例合并胰腺癌,总结分析如下。     

无功能性恶性胰岛细胞瘤

无功能性恶性胰岛细胞瘤为一组临床上无特异内分泌表现的胰岛恶性肿瘤。在胚胎学和组织学上无功能性恶性胰岛细胞瘤与功能性胰岛细胞瘤基本是一致的，均为内分泌细胞的肿瘤，但二者临床表现，肿瘤所在部位及大小却不尽相同。１流行病学无功能性恶性胰岛细胞瘤少见，因无症...     

无功能性胰岛细胞瘤的诊断与治疗

报道8例无功能性胰岛细胞瘤。男女各4例,女性年龄平均为38岁,男性为57.25岁。肿瘤位于胰头部5例,体部3例;良性7例,恶性1例,发生囊性变者3例。肿瘤最大达25cm×15cm×13cm。3例行肿瘤摘除术;4例行胰头体部分切除、胰头断端缝闭,胰体断端与空肠Roux-en-Y吻合术:仅1例作活检。本组术前确诊为本病者仅1例,术前诊断率低主要是对本病的临床特征缺乏认识。根据临床特征,结合B超、ERCP、CT、血管造影以及囊液细胞学检查和囊液分析等,本病的术前诊断是可能的。本病如为良性,完整摘除肿瘤或连同肿瘤在内的胰腺部分切除;如为恶性,则手术适应证和手术方式的选择同胰腺癌。     

非功能性胰岛细胞瘤13例诊治分析

本文报告作者１９７５－１９９２年收治的非功能性胰岛细胞１３例，均经手术和病理检查证实。本病常见的临床表现为腹部包块。钡餐，Ｂ超，ＣＴ，ＥＲＣＰ以及选择性腹腔动脉造影响对本病有诊断价值。作者认为，本病一经确诊，应争取早日根治性切除，本组１３例中７例行胰十二指肠切除，２例行胰体尾肿瘤脾切除，３例行单纯肿瘤切除。手术切除率９２．３％（１２／１３）。术后疗效满意。     

非功能性胰岛细胞瘤31例诊断与治疗

目的 探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断与治疗. 方法 回顾性分析31例非功能性胰岛细胞瘤的临床特点. 结果 31例中良性16例,恶性15例;位于胰头9例,胰体7例,胰尾12例,累及全胰3例;行肿瘤切除8例,胰体尾切除6例,胰体尾切除加脾切除2例,胰体尾切除加Roux-Y吻合术2例,胰头十二指肠切除4例,全胰切除1例,胆囊空肠吻合术3例,局部活检5例.良性肿瘤者术后除1例死于心肌梗塞外其他均健在.恶性者中,未行根治术者均于26个月内死亡;行根治术者中,2例行胰头十二指肠切除及1例行全胰切除者于9~20月因复发死亡,其他均健在. 结论 加强对非功能性胰岛细胞瘤的认识,争取手术切除,可取得良好的疗效.     

影像学检查在无功能性胰岛细胞瘤诊断中的价值(附8例报告)

无功能性胰岛细胞瘤临床上少见 ,其发生率占胰岛细胞肿瘤的 15%～ 2 0 % ,其中 4 4 %～ 67%为恶性肿瘤[1] 。因其缺乏典型的症状和体征 ,术前定位、定性诊断困难。本文收集了 1990～ 1999年中 8例影像学资料较为完整的无功能性胰岛细胞瘤病例 ,结合影像学特征 ,对其诊断价值作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 3例 ,女性 5例。年龄 2 6～ 63岁 ,平均4 5.5岁。肿瘤位于胰头部 2例 ,体尾部 6例。瘤体最大直径 6.5～ 12 cm,平均 9.5cm。 6例以腹部肿块就诊 ,2例以左上腹胀痛不适就诊。其中 1例伴有黄疸 ,全部病例无消化性溃疡、低血糖…     

超声诊断无功能性胰岛细胞瘤10例

无功能性胰岛细胞瘤临床少见,多无明显症状,诊断主要依靠影像学检查。本文报道10例无功能性胰岛细胞瘤的超声特征、鉴别诊断要点及误诊原因分析。1资料与方法1.1一般资料我院2000年6月—2010年4月经手术病理证实的无功能性胰岛细胞瘤患者10例,其中男7例,女3例,年龄30～56岁,中位年龄48岁;8例因上腹部包块接受超声检查而发现肿瘤.     

无功能性胰岛细胞瘤的术前诊断

无功能性胰岛细胞瘤在临床上较为少见，虽有恶变倾向，但与胰腺癌比较有相对较好的预后，故术前确诊有重要的意义。本文对其各种术前诊断方法，以及与胰腺其他肿瘤如胰腺癌，囊腺瘤，囊腺癌，胰腺淋巴瘤的鉴别等作一综述。     

无功能性胰岛细胞瘤的诊断与治疗

报道８例无功能性胰岛细胞瘤。男女各４例，女性年龄平均为３８岁，男性为５７．２５岁。肿瘤位于胰头部５例，体部３例；良性７例，恶性１例，发生囊性变者３例。肿瘤最大达２５ｃｍ×１５ｃｍ×１３ｃｍ。３例行肿瘤摘除术；４例行胰头体部分切除、胰头断端缝闭，胰体断端与空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术；仅１例作活检。本组术前确诊为本病者仅１例，术前诊断率低主要是对本病的临床特征缺乏认识。根据临床特征，结合Ｂ超、ＥＲＣ     

无功能胰岛细胞瘤的诊断和外科治疗

目的 总结无功能胰岛细胞瘤的诊断和外科治疗经验.方法 对1968年1月至2008年6月南京医科大学第一附属医院收治的44例无功能胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.其中男性9例,女性35例,年龄7～70岁,平均40.1岁.临床表现:腹部包块15例(34.1%),上腹部及腰背部疼痛17例(38.6%),黄疸5例(11.4%),有上腹部饱胀、呕吐等消化道梗阻症状5例(11.4%),体检或行影像学检查发现胰腺占位性病变10例(22.7%).影像学检查:行CT检查33例(75.0%),B超检查16例(36.4%),逆行胰胆管造影检查6例(13.6%),磁共振成像检查2例(4.5%),上消化道钡餐10例(22.7%).手术方法:手术切除39例,切除率为88.6%.未行手术切除5例(11.4%).结果 并发症发生情况:胰瘘7例(15.9%),腹腔大出血4例(9.1%),胃肠吻合口梗阻1例(2.3%),胆瘘2例(4.5%),切口感染3例(6.8%).随访结果:1999年之前收治的患者随访8～60个月,手术死亡2例(4.5%),另有1例于术后15个月因脑血管意外死亡;1999年之后收治的患者随访6～108个月,除1例患者术后75个月不明原因死亡外,其余均健在.结论 无功能胰岛细胞瘤无特异性临床表现.多排螺旋增强CT是首选的影像学检查方法.外科手术是首选治疗手段,中段胰腺切除术已成为治疗胰腺头颈部无功能胰岛细胞瘤的又一选择.