动态血压监测评价苯磺酸氨氯地平和氯沙坦对老年单纯收缩期高血压的降压疗效

目的：应用动态血压监测评价苯磺酸氨氯地平和氯沙坦对老年单纯收缩期高血压的降压疗效及谷峰比值（T／P）。方法：60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组，即氨氯地平组和氯沙坦组，各30例，分别服药治疗8周，于治疗前后测定动态血压、诊室随测血压、心率、生化指标。结果：治疗8周末，2组的诊室随测血压和24h、白昼及夜间平均收缩压、收缩压负荷值均显著降低（P〈0．05），而心率则无明显变化。8周末，2组的降压总有效率分别为90％和93％。2组降压幅度比较差异无显著性（P〉0．05）。降压T/P比值均大于50％，2组患者出现的不良反应均轻微。结论：氨氯地平与氯沙坦均能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压，不良反应少，可作为老年单纯收缩期高血压的一线用药。     

动态血压监测氨氯地平降压疗效

目的:动态血压监测评价氨氯地平(络活喜)降低轻、中度高血压的疗效。方法:对符合入选条件的120例患者服用氨氯地平5～10mg,服药前及服药后8周进行动态血压监测。结果:120例高血压患者治疗8周后,24h、白昼、夜间平均血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平能很好且能平稳持久降压,不良反应少。     

氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗单纯收缩期高血压效果观察

目的：观察氯沙坦联合氢氯噻嗪治疗单纯收缩期高血压的效果。方法300例单纯收缩期高血压患者按照入院顺序分为对照组148例和观察组152例。两组均采用非药物治疗加氯沙坦,观察组加用氢氯噻嗪片。结果观察组疗效好于对照组,治疗4周末与8周末时观察组的SBP与DBP均低于对照组,脉压高于对照组,除治疗8周末的脉压外,余各项差异均有统计学意义。两组的SBP、DBP与脉压随治疗时间的增加均呈逐渐下降趋势。结论氯沙坦联合氢氯噻嗪可明显降低单纯收缩期高血压的水平。     

苯磺酸左旋氨氯地平和氯沙坦治疗140例原发性高血压病人的比较

目的 :比较国产苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦对轻、中度原发性高血压病人的降压疗效和安全性。方法 :随机、单盲、多中心、平行对照设计。轻、中度原发性高血压病人 14 0例 ,经 2wk安慰剂导入期后 ,分成治疗组 73例和对照组 6 7例 ,分别服苯磺酸左旋氨氯地平 2 .5mg或氯沙坦 5 0mg ,qd。其中 4 9例新发病人持续服药 8wk ,剂量不变 ;另 91例非新发病人 4wk后如血压≥ 18.7/12kPa则将剂量加倍 ,共 8wk。 2组各有 18和 12例病人做 2 4h动态血压监测。结果 :治疗 8wk后 ,在非新发病例中 ,治疗组和对照组总有效率为 6 9%和 6 9% (P>0 .0 5 ) ;新发病例中 ,治疗组和对照组总有效率为10 0 %和 84 % (P >0 .0 5 )。不良反应 2组分别为2 9 %和 2 1%。结论 :苯磺酸左旋氨氯地平是有效且不良反应少的长效降压药物 ,降压疗效与氯沙坦在统计学上无显著差异。     

氯沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究

目的研究氯沙坦对老年收缩期高血压的临床作用。方法对比68例老年单纯性收缩期高血压患者应用氯沙坦治疗前及治疗2周、4周、8周后的血压及心率变化;治疗前后血浆内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、内皮素的变化;治疗前后血、尿常规、肝肾功、血脂、血糖、电解质、心电图变化。结果降压总有效率为85.3%。治疗后AngⅡ显著增高(P<0.01),醛固酮、内皮素显著降低(P<0.05)。血、尿常规、肝肾功、血脂、血糖、电解质及心电图均无明显变化。不良反应发生率低。结论氯沙坦治疗老年收缩期高血压疗效好,降压作用持续稳定,耐受性良好,不良反应轻微。     

苯磺酸左旋氨氯地平和氯沙坦治疗原发性高血压的成本效果分析

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和氯沙坦治疗原发性高血压的成本与效果,为临床合理用药提供参考。方法将该院于2012年2月—10月收治的102名原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组52例患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组50例患者给予氯沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果和进行成本效果分析。结果观察组患者总有效率为96.15%,观察组患者总有效率为94.00%,两组患者临床治疗效果无统计学意义（P〉0.05）;观察组成本效果比为2.07,对照组成本效果比为4.02,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组敏感度分析结果为1.86,对照组为3.61,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平和氯沙坦治疗原发型高血压都能取得很好的临床效果,但是苯磺酸左旋氨氯地平的成本效果优于氯沙坦,是一种经济有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压患者的临床疗效。方法选取北京市密云区果园社区卫生服务中心2014年8月—2015年8月就诊的单纯收缩期高血压患者80例,所有患者按照随机数表法随机分为对照组和治疗组,每组各40例。两组患者给予常规降压治疗。对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸,40丸/次,2次/d。两组患者均持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者各项血压指标、血脂指标、血压节律昼夜变化有效率、肱动脉血管内径及扩张情况。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为72.50%、92.50%,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的24 h舒张压、24 h收缩压、白昼血压负荷以及夜间血压负荷均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者TC、LDL-C均显著降低,同组治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组舒张压和收缩压的血压节律昼夜变化有效率分别为30.00%、35.00%,治疗组的分别为80.00%、87.50%,两组患者舒张压和收缩压的血压节律昼夜变化有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血管扩张百分比显著升高,同组治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05);且治疗组这个观察指标升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压具有较好临床症状,能够提高血压节律昼夜变化有效率,无明显不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

用动态血压监测的方法评价氯沙坦治疗原发性高血压的疗效

目的应用24h动态血压监测(ABPM)的方法评价氯沙坦治疗原发性高血压的降压疗效、谷/峰比值及药物不良反应.方法采用开放的方法,55例原发性高血压患者经1周药物洗脱期,2周安慰剂期后,服用氯沙坦50mg,每日一次.4周末坐位舒张压≥90 mmHg者,加量至氯沙坦100mg,每日一次继续服用4周.于安慰剂期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次.结果ABPM结果显示8周末较安慰剂期末于24h、日间(600-2200)、夜间(2200-600)的收缩压/舒张压分别下降(11.0±9.5/6.8±5.8)、(115±10.8/7.0±6.2)、(10.2±9.5/6.6±7.0)mmHg.降压T/P值SBP为74.5%,DBP为75.5%.有头晕2例,无咳嗽等药物不良反应.结论氯沙坦50-100mg,每日一次可以维持24h降压疗效,耐受性好.     

老年单纯收缩期高血压动态血压与早期肾损害关系的观察

目的 了解老年单纯收缩期高血压患者的动态血压与早期肾损害的关系。方法 26例单纯收缩高血压患者为研究组,30例血压正常者为对照组。分别做24h动态监测,测定血清β2微球蛋白的浓度（β2M）、24h尿β2M、内生肌酐清除率（CCr)并经t检验和相关性分析。结果 研究组的血清及尿β2M较对照组高（P＜0．01）;CCr两组差异无显著性（P＞0．05）。血清及尿β2M与24h平均收缩压、昼夜平均收缩压及昼间收缩压的负荷值显著相关;与夜间平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间收缩负荷值相关。Ccr与动态血压参数不相关。结论 老年单纯收缩期高血压患者的收缩压水平与早期肾功能损害关系密切。     

老年单纯收缩期高血压

目的随着人口老龄化,预计老年单纯收缩期高血压患者会不断增加,因此,深入讨论这一问题很有必要。方法回顾分析老年单纯收缩期高血压的流行病学、病理生理、临床体征及治疗,对老年单纯收缩期高血压有一更全面了解。结果单纯收缩期高血压（ISH）是老年人中最常见的高血压类型,是一种严重危害老年人健康的一种疾病,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的危险因素,它对心脑血管疾病预后有着重要的影响。结论老年单纯收缩期高血压已成为目前老龄人口所面临的一个主要的健康问题,全面了解老年ISH对减少靶器官损害,降低死亡率,以及对今后探索老年ISH治疗的新途径有着重要意义。     

老年收缩期高血压患者的动态血压与随访门诊血压的关系

据称,门诊血压升高而动态血压正常的患者的预后好于持续动态血压高的患者.然而当前的指南强调应当重复测定门诊血压以便考虑开始抗高血压治疗.     

氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年收缩期高血压49例疗效分析

65岁以上老年人高血压十分常见,尤以单纯收缩期高血压常见。在我国老年单纯性收缩期高血压（ISH）患病率约21．5％,占老年高血压总人数的53．21％,大多数老年高血压患者的临床表现与血压值不成比例。且血压波动性大,是老年人心脑血管病的常见危险因素,在高血压的死亡病例中,致死性脑卒中占42．5％。本文对49例首次诊断ISH的患者应用利尿剂为主治疗后效果满意,现报告如下。     

氯沙坦治疗老年人单纯收缩期高血压临床研究

目的研究氯沙坦对老年人收缩期高血压的临床作用。方法对比82例老年单纯性收缩期高血压患者应用氯沙坦治疗前及治疗2周、4周、8周后的血压及心率变化；治疗前后血浆内血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮、内皮素的变化；治疗前后血、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、心电图变化。结果降压总有效率为86．5％。治疗后AngⅡ显著增高（P〈0．01），醛固酮、内皮素显著降低（P〈0．05）。血、尿常规、肝肾功、血脂、血糖、电解质及心电图均无明显变化。不良反应发生率低。结论氯沙坦治疗老年人收缩期高血压疗效好，降压作用持续稳定，耐受性良好，不良反应轻微。     

氨氯地平联合洛伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察氨氯地平联合洛伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的效果。方法 100例老年单纯收缩期高血压患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组每天给予苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)2.5mg及洛伐他汀20mg口服,对照组每天给予硝苯地平缓释片20mg,早晚各一次。4周为一个疗程,观察两组治疗前后24h收缩压、24h舒张压、平均脉压差和血脂的变化。结果治疗4周后治疗组在降低收缩压和平均脉压差方面明显优于对照组,而在降低舒张压方面两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油均降低,高密度脂蛋白胆固醇增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后血脂的变化不明显。两组均无严重不良反应。结论氨氯地平联合洛伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压在降低收缩压、平均脉压差和调脂方面明显优于单用硝苯地平缓释片,且不增加不良反应。     

阿托伐他汀和氯沙坦联合用药对老年单纯收缩期高血压患者脉压的影响

目的观察阿托伐他汀和氯沙坦联合用药对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(PP)的影响。方法将62例老年ISH患者随机分为2组,对照组30例用氯沙坦片(50mg·d~(-1),po),治疗组32例用氯沙坦片(50mg·d~(-1),po)加阿托伐他汀片(20mg·d~(-1),po),观察12wk,每2周随访血压1次并记录。结果在治疗wk 12时,对照组PP从治疗前(74.67±7.77)mm Hg降至(67.37±5.53)mm Hg;治疗组PP从治疗前(75.06±6.96)mm Hg降至(59.75±5.92)mm Hg。治疗后2组PP之间差异有高度统计学意义(t=5.255,P<0.01)。结论阿托伐他汀和氯沙坦联合用药有助于改善老年ISH患者的PP。     

原发性高血压患者单纯收缩期高血压及单纯舒张期高血压血压负荷值相关性

目的 探讨原发性高血压患者单纯收缩期高血压及单纯舒张期高血压血压负荷值相关性.方法 随机选取2012年8月至2015年8月收治的高血压患者60例,依据疾病类型患者分为2组,即单纯收缩期高血压组(A组,n=30)和单纯舒张期高血压组(B组,n=30).应用ECG LAB HOLTER SYSTEM 7.0动态心电监测系统和MGY-ABPI型动态血压监测仪对2组患者的24 hDCG和ABPM进行同步监测,对2组患者的平均STD、ST段压低持续时间、白昼和夜间的STD、ST段压低持续时间、24 h、白昼、夜间ST段压低发作频率进行分析.结果 A组24h血压负荷值轻度、中度患者的STD均显著低于B组(P＜0.05),ST段压低持续时间均显著短于B组(P＜0.05),STD均显著低于B组(P＜0.05),ST段压低持续时间均显著短于B组(P＜0.05),24 h血压负荷值轻度、中度患者24 h、白昼、夜间的ST段压低发作频率均显著低于B组(P＜0.05).结论 原发性高血压患者单纯收缩期高血压及单纯舒张期高血压血压负荷值的增高会提升ST段压低程度及SMI发作频率,延长其持续时间,且舒张压比收缩压显著.     

动态血压监测比较吲哒帕胺和氨氯地平治疗高血压疗效

通过对１２例轻中度高血压病患者，交叉服吲哒帕胺２．５－５ｍｇ每日１次和络洛喜５－１０ｍｇ每晶次，两个月，比较两药治疗前后血压和动态血压监测变化。结果吲哒帕胺和氨氯地平均具有良好的持续稳定的降压作用，能够纠正部分患者昼夜血压规律，两药比较无差异。