婴儿期免疫干预对毛细支气管炎预后的影响

目的观察婴儿期进行免疫干预对改善毛细支气管炎患儿Th1/Th2免疫紊乱和复发喘息的影响。 方法年龄小于6个月毛支患儿50例,随机分为毛支观察组和毛支对照组各25例,同时设正常对照婴儿15例,毛支观察组给予卡介苗素治疗1年,治疗前后分别对毛支观察组和毛支对照组及正常对照组用ELISA方法检测血清IL-10、IL-12,并随访两年内喘息发作次数和喘息持续时间。 结果①毛支观察组和毛支对照组IL-10明显高于正常对照组,IL-12明显低于正常对照组（P＜0.001）。②毛支观察组经卡介苗多糖核酸治疗后IL-10明显降低,IL-12明显升高。③反复喘息次数明显减少,喘息时间明显缩短。 结论毛支患儿存在着Th1/Th2免疫功能紊乱,婴儿期进行免疫干预能明显改善毛支患儿Th1/Th2免疫紊乱状况,并能预防哮喘的发生、发展。     

皮质激素吸入对毛细支气管炎后反复喘息的预防作用

目的探讨皮质激素吸入对预防毛细支气管炎反复发作的疗效。方法将60例毛支患儿随机分成两组,治疗组和对照组,两组患儿发作期治疗相同,治疗组30例在恢复期给予丙酸氟替卡松吸入治疗3个月,对照组30例恢复期不用药,两组均随访2年。结果治疗组喘息发作的人数和哮喘的发生率与对照组相比差异均有显著性。结论毛细支气管炎恢复期持续吸入皮质激素能有效地预防喘息的反复发作,大大减少了哮喘的发生。     

免疫干预对婴儿期毛细支气管炎预后影响的临床探讨

目的 探讨婴儿期进行免疫干预对改善毛细支气管炎患儿Th1/Th2免疫紊乱和复发喘息的影响,旨在为临床医疗提供有效的理论依据.方法 将47例患儿随机分为毛支观察组23例和毛支对照组24例,同时设正常对照婴儿15例,毛支观察组给予卡介苗素治疗1年,治疗前后分别对毛支观察组和毛支对照组及正常对照组用ELISA方法检测血清IL10、IL12,并随访两年.结果 ①毛支观察组和毛支对照组IL10明显高于正常对照组,IL12明显低于正常对照组(P＜0.001).②毛支观察组经卡介苗多糖核酸治疗后IL10明显降低,IL12明显升高.③反复喘息次数明显减少,喘息时间明显缩短.结论 毛支患儿存在着Th1/Th2免疫功能紊乱,婴儿期进行免疫干预能明显改善毛支患儿Th1/Th2免疫紊乱状况,并能预防哮喘的发生、发展.     

吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息

目的探讨布地奈德吸入对预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的疗效。方法将52例治愈后毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组23例和对照组29例,治疗组给予布地奈德雾化吸入3个月,对照组不用药,2组均随访2年。结果治疗组出现喘息征象和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0.01）。结论毛细支气管炎后吸入布地奈德能有效预防喘息的反复发作,减少哮喘的发生。     

孟鲁司特加布地奈德预防毛细支气管炎后反复喘息疗效观察

目的探讨孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的临床效果。方法将100例毛细支气管炎患儿痊愈后随机分成两组,治疗组50例,对照组50例。治疗组继续吸入布地奈德加孟鲁司特,对照组不采用任何干预,统计两组日后出现喘息发作的病例数和发生哮喘的病例数。两组均随访2年。结果治疗组出现喘息发作的例数和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0．01）。结论孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息疗效确切、副作用小,值得临床推广。     

吸入糖皮激质素预防毛细支气管炎反复喘息发作

目的 探讨吸入糖皮质激素预防毛细支气管炎反复喘息发作的疗效。方法 将60例毛支患儿两组发作期治疗相同。治疗组30人在恢复期给予丙酸倍氯米松或氟替卡松吸入3～6个月，对照组30人恢复期不用药。结果 治疗组喘息发作的人数及次数明显低于对照组。结论 毛细支气管炎恢复期持续吸入糖皮质激素能有效地预防喘息的反复发作，大大减少了儿童哮喘的发生。     

临床缓解毛细支气管炎患儿采用布地萘德联合胸腺肽干预对哮喘发病率的影响

目的:观察布地萘德气雾剂联合胸腺肽对降低毛细支气管炎(毛支)患儿哮喘发病率的作用。方法:急性毛支临床缓解患儿116例随机分成治疗组(54例)和对照组(62例)。治疗组采用布地萘德气雾剂200μg/d吸入,1次/d,胸腺肽20mg,im,1次/周,疗程3个月,观察1.5年时患儿哮喘发病率、首次喘息复发时间、喘息持续时间、干预治疗前后血清总IgE水平变化,并与对照组比较。结果:随访1.5年,治疗组哮喘发病率较对照组明显下降(χ2=19.063,P<0.01),平均首次喘息复发时间推迟(P<0.01),喘息持续时间缩短(P<0.01);随访0.5年治疗组血清总IgE水平恢复正常(P<0.05)。结论:急性毛支患儿临床缓解后吸入布地萘德气雾剂联合胸腺肽进行哮喘干预治疗,可明显降低哮喘发病率,值得临床推广。     

地塞米松、干扰素对毛细支气管炎患儿的疗效观察

目的观察地塞米松、干扰素对毛细支气管炎患儿反复喘息发作的疗效。方法2002年11月至2005年4月在儿科住院的46例毛细支气管炎患儿，按住院顺序随机分为地塞米松组和干扰素组各23例，分别采用地塞米松、干扰素治疗，观察喘息缓解情况及随访1年喘息反复发作次数。结果地塞米松组和干扰素组对毛细支气管炎患儿喘息缓解无显著差异（P〉0．05），出院后随访1年喘息反复发作的例数有显著差异（P〈0．05）。结论毛细支气管炎患儿存在TH1／TH2失衡，地塞米松短期内可起到抗炎作用，止喘起效快，但TH1／TH2治疗前后无显著差异，喘息反复出现、容易发展成婴幼儿哮喘。干扰素具有较强的免疫调节功能，提高机体细胞免疫。使TH1水平上升．调节TH1／TH2。对于治疗毛细支气管炎起到积极的作用．并对干预防婴幼儿哮喘具有重要意义。     

卡介苗素免疫干预对新生儿毛细支气管炎的疗效

目的研究卡介苗素免疫干预对新生儿毛细支气管炎的疗效。方法选取2015年10月至2017年10月郑州大学第五附属医院收治的90例毛细支气管炎新生儿,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组的基础上接受卡介苗素治疗,比较两组白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)水平,喘息发作次数,喘息持续时间以及不良反应。结果治疗后研究组和对照组IL-10水平降低,且研究组低于对照组,IL-12水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。研究组喘息次数较对照组少,喘息持续时间较对照组短(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡介苗素免疫干预新生儿毛细支气管炎能预防哮喘的发作和进展,值得临床借鉴应用。     

特布他林联合布地奈德雾化治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是2岁以内的婴幼儿,尤以6个月左右的婴儿好发的下呼吸道感染性疾病,其临床突出的表现为起病后出现气促、喘憋症状,是儿科常见的急症.流行病学资料表明,75%以上的毛支以后可发展为反复发作的咳嗽和喘息,其与支气管哮喘关系密切.目前尚无特效治疗.本文用布地奈德混悬液联合博利康尼溶液气动雾化吸入治疗32例毛细支气管炎患儿取得较好疗效,现报告如下.     

吸入布地奈德干预毛细支气管炎后喘息发作56例效果分析

目的探讨吸入激素布地奈德干预毛细支气管炎后喘息发作的临床效果。方法将我院2006年10月-2008年5月诊治的108例毛细支气管炎患儿在急性期临床治愈后随机分为治疗组和对照组。治疗组56例给予布地奈德气雾剂吸入8周,前4周200ug／次,2次／d。后4周200ug／次,1次／d,用贮雾罐辅助吸入。对照组52例临床治愈后不作任何形式的干预。结果经过1年临床观察,吸入布地奈德治疗组喘息发作5例,发生率8．9％;对照组喘息发作17例,发生率32．7％。治疗组出现喘息发作的病例数明显少于对照组（P〈0．01）。结论吸入布地奈德可显著降低毛细支气管炎后喘息的发生率。     

酚妥拉明加多巴胺联合氨茶碱治疗喘息性疾病40例疗效分析

1997年 1月～ 1999年 5月 ,我科联合应用酚妥拉明加多巴胺、氨茶碱静脉滴注治疗喘息性疾病 4 0例 ,获得较满意的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 80例均为本院儿科确诊为喘息性支气管炎 (简称喘支 )毛细支气管炎 (简称毛支 )支气管哮喘 (简称哮喘 )的住院患儿 ,男 4 3例 ,女 37例 ,年龄 6月～ 3岁。采取随机分组 :治疗组 4 0例 ,其中喘支2 7例 ,毛支 8例 ,哮喘 5例 ;对照组 4 0例 ,其中喘支 2 9例 ,毛支 7例 ,哮喘 4例。两组患儿病情基本一致 ,均有鼻翼扇动、喘鸣、三凹征和 (或 )发绀明显 ,双肺满布哮鸣音。1.2　方法…     

普米克气雾剂减少毛细支气管炎后哮喘发病率的临床研究

目的:观察普米克气雾剂对减少毛细支气管炎后哮喘发病率的作用。方法:将117例急性毛细支气管炎临床缓解后患儿随机分成干预组54例和对照组63例,干预组采用普米克气雾剂200μg/d局部吸入治疗,疗程6个月,对照组不用任何药物治疗,观察至1a时两组患儿哮喘的发病率、喘息发生情况及药物不良反应。结果:干预组哮喘发病率为13.0%,对照组为44.4%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);干预组发生喘息的病例数明显减少(P<0.01),喘息发作平均持续时间缩短(P<0.05);观察过程中未发现药物不良反应。结论:在急性毛细支气管炎临床缓解后局部吸入普米克气雾剂治疗可明显降低哮喘的发病率。     

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

目的:观察孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法:48例婴幼儿毛细支气管炎患儿在常规治疗同时口服孟鲁司特,1～2岁每次4mg,每晚顿服,<1岁每次4mg隔日晚顿服,共用4周。随机选择45例作为对照组予常规治疗,观察患儿喘息好转时间及药物雾化吸入次数、激素应用及随访6个月喘息反复发作情况。结果:口服孟鲁司特组,喘息好转时间短于对照组,P<0.01;药物雾化吸入次数及激素应用少于对照组,P<0.01,且可减少喘息反复发作。结论:口服孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效。     

顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息的临床研究

目的探讨顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的临床效果。方法92例毛细支气管炎急性期控制后患儿随机分为干预组（47例）和对照组（45例）,全部病例给予常规治疗,同时干预组给予顺尔宁干预治疗,疗程3个月。对照组则不用任何药物预防。随访2年。测定血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数,观察喘息反复发作情况。结果发生反复喘息组血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数显著高于未再发喘息组（P〈0.05）;干预组第1年和第2年反复喘息发作人数和总平均发作次数均显著低于对照组（P〈0.05）。结论采用顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息临床效果明显,可以降低喘息的发作次数和哮喘的发生率,值得临床推广应用。     

RSV毛细支气管炎外周血嗜酸粒细胞与婴幼儿哮喘关系

目的:探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎急性期外周血嗜酸粒细胞增多对预测日后发生婴幼儿哮喘是否有意义。方法:检侧60例首次患RSV毛细支气管炎婴幼儿急性期外周血嗜酸粒细胞的绝对及相对计数,并在该组患者3周岁时进行电话随访,根据毛细支气管炎发病后有无反复发作喘息将成功随访的43例患儿分成2组:无喘息发作组和哮喘组,同时记录哮喘家族史。结果:哮喘组在RSV毛细支气管炎急性期嗜酸粒细胞数增多人数明显多于无喘息发作组,毛细支气管炎急性期嗜酸粒细胞增多患儿发生婴儿哮喘的比率,与无嗜酸粒细胞增多者比较,差异有显著性意义(2χ=8.23,P<0.05)。结论:RSV毛细支气管炎急性期嗜酸粒细胞增多日后易发生婴幼儿哮喘。     

吸入普米克令舒对毛细支气管炎后喘息的影响

目的了解普米克令舒吸入对毛细支气管炎后喘息转归的影响。方法观察毛细支气管炎临床缓解后吸入普米克令舒防治组与对照组在病后1年喘息发生的情况。结果普米克令舒防治组患儿病后1年喘息复发率、哮喘发生率、急诊和住院次数明显低于对照组（均P〈0.05）,防治组患儿肺功能好于对照组（P〈0.05）。结论毛细支气管炎临床缓解后吸入普米克令舒可明显减少病后1年内喘息的反复发作。     

孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法40例毛细支气管炎患儿在常规综合治疗的同时给予孟鲁司特口服,随机选择40例做为对照组予以常规综合治疗。观察两组患儿症状、体征的变化及随访3个月喘息反复发作情况。结果治疗组疗效优于对照组,且可减少喘息反复发作。结论口服孟鲁司特辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎有较好疗效。     

孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的效果分析

目的探讨孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的治疗方法并观察其短长期预防的临床疗效。方法按照自愿的原则,选取我院收治的140例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿,患者治愈后随机均分为观察组与对照组,观察组口服孟鲁司特钠1mg/次,1次/d,持续服药3个月;对照组不做处理。预防治疗后持续随访1.5年,观察孟鲁司特钠口服3个月对患儿反复喘息发作及哮喘的临床疗效。结果观察组在预防治疗3个月中,1例喘息及哮喘复发,而对照组复发4例;观察组的ECP、IL-8、NO显著低于对照组,无症状的平均天数显著高于对照组。1.5年内观察组哮喘、咳嗽的复发病例比率为34.29%(24/70),较对照组病情复发率低10%,无显著差异性(P>0.05)。结论孟鲁司特钠口服预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息发作及哮喘的方法短期疗效显著;而长期具有一定疗效,但疗效不显著。     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎68例临床观察

目的:探讨孟鲁司特对毛细支气管炎患儿发生哮喘倾向的预防作用.方法:136例轻中度毛细支气管炎患儿平分为两组,治疗组应用孟鲁司特治疗,对照组采用布地奈得治疗.结果:治疗组患儿发生喘息的比例明显少于对照组(P＜0.05).两组治疗前气道阻力相比差异无显著性,治疗后,都有所下降,但是治疗组下降幅度更大(P＜0.05).结论:在预防毛细支气管炎后小儿反复喘息治疗中,孟鲁司特能降低患儿发生喘息的比例和气道阻力.