鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 128例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲、气化中鼻甲、钩突异常、、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组64例行经鼻内窥镜下矫正鼻腔异常结构、开放病变鼻窦、中下鼻甲塑形及筛前、蝶腭神经分支末梢纤维阻断治疗,对照组64例只做经鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术,不做神经阻断处理。术后随访2年。结果治疗组术后6个月、1年、2年有效率分别为98.44%、92.19%和84.38%,对照组术后6个月、1年、2年有效率分别为82.81%、65.25%和56.25%。两组对照P<0.05。结论鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎方法安全可靠,疗效满意。     

鼻内窥镜下手术治疗常年性变应性鼻炎长期疗效的研究

目的评价手术治疗常年性变应性鼻炎的长期疗效。方法于鼻内窥镜下行双侧微波热凝切断筛前神经鼻腔外侧支及双下甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎,合并有鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎及鼻息肉等同时行鼻中隔成形术、功能性鼻窦开放及鼻息肉摘除术。并根据是否为单纯常年性变应性鼻炎及是否合并有鼻中隔偏曲或慢性鼻窦炎分为两组。于术后第1年后开始进行随访,后3个月随访一次至术后第3年,并进行两组复发率的比较。结果根据每个病人随访过程中是否有效或无效绘制两组Kaplan-Meier曲线。对数秩检验示两组的复发率无统计学差异(P>0.05)。结论微波热凝切断筛前神经鼻腔外侧支及双下甲部分切除术术式简单,费用少,病人痛苦小,对药物治疗无效的常年性变应性鼻炎患者来说是一个不错的治疗方式。     

鼻内镜下多途径治疗鼻中隔偏曲并常年性变应性鼻炎的体会

我们于2006年3月至2007年3月采用鼻内镜下鼻中隔矫正术和鼻丘黏膜划痕加蝶腭神经电灼加双下鼻甲部分切除治疗了22例药物治疗效果不佳的鼻中隔偏曲伴常年性变应性鼻炎患者,效果满意,现报告如下.     

鼻中隔矫正与等离子低温消融联合激素治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与等离子低温消融术联合药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大的临床疗效。方法对60例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及双下鼻甲肥大患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与等离子低温消融联合鼻用糖皮质激素治疗,术后随访1年。按照变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004,兰州）标准,用计分法评定其疗效。结果显效76.7%（46/60）,有效18.3%（11/60）,无效5%（3/60）,总有效率95%。治疗后各症状改善明显,治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0.001）。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与等离子低温消融联合药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大,疗效显著,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎临床观察

目的：探讨鼻内镜下微波热凝鼻后下神经、筛前神经治疗变应性鼻炎的效果。方法：在鼻内镜下微波热凝中、下鼻甲后端之间的鼻腔外侧壁鼻后下神经分布处黏膜及鼻丘和相应鼻中隔前上部筛前神经分布区域黏膜,待局部黏膜变白为止。结果：经随访2年,总有效率87％,显效率65％,有效率22％,无效率13％。结论：经鼻内镜微波热凝治疗变应性鼻炎具有可视性强,操作方便,不良反应轻,疗效显著的特点,有较好的临床应用价值。     

激光烧灼筛前神经联合手术治疗变应性鼻炎并鼻中隔偏曲

目的 探讨筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果.方法 32例伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者行筛前神经激光烧灼和手术治疗,术后随访1年,用计分法评定疗效.结果 显效19例,有效11例,无效2例,总有效率为94%.治疗前评分为(11.32±2.21)分,治疗后评分为(6.68±1.95)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲是有效的.     

手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床疗效观察

目的观察变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者手术治疗的临床疗效。方法选取38例临床确诊的变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,10例患者下鼻甲过度肥大,行下鼻甲部分切除术。结果术后随访一年,38例患者中32例有效,有效率达88%。结论对药物治疗效果不佳的变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者,采用鼻中隔矫正术治疗是有效的临床治疗方法之一。     

微波热凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎85例分析

变应性鼻炎为临床常见病,治疗方法较多而且疗效各异,自2002年3月～2004年2月,我们应用微波治疗仪在鼻内窥镜下热凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎85例,经随访1年疗效显著,现报道如下:     

鼻内镜下手术治疗常年性变应性鼻炎120例疗效分析

目的探讨手术方法治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后,在0°鼻内镜下应用微波、低温等离子手术系统,对120例常年性变应性鼻炎患者,行筛前神经鼻中隔支切断,下鼻甲打孔消融,鼻中隔黏膜下矫正术。结果随访6个月以上,总有效率94.2%(113/120),显效90.0%(108/120)。结论通过手术方法治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,安全可靠,有很好的临床应用价值。     

鼻中隔,鼻甲联合手术治疗变应性鼻炎80例

自1993年起对80例经过多种药物治疗及脱敏治疗效果不佳的变应性鼻炎,采用鼻中隔、鼻甲联合手术治疗,效果良好。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者80例,其中男46例,女34例;年龄15～40岁;病程1～20年。下鼻甲肥大并鼻中隔偏曲者50例;下鼻甲、中鼻甲肥大并鼻中隔偏曲者4例;下鼻甲肥大鼻中隔无偏曲者26例。1.2 手术方法 先行鼻中隔手术,再作鼻甲手术,手术一次完成。术后按鼻腔手术常规处理,严防并发症的发生。     

鼻内镜联合低温射频等离子消融治疗并有鼻中隔偏曲变应性鼻炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜联合射频等离子消融治疗并有鼻中隔偏曲变应性鼻炎的手术治疗方法及其疗效。方法对40例并有鼻中隔偏曲变应性鼻炎的患者,应用鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲,低温射频等离子对肥大鼻甲、鼻丘及鼻中隔前上方消融治疗。结果 40例患者均能在局麻下完成治疗,随访1年以上,该方法能矫正鼻中隔偏曲,有效的缩小肥大鼻甲,术后患者术后过敏症状消失,有效率达97.5%,无并发症发生。结论鼻内镜联合低温射频等离子消融治疗并有鼻中隔偏曲变应性鼻炎效果明显、创伤小、安全,有较好的临床应用价值。     

120例过敏性鼻炎手术治疗临床效果分析

目的探讨手术方法治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后，在0。鼻内镜下应用微波等离子体手术系统，对120例常年性变应性鼻炎患者，行筛前神经鼻中隔支切断，下鼻甲打孔消融，鼻中隔黏膜下切除术。结果随访6个月以上，总有效率94．2％（113／120），显效90．0％（108／120）。结论通过手术方法治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好，安全可靠，有很好的临床应用价值。     

鼻中隔黏膜下剥离划痕术治疗常年性变应性鼻炎

目的探讨鼻中隔黏膜下剥离划痕术治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法局麻鼻内窥镜下，对伴有鼻中隔偏曲者行鼻中隔黏膜下矫正术，伴有鼻甲息肉病变者去除部分或大部分鼻甲；对不伴有鼻中隔偏曲者，按筛前神经鼻内侧分布区，行鼻中隔黏膜下剥离划痕术，去除大部下鼻甲前端黏膜。术后常规口服抗生素治疗7d，局部滴减充血剂，鼻腔生理盐水冲洗。结果50例患者近期有效率达98％，无效率2％。结论鼻中隔黏膜下剥离划痕术能阻断筛前神经末梢，减轻血管张力，降低腺体分泌，去除了部分鼻甲组织增加鼻腔通气面积，同时破坏部分鼻腔黏膜而减弱了变态反应的强度。从而有效的控制了鼻痒、流涕、连续喷嚏等急性症状和以持续鼻塞为主的慢性症状，提高了患者的生活质量。     

鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的疗效。方法 190例变应性鼻炎在鼻内窥镜下利用微波凝固筛前神经分布的鼻丘、下鼻甲和鼻中隔黏膜治疗;随访1年以上,采用治疗前后的症状分级记分和体征分级记分对远期疗效进行对比。结果总有效率为91.7%,症状分级记分和体征分级记分明显低于治疗前症状及体征分级记分,其差异均有显著性(P<0.01)。结论鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位,视野清楚,操作简单,疗效满意。     

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎

目的 探讨鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的疗效。方法 笔者所在科室2006年5月～2010年6月收治80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚的患者,将其随机分为对照组40例、治疗组40例。对照组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术,治疗组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗,分别在术后1个月和1年进行随访。结果 术后1年治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗的疗效优于鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术。     

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨射频行筛前神经分支和下鼻甲点状烧灼术治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的疗效。方法 在鼻内窥镜下运用射频治疗PAR患者48例（手术组），手术同时射频行双侧鼻腔筛前神经鼻外侧支和鼻中隔支以及双下鼻甲黏膜点状烧灼术，用症状和体征评分方法评定其疗效，并与保守治疗患者27例（对照组）进行比较。结果 一年后手术组有效率为98％，对照组为67％，其差异有显著性（P〈0．05）。结论 鼻内窥镜下筛前神经分支和下鼻甲联合射频术是治疗PAR的一种有效而简便的方法，联合手术疗效更确切。     

微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎

目的 :探讨提高变应性鼻炎疗效的方法。方法 :应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经 ,结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎 98例 ,随访 1a总有效率为 96 %。结果 :此方法对打喷嚏、水样鼻涕为主要症状的患者有明显效果。结论 :鼻内窥镜下微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎具有视野清、操作简便、疗效持久等优点 ,值得临床应用。     

鼻内镜下下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病的临床观察

慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊。为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例（71侧）,术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下。     

鼻腔血管-神经切断术治疗变应性鼻炎

自2000年始,我们用切断筛前神经鼻中隔支、鼻外侧支,以及鼻中隔、下鼻甲黏膜-骨膜下剥离术(称鼻腔血管-神经切断术治疗变应性鼻炎168例。随访0.5～2年,效果满意,现报道如下:     

鼻内镜下微波热凝联合下鼻甲骨折外移术治疗常年变应性鼻炎60例疗效分析

目的:观察鼻内镜下微波热凝联合下鼻甲骨折外移术治疗常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的疗效.方法:选择60例常年PAR患者,应用鼻内窥镜下微波热凝联合下鼻甲骨折外移术,统计其术前、术后症状和体征评分,观察疗效.结果:所有患者随访1年总有效率85.0%.结论:鼻内镜下微波热凝联合下鼻甲骨折外移术治疗常年PAR具有视野清晰、损伤轻、术后恢复快、疗效好等优点,值得临床推广应用.