冠心病猝死的诱因分析及护理

冠心病患者病情基本稳定，突然意外发病于跳内死亡，称为冠心病摔死。随着冠心病发病率的增高，冠心病摔死发生率也逐年提高，分析冠心病摔死的诱发因素，并提出相应的护理措施，可以减少摔死的发生。1临床资料21例冠心病摔死者中住院患者18例，出院后摔死13例，其中男18例，女3例，年龄46～72岁，平均59．6岁。摔死诱因，摔死前有明显诱因者18例，占85．7％，其中情绪激动6例（28．6％），排便用力4例（1．O％），饱餐2例（9．5％），劳累6例（28．6％）。有前驱症状者16例，其中胸闷、憋气、心前区不适7例，剧烈心绞痛伴大汗6例，呼吸困…     

钻孔闭式引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿68例

我院从1993年3月至1996年8月收治慢性硬膜下血肿病人68例，均经颅脑CT扫描确诊，采用颅骨钻孔闭式引流不冲洗方法治疗，效果良好，现报告如下。1资料与方法1．1一般情况：本组68例，男42例，女26例。年龄38～72岁，平均51岁。发病时间从3周至8个月不等。有头部外伤史者46例（67.6％），无外伤史或不能回忆有明显外伤史者22例（32．4％）。1．2临床症状：入院时以头痛、恶心、呕吐、复视、视乳头水肿等颅内压增高症状为主者25例；以记忆力减退、理解力差、智力迟钝、精神失常等为主者20例；以轻偏瘫、失语、同向偏盲、癫病等高灶性症状为主…     

老年甲状腺机能亢进症32例临床分析

随着老年人口的增加，老年甲亢患者也在逐渐增多。本文总结我院1985年9月-1995年9月间住院甲亢患者314例中的32例老年患者，并对其临床特点进行了分析讨论。1临床资料1．1一般资料：老年组32例，年龄60-78岁，男10例，女22例，男：女＝1：2．2；非老年组166例，20-40岁，男46例，女120例，男：女＝1：2．61。1．2临床表现：两组患者的临床表现见附表。2讨论2.2甲亢最多见于20-40岁女性，随年龄增大发病渐少。本文老年甲亢占10．49％，与国外报道相近[1]，而与国内北京地区报道占3％－4．7％（1981年）相差较大［Zj，可能正说明了随老年人口…     

中西医结合治疗副伤寒50例

2002～2007年10月收治副伤寒50例（下称治疗组），并与西医治疗的50例（下称对照组），做临床对照观察。治疗组50例中，男28例，女22例；年龄9～72岁，平均45±16．6岁；病程4～25天，平均11．2±4．6天；伴发热者45例，伴消化道症状者40例，伴头昏头痛、出虚汗、全身无力，咳嗽、失眠等1个或多个症状者40例；伴肝功能损害者6例。对照组50例中，男30例，女20例；年龄8～69岁，平均46±15．4岁；病程3～39天，平均10．5±4．9天；伴发热者42例，伴消化道症状者43例，伴头昏头痛、出虚汗、全身无力、咳嗽、失眠等1个或多个症状者39例；伴肝损伤者4例。两组性别、年龄、病程、临床表现比较，P均〉0．05，具有可比性。     

老年人急性心肌梗塞72例临床分析

急性心肌梗塞是老年人常见的心脏急症，对血．液动力学影响大，并发症多，死亡率高。本文收集我院1984年至1992年12月60岁和60岁以上急性心肌梗塞72例进行分析．旨在进一步提高总结老年人急性心肌梗塞的特点。以提高早期诊断的认识。1·临床资料1．1性别与年龄本组72例中男60例女12例男女之比为5：l，6O岁37例，6O岁以上35例，最大年龄89岁。1．2发病诱因发病诱因中劳累ZO例（28％），精神激动6例（82／），呼吸道感染9例（12．5％）．饱餐5例问％）－m力解大便8例（11％），无明显诱因24例（33％），72例中起病时处于休息或安静状态者46…     

120例老年人心力衰竭临床的分析

老年人随年龄增长,心脏储备能力常有下降,其心衰与成人有所不同。现将收治的老年人心力衰竭12O例,临床特点进行分析。1临床资料1．1一般资料本组男74例,女46例,年龄60～87岁,平均72．4岁。基础心脏病：冠心病79例（65．8％）。肺心病25例（ZO．8％）,高血压心脏病16例（13．3％）,风心病10例（8．3％）,心肌病4例（3．3％）,两种心脏病并存12例（10．0％）。诱发心衰的原因：呼吸道感染39例（32．5％）,心律失常23例（19．2％）,劳累19例（15．8％）,情绪激动14例（11．7o）,饮酒3例（2．50）,输液过多过快3例（2．5％）,…     

急性肠梗阻120例治疗分析

分析手术治疗的急性肠梗阻120例，其中年龄≥60岁为老年人组65例（男33例，女32例）。年龄＜60岁为中青年组55例（男29例，女26例）。结果，老年组中肿瘤患者占34％（24／65），中青年组中占40％（22／55）；老年组腹外疝占26％（17／65），中青年组5％（3／55）；老年组肠粘连占24％（16／65），中青年组34％（19／55）；术后病死率老年组占4．6％（3／66），中青年组为零；术后并发症老年组41％（27／65），中青年组12％（10／55）。结果表明，无论老年组还是中青年组肠梗阻的主要病因为肿瘤；老年组腹外疝占第二位；中青年组肠粘连占第二位，老年患者术后并发症比中青年人明显多。     

桃红四物汤加减治疗老年性眩晕的疗效观察

本组病例中，男46例，占67．7％，女22例，占32．3％，年龄在60-80岁之间，病程最短者12天，最长者36年，其中一年之内9例，占13．2％；1～10年28例，占41．2％；11-20年17例，占25％，21～30年8例，占11．7％；30年以上者6例，占8．9％，西医诊断为颈椎病者4l例，美尼尔氏综合症者12例，原因不明的眩晕者15例。     

丹参,灭滴灵联合治疗消化性溃疡39例临床观察

消化性溃疡均经胃镇由同一医师活检确诊。门诊29例，住院42例，男57例，女14例，年龄18～69岁，平均43．5岁。病程1月～11年，平均5．6年。十二指肠溃疡48例，胃溃疡23例，溃疡面积0．2～29cm，平均1．8cm。具有腹痛、返酸、腹胀、暖气、纳差等症状者56例，并发呕血，黑便，上消化道出血症状者25例。因饮食不节，辛辣食物刺激诱发者39例，因饮酒、吸烟、劳累诱发者27例；因情绪不佳，精神紧张诱发者35例。伴失眠、焦虑、忧郁等神经精神症状者33例。随机分为：丹参、灭滴灵组39例，十二指肠溃疡28例，胃溃疡11例；并设对照组32例，十二指肠溃…     

颅脑损伤后瞳孔散大68例治疗分析

颅脑损伤后瞳孔已散大的患者，病情极危重．为探讨其抢救经验，本文将我院1985年以来收治68例分析报告于下．1临床资料1．1病例：68例中，男46例，女22例。年龄3～78岁．皆为外伤．1．2临床表现；（直）入院时单侧瞳孔散大42例，其中，未手术3例，GfS13～15分，为单侧动眼神经损伤予保守治疗好转．手术39例，其中，硬膜外血肿15例，硬膜下血肿伴脑控裂伤10例，脑广泛挫裂伤伴颅内多发性血肿14例，GCS9～12分32例，6～8分7例．手术后死亡10例（占25．6％）．（2）入院时双侧瞳孔散大18例，未手术8例，GfS3～5分，生命征紊乱，昏死亡。另10…     

老年急性心肌梗死84例临床分析

我院自1992年2月至1997年5月收治60岁以上急性心肌梗死（AMI）84例，结合文献分析如下。1临床资料1．1一般资料诊断参考WHO制定的标准，由于老年人AMI临床症状多不典型，诊断主要依据心电图演变和心肌酶学检查。84例中男性56例，女性28例，年龄60～84岁，其中60～70岁52例，71岁以上32例。首发AMI80例，再发AMI4例。既往有高血压病史32例，糖尿病史8例，心绞痛史4例，脑血管病史16例，吸烟史72例。1．2诱发因素26例无诱因，20例与劳累有关，8例与饱餐有关，18例与情绪激动有关，饮酒5例，肺部感染7例。1．3临床特征无胸痛者56例（67％…     

社区2型糖尿病1200例治疗方式及血糖控制分析

2005年1月-2007年12月在我院糖尿病门诊就医和体检的2型糖尿病患者1200例，符合1999年WHO的糖尿病诊断和分型标准，其中男648例，女552例；年龄26～89岁．平均46岁；病程1—29年，平均6．2年；城镇居民840例，农村居民360例；有糖尿病家族史482例（40．2％）；体重指数（BMI）〉28者132例（11％）；合并高血压者384例（32％）。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

资料与方法 根据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级，选择在我院就诊的心功能Ⅱ～Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者93例．随机分成两组。治疗组47例．男34例。女13例；年龄32—76岁，平均52岁；冠心病22例．高血压心脏病14例，扩张型心肌病11例；心功能Ⅱ级18例．心功能Ⅲ级25例，心功能Ⅳ级4例。对照组46例，男32例，女14例；年龄33—78岁，平均53岁；其中冠心病21例，高血压心脏病15例，     

青年急性心肌梗死50例分析

资料与方法 一般情况：1993～2003年我院收治的50例青年急性心肌梗死患者，发病年龄20～42岁,平均年龄36.2岁,其中男49例, 女1例。高血压病20例（40％） 糖尿病4例（8％）, 高血脂症18例（36％）,49例男有46例吸烟,其中每日在20支以上有30例,酗酒、暴饮暴食17例（34％），有家族史患8例（16％），其中包括1名女患者。     

青年急性心肌梗塞28例临床分析

对28例青年(32～45岁)与56例老年(61～85岁)AMI进行对照分析,发现青年组86％以上病例否认以往有心绞痛病史,首次发病就是AMI临床表现。青年组AMI有典型胸痛者占100％,青年组吸烟占71.4％,酗酒占21.4％,有明显诱因者占85.7％,均明显高于老年组(P<0.01)。青年组和老年组AMI并发症分别为39.3％和73.2％(P<0.01)。提示工作要有节奏,生活要有规律,避免过量吸烟、强烈应激、过度劳累和酗酒是减少青年人发生AMI的重要措施。     

疣状胃炎41例临床分析

为了解疣状胃炎（VG）的临床特点，现将我院1995年1月～1998年5月经纤维胃镜检查确诊的VG41例分析报告如下。II＆床资料互！一般资料41例中，男22例，女19例，男：女为1．16：1．年龄17～65岁，平均43．7岁。职业：农民19例（46．34％），工人13例（31．71％），无业人员5例（12．19％），干部3例（7．32％），教师1例（2．44％）。l·2病史与临床表现本组病例均因上消化道症状接受检查。发病季节：l～3月13例（31，17％），4～6月17例（41．46％）．7～9月9例（ZI．95％），10～12月2例（4．88％）。病程：最短1个月，最长】0年，平均2…     

以消化道症状为首发表现的甲状腺功能亢进症46例分析

收集本院1975年1月至1998年6月收治的甲亢共549例,均为住院病人,其中以消化道症状为首发表现者46例,占总人数的8．4％,诊断均以甲状腺摄131I率、T3、T4、或FT、FT4均增高,甲状腺核素扫描有甲状腺肿大而确诊。男18例,女28冽,男女之比为1：1．6o年龄13－71岁,平均年龄为50．2岁。症状与体征：厌食25例（占543）、呕吐25例（54．3％）、恶心22例（47．8％）、腹痛门例（36．9％）、腹泻11例（23．9％）、腹胀8例（17．4％）、便秘8例（17．4）、暖气7例（15．2％）、返酸4例（8．7％）、上腹部烧灼感1例（22％）。甲状腺肿大者32例…     

重症急性胆管炎治疗分析

资料和方法 2003年8月～2008年8月收治重症急性胆管炎（ACST）46例,男18例,女28。例;年龄28—85岁,平均56．8岁;其中60岁以上15例（32．6％）。就诊时间2～60小时,平均5．8小时。住院7小时～34天,平均23天。本组腹痛46例,不同程度黄疸34例,T〉39℃或〈36℃37例。伴有不同程度感染性休克征15例（32．6％）,伴意识障碍10例（21．7％）。均有不同程度血象升高。B超检查46例,阳性46例。CT检查20例,阳性20例。既往有胆道手术史12例（26．1％）。     

周期性瘫痪108例临床分析

临床资料 1 一般资料 本组病例男99例，女9例，男女比例为11：1。年龄15～66岁。发作次数：首次发作44例，第2次复发者10例，3次以上发病者54例。就诊时病程最短2h，最长16年。本次肌无力发作持续时间平均1．6d，97％在2．5d内恢复。发病诱因：劳累39例，饱餐10例，酗酒6例，受凉8例，精神刺激5例，静脉输注葡萄糖7例，腹泻5例。4例有家族史，部分病例同时有多种诱发因素，19例无明显诱因。经全面查体及辅助检查，47例继发于甲亢，2例继发于痛风性肾炎，其余59例为原发性。     

50例脑梗塞死亡病例分析

脑梗塞为中老年常见多发病。我科自1995年10月至1998年5月收治脑梗塞1034例,现将其中死亡的SO例分析如下。1临床资料1．1一般资料：男32例,女18例。男：女一1．78：1。年龄39岁～93岁,平均66．7岁。既往史：高血压病18例（36％）,糖尿病9例（18％）,冠心病13例（26％）,房颤4例（8％）,慢性肺部疾病3例（6％）,卒中史8例（1％）。动态发病36例（72％）,静态发病10例（20％）,情绪激动时发病4．例（8％）。1．2临床表现：昏迷20例,嗜睡8例,意识请者22例,其中失语或言语不利18例。头痛和（或）呕吐12例,其中呕咖啡祥物《例。抽…