拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1999年 7月至 2 0 0 1年 11月 ,我院应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者 32例 ,与用抗乙肝免疫核糖核酸治疗者比较 ,疗效较好 ,现将结果报告如下。临床资料 :本文慢乙肝患者 6 4例 ,男 38例、女 2 6例 ,平均年龄 31岁 ,平均病程 3.2年 ,均按 1995年全国传染病会议修订的标准诊断。 HBs Ag、HBe Ag阳性持续 1年以上 ,血清AL T持续或反复升高 3个月以上 ,HBV- DNA定量 (PCR法 )在 2 6 0～ 5 6 0 0 fg/ ml之间。随机将其均分为两组 ,其中治疗组轻型 9例 ,中型 8例 ,重型 15例 ;对照组轻型 15例 ,中型 7例 ,重型 10…     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床特点

20 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院收治慢性乙型肝炎患者3 5 1例。本文重点分析 HBe Ag阴性慢乙肝患者的临床特点 ,并与 HBe Ag阳性患者进行比较。资料分析 :本组 3 5 1例慢乙肝均符合 2 0 0 0年 (西安 )全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准。入选标准 :1明确诊断为慢性乙型肝炎 ;2第一次入院 ;3 HBs Ag与 HBV DNA皆阳性 ;4排除其它原因导致的肝损害及肝硬化 ;5未用抗病毒药物及免疫调节剂。其中 HBe Ag阳性 2 5 6例 ,阴性 95例(占 2 7.0 6% )。两组临床资料比较见表 1。HBe Ag阴性慢乙肝患者第一次住院的年龄明显高于 HBe …     

基因重组干扰素α-Ib治疗HBeAb(+)慢性乙型肝炎临床分析

1997～ 1999年 ,我院应用基因重组干扰素 HBe Ab( )治疗 5 0例不同情况的慢性乙型肝炎患者 (慢乙肝 ) ,现具体分析如下。临床资料 :本组 5 0例患者分为 2组观察 :其中 HBe Ab( )组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 19～ 6 0岁 ;HBe Ag组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。患者均为慢性乙型肝炎 ,发现乙型肝炎病史在 1～ 4年 ,均为第一次采用干扰素治疗 ,并且无其他明显合并症。方法 :干扰素为国产基因重组干扰素α- Ib(科兴生物赛若金 ) ,治疗剂量为 30 0万U,每周 3次肌注 ,疗程 6个月 ,同时采用一般护肝药物 (即10 …     

草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎97例疗效分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我们应用草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 97例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 1 94例患者 ,男 1 6 5例 ,女 2 9例 ;年龄 1 8～ 5 4岁 ;病程 1 .5～ 7年。均按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎会议修订的标准 ,诊断为慢乙肝。患者HBs Ag、抗 - HBc和 HBV- DNA均 (+) ,HBe Ag阳性1 43例 ,抗 - HBe阳性 5 1例。随机分为两组 ,其年龄、病程、肝功能指标、HBV标志物及 HBV- DNA检测等均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,见表 1。1 .2　治疗方法　两组均给予慢乙肝基础治疗 (包…     

干扰素治疗乙肝的最佳时机探讨(附139例分析)

1995～ 1 999年 ,我们采用人白细胞干扰素和基因重组干扰素治疗慢性乙型肝炎 (HB)患者 2 40例 ,其中疗程 >3个月资料完整者 1 39例 ,现结合资料 ,对干扰素治疗乙肝的最佳时机讨论如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 0 1例 ,女 38例 ;年龄 9～ 5 3岁 ,病程 6～ 72个月。ATL 1 3～332 IU/L(正常 42例、异常 97例 ) ;查 SB轻度异常 2 1例 ,正常 1 1 8例。均符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的乙肝诊断标准。本组均用 ELI SA法行乙肝五项指标(HBV- M)检测 ,其中 HBs Ag、HBe Ag阳性 1 5例 ,HBs Ag、HBe Ag…     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎45例临床观察

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们应用拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 4 5例 ,效果满意。一般资料 :选择在我院住院治疗的慢乙肝患者 90例 ,均符合 1995年中华医学会修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,并除外重叠甲、丙、戊型肝炎病毒感染与应用干扰素治疗者。其 HBs Ag、HBe Ag、HBV- DNA均为阳性。随机分为两组 :1联合组 ( 45例 ) :轻度 3 0例 ,中度 15度。2对照组 ( 45例 ) :轻度 2 9例 ,中度 16例。两组患者的病情、性别、年龄等均具有可比性。治疗方法 :1联合组 :拉米夫定 0 .1g每日 1次 ,至少应用1年。苦参素…     

拉米夫定联合香菇多糖治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎22例

我们用拉米夫定联合香菇多糖治疗 HBe Ag阴性慢性乙型肝炎 (乙肝 )取得了较好的近期疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊 HBe Ag阴性慢性乙肝患者 40例 ,随机分为观察组 2 2例 ,对照组 1 8例 ,均符合 1 995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准 ,且具备下列条件 :HBe Ag阴性 ;HBV- DNA阳性 ;血清谷丙转氨酶( ALT)大于正常值 ( 0～ 40 U/L)上限 2～ 5倍 ;血清总胆红素 ( TBil)低于正常值 ( 0～ 1 7.1 μmmol/L)上限 3倍 ;未接受过抗病毒治疗。两组临床资料经统计学比较差异…     

安福隆治疗难治性慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,对慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )尚缺乏特效的治疗方法 ,部分患者虽经多方面治疗 ,但病情仍迁延不愈 ,严重危害其身体健康。近来 ,我们采用安福隆治疗 6 6例经常规治疗无效的慢乙肝患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 45例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 36 .5岁 ;病程 2～ 11年 ,平均 4.3年 ;均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断分型标准。本组慢乙肝中度49例、重度 17例 ,均经常规治疗 6个月以上 ,临床症状及体征改善不明显 ,且肝功能多次检查未恢复正常。患者均用安福隆 (α- 2 b基因干扰素 ) 5 …     

1518例乙肝表面抗原携带者B超检查结果分析

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们对 15 18例无肝炎临床表现、肝功正常、乙肝表面抗原 (HBs Ag)阳性者 (HBs Ag携带者 )进行肝脏、脾脏、胆囊 B超检查 ,并与 82 6例 HBs Ag阴性者进行对照观察。现报告如下。资料与方法 :15 18例 HBs Ag阳性者及 82 6例 HBs Ag阴性者均为同期健康体检者 ,无肝炎病史 ,肝功正常。 HBs Ag阳性者中 ,男 812例 ,女 70 6例 ;年龄 16～ 5 5岁 ,平均 2 6 .8岁。分为两组 :1大三阳组 (A组 ) 886例 ,占 5 8.37% ;2小三阳组(B组 ) 4 82例 ,占 31.75 %。对照组 (C组 ) 82 6例 ,男 4 38例 ,女388例。平均年龄…     

干扰素与贺普丁联用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,临床上对干扰素类和核苷类似物治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )的疗效报道不一。为探讨干扰素与核苷类似物单用及二者联用的疗效 ,1 998～ 2 0 0 0年 ,我们对 90例慢乙肝患者进行了分组治疗 ,现报告如下。1　资料与方法本文 90例慢乙肝患者均符合 1 995年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准 ,均经肝组织学检查证实为慢乙肝。其中男 5 0例、女 40例 ,年龄 1 6～45岁、平均 3 0 .5岁。患者乙肝病毒病原学指标为大三阳 (HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc均阳性 ) ,HBV- DNA定量 (PCR法 ) >5 0万拷贝 /ml,肝功 ALT>1 2 0 U/L,抗 HCV阴…     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎剂量疗程与疗效的关系

苦参素是目前国内应用较广的一种廉价纯中药抗病毒药物 ,我们自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月共治疗 90例慢性乙型肝炎 (乙肝 )患者 ,对苦参素剂量、疗程与疗效的关系进行探讨。1　资料与方法1 .1　病例选择 :90例均为本科住院及门诊乙肝患者 ,诊断参照 1 995年北京全国病毒性肝炎会议修订标准 ,且具如下特点 :1乙肝两对半检测 ,HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc及 HBV DNA阳性。 2治疗前患者丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)持续或反复不正常 ,ALT大于正常 1倍以上 ,总胆红素 ( TB) <5 0 μmol/L。1 .2　治疗方法 :分苦参素 组、 组、 组 ,各…     

乙肝散治疗慢性乙型肝炎58例疗效观察

我院应用乙肝散治疗慢性乙型肝炎患者 5 8例 ,并对其临床疗效进行了观察 ,现报告如下。临床资料 :慢性乙型肝炎患者 116例 ,均符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,其血清 HBs Ag和 HBe Ag持续阳性 6个月以上。将 116例随机分两组 ,治疗组 5 8例 ,男 45例、女 13例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,病程 1～12年 ;对照组 5 8例 ,男 43例、女 15例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,病程 1～ 13年。每组各 5 0例 HBV- DNA阳性 ,两组在病型、病程 ,AL T、年龄、性别等方面均有可比性。治疗方法 :两组均给维生素类及保肝药。治疗组再加乙肝…     

干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 1月 ,我们应用 α- 2 b干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )患者 43例 ,并与同期应用拉米夫定治疗的 43例进行比较 ,旨在探讨其最佳治疗方案。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 86例患者 ,男 6 6例、女 2 0例 ,年龄 1 7～ 5 0岁 ,病程 1～ 8年。均按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎会议修订的诊断和分型标准诊断。患者均为HBs Ag(+) ,HBe Ag(+) ,抗 - HBc(+) ,HBV- DNA(+) ,ALT>正常值上限 2～ 5倍。随机分为治疗组和对照组。两组年龄、性别、病程、HBV标志物、肝功能指标、HBV- DNA定量检测…     

干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙肝53例

1996年 6月～ 1998年 12月 ,我们用干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 53例 ,取得较好疗效。现报告如下。一般资料 :取 10 9例慢性乙型肝炎住院患者 ,按全国第五次传染病、寄生虫病学术会议制订的标准诊断及分型 ,HBe Ag、HBV- DNA均为阳性 ,ALT>10 0 U/ L治疗前均未使用过抗病毒药物 ,符合干扰素应用指征。随机分为两组 :1治疗组 ( 53例 ) :男 39例 ,女 14例 ;年龄 17～ 4 9岁 ;病程 6个月～ 8年 ,平均 2 .7年。 2对照组 ( 56例 ) :男 4 2例 ,女 14例 ;年龄 18.5～ 4 9岁 ;病程 6.5个月～ 8.6年 ,平均 2 .8年。两组具有可比性 ( P>0…     

博尔泰力治疗慢性乙型肝炎60例

慢性乙型肝炎 (乙肝 )是临床常见病 ,由于病毒在体内持续复制 ,导致肝细胞损伤和肝纤维化。因此 ,有效的抗病毒治疗是治疗本病的关键。我们应用(博尔泰力 )抗乙肝病毒和改善临床症状 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2 0例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 3月我科住院及门诊患者 ,全部为 HBs Ag、HBe Ag、抗HBc、HBV- DNA阳性和丙氨酸转氨酶 (ALT)增高者。治疗组 6 0例 ,男 48例 ,女 1 2例 ;年龄 1 7～ 6 1岁 ,平均 42 .2岁 ;其中轻度 1 1例 ,中度 3 2例 ,重度1 7例。对照组 6 0例 ,男 49例 ,女 1 1例 ;年龄 …     

拉米呋啶联合黄芪治疗慢性乙肝28例

近年来 ,我们采用拉米呋啶联合黄芪注射液治疗慢乙肝(CHB)患者 2 8例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 5 8例 CHB患者 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准诊断 ,HBs Ag、HBe Ag及 HBV- DNA均阳性。其中男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 5 3岁 ,平均 4 1.5岁 ;病程 1.1～ 8.9年 ,平均 3.6 0年。病情轻度13例 ,中度 37例 ,重度 8例。随机分为两组 ,对照组 30例 ,治疗组 2 8例 ,两组临床资料具有可比性 (P >0 .0 5 )。方法 :对照组给予保肝、降酶、退黄等常规治疗。在此基础上 ,治疗组加用拉米呋啶 10 0 m…     

苦参素联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月应用苦参素(商品名 :博尔泰力 )联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎 (乙肝 ) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1入选标准 :年龄 1 7～ 67岁 ,确诊为慢性乙肝患者 76例 ,血清 HBs Ag、HBe Ag、HB-c Ab及乙肝病毒 ( HBV) DNA持续阳性 6个月以上 ,丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)高于正常值 ,但不超过正常值 1 0倍 ,血清总胆红素 <34μmol/L,半年内未经过正规抗病素治疗者。2排除标准 :凡具有血清丙型肝炎病毒 ( HCV)、丁型肝炎病毒 ( HDV)、人类免疫缺陷病毒 ( HIV)阳性 ,失…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎146例临床观察

笔者于 1 995年 2月～ 2 0 0 1年 2月采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎 1 46例 ,并与单纯西药治疗 1 40例作比较 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :2 86例慢性乙型肝炎是根据 1 990年 5月全国病毒性肝炎会议的标准进行诊断 ,均为我院门诊和住院患者 ,乙肝 HBV- DNA病毒血清学标志物阳性及复制指标 ( HBs Ag、HBe Ag或 HBV-DNA)阳性持续半年以上 ,血清谷丙转氨酶 ( ALT)高于 1 66U/L以上。随机分为中西医结合治疗组(治疗组 )和单纯西药治疗组 (对照组 )。治疗组 1 46例 ,男 82例 ,女 64例 ;年龄 1 2～ …     

拉米夫定治疗慢性乙肝HBeAg血清转化及其影响因素

乙肝病毒 ( HBV)感染及抗病毒治疗过程中 ,出现 HBe Ag消失同时抗 - HBe阳转 ,伴 HBV- DNA的阴转、ALT的复常 ,称为 HBe Ag血清转化。该转化提示对 HBV的长期抑制及临床预后的改善 ,故常作为判断疗效的指标。Schiff等报道[1] ,在 HBe Ag血清转化后 ,停用抗病毒药物拉米夫定 6个月 ,有 91 %以上患者病情继续保持稳定 ,故此为是否停用该药的重要指标。本研究采用拉米夫定治疗慢性乙肝 31例 ,另取 2 3例慢乙肝为对照。现将治疗 1 2个月时HBe Ag血清转化的结果及影响因素报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 5 4例慢性乙肝 ,…     

干扰素、胸腺肽夹脊穴注射联合拉米夫定、左旋咪唑治疗慢乙肝临床观察

自 2 0 0 1年以来 ,我院肝病中心采用华佗夹脊穴注射干扰素、胸腺肽 ,联合拉米夫定、左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎 43例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　共观察代偿期慢性乙型肝炎 86例 ,均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准。入选前 6个月内均未使用过干扰素及其他抗病毒药物。随机分成两组 :1治疗组 (4 3例 ) :男 3 0例 ,女 1 3例 ;平均年龄 2 5 .2岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 1 .5年。ALT均值为 1 2 0± 2 7U/L。2对照组 (4 3例 ) :男 2 9例 ,女 1 4例 ;平均年龄 2 5 .3岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 1 .5 …