中铁四局集团尘肺病发病情况分析

[目的]了解中铁四局集团尘肺病发病状况及特点,为制定尘肺病防控策略提供依据。[方法]按全国尘肺流行病学调查方案对1963～2005年间诊断的尘肺病例建立数据库,SPSS10.0进行统计分析。[结果]1963～2005年,该企业累积尘肺病例502例,其中矽肺病例488例,占97.21%,矽肺死亡174例,病死率35.66%,发生矽肺的主要工种为凿岩工,占96.11%,1960年前接尘的矽肺病例占72.13%,矽肺病例的平均发病工龄29.44年,平均发病年龄54.37岁,随着年代的推迟,矽肺晋期率降低,发病工龄延长,发病年龄增加。[结论]该企业60年代开始采取的综合防尘措施取得了明显的效果,应继续强化粉尘治理,降低尘肺病发病率。     

郑州市429例尘肺死亡病例分析(1966～2003年)

目的摸清郑州市尘肺死亡的原因和分布,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法按照全国统一方案制定的“尘肺病例卡”上的项目,对郑州市1966~2003年死亡的全部尘肺病例的各项变量、统一编码、建立数据库,进行统计分析。结果期间全市尘肺死亡累计429例,主要分布在郑州市区和巩义市,共271例,占全市尘肺死亡病例的63.17%;尘肺种类以煤工尘肺和矽肺为主,共397例,占全市尘肺死亡病例的92.54%;尘肺的平均死亡年龄为52.06岁,平均死亡病程为11.35年。结论郑州市粉尘治理工作未能根本控制,建议加强对尘肺患者的健康监护和管理,防止并发症、降低病死率,有效控制和预防尘肺病的发生。     

努力为人类的健康作贡献——关于预防企业职工不流血伤亡(尘肺)个体防护之探讨

目前,尘肺病是我国危害最严重的职业病,据建国后规模最大质量控制严格的“全国尘肺流行病学调查研究”表明,从建国后至1986年底,全国累计发生尘肺病人393787例,其中死亡79627例,病死率20.22％。30多年来,我国尘肺发病呈上升趋势,全国尘肺新病例数,死亡病例数,现患病例数和累计病例数分别为1955年的63倍、161倍、413倍和456倍。专家预测:至2000年,我国每年新发尘肺病将达3万人,累计发生尘肺病人将近80万人。但国家卫生部有关方面提供的消息说:如果对乡镇企业进行严格调查后,累计尘肺发病会突破100万人以上。由此可见,企业职工当中因尘肺造成不流血伤亡的现实极其严峻。在全国第一届职业与健康研讨会上,香港劳工处职业健康专家陈锡源先生针对采矿及建造业中的粉尘特别指出:“故此在上述情况中,我们唯有依赖     

郑州市1962～2003年尘肺流行病学调查研究

目的 摸清郑州市尘肺分布现状和发病规律,建立全市尘肺病例数据库．为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法 按照全国统一方案制定的“尘肺病例卡”上的项目对郑州市1962～2003年尘肺病例进行尘肺病流行病学调查．按统一的编码和程序输入计算机,根据统计结果进行分析。结果 全市尘肺累计病例5020例．主要分布在巩义市、郑州市矿务局、新密市、郑州市区．共占全市尘肺病例的79．34％;行业以煤炭系统发病最高．为3693例,占全市尘肺发病率的73．56％,尘肺种类以煤工尘肺和矽肺为主．共453l例(占90．26％);尘肺I期和Ⅱ期占全市尘肺病例的97．75％,Ⅲ期尘肺仅占不足3％;尘肺结核的并发率为11．18％,全市尘肺病例累计死亡429例,病死率为8．55％;尘肺的平均死亡年龄为52．06岁．平均死亡病程为11．35a;尘肺的主要死因依次为慢性呼吸衰竭、慢性肺心病。结论 尘肺现患病例呈逐年增长趋势．郑州市粉尘治理和尘肺防治工作未能得到根本控制．建议进一步加大卫生监督执法力度．增强监管能力,有效控制和预防尘肺病的发生。     

263例晚发尘肺的分析

２６３例晚发尘肺的分析钟守禄四川雅安地区卫生防疫站６２５０００粉尘作业工人在脱离粉尘后仍然会发生尘肺病。探索这部分病人的发病规律，对于进一步搞好尘肺病的防治工作具有重要意义。为此，对我区尘肺流调资料中脱离粉尘作业后检出的矽肺、石棉肺和煤肺共２６３例病...     

云南省尘肺发病和死亡发展趋势分析

目的 分析云南省尘肺病的发生发展特点,为有效防治尘肺提供科学依据.方法 应用尘肺病的累积病例的分布特征对云南尘肺发病和死亡发展情况进行分析,计算出发病年龄与尘肺病例数、死亡年龄与死亡病例数的回归方程.结果 现患病例中,尘肺病例主要以Ⅰ期患者为主;发病年龄与尘肺累计病例百分比之间呈“S“型曲线,回归方程为Ye=8.617 lgX-8.63;死亡年龄与尘肺累计死亡病例百分比的回归方程为Ye=102.394 lgX-2.35-10,表现为“双曲线型“.结论 30～55岁的粉尘作业工人为尘肺的易感人群,云南尘肺病有向老龄化、轻型化发展的趋势,尘肺病防治工作是有成效的.     

长沙市尘肺病分布现状及发病规律流行病学研究

目的探讨长沙市尘肺分布现状和发病规律,预测尘肺病流行趋势,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法按照全国尘肺病流行病学调查方案,对长沙市1956-2010年尘肺诊断病例输入计算机建立尘肺病数据库,经Excel导出,用SPSS17.0统计分析。结果全市尘肺累计病例3 689例,主要分布在开福区（17.5%）、浏阳市（15.9%）、望城县（14.3%）。行业以轻工945例（25.62%）、煤炭631例（17.1%）、机械374例（10.14%）居前3位。种类以矽肺、陶工尘肺和煤工尘肺为主;尘肺Ⅰ期和Ⅱ期3 408例（92.38%）,Ⅲ期尘肺不足8%。肺结核并发率26.29%,累积报告尘肺死亡病例690例,病死率18.7%,平均死亡年龄为59.86岁;主要死因依次为肺结核、慢性呼吸衰竭、慢性肺心病。结论全市尘肺病新发病例1960-1980年代呈逐渐增长趋势,90年代后病例明显减少。需加大高危行业粉尘危害监测与风险控制,建立粉尘暴露人群健康监护与预警机制。     

上海市青浦区职业性尘肺病发病情况和粉尘作业人员肺功能调查

目的 了解上海市青浦区职业性尘肺病发病趋势以及粉尘作业人员肺功能情况,为尘肺病防治提供依据。
方法 对2009-2018年青浦区所有职业性尘肺病新发病例和2018年在岗期间进行职业健康体检的粉尘作业人员的肺功能检查结果进行分析。
结果 2009-2018年青浦区新发职业性尘肺病52例,其中矽肺21例（占40.38%）,电焊工尘肺、铸工尘肺各9例（各占17.31%）,铝尘肺4例（占7.69%）,煤工尘肺、滑石尘肺各1例（各占1.92%）,其他尘肺7例（13.46%）。10年间,矽肺新发病例有增多趋势,而电焊工尘肺呈下降趋势,煤工尘肺已多年未发生新病例。尘肺病病例以壹期尘肺病为主。矽肺患者和电焊工尘肺患者工龄短于铸工尘肺工龄（P < 0.05）。2018年共检查粉尘作业人员1 673人,肺功能异常331例,异常率为19.78%。随着年龄和工龄的增长,肺功能异常率有升高趋势（P < 0.05）。
结论 近10年青浦区尘肺病发病数量先是逐渐减少,但2016年后尘肺病发病数量有升高趋势。接尘工人肺功能异常率较高。尘肺病防治仍然是青浦区职业病防治的工作重点。应注意年龄大人员的尘肺病预防工作。
     

卫生部首次发布全国尘肺病发病情况

从1991年1月28日全国尘肺病发病情况新闻发布会上获悉:从1949年至1989年底,全国累计发生尘肺病441,092例,其中累计死亡87,919例,现患病例353,173例。还有可疑尘肺50多万人.从地区分布看,四川、湖南、辽宁、山西、江西居全国前五位,累计尘肺病例数分别为48277,36267,35249,25638,24751。     

四川省尘肺流行病学调查研究

对四川省境内县及县以上有粉尘作业的企、事业单位进行了尘肺流行病学调查,自建国至1986年底全省累积尘肺48277例,现患36684例,死亡11593例,现患率6.44％,病死率24.01％,肺结核合并率15.59％。尘肺平均发病工龄18.20年,平均死亡年龄58.25岁。全省尘肺主要分布在重庆、内江等煤矿、冶金工业集中的市(地)和行业;种类以煤工尘肺和矽肺为主,占总病例的97.36％,期别以Ⅰ、Ⅱ期为主,占89.67％,新发病例和死亡病例主要集中在70,80年代。历年发展动态呈波浪式逐年增长的趋势。应用灰色模型预测,我省今后10年,预计每年可发生2000例,至2000年累计病例约达76000例。调查结果还显示了尘肺发病年龄、发病工龄、病程和死亡年龄均随年代推移而有所延长,然而我省尘肺发病情况仍很严重,今后尘肺病的防治任务十分繁重。本次调查为制订我省尘肺病防治对策提供了科学依据。     

重庆煤矿尘肺发病规律研究

为探索重庆煤矿尘肺发病规律，对重庆1986年在册的47038名接尘工人进行了回顾性调查。结果显示，重庆煤矿尘肺患病率为13．0％．平均发病工龄为20年，平均发病年龄为46岁，尘肺死亡率为24．5％，平均死亡年龄为58．2岁，大块纤维化患病率为1．6％；尘肺的发生与工人接触高合矽量、高浓度粉尘有关；重庆煤矿粉尘中游离SiO2，平均含量为8．5％，尘肺病例以煤矽肺和煤肺为多，矽肺病例相对较少；防尘工作重点应放在采煤工作面。     

阳泉市尘肺病流行病学调查

目的为了降低尘肺病的发病率,探讨尘肺病对职工的危害,分析了解其预后和寻求防治对策。方法对阳泉市1963~2002年诊断的5 149例尘肺病患者进行回顾性调查分析。结果阳泉市累计尘肺病发病5 149例,Ⅰ期为3 155例,Ⅱ期为1 546例,Ⅲ期为448例;尘肺种类排序前三位为煤工尘肺占54.26%,矽肺41.23%,铸工尘肺3.26%;尘肺合并结核率随期别增高而增加,Ⅰ期为19.81%,Ⅱ期为25.42%,Ⅲ期为47.10%,经统计学检验有显著性差异(P<0.01);矽肺与煤工尘肺的平均发病工龄分别为17.14年、24.34年,经统计学检验,二者有高度显著性差异(P<0.01),有2 030例尘肺患者死亡,病死率为39.43%,死亡原因肺部疾患列第一,各种癌症列第二。结论尘肺病患病的期别与合并结核关系密切,矽肺的危害要大于煤工尘肺的危害,尘肺病患者由于肺部疾患引起的肺功能障碍导致死亡占死因的第一位,为了延长尘肺病人寿命,要对尘肺病人进行定期体检,增强尘肺病人的抵抗力,以保护患者的身体健康。     

河南省"十五"期间尘肺病发病统计分析

[目的]了解河南省"十五"期间尘肺病发病状况,为进一步预防控制尘肺病危害提供科学依据.[方法]以2001～2005年诊断的尘肺病例作为研究对象,分析尘肺病行业分布、病种分布、工种分布及尘肺病晋期、死亡情况.[结果]河南省"十五"期间新发尘肺病例1 931例,其中Ⅰ期1 502例,占77.78%,晋期病例264例,死亡33例.尘肺病集中于煤炭行业,以煤工尘肺和矽肺为主,主采煤工、主掘进工、粉碎工为高危工种.发病年龄以40～50岁年龄组最多,发病工龄集中于1～10年.[结论]河南省尘肺发病情况依然严峻,职业健康监护覆盖面有待提高,应加大乡镇粉尘作业企业监管力度.     

上海市闸北区1956—2011年尘肺发病情况分析

[目的]了解上海市闸北区尘肺发病情况,为制定尘肺病防治策略提供依据。[方法]回顾性分析闸北区1956—2011年已诊断的尘肺病例发病资料。[结果]1956年以来全区共发生各类尘肺病418例,主要为Ⅰ期,合并结核率为13.40%。男性为主(92.58%),平均年龄52.26岁,专业工龄21.05年。病种以矽肺为主(60.00%),其次为铸工尘肺(25.84%)。开始接尘年代不同,发生的尘肺种类有所变化,20世纪80年代前接尘发生的尘肺种类主要是矽肺、铸工尘肺,20世纪80年代后主要为电焊工尘肺和矽肺。2000年后出现较多的电焊工尘肺,并超过矽肺位居首位。不同年代尘肺发病年龄、专业工龄差别明显,不同类型尘肺的发病年龄、专业工龄亦不尽相同。[结论]应加强粉尘作业的防护,提高作业人员的防护意识,降低尘肺发病率。     

1996—2015 年河北省尘肺病发病特点分析

采用接尘工龄?发病年龄?死亡年龄?死亡病程四项指标对全省1996—2015 年新发和死亡的9 978 例尘肺病例进行分析?结果显示, 全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均接尘工龄均呈缩短趋势, 尤以矽肺更为明显; 中小型企业的尘肺病接尘工龄明显短于大型企业, 小型企业的尘肺病人平均接尘工龄≤11. 36 年, 且人数明显增加; 自80 年代起, 接尘工龄≤10 年的尘肺病人人数逐年上升, 2004?2005 年达高峰?全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均发病年龄呈先延长后缩短趋势, 死亡年龄和死亡病程均呈延长趋势, 1996—2010 年的15 年 间, 死亡年龄和死亡病程分别延长了5.44 岁?5.97 岁?5.40 岁和6.20 年?5.74 年?7.02 年?近20 年来河北省大型企业 尘肺病防治趋于规范?稳定, 医疗救治保障?生活水平的提 高使得尘肺病的死亡年龄?死亡病程大幅度延长?小型企业 尘肺病人迅速增多, 接尘工龄明显缩短, 尘肺病高发态势与防 治能力相对滞后的矛盾突显?政府和有关部门应加大粉尘污染 治理的力度, 分类管理, 重点控制, 重点监管中小型企业?     

接触粉尘与肝脏损害

作者等对64例死亡尘肺病人进行了剖检,观察其肝脏的组织学变化。64例的死亡年龄为49～83岁(平均64.7岁)。64例中矽肺55例,硫化矿尘肺3例,活性炭尘肺3例,其他尘肺3例。通过剖检发现尘肺患者肝内门脉区和肝小叶内有粉尘沉着及由粉尘所致的     

尘肺防制的研究进展与展望

生产性粉尘的危害十分普遍,尤以发展中国家为甚,全世界大约近亿劳动者受到粉尘危害的影响.我国接触粉尘作业的人数众多,2000年全国登记接尘人员超过2000万,此外,还有大量未登记却接触粉尘的私有企业人员或国有企业的农民合同工、轮换工.接触生产性粉尘引起的尘肺病是我国职业性疾患中发病最严重的职业病,据卫生部不完全统计,截至2005年尘肺病累计发病60余万例;死亡超过14万例,病死率24%;尘肺现患46万多例;近15年平均每年新发尘肺病近万例,尘肺病占职业病报告例数的71%.     

某煤炭集团公司1957至2007年尘肺病患病调查

目的 分析某煤炭集团公司1957至2007年尘肺病患病情况及粉尘监测情况.方法 收集该集团公司1957至2007年确认的尘肺病资料及1995至2003年的粉尘监测资料,对尘肺病发病年龄、发病工龄及并发肺结核情况进行统计分析.结果 该集团呼吸性粉尘平均浓度为5.8 mg/m3,是国家标准的5.8倍;1957争2007年50年间累计诊断肺病10 201例,其中,I期尘肺患者7797人,占76.4%,现患尘肺5300例;累积死亡4901例,病死率为48.04%.尘肺并发肺结核率为14.58%.不同年代入矿的工人的发病工龄和发病年龄有随年代延长缩短的趋势.结论 该集团公司作业场所粉尘浓度严重超标,尘肺并发肺结核率较高.     

福建省煤炭生产企业10年尘肺病发病特征

目的研究煤炭生产企业尘肺病的发生、分布特征和发展规律,提出控制对策。方法对职业病监测系统中2006—2015年福建省煤炭生产企业新发尘肺病个案资料进行分析。结果2006—2015年累计报告尘肺新发病例2 049例,发病数从2011年开始呈上升趋势。2 049例尘肺病人中,煤工尘肺占74.7%,矽肺占25.3%,80.5%为Ⅰ期尘肺,初诊Ⅱ期以上尘肺400例(19.5%);20~29岁组矽肺占比明显高于煤工尘肺;10年接尘工龄的煤工尘肺占比较多;60岁的煤工尘肺占比高于矽肺。近5年小型和私有企业的尘肺发病数占比明显上升。结论应加强煤炭生产企业的尘肺病防治,严格落实接尘工人职业健康监护,加大对小型和私有企业综合防尘的监管力度。     

来稿摘登

根据《全国尘肺病流行病学调查实施方案》对我区1950年至1986年底死亡的127例尘肺病人进行了死因及分布调查分析。结果死亡的127例尘肺病人中,Ⅰ期51例,Ⅱ期50例,Ⅲ期26例,矽肺和石棉肺的病死率较煤工尘肺高;最小死亡年龄37岁,最大死亡年龄91岁,平均59.93岁,矽肺的死亡年龄最短(57.00岁),次为石棉肺(60.93岁),和煤工尘肺(70.80岁),病程平均5.54年(0.17～22);矽肺以采矿工为主要发病和死亡工种,次为石工和掘进凿岩工,石棉肺则以粉碎工和采矿工为主,煤工尘