提切眉术治疗鱼尾纹的体会——附320例报道

目的　介绍提切眉术治疗鱼尾纹及上睑皮肤松垂的体会 ,寻找一种治疗鱼尾纹的简单方法。方法　通过眉上、眉中及眉下切口 ,横行切除宽度为 1.0～ 2 .0cm的皮肤。结果　本组 32 0例 ,提眉 15 0例 ,切除眉尾 14 8例 ,切眉 2 0例 ,切除眉下皮肤 2例。术后随访 3个月至 2年 ,除 4例二次手术后满意外 ,余 316例均一次矫治了鱼尾纹和上睑皮肤松弛 ,同时获得优美的眉形。结论　该方法治疗鱼尾纹效果明显 ,同时具有创伤小、恢复快等优点     

提切眉术治疗鱼尾纹的体会附320例报道

目的介绍提切眉术治疗鱼尾纹及上睑皮肤松垂的体会,寻找一种治疗鱼尾纹的简单方法.方法通过眉上、眉中及眉下切口,横行切除宽度为1.0～2.0cm的皮肤.结果本组320例,提眉150例,切除眉尾148例,切眉20例,切除眉下皮肤2例.术后随访3个月至2年,除4例二次手术后满意外,余316例均一次矫治了鱼尾纹和上睑皮肤松弛,同时获得优美的眉形.结论该方法治疗鱼尾纹效果明显,同时具有创伤小、恢复快等优点.     

提切眉术的医学审美设计及临床应用体会

提切眉术是切除眉上、眉间及眉下部位的皮肤和（或）眉毛，用于矫治眉形不佳、纹褪眉失败或眉部瘢痕，也用于上睑皮肤松弛下垂，改善眼形及减少眼角鱼尾纹等。我科自2000-2006年行提切眉术630例，取得较好效果，现报道如下。     

提眉除皱同时行重睑术

由于老年人皮肤松弛 ,常导致眉下垂、眉间纹、外眦鱼尾纹、上睑松弛等同时发生 ,单纯行一项手术往往难以收到良好效果 ,我们在近几年流行的切眉提眉术的基础上 ,改进手术方法 ,将提眉术、除皱术、重睑术一次完成 ,现报告如下。一、临床资料本组 5 8例 ,其中男 6例 ,女 5 2例 ,年龄 42～ 6 0岁。面上中部皮肤松弛 ,出现眉下垂 ,上睑松弛 ,鱼尾纹者 2 6例 ,眉下垂、上睑皮肤松弛、眉间纹、鱼尾纹均有者 32例。经手术矫正后 ,面部苍老状态明显改善 ,随访 1～ 2年效果良好 (图 1)。术前　　　　　　　　　　　　术后图 1　手术治疗效果二、手术…     

提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹

目的:探讨提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹的应用效果。方法:2012年5月-2016年12月,对58例就医者根据眉到上睑下缘的距离及眉部形状决定行提眉(取眉上切口)、降眉(眉下切口)或切眉术以矫正上睑松弛,同时于眉外下部及眶外侧缘皮下潜行分离显露眼轮匝肌并将其向上折叠悬吊以矫正鱼尾纹。术后适当加压包扎1~2d,术后7d拆线。结果:58例就医者上睑松弛及鱼尾纹均得到明显改善,术后随访6个月~3年,外观均较为满意。结论:提(降)眉联合眼轮匝肌悬吊术能同时矫正上睑松弛及鱼尾纹,手术操作简单。     

眉下切口矫正上睑松弛及鱼尾纹

目的:探讨采用眉下切口术式治疗面部皮肤老化所致的上睑松弛及鱼尾纹,为其临床应用提供依据.方法:对无眉移位的上睑松弛及鱼尾纹患者,根据患者的眉形要求、上睑松弛程度以及鱼尾纹的深浅,紧贴眉下缘设计第一切口,初步估计上睑皮肤和外眦外上部皮肤去除量后,设计第二切口,首尾连接两切口线,去除多余的上睑皮肤和外眦外上部皮肤,上提闭合眉下切口.结果:对27例患者行眉下切口术式,矫正了上睑松弛、鱼尾纹,去除了眉峰眉尾处杂眉,增大了睑裂,改善了眉部形态及视野,无明显眼部肿胀,达到了眼周美化.结论:眉下切口术式可较好地矫正上睑松弛及鱼尾纹,眼部肿胀轻,同时减少眉毛拔除痛苦,迅速恢复眼周的年轻化,适合于无眉移位的眼周老化患者.     

提眉切眉同期行额颞部除皱术

中老年人随面部皮肤松弛，常导致眉下垂，眉间纹，外眦鱼尾纹，上睑皮肤松弛等同时发生。我科自2000年起在切眉，提眉手术基础上，不附加切口行额颞除皱术。现总结如下。     

文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂

上睑皮肤松弛可导致“三角眼”和眉下垂，若单纯行重睑术易导致眉眼间距过近或眉水平下移，内眦皱纹明显，外眦鱼尾纹加深。笔者于2002年3月～2007年12月，应用文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂126例，取得较好效果。     

内固定技术在眉成形术中的应用

目的 探讨内固定技术在眉内小切口提眉术及眉下缘切口上睑成形术中的临床应用及效果.方法 对138例诊断有眉下垂或上睑皮肤松弛的受术者,在眉毛内或眉下缘设计皮肤切口线,切开皮肤或去皮后,在切口线垂直下方分离显露深额部骨膜组织,在相应位置上用4-0慕丝线挂住骨膜一针,然后再缝合切口上下缘皮下组织,打结后可使眉部位置上提,也可更加有效地提拉松弛的上睑外侧皮肤,同时改善鱼尾纹.结果 术后138例受术者眉下垂、外侧上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹均得到明显改善.结论 内固定技术可更好地提升眉部组织,改善上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹.     

眉下切口上睑除皱术

老化造成的面部松弛,在眼部表现为上睑的皮肤松弛下垂和臃肿,双眼皮也常伴有深部组织的下垂。目前,常规切眉上提术仅单纯切除了大部分的自然眉,深部组织下垂未获解决,效果难以持久。因此,我们不只采用眉下缘切口眉下皮肤切除,同时行眉、眼轮匝肌、眉脂肪垫的上提固定,取得了满意稳定的效果,现报告如下。     

文眉失败后提切眉同时去除鱼尾纹的方法与技巧

目的：探索一种矫正眉下垂的同时去除鱼尾纹、提升外眦角的方法与技巧。方法：设计提眉切口下缘向外上延长0．5～1．0cm,其夹角约120°,与切口上缘相连。切除画线内皮肤,并在直视下行外眦部分离以及眼轮匝肌悬吊缝合。结果：采用本法治疗56例就医者,术后随访4～18个月,效果良好。结论：通过改良提切眉术的切口,既可以在矫正眉下垂的同时去除鱼尾纹、提升外眦角,而且手术简单、创伤小,术后切口瘢痕不明显,效果持久,适于门诊开展。     

切眉术矫治不良文眉伴上睑松弛

目的介绍切眉同时矫正上睑皮肤松弛的一种联合整形术。方法通过切眉切口入路，同时去除眶隔脂肪和松垂的上睑皮肤。结果本组共189例患者，均采用此手术方法。术后随访3个月至6年，全部病例均取得满意效果。结论此术式可一次性达到矫正不良文眉、上睑臃肿和上睑皮肤松弛，而且还可以有效地改善鱼尾纹。具有效果确切、创伤小、恢复快、简单易行的特点。有广阔的临床应用前景。     

老年性习惯性眉上抬伴额纹增多21例的处理

目的 探讨老年性上睑皮肤松弛、老年性上睑提肌无力造成的习惯性眉上抬伴额纹增多的机制和治疗方法。方法 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正上睑皮肤松弛、上睑提肌无力造成的老年性习惯性眉上抬伴额纹增多。结果 本组共21例求美者，均施行切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正老年性习惯性眉上抬伴额纹增多，术后随访3~6个月，均取得满意效果。结论 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术即可增大视野，达到眉自然下降、额纹自然减少甚至消失的效果。     

切眉术矫治不良文眉伴上睑松弛

目的介绍切眉同时矫正上睑皮肤松弛的一种联合整形术。方法通过切眉切口入路,同时去除眶隔脂肪和松垂的上睑皮肤。结果本组共189例患者,均采用此手术方法,术后随访3个月至6年,全部病例均取得满意效果。结论此术式可一次性达到矫正不良文眉、上睑臃肿和上睑皮肤松弛,而且还可以有效地改善鱼尾纹。具有效果确切、创伤小、恢复快、简单易行的特点,有广阔的临床应用前景。     

切眉和去眶脂或矫正泪腺脱垂联合整形术

目的 介绍切眉同时去除眶隔脂肪或矫正泪腺脱垂的一种联合整形术。方法 通过切眉切口入路同时去除眶隔脂肪和(或)矫正泪腺脱垂。结果 本组共383例患者，其中切眉同时去除眶隔脂肪364例，矫正泪腺脱垂11例，去除眶隔脂肪和矫正泪腺脱垂8例。术后随访3个月至6年，全部病例均取得满意效果。其中19例患者经二次手术后效果满意。结论 此术式可一次性达到矫正眉形不佳、上睑臃肿和上睑皮肤松弛，而且鱼尾纹及额纹也得到有效改善。具有效果确切、创伤小、恢复快、简单易行的特点，有广阔的临床应用前景。     

个性化治疗上睑皮肤松弛的临床体会

目的：探讨个性化矫正上睑皮肤松弛的手术方法及疗效以获得最佳临床效果。方法：2011年5月至2015年4月,按照个性化特点,对308例上睑皮肤松弛患者进行手术矫正,随访并评估术后效果。结果：术后完整随访280例,随访1～12个月,271例患者自觉效果满意或基本满意,上睑松弛下垂皮肤明显改善,外眦部鱼尾纹明显减轻,眉部外形无明显下垂,眉形及重睑线流畅自然,切口瘢痕不明显,部分切眉后的残留眉经文刺美容后眉形良好,医患满意。结论：对上睑皮肤松弛患者进行手术矫正,应根据个性化的特点,个体化设计手术切口,有针对性地选择手术方式,可取得最佳的临床效果。     

眉下切口上睑提升术的临床应用分析

目的 探讨眉下切口上睑提升术的方法和疗效.方法 自2009年10月至2010年12月,收治要求行上睑年轻化手术的中年女性求美者46例.设计眉下柳叶形皮肤切除范围,内侧缘为黑眼球内侧缘垂直线上,切口上缘为眉下部,切口下缘距上缘最宽为12～14mm,切口最外侧缘距眉外侧缘8～15mm;上睑臃肿者,于切口下方切除部分上睑表层脂肪;切除松垂的皮肤后,分层缝合皮肤及皮下组织,将缝合后切口隐藏于眉下缘.其中,15例同期行三点式重睑成形术.结果 本组求美者共46例,38例获随访3～6个月,上睑表现为年轻化外观,切口线瘢痕不明显,效果满意.结论 眉下切口上睑提升术设计、操作简单,术后效果肯定,瘢痕不明显,既可改善重睑的内双,双可改善鱼尾纹.     

上睑除皱同时去除鱼尾纹31例

成年女性一般在30岁左右上睑皮肤即开始松弛，尤以上睑外侧及外眼角部皮肤松弛明显，随着年龄增加，皮肤松弛程度逐渐加重，形成外眼角部皮肤下垂，并出现鱼尾纹，有表情活动时鱼尾纹明显加深。为了矫正上睑皮肤松弛，同时去除鱼尾纹，作者设计了一种新的手术方法：切除上睑及外眼角松弛多余的皮肤；垂直肌纤维方向切除部分眶部眼轮匝肌，同时用眶隔脂肪瓣或睑部眼轮匝肌瓣移植充填该部组织缺损。自2000年10月以来施术31例，术后上睑及外眼角皮肤下垂消失，有表情活动时鱼尾纹明显减轻或消失。现报告如下。     

上睑皮肤松弛矫正术方法选择研究

目的:探索一种个性化矫正上睑皮肤松弛的手术方法以获得最佳临床效果。方法:按照个性化特点,依据上睑皮肤松弛程度,选择重睑切口、眉下缘切口、眉上缘切口、切眉切口、睑缘切口方法矫正,并对其临床疗效进行总结分析,从而探寻治疗上睑皮肤松弛的最佳手术方法。结果:本组505例患者,其中490例对术后效果满意,满意率为97%。15例患者效果欠佳,其中,6例重睑臃肿不自然,2例眉上切口瘢痕明显,1例眉下切口眉形变平,1例上睑出现纵褶,1例重睑线不流畅,4例皮肤松弛矫正不明显,均为重睑线去皮法。结论:对上睑皮肤松弛手术治疗者,应根据个性化特点,上睑皮肤松弛程度及眉的外形等情况选择不同的手术方式,可获得最佳临床效果。     

A型肉毒毒素联合眉下切口矫治上睑松弛和鱼尾纹

目的:观察A型肉毒毒素联合眉下切口矫治上睑松弛和鱼尾纹的临床效果。方法:选择2016年5月-2019年4月上睑松弛(轻度:28例,中度:39例)伴鱼尾纹(Ⅱ型:7例,Ⅲ型:12例,Ⅳ型:48例)67例就医者,均采用A型肉毒毒素联合眉下切口上睑松弛整复术治疗。采用双盲法,根据中国女性鱼尾纹分级标准进行评分比较,并观察其治疗效果。结果:术后随访3~8个月,失访4例,其余就医者症状均得到矫正,皮肤松弛和鱼尾纹明显改善,就医者表示满意;就医者治疗后6个月鱼尾纹评分(2.905±0.756)分低于治疗前(5.873±1.301)分,差异具有统计学意义(t=26.794,P<0.01)。结论:A型肉毒毒素联合眉下切口矫正上睑松弛和鱼尾纹的临床疗效明显,尤其是对于轻、中度上睑松弛伴动力性鱼尾纹就医者,术后就医者并发症少、恢复快、满意率高,值得推广应用。