半肢骨骺发育不良伴膝关节前交叉韧带先天性缺如1例

1　病历报告患儿 ,男 ,8岁 ,2年前发现左膝肿大 ,诊为骨化性肌炎。近 3个月来 ,左膝疼痛 ,晨重 ,肿物较前肿大 ,以左膝关节滑膜骨软骨瘤病收入院。自发病以来 ,无发热、咳嗽、渐进性消瘦及夜间痛。查体 :左膝内侧有约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,无静脉曲张 ,表面不红 ,轻压痛 ,质较硬 ,膝关节曲伸正常 ,麦氏征(- ) ,抽屉试验 (- ) ,膝上 10ｃｍ大腿周径 :左侧 30ｃｍ ,右侧32ｃｍ ,小腿周经左右两侧相差 1ｃｍ ,足趾感觉、血运及运动正常。Ｘ线片示 :左股骨髁后内侧有 3ｃｍ× 4ｃｍ骨密度增高影 ,密度不均 ,无骨膜增厚。初步诊断 :左膝滑…     

巨大型脂肪肉瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,82岁。主因左大腿后侧肿物 1年 ,近 3个月来明显增大 ,于 2 0 0 0年 1月 2 2日入院。其于 1年前无意中发现左大腿后有一肿物 ,无明显不适 ,近 3个月来肿物增长迅速 ,伴轻度疼痛 ,患肢沉重感。查体 :体质消瘦 ,心、肺、腹未见明显异常。左大腿后侧可见一约 36ｃｍ× 2 0ｃｍ×12ｃｍ肿物 ,皮肤紧张、浅静脉曲张 ,触之囊性感 ,基底范围宽阔固定 ,质中 ,无明显压痛 ,左下肢明显萎缩 ,左膝关节呈屈曲位 ,足趾血运感觉正常。Ｘ线示 :左大腿后侧可见一约 13ｃｍ× 13ｃｍ大小软组织密度增高影 ,下段软组织内可见斑片状密度不…     

左小腿平滑肌肉瘤1例

1　病例资料患者女 ,2 6岁。 1ａ前无明显诱因发现左小腿后一鸡卵大小无痛性肿物。近半年左小腿肿物迅速增大 ,疼痛明显 ,于 2 0 0 1- 0 6 - 2 4入院 ,检查 :左小腿中上段后侧 ,触及 14ｃｍ×ｌ3ｃｍ×ｌＯｃｍ大小肿块 ,膝关节活动正常。血象 :血红蛋白 11.3ｇ Ｌ ,白细胞 9.8     

左拇趾皮肤原发性浆细胞瘤一例报告

患者 ,女 ,3 7岁。一年前左拇趾末节内侧出现一米粒大肿物 ,无任何不适 ,未经治疗 ;近一年来肿物逐渐增至蚕豆大小 ,略影响行走。近日左拇趾肿胀明显 ,局部青紫 ,于 1 999年 6月 1 0日收住入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺 ( -) ;外科检查 :左拇趾肿胀 ,局部青紫 ,无触痛及搏动感 ,末节趾甲内侧缘有一约 2ｃｍ× 1ｃｍ×1ｃｍ大小肿物 ,境界清楚。其它扁骨、四肢长骨及椎骨均未见阳性体征。实验室检查 :血色素 1 74ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7.6× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ0 .4 4,Ｍ0 .0 4 ,Ｎ0 .52 ;心电图及胸透正常。手术所见 :左拇趾内侧甲沟处见一 2ｃｍ× 1…     

大腿腺泡状软组织肉瘤1例

１　病例报告患者,女,７岁,发现左大腿肿物５月入院。病史：５月前无意中发现左大腿前外侧下部一鸽蛋大小肿物,且见肿物逐渐增大至鸭蛋大小而就诊;余病史无特殊。体查：左大腿前外侧下段可触及一大小约４．５ｃｍ×４．５ｃｍ肿物,质硬,局部无红热压痛,活动较差,边界较清,无波动感,与周围皮肤无粘连,腹股沟、月国窝淋巴结不肿大;余体查无异常。辅助检查：胸透正常;Ｂ超：左大腿外侧实性、边界清、规则的肿块。诊断为“左大腿脂肪瘤”,决定手术切除。术中,见肿块位于股外侧深面,大小约４．５ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ,…     

儿童皮肤鳞癌1例

患者男性 ,9岁。病人因右大腿内侧患“白癜风”行内服及外用药物治疗三年 ,半年前发现右大腿内侧白斑处有花生米大小菜花样肿物 ,稍感疼痛 ,时有破溃流水 ,近 3个月 ,肿物生长迅速。查体 :病人全身皮肤可见多处散在白斑 ,右大腿内侧可见 3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ菜花样肿物 ,质软 ,轻压痛。病理检查 :巨检 :皮肤组织一块 ,表面皮肤可见灰色菜花样肿物 ,大小2ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,切面灰白 ,质脆。镜检 :增生鳞状上皮突破基底膜向深层浸润 ,形成不规则而互相连接的癌细胞巢 ,癌巢中央有角化珠形成 ,癌细胞大小不规则 ,胞浆少 ,细胞核大 ,…     

巨大横纹肌肉瘤(胚胎性)一例

患者男性 ,6 3岁。因“左大腿无痛性肿块 10余年”入院。 10余年前发现右大腿前方上段有一 1 5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小肿物 ,无任何不适。 1995年初开始长大 ,达 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小。体检 :肿物表面可见静脉怒张 ,质中 ,无触痛 ,无波动感 ,移动度尚可。Ｘ线片、血常规及肝肾功能、ＡＦＰ、ＬＤＨ均无异常。行肿块切除术 ,术中见包膜完整 ,完全生长在股直肌内 ,与周围组织无粘连 ,完整切除。术后病理 :见灰红包块一个 ,2 6ｃｍ× 2 0ｃｍ× 15ｃｍ ,重达 330 0 ｇ。诊断 :右大腿上段胚胎性横纹肌肉瘤。行实体瘤治疗方案 (长春新碱、阿霉素、…     

骨的原始神经外胚层肿瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,47岁 ,主因左上肢酸胀不适 4个月 ,左肩胛部肿物 2 0ｄ ,于 2 0 0 1年 10月 2 6日入院。查体 :左肩胛骨外侧缘下 1/ 2处可见约 5ｃｍ× 5ｃｍ肿物 ,局部皮肤颜色正常 ,无血管怒张 ,触之感质硬 ,界限不清 ,活动度差 ,压之有酸胀感 ,左上肢上举时明显 ,左肩关节活动范围正常。颈部及腋窝淋巴结未触及肿大。Ｘ线示 :左肩胛骨外侧缘肿物 ,有约 2ｃｍ× 3ｃｍ的溶骨性破坏 ,边界模糊。临床诊断 :左肩胛骨尤文瘤。入院后在全麻下行左肩胛骨肿物切除术 ,术中见左肩胛骨外侧缘下部软组织隆起 ,大小约 5ｃｍ× 5ｃｍ ,颜色暗红 …     

长骨血管瘤的X线诊断

1　病例介绍例 1,患者男 37岁 ,发现右小腿肿块 10个月 ,局部疼痛半年。入院时间体检 :右小腿中部局限性肿块 ,骨样硬度边缘不甚清楚 ,有压痛 ,无红肿。Ｘ线表现右胫骨中上部骨干前方骨皮质内有 8 6ｃｍ×2 7ｃｍ的透光区边缘清楚 ,呈膨胀性生长 ,致髓腔变窄 ,侧位像呈梭形透光区 ,内为粗大骨小梁 ,纵形排列成栅栏状 ,无骨反应。给予手术治疗 ,术中呈暗色 ,易出血 ,予以切除并植骨。病理报告为骨血管瘤。例 2 :患者女 ,16岁左腿疼 3ａ余 ,近 1ａ跛行体检 ;左下肢细且较对侧长 ,左膝上偏内侧略隆起 ,表面皮肤正常。左大腿肌力减退。Ｘ线表现…     

"三桥"术治愈左股巨大假性动脉瘤1例

黄大群，男，62岁，农民。22年前因左大腿内侧枪击伤治愈后出现伤处搏动性肿物。近1年来搏动性肿物逐渐增大伴有疼痛。2周前，肿物红肿痛，自用草药敷后切开肿块皮肤，继而出现流脓、溃疡、出血。体格检查：中度贫血貌。左大腿根部内侧可见一直径15cm半球形搏动性肿物：红肿、溃烂、出血、伴恶臭，触痛且有震颤，可闻及收缩期杂音。左下肢肿胀并有皮肤色素沉着，足背动脉搏动减弱。     

成人下肢软组织纤维肉瘤1例报告

1 病历报告 患者,男,58岁,因发现左大腿近端内侧肿物2年,近半年肿物明显肿大入院.患者于2年前发现左大腿近端内侧肿物,约鸡蛋大小,无疼痛,无红肿.近半年自觉肿物逐渐增大,偶感局部酸胀.既往体健,否认手术及外伤史,否认其它病史.专科查体：左大腿近端内侧可触及一肿块,类椭圆形,大小约5cm×3cm×3cm,质纫,活动度可,边界欠清,局部皮温正常.     

下肢肌肉结核2例报告

结核在临床上以肺结核多见 ,发生在肌肉者较少见。作者于 1996 - 10、1998- 0 4月医治下肢肌肉结核 2例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 1,男 ,5 4岁。于 1996 - 0 8月无意中发现左小腿后侧有鸡蛋大小肿物 ,无痛 ,下肢活动正常。一个月来 ,肿物较前有所增大 ,入院前 3ｄ左小腿肿物疼痛 ,无发热、咳嗽、盗汗、消瘦等症状。查体 :一般情况良好。心、肺、腹未见异常。双下肢活动良好 ,左小腿中后侧可触及 5ｃｍ× 8ｃｍ肿物 ,质硬、有压痛 ,可随小腿三头肌舒缩而活动。实验室检查 :血常规、血沉匀正常。Ｘ线胸片示 :双肺清晰。ＣＴ检查示 :左胫…     

B超诊断始基角子宫(rudimentary horn)1例

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 9岁 ,平素月经不规律 ,婚后 8ａ不孕 ,于某医院检查 ,发现盆腔一实质性肿物 ,无任何不适 ,未经特殊治疗 ,为明确诊断来我院就诊。专科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,白带正常 ,宫颈光滑 ,子宫大小正常 ,子宫位置偏左侧 ,后倾位 ,右侧附件触及一鸡卵大小实质性肿物 ,活动良 ,边界清 ,左附件区未触及异常。超声检查 :子宫大小正常 ,明显向左侧偏移 ,其长轴与中线呈 4 5° ,回声与正常子宫一致 ,其左侧可见一个约 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ的偏低回声团 ,内部可见数个小囊状回声 (考虑为卵巢 ) ;于上述子宫的对侧可见一…     

左颊部大型畸胎瘤1例

病儿 ,女 ,1412 岁。出生后左颊较右颊隆起 ,逐渐增大 ,无痛无不适 ,90ｄ时曾在当地医院 ,行左颊部肿物切除术 ,因肿物大 ,未能完整切除 ,术后病理诊断为大型畸胎病。近 1年来 ,左颊部渐进性增大。检查 :左颊部口角至耳前可见一包块突起 ,约 7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,上界为颧弓下缘 ,下界为下颌骨下缘 ,前界为口角 ,后界达耳屏。触之较软 ,界限不清 ,活动度差 ,触痛 ( ) ,包块表面皮肤无色素沉着及溃疡 ,左侧耳前有一直线刀痕 ,长约 4ｃｍ ,双侧颌下淋巴结不大。诊断为左颊部畸胎瘤。在气管插管麻醉下行左颊部畸胎瘤切除术。沿耳前下绕…     

股骨下段疲劳骨折1例报告

我院 1998年 4月收治右股骨下段疲劳骨折 1例 ,现报告如下。1　病历摘要男患 ,2 0岁 ,1997年入伍新兵。因右侧大腿运动后疼痛 3天入院。 3个月前在越野跑后自觉右大腿疼痛 ,活动后明显 ,休息可缓解。后疼痛逐渐加重 ,并自觉右大腿下端肿胀而入院。查体 :右大腿下段内侧局部肿胀。可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面欠光滑 ,界限不甚清楚。压痛明显 ,与皮肤无粘连 ,皮温不高 ,表浅静脉无怒张 ,腹股沟淋巴结无肿大。在本单位医院行Ｘ线检查以后以右侧股骨下段骨软骨瘤为诊断而转入我院。入院后阅其当时Ｘ线片 ,右股骨下段局部骨膜…     

滑膜血管瘤1例

患者,男性,１５岁,两年前无明显诱因,发现左膝关节内侧肿物,曾口服药物治疗无效。查体：左膝关节内侧直径２ｃｍ,伴球形肿物,压痛明显,边界清楚,触及有移动感;屈膝时肿物轻度突出,伸膝时变小,膝关节活动受限,麦氏征试验阴性,末稍血运及感觉良好,临床诊断膝关节囊肿。Ｘ线提示：左膝关节未见异常。手术所见：肿物位于左膝关节囊前内侧缘 ２． ２ｃｍ Ｘ１． ８ｃｍ Ｘ ０． ７ｃｍ大小,基底较宽与骨膜及半月板粘连,呈多个小囊腔。 大体、肿物 １个 ２． ２ｃｍ Ｘ１． ８ｃｍ Ｘ ０． ７ｃｍ大小,部分似有包膜,部分粘连,…     

下腔静脉平滑肌肉瘤1例

1　病例报告患者　女 ,2 7岁。右上腹不适 2年 ,发现右上腹部包块 1个月 ,当时鸡蛋大 ,无肉眼血尿 ,双下肢无浮肿。肿物逐渐增大 ,入院前已达到手拳大小。查体 :右上腹脐水平线以上肿物 ,大小约为 10ｃｍ×10ｃｍ ,质地中等硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界较清楚 ,活动度良好。右肾区轻度叩痛。实验室检查 :血尿常规及生化全项检查均正常 ,腹部彩超 :右肾门内侧下腔静脉右前方分叶状肿物 ,8.8ｃｍ× 8.3ｃｍ大小 ,低回声 ,压迫右肾门 ,右肾盂积水 1.8ｃｍ ,下腔静脉局部明显受压 ,肿物内见丰富血流 ,内侧边界达脊柱右侧。ＣＴ :右肾实质占位病变…     

股骨骨软骨瘤刺破股动脉血肿慢性形成1例

患者 ,女性 ,19岁。该患 3个月前无明显诱因自觉左大腿下端肿胀明显 ,疼痛 ,能行走。查体可见左大腿下端肿胀 ,呈环形 ,但内后侧明显 ,与对侧比直径大 3ｃｍ左右。触之无波动感 ,弹性硬 ,皮肤表面无静脉曲张 ,膝关节活动略受限 ,足背、胫后动脉搏动良好 ,无感觉异常 ,足趾运动良好。追问病史有多发性骨软骨瘤家族史。Ｘ线片与ＣＴ片所见 :股骨下端内后侧有一体积为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 4ｃｍ的广基型骨软骨瘤影像 ,同时其周围有均匀一致的软骨组织影(实质性 )。局麻下左股内侧切一 5ｃｍ小口 ,逐层切开 ,由肌间进入再以粗针头试穿肿瘤组织 ,有…     

左股中间肌包虫并感染1例分析

1临床资料 患者,男性,38岁,汉族,专职司机．于入院前10d下蹲站立时自觉左大腿内侧疼痛,扪及左大腿上段内侧有1肿物,压痛明显,休息后无缓解．入院查体：左大腿中上段肿大,周径较右大腿粗2cm,无发红、破溃、表面静脉无怒张,中上段前内侧可触及直径约8cm肿物、边界清,     

乳腺类癌1例分析

乳腺类癌是一种非常罕见的乳腺恶性肿瘤 ,我院治疗 1例 ,报告如下。1　病历报告患者 ,女 ,5 0岁。左乳无痛性肿物 15ｄ于 1999年 4月 2 9日入院。患者于 15ｄ前无意中发现左乳内上象限有一栗子大小的无痛性肿物 ,乳头无溢血、溢液。查体 :左乳内上象限3ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ的肿物 ,界不清 ,可活动 ,有压痛 ,质中等硬度 ,与周围组织无粘连。形状不规则 ,表面不光滑 ,无腋窝及锁骨上淋巴结肿大。Ｂ超示 :左乳内上象限 1.9ｃｍ× 1.6ｃｍ×0 .8ｃｍ低回声结节 ,界不清。钼靶照像提示 :左乳内上象限占位病变。 4月 30日左乳肿物穿刺针吸病理检…