贝伐单抗、卡培他滨、氨磷汀和术前超分割加速放射疗法在直肠癌中的应用:二期研究

Koukourakis、Giatromanolaki、Tsoutsou等为评估直肠癌患者术前放化疗联合贝伐单抗的可行性和有效性,对转移性直肠癌患者建立了贝伐单抗联合抗血管内皮生长因子增强放射治疗效果的治疗方案。对19例放射影像学诊断为T3期和(或)N+的直肠癌患者术前实施超分割放射治疗并联合氨磷汀+卡培他滨+贝伐单抗治疗,放疗结束后6周手术。以未用贝伐单     

2012��NCCNָ�Ͻ�ֱ�����¸�������Ȼ��Ʒ����������

2012年美国国家癌症综合网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南中结直肠癌新辅助和解救化疗方案出现了一些变更。由于在两项Ⅲ期随机对照研究中西妥昔单抗无法在奥沙利铂化疗的基础上进一步延长病人生存期,FOLFOX联合西妥昔单抗的方案被从KRAS野生型晚期结直肠癌病人的解救化疗和非转化性新辅助化疗中剔除。但在转化性新辅助化疗中,EGFR单抗联合奥沙利铂为基础的化疗方案仍具有合理性。卡培他滨联合贝伐珠单抗具有良好安全性增加为不能耐受高强度化疗的进展期或转移性结直肠癌的一种初始治疗选择。Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术前同步放化疗首选卡培他滨或静脉输注氟尿嘧啶联合放疗。3项研究结果表明,在直肠癌新辅助同步放化疗中卡培他滨或静脉输注5-FU联合放疗为目前首选方案,增加奥沙利铂并不能进一步增加近期疗效。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗进展期结直肠癌的疗效观察

目的:观察贝伐珠单抗联合化疗治疗进展期结直肠癌患者的疗效.方法:将进展期结直肠癌患者92例随机分为贝伐珠单抗组和对照组,每组46例.贝伐珠单抗组患者采用贝伐珠单抗加化疗治疗,对照组患者采用常规化疗,观察2组患者的疗效、血清指标、无进展生存情况及术后不良反应发生率.结果:贝伐珠单抗组总有效率及1年、2年、3年无进展生存率...     

吉西他滨和卡培他滨联合贝伐单抗和埃罗替尼治疗晚期胰腺癌患者：靶向治疗研究（摘要）

背景造成胰腺腺癌（PDAC）预后不佳的主要原因是其化疗耐药性。1项顺铂＋表阿霉素＋氟尿嘧啶＋吉西他滨方案化疗的Ⅲ期临床试验,报告了1年生存率为38．5％,优于单用吉西他滨方案疗效（Reni et al．,Lancet 2005）。在用卡培他滨＋5FU替代治疗（PEXG）,以及使用多烯紫杉醇（PDXG）或顺铂＋表阿霉素动脉灌注（ECGemCap）方案中也观察到类似的数据。药物基因学所追求的是最大化化疗的风险一效益比例。     

贝伐单抗联合化疗作为晚期胃癌一线治疗的一项Ⅲ期临床研究

贝伐单抗是美国第一个获得FDA批准上市的抑制肿瘤血管生成的靶向药物。多项研究证实,贝伐单抗联合化疗在许多肿瘤治疗中具有一定效果。本研究是一项多中心、随机、双盲、对照临床试验,旨在评估贝伐单抗联合卡培他滨和顺铂作为一线化疗药物治疗晚期胃癌的疗效。     

FOLFOX-6化疗方案与贝伐珠单抗靶向治疗在转移性结肠癌中的应用效果及安全性分析

目的：分析FOLFOX-6化疗方案与贝伐珠单抗靶向治疗在转移性结肠癌中的应用效果及安全性。方法：将50例转移性结肠癌患者采用抽样法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者采用FOLFOX-6化疗方案治疗,观察组患者采用FOLFOX-6化疗方案联合贝伐珠单抗靶向治疗,比较2组患者的疗效、肿瘤标志物水平以及免疫功能。结果：观察组患者治疗总有效率和疾病控制率高于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组患者肿瘤标志物水平低于对照组（P <0.05）,免疫指标水平高于对照组（P <0.05）。结论：采用FOLFOX-6化疗方案与贝伐珠单抗靶向治疗转移性结肠癌,可以提高患者的疗效和免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,具有较高的安全性。     

吉西他滨为基础的一线联合疗法治疗胰腺癌研究进展

胰腺癌早期临床症状不明显,晚期易于发生肝脏等其他组织器官的远处转移,所以预后极差,5年生存率徘徊在4%~6%。手术切除是目前唯一有可能治愈的方式,但大多数患者直到疾病晚期才被发现,已失去了手术机会,手术切除率不足20%。术后并发症及肿瘤的复发使患者的生存状况无显著改观。目前,吉西他滨作为治疗胰腺癌的最佳基础用药,是美国食品药品管理局FDA批准的治疗胰腺癌的一线化疗药物,可以显著延长患者的生存时间。吉西他滨联合其他抗肿瘤药物不仅使其抑癌作用增强,还减少了某些不良反应及耐药性的发生。最新NCCN指南也推荐吉西他滨+白蛋白结合的紫杉醇、吉西他滨+厄洛替尼、吉西他滨+卡培他滨等为治疗胰腺癌一线联合治疗方案。该文通过复习相关文献报道,对以吉西他滨为基础的几种一线联合化疗方案的最新临床研究进展作一综述,以期开阔思路,寻找更好的治疗、研究方案。     

固定剂量率输注吉西他滨治疗晚期胰腺癌

1.背景目前胰腺癌发病率呈逐年升高的趋势,早期难以诊断,确诊时约80%以上的患者属于晚期,已无手术切除的机会,化学治疗便成为晚期胰腺癌的主要治疗手段之一[1-2]。1997年发表的一个126例III期胰腺癌患者的随机临床研究[3],首次确定吉西他滨单药化疗优于5-FU单药,从此吉西他滨30     

免疫联合靶向治疗在晚期肝癌转化治疗中的研究进展

随着肝细胞癌(HCC)发病机制研究的深入,晚期肝癌已经进入到了多种方式、多种药物联合使用的综合治疗时代,尤其是免疫治疗、免疫联合抗血管靶向治疗以及肝动脉灌注化疗等降期转化治疗取得了显著的疗效,给晚期肝癌患者带来了希望。目前免疫联合靶向药物治疗晚期肝癌已经成为了国内外研究的热点之一,阿特利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A)方案更是作为一线治疗方案正式写入了多个指南之中。本文就免疫联合靶向治疗研究进展、适用人群、疗效监测方面进行讨论。     

免疫联合靶向治疗在晚期肝癌转化治疗中的研究进展

随着肝细胞癌(HCC)发病机制研究的深入,晚期肝癌已经进入到了多种方式、多种药物联合使用的综合治疗时代,尤其是免疫治疗、免疫联合抗血管靶向治疗以及肝动脉灌注化疗等降期转化治疗取得了显著的疗效,给晚期肝癌患者带来了希望。目前免疫联合靶向药物治疗晚期肝癌已经成为了国内外研究的热点之一,阿特利珠单抗联合贝伐珠单抗(T+A)方案更是作为一线治疗方案正式写入了多个指南之中。本文就免疫联合靶向治疗研究进展、适用人群、疗效监测方面进行讨论。     

贞芪六君抑癌汤配合mFOLFOX6联合贝伐珠单抗治疗晚期转移性结直肠癌临床疗效分析

目的 观察贞芪六君抑癌汤配合mFOLFOX6方案联合贝伐珠单抗治疗晚期转移性结直肠癌的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月～2020年9月晚期转移性结直肠癌脾虚证患者76例,将研究对象分为试验组39例和对照组37例,两组均采用mFOLFOX6方案联合贝伐珠单抗治疗,共12周期;其中试验组配合贞芪六君抑癌汤治疗,化疗...     

吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗治疗晚期胰腺癌

目的:评价吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗对晚期胰腺癌的治疗效果。方法:对13例经手术病理或临床证实的晚期胰腺癌患者采用5-FU+MMC行静脉化疗,以介入方法用吉西他滨作区域性动脉灌注化疗。结果:13例可评价疗效者中部分缓解（PR）4例,病情进展（SD）6例,PD3例;临床受益反应评价有效率为76.9％;疼痛缓解率75.0%。中位生存时间为6.3个月,所有患者未出现严重毒副反应。结论:吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗可缓解晚期胰腺癌患者癌性疼痛,改善患者一般状态,提高生存质量,延长生存期,且患者耐受良好。     

贝伐单抗联合化疗治疗结直肠癌患者的护理

对13例转移性结直肠癌患者应用贝伐单抗联合化疗,化疗前实施心理护理,治疗期闸重点观察药物疗效,预防和减轻不良反应的发生.结果 治疗过程中有3例分别因过敏、肠梗阻、疾病进展退出治疗,余10例顺利完成治疗.提出恰当的护理可预防和减轻贝伐单抗不良反应的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.     

贝伐单抗联合化疗治疗结直肠癌患者的护理

对13例转移性结直肠癌患者应用贝伐单抗联合化疗，化疗前实施心理护理，治疗期间重点观察药物疗效，预防和减轻不良反应的发生。结果治疗过程中有3例分别因过敏、肠梗阻、疾病进展退出治疗，余10例顺利完成治疗。提出恰当的护理可预防和减轻贝伐单抗不良反应的发生，确保治疗顺利进行，提高治疗效果。     

贝伐单抗在乳腺癌治疗中的应用

血管增殖在乳腺癌的进展和转移过程中起重要作用。贝伐单抗(bevacizumab)可以特异性阻断VEGF与其受体结合从而抑制肿瘤血管增殖。但目前对于贝伐单抗适应证的更新存在分歧。对于转移性乳腺癌的治疗加用贝伐单抗可以提高无进展生存率(PFS)和客观反应率(ORR),但未证实有总生存率(OS)的显著提高。笔者现就贝伐单抗在乳腺癌治疗的应用研究作一综述。     

ERCC1 和 TUBB3 联合检测对晚期胃癌个体化治疗的应用分析

目的：探讨多基因mRNA联合检测对晚期胃癌个体化化疗疗效和预后的影响。方法：将98例晚期胃癌化疗患者随机分为2组,对照组采用DCF（多西紫杉醇＋顺铂＋5-FU）方案,研究组进行ER-CC1、TUBB3基因mRNA表达水平检测,并根据检测结果针对性地选择DCF方案、FOLFOX4（奥沙利铂＋5-FU）方案、FOLFIRI（伊立替康＋5-FU）方案、TF（紫杉醇＋5-FU）方案。观察2组患者的不良反应、生活质量、化疗有效率（RR）和中位疾病进展时间（m1_rP）、中位生存时间（mOS）。结果：研究组的RR高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组与对照组mTTP分别为9.5个月和6.4个月,mOS分别为13.7个月和1012个月,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对9鼐组不良反应包括骨髓抑制、肝肾损害,其发生率均明显高于研究组（P〈0.05）;2组生活质量改善率的差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论：ERCC1、TUBB3联合检测及基于其基础上的化疗对晚期胃癌患者具有针对性强、安全性高、副作用小的优点,能提高患者生活质量,并可延长生存期。     

光动力疗法联合贝伐单抗玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管患者的护理

对23例脉络膜新生血管患者采取光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐单抗治疗,15例视力提高,8例视力稳定。提出术前做好患者沟通和教育,治疗中密切配合医生操作,光动力疗法术后做好避光护理及饮食指导,玻璃体腔注射贝伐单抗指导合适体位,预防并发症,对确保治疗效果至关重要。     

阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗肝细胞癌的现状

肝细胞癌(简称肝癌)起病隐匿, 病情进展迅速, 多数患者发现时已丧失手术机会, 系统治疗效果并不理想。近年来免疫检查点抑制剂联合靶向药物治疗的兴起给肝癌患者带来了希望, 尤其是阿替利珠单抗+贝伐珠单抗治疗方案已被国内外多个指南推荐作为既往未接受过系统治疗的不可切除肝癌的一线治疗方案。本文从阿替利珠单抗+贝伐珠单抗治疗方案的应用现状、治疗失效后的应对策略、成本-效益分析以及不良反应四个方面进行阐述, 以期为临床治疗提供参考。     

8例贝伐珠单抗致胃肠道穿孔的临床分析

目的 观察并分析接受贝伐珠单抗治疗的恶性肿瘤患者发生胃肠道穿孔的治疗方式及预后.方法 回顾性分析2013年1月至2019年11月期间在四川省肿瘤医院接受贝伐珠单抗治疗后发生胃肠道穿孔的恶性肿瘤患者的临床资料,包括穿孔后的临床特征,贝伐珠单抗使用周期、单次使用剂量及累计剂量,骨髓抑制程度,感染情况,末次使用贝伐珠单抗至发...     

超声造影定量分析在结直肠癌肝转移化疗早期疗效评价中的应用价值

目的:探讨超声造影(CEUS)定量分析在结直肠癌肝转移化疗早期疗效评价中的应用价值.方法:选取2018年10月至2020年10月于本院行化疗治疗的56例结直肠癌肝转移患者为研究对象,随机分为2组,各28例,一组采用m FO L-FOX6方案化疗(单一治疗组),另一组在mFOLFOX6方案化疗基础上联合应用贝伐单抗(联合...