含左氧氟沙星的三种方法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的比较含左氧氟沙星的三联疗法、铋剂四联疗法及序贯疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法115例Hp阳性患者按时间先后顺序随机分为3组：三联组38例,给予口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg,2次／d,治疗7d;四联组38例,予以口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg、胶体果胶铋胶囊200mg,2次／d,7d;序贯组39例,前5d口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg,后5d口服兰索拉唑胶囊30mg、克拉霉素片500mg、左氧氟沙星胶囊200mg,均2次／d。疗程结束后4周复查”C呼气试验检查,评估治疗结果及不良反应。结果三联组完成35例,失访2例,未能按要求服药1例;铋剂四联组完成36例,失访2例;序贯组完成37例,未能按要求服药2例。三联组成功根除29例,按符合方案（PP）分析根除率为82．9％（29／35）,意向性治疗（ITT）分析根除率为76．3％（29／38）;铋剂四联组成功根除32例,PP根除率为88．9％（32／36）,ITT根除率为84．2％（32／38）;序贯组成功根除34例,PP根除率为91．9％（34／37）,ITT根除率为87．2％（34／39）。3组间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含左氧氟沙星的铋剂四联与序贯治疗均有较高的Hp根除率,但从安全性与疗效方面考虑,含左氧氟沙星的铋剂四联疗法可作为Hp初治的首选方案。     

四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果

目的研究与探讨左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林的四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗效果及HP清除效果。方法将经过确诊的HP阳性胃溃疡患者共50例随机分为2组,观察组25例,对照组25例。观察组给予左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林四联疗法治疗;对照组给予阿莫西林、兰索拉唑、克拉霉素三联疗法治疗,疗程均为7d。7d后对比两组患者的治疗效果与HP清除率。结果根据检验结果显示,观察组共25例患者,HP根除者23例,根除率达到92.0%;对照组共25例患者,HP根除者20例,根除率为80.0%;两组根除率的比较无统计学意义。结论左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、阿莫西林、兰索拉唑组成的四联疗法对于HP阳性胃溃疡患者的治疗作用与HP清除效果优于传统的三联疗法,且价格低廉、安全、患者耐受性强、副作用少,值得推广应用。     

含铋剂四联疗法根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨含铋剂四联疗法治疗2型糖尿病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的有效性和安全性。方法将165例2型糖尿病幽门螺杆菌感染初治患者随机分为LAC(兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素,n=84)组和LACB(兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋,n=81)组,2组疗程均为10 d,治疗结束后6周对根除Hp疗效进行观察。结果 LACB组Hp根除率90.1%,LAC组Hp根除率53.6%,LACB组Hp根除率明显高于LAC组(P<0.001);2组不良反应率比较差异无统计学意义(13.6%vs 8.3%,P=0.280)。结论相比标准三联疗法,含铋剂四联疗法能显著提高2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效。     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌根除失败后的补救治疗

目的 比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败进行补救治疗的疗效.方法 52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组(26例)和对照组(26例),观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7 d.根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应.结果 观察组Hp根除率为92%,对照组Hp根除率为88%,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微.结论 左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线:Hp根除方案.     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌根除失败后的补救治疗

目的比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除失败进行补救治疗的疗效。方法52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组（26例）和对照组（26例）,观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7d。根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应。结果观察组Hp根除率为92％,对照组Hp根除率为88％,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微。结论左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线Hp根除方案。     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与兰索拉唑三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的效果,并通过与兰索拉唑三联或四联疗法对照研究以评价不同方案的疗效及其安全性.方法:93例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成RBC三联组(A组,RBC 350mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)、兰索拉唑三联组(B组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)和兰索拉唑四联组(C组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg 枸橼酸铋钾220mg,bid,疗程1周).疗程结束4周后复查Hp感染情况,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果:A,B和C三组Hp根除率分别为85%,84%和90%;3组疼痛缓解率分别为86%,83%和91%.组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以兰索拉唑为主的三联及四联疗法相当,不良反应发生相似.     

兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:观察兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:将我院100例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组,治疗组患者兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星三联疗法,对照组采用奥美拉唑三联疗法。结果:治疗组的总有效率为98%,幽门杆菌根除率为96%,对照组分别为88%和80%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:兰索拉唑联合阿莫西林与左氧氟沙星的3联疗法能快速、有效地抑制胃酸分泌,高效根除幽门螺杆菌率促进溃疡愈合。     

标准三联疗法四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较标准三联疗法、四联疗法及序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法300例非溃疡性消化不良者随机入选三联、四联及序贯疗法组,三联疗法组予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。四联疗法组予兰索拉唑+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素治疗10d。序贯疗法组前5d予兰索拉唑+阿莫西林治疗,后5d予兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗。治疗结束至少停药4周后复查14 C尿素呼气试验,结果阴性表示根除成功。同时评估疗效及安全性。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是66%(66/100)、82%(82/100)及84%(84/100)。符合方案分析显示三联疗法组、四联疗法组及序贯疗法组的Hp根除率分别是72%(66/92)、91%(82/90)及89%(84/94)。意向性分析及符合方案分析均表明三联疗法组Hp根除率明显低于四联疗法组或序贯疗法组,差异有统计学意义(P均<0.05),而四联疗法组与序贯疗法组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联疗法或序贯疗法可作为临床根治Hp的一线治疗方案。     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

左氧氟沙星、阿莫西林的四联疗法根除Hp的临床观察

目的：探讨消化性溃疡应用左氧氟沙星、阿莫西林四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法消化性溃疡的患者96例,分为A组(克拉霉素+甲硝唑+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、B组(克拉霉素+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、C组(左氧氟沙星+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗),各32例。观察Hp的根除率。结果 C组Hp根除率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合阿莫西林的四联疗法Hp根除率高,无明显不良反应,值得临床推广。