食管癌根治术患者的护理

食管癌是一种常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均死亡约15万人,男性多于女性,年龄发病多在40岁以上。我国食管癌发病率男性约为31．66／10万,女性约为15．93／10万。我国发病率以河南最高,手术是治疗食管癌的首选方法。笔者所在科室2001年1月1日至2006年12月31日,对12例食管癌患者实施食管癌根治术治疗,经过精心治疗及护理,临床效果较满意,经随访患者的生存质量较高,延长了生命,现将护理体会总结如下。     

食管癌根治术后护理

目的探讨食管癌根治术后有效护理方法。方法对16例食管癌根治术后患者进行生命体征的观察、胸腔引流管的护理、胃肠减压护理、饮食护理、并发症观察及正确的康复指导。结果16例食管癌患者经手术根治和术后精心的护理,除3例并发胸部伤口感染,经换药行Ⅱ期缝合外,其余患者无其他并发症。结论认真的观察病情,科学有效的护理,对于患者早日康复具有重要意义。     

食管癌根治术25例的护理

目的：探讨食管癌根治术的有效护理措施,以期提高手术成功率.方法：对25 例食管癌根治术患者给予心理护理、术前指导、病情观察、管道护理、饮食护理、健康宣教等护理措施.结果：经过治疗及精心护理,取得满意效果,所有患者治愈出院.结论：精心的术前准备及术后护理是及时发现及减少并发症的发生、促进患者康复的关键.     

手术室细节护理干预对食管癌根治术患者并发症及心理的影响

目的 探讨手术室细节护理对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症及负性心理的干预效果.方法 于2018年12月-2020年1月选取广安市人民医院收治的食管癌根治术70例患者作为研究对象,采取随机与组间年龄、性别可比的原则将其分为观察组和对照组,每组各35例患者.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施手术室细节护理...     

早期集束化护理干预在食管癌根治术后肺部感染患者护理中的应用效果

目的 探讨早期集束化护理干预在食管癌(EC)根治术后肺部感染患者护理中的应用效果.方法 选取2019年1月—2020年12月河南省某医院收治的80例EC根治术后肺部感染患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=40)与对照组(n=40).对照组患者接受常规护理,研究组患者在对照组基础上接受早期集束化护理,干预时间均为2周.比较2组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及日常生活能力评定量袁(ADL)评分;比较2组患者干预前后用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)与FVC比值(FEV1/FVC)以及最大呼气中段流量(MMEF)水平.结果 干预后,2组患者SDS、SAS及PSQI评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组患者ADL中进阶能力、基本能力评分及总分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组患者FEV1、MMEF及FEV1/FVC均大于干预前,且研究组大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期集束化护理干预在EC根治术后肺部感染患者中的应用效果确切,可有效减轻患者负性情绪,提高患者睡眠质量及肺功能,值得临床推广应用.     

食管癌根治术的围手术期护理

笔者所在科2008年10月-2009年3月对2例食管癌患者进行根治性切除,胃代食管的手术治疗。经过精心治疗及护理,患者康复出院,现报道如下。     

手术室中的体位护理

手术体位的摆放，是手术室护理中的重要程序，手术体位影响手术中的操作过程，患者的舒适程度，患者的基本生命体征维护以及是否有利于手术顺利进行^[1]。不同的体位对呼吸、循环功能影响不同，安置不当则可影响手术操作甚至危及患者生命。正确的体位有利于手术操作，减小手术难度，缩短手术时间。     

预见性护理对食管癌根治术患者术后生存质量及并发症的影响

目的分析预见性护理对食管癌根治术患者术后生存质量及并发症的影响。方法选择我院2014年1月至2017年12月行食管癌根治术的137例患者,随机分为两组。对照组(66例)给予常规护理,观察组(71例)给予预见性护理,比较两组患者的生存质量、术后并发症和护理满意度。结果观察组的并发症发生率为9.86%,明显低于对照组的36.36%(P <0.05)。观察组的护理满意度为95.77%,明显高于对照组的71.21%(P <0.05)。干预后,观察组的生存质量评分明显优于对照组(P <0.05)。结论对行食管癌根治术的患者采用预见性护理,可有效减少术后并发症,提高生存质量和护理满意度。     

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合效果分析

目的:分析结直肠癌患者行腹腔镜根治术过程中的手术护理配合效果.方法:选取2015年2月至2016年3月我院收治的64例结直肠癌患者作为研究对象,所选患者均行腹腔镜根治术,将其按照入院时间分为常规组和研究组,每组各32例,常规组患者行常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上行手术室护理,对两组患者的护理效果进行分析和比较.结果:护理后,研究组患者的住院时间和肠道恢复时间均少于常规组,经过统计学分析,差异有意义,即P＜0.05;研究组患者的并发症发生概率小于常规组,经过统计学分析,差异有意义,即P＜0.05.结论:结直肠癌患者行腹腔镜根治术过程中手术室护理的应用不仅可以缩短住院时间和肠道恢复时间,而且能够有效降低并发症的发生概率,值得推广.     

术中护理对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的防治效果探究

目的探讨术中护理对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的治疗效果。方法在2013年2月—2014年5月之间随机抽取我院76例进行食管癌根治术的患者,将所有患者分为两个小组：实验组和对照组,即：每小组38例。对照组患者实施常规术中护理,实验组在对照组基础上实施人性化护理。结果实施人性化护理的实验组38例患者静脉针管液体外渗、体温异常、压疮和臂丛神经损伤分别为2例、2例、2例、1例,实施常规术中护理的对照组在以上并发症中分别为12例、13例、16例、8例,差异显著（P〈0.05）。结论所以在手术室对食管癌根治术患者实施人性化护理能够降低术中并发症发生率,提高手术护理质量,具有推广价值。     

胸内吻合术联合胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床效果分析

目的探讨胸内吻合术联合胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取丹东市某医院于2013年10月-2015年7月收治的126例食管癌患者为研究对象,将患者随机分为研究组与对照组,每组63例。研究组采取胸内吻合术联合胸腔镜食管癌根治术进行治疗,对照组采取胸内吻合术联合传统双切口食管癌根治术进行治疗。比较2组患者的术中出血量、术后胸腔引流量、住院时间、住院费用、术后不良反应发生情况、术前及术后肺功能情况。结果研究组患者术中出血量、术后胸腔引流量少于对照组,住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(DEF)及FEV1与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与胸内吻合术联合传统双切口食管癌根治术相比,采用胸内吻合术联合胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌具有疗效显著、创伤小、不良反应少等优点。     

护理干预对食管癌根治术患者手术室护理相关并发症及负性情绪的影响

目的探讨护理干预对食管癌根治术患者手术室护理相关并发症及负性情绪的影响。方法将2015年12月—2016年12月收治的90例食管癌根治术患者随机分为对照组与研究组各45例,对照组行常规手术室护理,研究组行规范化护理干预,比较两组手术室相关并发症、负性情绪、护理满意度,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果研究组压疮、体液外漏、低体温等手术室相关并发症率均较对照组低(χ~2=12.256、13.520、10.879、11.250、7.9 01,均P0.05),研究组SCL-90各项指标评分与对照组相比均较低(t=22.728、19.9 74、20.676、18.347、18.076,均P0.05),研究组护理总满意度97.775,显著高于对照组的82.22%(χ~2=4.444,P0.05)。结论食管癌根治术患者手术室护理中应用规范化护理干预能够减少并发症发生率、减轻负性情绪,促进预后提升,具推广价值。     

食管癌根治术对患者术后炎症及应激反应指标的影响分析

目的:分析食管癌根治术对患者术后炎症及应激反应指标的影响。方法:选择2018年4月至2021年6月84例食管癌患者作为研究对象,分为开胸食管癌根治术42例,胸腔镜食管癌根治术42例。分别在术前及术后1 d、3 d、7 d检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果:术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngⅡ、FT3、FT4水平)均呈现出先升高后下降的趋势(P<0.05);无论是开胸食管癌根治术还是胸腔镜食管癌根治术,术后患者的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngⅡ、FT3、FT4水平)变化与总体趋势一致,即先升高后下降,且胸腔镜食管癌根治患者术后1 d、3 d、7 d血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平以及应急反应指标(Cor、NE、AngⅡ、FT3、FT4水...     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床价值分析

目的:分析研究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床价值.方法:抽选在本院接受治疗的食管癌患者60例进行比较研究,入院时间为2015年6月至2016年6月期间,通过单双号分组法将患者分为两组,对照组与观察组均为30例,给予对照组患者传统左开胸治疗,观察组患者则接受胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对比两组患者的手术情况.结果:观察组患者的手术耗时较对照组长,其术中出血量少于对照组,拔除胸管时间以及住院时间均短于对照组,术后胃管引流量低于对照组,P<0.05.结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的效果显著,具有较高的可行性.     

探讨食管癌根治术后肠内营养的观察及护理措施

目的:观察食管癌根治术后肠内营养支持的效果,探讨共有效的护理措施.方法:选取我院自2015年6月至2016年2月这一段期间内收治的76例行食管癌根治术的患者作为临床研究对象,按照随机对照分组法将这76例患者平均分成两组,分别为观察组和对照组,各38例,对观察组患者实施肠内营养支持,对对照组患者实施肠外营养支持,同时两组患者均给予系统的护理干预,观察比较两组患者在术后6d时的血清前白蛋白、血清转铁蛋白及血清总蛋白水平,并在患者出院前调查比较两组的护理满意度情况.结果:术后6d时观察组患者的血清前白蛋白、血清转铁蛋白及血清总蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:在食管癌根治术后对患者实施肠内营养支持能够有效促进患者的营养吸收,改善患者的营养状态,值得临床推广.     

食管癌根治术患者围手术期感染预防性措施

目的防止食管癌根治术患者发生围手术期感染,给予预防性护理措施,以降低手术后感染率。方法选择外科2011年7月-2013年6月收治的食管癌患者100例,随机分为护理组与对照组,每组各50例,对照组采取常规护理,护理组在对照组护理的基础上给予预防性术前、术中、术后护理措施,护理后对比两组患者并发症发生率,数据采用SPSS13.0软件进行分析处理,护理组和对照组之间率比较采用χ2检验。结果护理组患者发生呼吸道感染6例、切口感染4例,而对照组患者发生呼吸道感染12例、切口感染8例、胸膜腔感染6例、胃肠道感染6例,两组均无死亡病例;护理组护理满意率达96.00%,明显高于对照组的64.00%。结论预防性护理可降低食管癌根治术患者围术期感染率。     

椎管内麻醉的体位护理

目的探讨椎管内麻醉的体位护理方法。方法对试验组的病例，实施术前体位训练、术中体位扶助、术后体位指导等积极的体位护理措施，从穿刺准备时间、穿刺一次成功率、穿刺前后患者心率增快率、患者对手术室护理工作的满意度、术后头痛的发生率5个方面与对照组进行比较，总结体位护理在椎管内麻醉中的作用。结果试验组病例的麻醉效果明显优于对照组。结论手术室护士在掌握椎管内麻醉体位知识的前提下，对患者进行积极的体位护理干预，可以提高麻醉效果，达到对患者实施舒适护理的目的。     

胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性

目的观察胸腔镜下经右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性。方法选取2016年1—12月收治的食管癌患者92例,运用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例。观察组采取胸腔镜下经右胸、上腹食管癌根治术,对照组给予临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治术。观察两组术前术后1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、术中出血量、住院时间与术后并发症发生情况。计数资料比较用χ2检验,计量资料比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组FEV1、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC检测结果[(50.14±4.83)L、(70.58±8.69)%]优于对照组[(49.58±5.26)L、(63.36±7.41)%],且观察组术中出血量(192.36±55.49)m L、住院时间(11.74±2.58)d均少于对照组[(254.21±70.14)m L、(18.25±4.17)d],差异有统计学意义(均P0.05);观察组术后相关并发症发生率(8.70%)低于对照组(32.61%),差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,利于改善患者肺功能,缩短治疗时间,术后相关并发症发生率低。     

全腔镜食管癌根治术后的临床观察与护理

文章回顾性分析在全腔镜下行食管癌根治术50例患者的临床资料,探析综合护理对全腔镜下食管癌根治术后患者的临床效果。采用综合护理方式能够降低全腔镜下食管癌根治术后并发症的发生,促进患者康复。