地佐辛复合芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的疗效观察

目前,术后静脉镇痛以阿片类药物最为常用。单一使用麻醉性镇痛药用于术后镇痛要达到预期的效果,不但药物剂量偏大,而且不良反应也较多。地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动-拮抗剂,主要具有k-受体激动作用和u-受体拮抗     

喷他佐辛用于胸科手术患者术后镇痛的最佳剂量探讨

喷他佐辛是一种部分阿片受体激动药,既具有阿片受体激动效应,又具有微弱的阿片受体拮抗作用,镇痛效能大约为吗啡的1/3,即此药30～40mg相当于吗啡10mg,呼吸抑制作用为吗啡的1/2,相对安全,有轻度μ受体阻断作用,成瘾性不大,且不良反应少,国外已广泛用于术后镇痛和癌性镇痛治疗[1]。     

布托啡诺在剖宫产术后静脉镇痛中的应用

布托啡诺(butophan01)作为一种阿片类受体的激动一拮抗药,广泛用于临床镇痛治疗.研究证实其可产生有限的呼吸抑制和平滑肌痉挛,而且这两种作用可用纳洛酮拮抗,比吗啡等纯阿片受体激动药更具安全性[1].本文旨在观察、评价布托啡诺在刮宫产术后静脉镇痛效果和不良反应.     

不同剂量地佐辛在腰椎减压术后静脉自控镇痛中的应用

<正>良好的术后镇痛可降低患者的紧张焦虑情绪,减少术后并发症的发生。地佐辛是阿片受体的激动-拮抗药,主要激动κ受体,因其对μ受体也有一定的拮抗作用[1]故其呼吸抑制以及药物的依赖性发生率较低,不易产生焦虑以及烦燥感。又因其镇痛作用较强,表观分布容积较大,半衰期较长以及起效迅速,镇痛时间长,目前在各类手术的术后镇痛中得到了广泛的应用。本研究旨在观察不同剂量地左辛在腰椎减压手术患者静脉自控镇痛(PCIA)中应用的有效性和安全性,寻求其用于腰椎减压手术PCIA的合     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

布托啡诺为阿片类受体激动一拮抗剂，其用于硬膜外术后镇痛时，既可以兴奋脊髓胶质区的K受体而发挥镇痛镇静作用，又可以拮抗μ受体的兴奋而抑制恶心呕吐等并发症的发生。通过对60例剖宫产术后硬膜外镇痛的对比观察，均取得满意效果，分析如下。     

地佐辛预防全麻患者术后苏醒期躁动的效果观察

全麻苏醒期躁动是临床麻醉苏醒期的一种并发症,发生躁动的机制还不完全清楚,大量研究表明,术后疼痛是最重要的原因.临床中应用于术后镇痛的药物多种多样,芬太尼是国内外研究得较多的、效果较满意的镇痛药,但呼吸抑制、成瘾等不良反应较多,不利于术后的恢复.地佐辛是苯吗啡烷类衍生物,属于阿片受体激动-抗拮药[1],主要作用于μ和k受体,对k受体有激动作用,可产生镇痛作用;对μ受体有激动和拮抗双重作用,使呼吸抑制和成瘾性的发生率降低;对δ受体激动作用极弱,不产生烦躁焦虑感;在镇痛的同时,还有镇静作用.     

酒石酸布托啡诺鼻喷剂在膀胱肿瘤术后镇痛的临床应用

膀胱肿瘤经尿道电切术后常发生膀胱痉挛性疼痛,强烈疼痛引起体内儿茶酚胺释放剧增,以致出现高血压、恶性心律失常及心肌缺血等,严重时发生心脑血管恶性不良事件[1]。因此有效镇痛是减低心脑血管不良事件、改善生存质量的重要途径之一。酒石酸布托啡诺（诺扬）属合成阿片类药物,激动κ受体的同时拮抗μ受体[2-3]。     

布托啡诺用于妇科手术后静脉PCA镇痛的效果观察

布托啡诺为混合型阿片受体激动一拮抗剂,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛作用,对μ和δ受体的活性很低.布托啡诺镇痛效应强,持续时间长,呼吸抑制和其他副作用发生率相对较低,布托啡诺用于术后镇痛的文献报道较少,本研究旨在观察布托啡诺用于妇科手术后静脉PCA(镇痛泵)的镇痛效果与副作用,并与吗啡进行比较.     

丁丙诺啡和吗啡用于冠状动脉搭桥术患者术后镇痛的比较

丁丙诺啡为混合型阿片激动-拮抗剂,在多种动物模型中显示了较强的镇痛活性,作用强度比吗啡强数十倍至上百倍[1].本研究主要比较丁丙诺啡和吗啡对冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后的镇痛作用及不良反应.     

不同镇痛方式对胃肠道手术患者免疫功能的影响

胃肠道手术对腹部的创伤较大,术后疼痛一般较为明显,会给患者带来巨大的身心创伤与痛苦,也会在一定程度上影响患者预后[1].因此,探讨一种有效、安全的术后镇痛方式非常重要也极有必要.地佐辛是一种阿片受体激动-拮抗剂,能通过激动κ受体发挥镇痛效果,与芬太尼相比,具有疗效确切、不良反应少等优势[2].本研究选取92例胃肠道手术...     

开胸术后镇痛的现状与应用

开胸术后胸痛是最严重的手术后疼痛之一.理想的镇痛应该是一种容易实施、成功率比较高、并发症最少而且有效的镇痛方法[1].镇痛效果不佳或镇痛方式不恰当,不仅增加患者痛苦,而且会增加术后并发症及病死率[2].良好的镇痛可以减少并发症并促进患者康复.因此开胸术后采用合理有效的镇痛疗法不仅仅是非常重要而且也是非常必要的[3].     

布托啡诺与吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果比较

吗啡类镇痛药用于剖宫产术后镇痛效果好,时间长,在临床上已经应用很广泛,但尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生较多.布托啡诺为完全人工合成的阿片受体激动拮抗药,主要通过对脊髓κ受体激动药和μ受体的部分激动药,能产生与吗啡类似的镇痛效果,但不良反应明显低于吗啡[1-7],因此,常用于替代吗啡控制术后急性疼痛.本研究拟通过比较布托啡诺和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果与不良反应,为临床选择应用提供依据.     

地佐辛的临床应用进展

地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动一拮抗剂,通过激动K受体产生镇痛作用,对μ受体具有激动和拮抗双重作用,近几年在国内已广泛应用。地佐辛不但用于术后镇痛、术中辅助镇痛,还用于其他疼痛治疗。它的镇痛作用强不良反应较少,本文对它近期的临床使用情况进行综述,为临床合理用药提供参考。     

地佐辛的临床应用进展

地佐辛为阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体产生脊髓镇痛、镇静,部分拮抗μ受体,成瘾性小,镇痛效果是哌替啶的5~9倍,与吗啡相当,静脉注射15 min内及肌内注射30 min内开始起效,半衰期为2.2~2.8 h,其镇痛作用持续时间随剂量不同而变化,有封顶效应,血浆蛋白结合率约96%,主要在肝内与葡萄糖醛酸结合而失效,经肾脏排泄。由于其镇痛效果确切、成瘾性小的特点,在临床广泛应用于门诊小手术、围术期镇痛、各类急慢性疼痛及癌痛的治疗。主要不良反应为头晕、恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制等,一旦发生,纳洛酮可以拮抗。     

地佐辛联合舒芬太尼用于手术后静脉镇痛900例疗效观察

<正>术后疼痛是一种急性痛,是机体对手术所致组织损伤所产生的一种复杂的生理、心理反应,严重影响患者术后康复[1]。良好的术后镇痛可以提高围术期病人生活质量,恰当处理术后疼痛还可降低术后并发症。阿片类药物一直是治疗术后疼痛的首选药物,但因其具有恶心、呕吐、呼吸抑制、瘙痒、便秘、嗜睡等毒副反应,而给术后镇痛带来一定顾虑。地佐辛是一种新型的镇痛药物,主要通过激动κ,μ受体产生镇痛作用,镇痛效果     

地塞米松预防老年人吗啡术后镇痛期恶心呕吐效果观察

吗啡术后镇痛效果确切,但恶心呕吐发生率较高.常用的强效止吐药物有5-羟色胺受体拮抗药昂丹斯琼及格拉司琼,但临床上应用受到一定限制.另一类抗胆碱能药物多巴胺受体拮抗药或抗组胺类药物,止吐使用时副作用有失眠、口干、心律失常等.地塞米松可预防手术后恶心呕吐[1-2].本研究评价地塞米松对吗啡手术后恶心呕吐的预防作用.     

基于一例典型的地佐辛注射液致药物依赖的病历分析

<正>地佐辛是我国上市不久的混合型阿片类受体激动拮抗剂,既可以激动κ受体,起到镇痛和镇静的作用~([1]),也可以拮抗μ受体,在镇痛的同时产生欣快感。但其成瘾性比起其他阿片类药物明显较小~([2]),所以常用于需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛,也常常用于术后疼痛。由于近几年来加速康复理念的推广,术后无痛成为加速康复外科的核心理念。地佐辛注射液是阿片类药物止痛药,阿片     

地佐辛超前镇痛对无痛人工流产术子宫收缩痛的影响

<正>目前人工流产术最常用的麻醉方法是异丙酚静脉麻醉。异丙酚具有起效快、作用时间短、苏醒快的优点,但其镇痛效果差,尤其在术后几乎无镇痛作用,因此对人工流产后子宫收缩痛的镇痛效果很差。地佐辛是一种新型阿片受体激动-拮抗剂,它的等效镇痛效量同吗啡相当[1],此药有较强的镇痛作用,不良反应少,对循环和呼吸抑制轻,精神     

帕瑞昔布钠用于神经外科术后镇痛的临床观察

帕瑞昔布钠是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的前体,静脉注射后迅速转化成具有强效镇痛作用的伐地昔布[1].本研究探讨静脉注射帕瑞昔布钠(parecoxi-sodium)用于神经外科术后镇痛的临床效果和安全性.     

抗精神病新药——齐哌西酮临床应用中的不良反应

2001年被美国FDA批准在临床上使用的齐哌西酮(Ziprasidone)为最新的抗精神病药物,该药具有5-HT2A、D2受体拮抗性和5-HT1A受体的激动性,加之对α1肾上腺素、H1和M1受体的拮抗作用相对较弱,故该药治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效,且在治疗过程中较少引起体位性低血压、镇静、认知功能损害、体重增加以及运动障碍等不良反应[1].